Волнение перед вторыми родами зачастую оказывается не меньшим, чем перед первыми, особенно, если они протекали тяжело или разница между родами очень большая. Зачастую девушкам нужно заранее знать, как побороть страх перед вторыми родами, чтобы ребёнок родился в срок, и сам процесс рождения завершился благополучно.

Вторая беременность и роды зачастую могут сильно отличаться от первых как по физическим, так и по психологическим ощущениям. Многие мамы уже набрались опыта с первым малышом, и легко и спокойно ждут приближения рождения второго малыша. Но зачастую, помня о родовой боли, о длительных и неприятных ощущениях схваток и потуг, они задаются вопросом о том, как подготовиться ко вторым родам и как максимально облегчить себе вторые роды, стоит ли согласиться на обезболивание, какие методы облегчения родового процесса применить во второй раз.

Многие девушки, которые успешно родили первенца, уже знают, что будет происходить в роддоме и как легче перенести схватки во вторых родах, какое поведение в первом периоде выбрать, чтобы шейка матки раскрывалась быстрее и активнее, чтобы схватки были не столь болезненными и долгими.

Повторно рожающие мамы умеют правильно дышать на схватках, особенно в последние часы перед потугами, когда раскрытие почти полное и нужно терпение, чтобы избежать травмирования шейки. Роды во второй раз идут обычно быстрее, шейка раскрывается активнее, и потуги могут возникнуть гораздо раньше, чем это было с первенцем.

Как побороть страх перед вторыми родами

Основной проблемой многих девушек, у которых рождение первенца осложнилось разного рода неприятностями в виде разрывов с наложением швов, экстренного кесарева сечения или стимуляции беременности, являются переживания по поводу вторых родов. Им важно понять, как максимально спокойно пережить вторые роды, настроиться на положительный исход родов и отогнать от себя мысль о повторении ситуации. Каждые роды индивидуальны, и они не протекают дважды по одному и тому же сценарию. Будущей маме не нужно переживать о том, как настроиться на вторые роды психологически и физически, ведь тело уже готово, оно помнит программу первых родов. Нужно успокоиться, заручиться поддержкой близких и родных, и настроиться только на благоприятный исход родов, не думать о возможных осложнениях.

Страх существенно влияет на родовой процесс, нарушая процесс родов, обостряя болевые ощущения и процесс раскрытия шейки матки. Поэтому, когда придёт пора собираться в роддом при вторых родах, оставьте все свои переживания дома и с положительным настроем отправляйтесь на встречу с малышом. Всё пройдёт спокойно и без каких-либо осложнений, вы уже опытная мама, вы прошли весь путь с первенцем и знаете о том, что вас ожидает, бояться вам нечего, с вами рядом будут опытные врачи и акушерки.

С первыми схватками, когда придёт пора собираться в роддом при вторых родах, говорите с малышом, просите его помочь вам в родах, думайте о дыхании и о встрече с крохой, гоня прочь от себя все дурные мысли и переживания.

Когда вы беременны первый раз и вся семья с нетерпение ожидает первенца – внимание мужа и родственников к вам безраздельно. Муж носится с вами, как с хрустальной чащей и просто пылинки с вас сдувает. Но вот малыш родился, подрос и ваша семьи ждет уже второго ребенка – братика или сестричку для первого.С какими трудностями и особенностями может столкнуться беременная и вся семья на этот раз. Глобально отличает первую беременность от второй (и последующих) отсутствие времени и невозможность распоряжаться собой. Пространство дома, силы и внимание мамы, а нередко еще и папы, бабушки и няни занято первенцем. У женщины нет или почти нет времени на себя. Ведь дети имеют свойство газообразное – они занимают весь предоставленный им объем внимания. Так что первый ребенок может требовать бесконечной заботы.

Внимательное отношение ко второй беременности требует больших усилий

Вам кажется, что у вас абсолютно нет времени на то, чтобы сделать гимнастику для беременных, выжать себе сок, сходить в бассейн или лишний раз отдохнуть – но тот, кто сидит внутри вас – тоже человек. И заботясь о себе во время беременности, на самом деле вы заботитесь о будущем ребенке, о его здоровье и стабильности его психики.

Кроме того, выделяя время на свои нужды и специфически беременные занятия, вы мягко, исподволь готовите себя, ребенка и близких к принятию нового члена семьи.

Ведь и на него потребуется время, и немалое. Месяцы беременности – хорошая возможность для все членов семьи «подвинуться» и освободить психологическое пространство для новенького. И делать это нужно, разгружая беременную маму. Давая ей каждый день в течении часа или двух побыть не хозяйкой дома, не мамой при исполнении всех обязанностей, а просто беременной.

И женщине нужно учиться планировать свой день, свою неделю так, чтобы оставалось время свободное, не занятое никакими делами. На этом времени нельзя экономить, а посвящать его вы можете гимнастике, прогулке в одиночестве и мыслям о ребенке, расслабляющей ванне.

День, за который вы только устали и никак не позаботились о себе можно считать не совсем удачным.

Не пытайтесь воспроизводить праздность и свободу от домашнего хорзяйства в период первой беременности – того количества свободного времени у вас не будет даже при самой совершенной организации дня. Но вечером, когда вы всех уложите и переделаете дела (но только самые необходимые), постарайтесь оставить кусочек сил и посвятите хотя бы полчаса погружению в свою беременность.

Маме во время беременности нужно не бояться проявлять слабость , беспомощность и принимать заботу от всех членов семьи, а в первую очередь от мужа и ребенка. Часто в тех случаях, когда именно мама становится инициатором увеличения семьи, или если новая беременность вызывает противодействие со стороны ближних, у женщины возникает желание доказать всем, что она справляется с ситуацией и все абсолютно нормально. И из-за этого беременная взваливает на себя большее количество обязанностей и работы по дому, чем то, с которым она в силах разобраться без перенапряжения. Это совершенно лишнее и может привести к перерасходу сил, которые так пригодятся вам после родов.

Бережное отношение к себе со стороны близких во время второй беременности нужно мягко «спровоцировать».

Не пытайтесь все успеть и справиться со всеми обязанностями и делами на «твердую пятерку». Вашим ближним будет полезно понять, что не только беременная жена и мама может обо всех заботиться, но и она сама – существо, нуждающееся во внимании, поддержке и трепетном отношении.

Ренессанс в супружеских отношениях

Нужно хорошо осознавать, что скорое рождение второго ребенка не только большая радость, но и значительная новая нагрузка на супружескую подсистему семейного организма.

Не так давно завершился процесс адаптации супругов друг к другу, возник договор о разделении ролей и распределении обязанностей в семье. Супружеская диада превратилась в триаду «папа-мама-ребенок». Со всеми этими задачами совсем не просто справиться. А скорое рождение еще одного члена семьи – это новая задачка, новая высота, которую предстоит взять супружеской паре.

Вторую беременность можно и нужно воспринимать как время передышки. Период, когда один младенец подрос, а другой еще не родился стоит использовать на укрепление отношений между вами, взрослыми. НЕ пытайтесь за месяцы беременности додать первенцу все, что только можете. Он и так получил больше, чем необходимо. А вот мужья часто оказываются заброшенными. Жена осваивает новую профессию материнства, становится экспертом по всем вопросам, связанным с воспитанием, развитием, лечением, обучением. А мужу остаются крохи, остатки.

Во время второй беременности нужно попробовать обнаружить и скомпенсировать недостаток внимания и заботы по отношению к мужу. Потому что потом опять станет не до него. Младенцы мощно переключают фактически все внимание женщины на себя.
Но пока вы еще беременны – пусть муж почувствует, что вам есть до него дело. Что любят и заботятся в вашей семье не только о детях. Тогда он станет вам союзником и помощником, а не обиженным трудоголиком. Обязательно выделяйте хотя бы один вечер в неделю на поход вдвоем в гости, кино или кафе.

А старшему полезно будет видеть, что родители могут идти куда-то вдвоем, без него. Что они не только папа и мама, но еще и муж и жена.

Неадекватное отношение родственников к прибавлению

В семья, которые вырастили всего по одному ребенку бытует представление, что больше одного – уже много и не нужно. И хотя для демографии это катастрофа, а государство тратит немалые деньги на то, чтобы повысить рождаемость, однодетные бабушки и дедушки часто непоколебимы: у вас уже есть один хороший ребенок, зачем вам второй?

Дети будут ревновать друг к другу, драться и ссориться.

Звучать могут и такие слова: вторым занимайтесь сами, мы не сможем его любить так же, как первого.

Во время беременности подобные разговоры могут сильно портить настроение. Помните о том, что обычно, когда второй малыш рождается и немного подрастает, бабушки и дедушки принимают его и любят не меньше. Более того, существуют наблюдения психологов о том, что одна из прародительских семей «присваивает» себе одного из детей, а другая – второго. Чаще всего это связано с внешним сходством, или сходством способностей и дарований.

А резкая реакция на известие о новой беременности и бабушек и дедушек связана с одним из законов семейной динамики: многопоколенная семья может проблематично реагировать на известие о скором рождении детей в том случае, если детей должно стать больше, чем было в семье у родителей.

Родители, вырастившие двоих детей, могут с трудом принимать рождение третьего ребенка в семье сына или дочери.

Если реакция предыдущего поколения растраивает вас -постарайтесь тратить на нее как можно меньше нервной энергии, а главное – не пытайтесь переубеждать. Жизнь возьмет свое, и как только у вашего младшенького появятся первые достижения, бабушка и дедушка, которые и слышать о нем не хотели, будут с гордостью показывать знакомым фотографии малыша и говорить: «смотрите, какой у нас внук!»

Еще одной потенциальной опасностью, исходящей от родственников, может стать желание помогать со старшим больше, чем требуется. Боеспособные бабушки могут настраиваться забрать старшего к себе или под свое крылышко. В моей практике несколько лет назад был вопиющий случай, когда любящая бабушка говорила внуку: «вот, родится у мамы малыш, ты ей станешь не нужен. Ну да ничего, у тебя есть я, я тебя не оставлю. Только ты маленького-то в комнату к себе не пускай, а то он всю ее займет». В этих словах все наоборот, чем требуется слышать ребенку во время второй беременности мамы.

Ожидая второго малыша не надо вкладывать ни в свою голову, ни тем более в голову ребенка, что мама может не справляться с двумя; что мама чего-то не может, с чем-то не в силах совладать.

От беременной мамы ребенку надо слышать: «Представляешь, у нас есть папа, бабушка, дедушка, кошка, а теперь будет еще и малыш ». Пусть старший воспринимает предстоящее рождение малыша как прибавление в хозяйстве.

Беременные могут опасаться повторения негативных семейных сценариев в отношениях между их детьми. И эти мысли тоже могут отравлять время ожидания второго ребенка, парализуя волю мамы к правильным изменениям. Нередки мысли такого рода: «Я была младшим ребенком и меня любили меньше. Бедный мой второй – я постараюсь дать ему как можно больше, чтобы только это не повторилось» Не стоит накручивать себя, думая о том, что эта нелюбовь между братьями обязательно повторится снова в нашей семье.

Оба варианта не правильны, так как прогнозируют перекосы в отношениях.

В первом случае беременная может настраивать себя и мужа на компенсаторный, слишком сильный вариант любви. Все жизненные сценарии, построенные по принципу «от противного» слишком жесткие и чреваты перекосами. В нашем примере младший ребенок рискует быть залюбленным и изнеженным, а отношение родителей к нему будет тревожным и гиперопекающим.

Не стоит думать о том, что проблемные отношения между детьми, существовавшие в вашей семье, или в семье вашего мужа вы обязательно унаследуете. В том, как складываются отношения между братьями и сестрами нет никакой предопределенности, но очень многое зависит от поведения и слов родителей, в частности и во время беременности.

Тревоги беременной мамы: «а правильно ли я делаю?»

Вынашивая вашему старшему братика или сестричку, вы делаете самое правильное дело. Ведь вы готовитесь родить близкого человека для своего первенца, человека, с которым ему предстоит жить, помогая друг другу. Многие женщины тревожатся о том, что не смогут полюбить своего второго ребенка – ведь они любят первого так сильно, как только возможно.

Родительская любовь – хитрая штука.

Объем и количество ее не делится, а умножается после рождения следующего малыша. Это сложно себе представить заранее, потому что пока нет ребенка – и места в душе и сердце для него вроде нет – все занято старшим.

Но вот человек родился и сердце ваше расширилось ровно настолько, чтобы туда уместилась громадная любовь ко второму. Она может быть совершенно иного качества – разных детей родители любят по-разному, но она не меньше. Вообразить все это сейчас вы не можете совершенно нормально. Нет человека – нет любви к нему. Но потом он появляется, и своей жизни без него вы уже не мыслите. Вспомните, ведь так было и со старшим.

Не зря говорят про родителей, имеющих детей «какие вы богатые». Потому что с рождением каждого ребенка душа становится шире и более способной к любви и принятию.

Это происходит не моментально в час родов, но за первые недели жизни второго.

Время беременности хорошо бы полностью расслабиться и не мучить себя мыслями о том, откуда же возьмется любовь к новому ребенку. На уровне физиологии эти процессы тоже имеют объяснение: ребенок, проходя по родовым путям матери «включает» определенные центры головного мозга, ответственные за материнское поведение, а поступившие в первые часы после родов в кровь гормоны катехоламины полностью переключат все «настройки» материнского организма на нового младенца.

И вам будет казаться, что единственно возможный прекрасный ребенок нормального цвета, веса и размера лежит теперь у вашей груди.

А вот старший – это огромный белый слоненок.

Так что если о ком и стоит беспокоиться – так это о старшем.

Стоит постараться, чтобы вся материнская любовь не перекочевала к малышу.

Беременность и старший ребенок:

Старшие дети, первенцы, часто становятся кумирами всех взрослых в семье. Несколько поколений родственников думают только о том, как бы угодить долгожданному внуку или племяннику. И нельзя сказать, чтобы такое отношение шло ребенку на пользу – среди единственных детей махровых эгоцентриков намного больше. Снимите первенца с трона заранее, ведь беременность – продолжительное время. за которое можно многое изменить в жизни семьи.

Изменение стиля воспитания первенца должно произойти пока мама еще беременна, тогда ему легче будет принять братика или сестричку. Не преодолевайте изменения подвижности последних месяцев беременности: они готовят старшего ребенка к тому, что мама не все его желания может удовлетворить сразу, а некоторые идеи (вроде экстремального лазания) и вовсе не поддерживает и участвовать в них не собирается.

К концу беременности поведение старшего ребенка может меняться. Дело тут отчасти в том, что и беременная мама стала уже не та – не хочет подолгу держать на коленях, отказывается таскать на руках, а если и не всегда отказывается, то часто у нее на лице отсутствующее выражение, а мысли явно где-то далеко.

Ребенок может стать требовательным и более капризным, чаще проситься на ручки и требовать большей заботы – и все это именно тогда, когда беременной маме так тяжело и не хочется делать никаких лишних движений. Дело в том, что дети интуитивно предчувствуют, что кончается время их безраздельного владычества. Они чувствуют, что мама не принадлежит только им. А поскольку словами сформулировать свои сложные чувства дети еще не могут, они меняют поведение. Ведь поведение – тот язык, через который ваш ребенок выражает свои состояния. Учитесь внимательно читать поведение старшего. Все его странности – это просьба о любви, внимании и заботе.

Не пытайтесь скрывать или преодолевать изменения, происходящие во время беременности в вашем отношении к будущему старшему. То, что меняется в вас, готовит его к еще большим переменам, которые произойдут после рождения малыша. Это правильные изменения в семейной системе, так как воспитывать одного ребенка гораздо сложнее. Но тому, кто какое-то время рос единственным нужно время, чтобы привыкнуть к изменению статуса. И не стоит в этот период передавать старшего ребенка на чужие руки, наоборот, эти месяцы нужно использовать для того, чтобы самостоятельно, своими руками сделать своего первенца действительно старшим, то есть приучить его к бытовой самостоятельности, элементарной помощи по дому.

Старшему нужно объяснять, что маме нужен отдых, и даже дополнительный сон. А он в это время должен ей не мешать. Помните стихотворение Благининой «Мама спит, она устала» . Если ребенку больше чем три с половиной года – он вполне может понять такого рода требование.

«Маме тяжело, животику не нравится» – такие слова, спокойно повторяемые мамой, помогут старшему принять естественные ограничения маминых возможностей в первые месяцы после рождения малыша.

Внутриутробное воспитание и «техническое обеспечение» второго ребенка

Обычно младшие дети подготовлены к ситуации, в которой они окажутся после рождения, самим протеканием беременности. Они гораздо менее требовательны и легче приспосабливаются к существующей ситуации. Младшие привыкают учитывать нужды своего старшего брата или сестры пока сидит в животе.

Со старшим мама себя очень берегла, стараясь не делать резких движений и не поднимать тяжелого. Но в беременность вторым, особенно если дети рождаются с небольшой разницей, соблюдать такой щадящий режим фактически нереально. Как бы вы не старались себя жалеть, все равно старший будет залезать на руки, хотеть общаться с ребенком в животе и пробовать дать ему соску.Его нужно будет снимать с горки и вынимать из ванной, в общем делать множество усилий, которые в беременность вроде и не нужны.

Если вы чувствуете себя измотанной или перенапрягшейся – утешение тут одно: ребенок, еще внутриутробно, готовится к тому, каково быть младшим братом или сестрой. Считается, что после рождения младшие дети узнают голос старшего. Кроме того, если вы в последние недели беременности начинаете жить в детском режиме, то есть рано ложиться и спать днем, то существует вероятность того, что после рождения ваш второй ребенок с легкостью присоединится к графику старшего. Ведь биоритмы закладываются в последние недели перед родами.

По поводу возможности любви ко второму беременной маме лучше всего успокоиться. А вот устройство быта лучше по новой продумать и изменить еще во время беременности.

Стоить позаботиться о мелочах в семейной логистике – например о том, как организовать сон малыша на балконе, и как соорудить в каждой комнате местечки, куда можно на время положить младенца.

Настраивайтесь на более спартанское воспитание второго.

Ведь вы не сможете при всем желании посвятить ему все свое время и внимание, как это было с первым. Лучший подарок, который мама может сделать себе самой, старшему, да и малышу тоже – это постараться не приучать его засыпать с грудью во рту или на руках. Исследователи считают, что младенцы, которые засыпают самостоятельно, имеют более длительный и непрерывный сон.

Настроиться на засыпание без рук надо еще в период беременности.

Просто вспомните о том, как подолгу приходилось вам укладывать старшего, когда он был младенцем и представьте себе, как вам придется столько же времени посвящать этому и теперь, и что в это время будет делать ваш старшенький.

Итак, ожидая второго малыша, постарайтесь исправить перекосы в вашей семейной жизни. Важно, чтобы самым главным не только на словах был ваш муж, и у вас находилось время и силы на общение с ним. Вспомните о том, что вы не только папа и мама. Главное, что вы муж и жена.

Проводите недели беременности так, чтобы вам не было стыдно потом перед своим вторым ребенком, а он не чувствовал себя обделенным с самого начала. Если мужа не подключить к заботам о жене во время второй беременности – он может не так активно участвовать в ребенке и после родов. Если время до родов пройдет в тени проблем старшего ребенка – отцу и после родов может быть сложно переключиться на заботу о малыше.

Вспомните беременность первым ребенком – и снова станьте беременной парой, то есть любящими супругами, которые готовятся вместе к важнейшему событию в жизни семьи. Пусть ваша любовь умножится вместе с увеличением семьи. Дети должны объединять супругов, а не разобщать.

Нужно хотя бы пытаться оставлять время и силы и без сомнений тратить их на себя, свое здоровье, спокойствие. Учитесь радовать себя и разрешайте себе поблажки. Если вы сами не станете заботиться о себе и о будущем малыше, это будет сложно делать вашим близким.
Урежьте «рацион внимания» первому ребенку. От этого он только выиграет впоследствии.
Не травите себя бесполезными мыслями и сомнениями – двое детей гораздо лучше, чем один. У вашего первенца будет игровая пара, а семейная система приобретет равновесие.

Завести второго ребёнка – непростой выбор. Запланирована Ваша вторая беременность или внезапна, Вы можете испытывать нормальное чувство тревоги или опасения.

К счастью, у Вас будет 9 месяцев на то, чтобы подготовить себя, своего партнёра и первого ребёнка. Чтобы выбрать наилучший способ подготовки своей семьи к прибавлению, прочтите следующее:

Подготовка себя

Каждая беременность наступает в новых обстоятельствах и с новыми сложностями. Это может быть возраст будущей матери, пола ребёнка, даже время года, в которое наступила беременность, и многое другое. Однако самое главное отличие второй беременности – это то, что Вам необходимо продолжать заботиться о первом ребёнке, а не только о себе. Попросите партнёра помогать Вам в уходе за домом и других повседневных делах, не забывайте о том, что Вам необходимо время на отдых. Старайтесь подремать, когда Ваш ребенок будет дремлет или в школе. Следуйте всем инструкциям своего медицинского работника. Не пытайтесь быть женщиной-героем; наслаждайтесь следующими девятью месяцами.

Подготовка партнёра

Сообщить Вашему партнёру о второй беременности может быть интересной задачей. Даже если вторая беременность не была запланирована, старайтесь быть взволнованной и оптимистичной, сообщая об этом.

Вовлеките своего партнера в принятие всех решений относительно второго ребенка. Может быть легче принимать все решения самостоятельно, но привлечение партнёра может помочь ему почувствовать себя включённым в беременность. Возьмите небольшой отпуск, проведите время только вдвоём, чтобы наполнить жизнь любовью и насладитесь обществом друг друга, перед тем как наступит стресс, связанный с появлением нового ребёнка.

Не забывайте заботиться о первом ребёнке, обсуждайте этот вопрос с партнером. Как Вы будете помогать первому ребёнку чувствовать себя особенным после рождения нового ребёнка? Кто будет заботиться о первом ребенке, когда Вы будете рожать?

Будьте открыты и честны в своих мыслях и чувствах о беременности. Обсуждайте с партнёром любые проблемы, которые могут возникнуть с появлением второго ребёнка.

Подготовка первого ребёнка

Скажите о том, что у Вас будет новый ребёнок, Вашему первому ребенку прежде, чем сказать это друзьям и семье. Это устранит шанс того, что ребёнок узнает это от кого-то, а не от Вас.

Найдите пути вовлечения ребёнка в беременность, например, совместно ведите календарь беременности, куда вы вместе будете вносить дни, оставшиеся до рождения ребёнка. Купите книгу или фильм, где обсуждаются вопросы рождения второго ребёнка и читайте или смотрите вместе. Обсудите вопросы о том, как рождение нового ребёнка изменит Вашу семью. Например, то, что с появлением нового ребёнка, Вам придётся менять подгузники или кормить грудью в то время когда Вы читаете книгу старшему.

Если Вы задумали что-то поменять во время беременности, например, переставить мебель, приучить старшего ребёнка к горшку или отучить от соски, сделайте это за пару месяцев до рождения ребёнка. Это избавит Вас от того, что Ваш старший ребёнок будет обвинять во всех изменениях нового ребёнка. Научите ребёнка быть нежным и заботиться о младенце. Это можно сделать, купив новую куклу и попросив ребёнка заботиться о кукле.

Еще недавно вам казалось, что беременность, роды и первые месяцы с малышом превратили вас в обессилевший сдувшийся мячик. Но проходит время, силы возвращаются, и хочется пережить все снова. С этого момента начинается планирование второй беременности.

Когда лучше рожать второго ребенка? Считается, что идеальные сроки — через 2-5 лет после первой беременности.

Это связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, первая беременность и грудное вскармливание приводят к дефициту витаминов и минералов в организме женщины. А чтобы восстановить баланс, нужно время.

Из-за гиповитаминоза могут выпадать волосы, слоиться ногти, может шелу шиться и трескаться кожа. Однако это не самое главное. Для развития ребенка опять-таки нужны витамины и минералы. Как следствие, организм женщины будет терять их, что может повлечь еще большие проблемы. В результате повышается риск прерывания беременности. Либо ребенок может родиться ослабленным и с маленьким весом.

Пока первый ребенок очень мал, просится на ручки, а вы вынуждены таскать коляску, беременеть нежелательно. Ведь подъем тяжестей свыше трех килограммов (а ребенок весит намного больше) для беременной противопоказан: это чревато выкидышем.

Если вы собираетесь забеременеть спустя 2-5 лет, это оптимальные сроки. Организм «помнит» первую беременность, есть хорошие шансы, что роды пройдут быстрее и легче.

Если вы планируете второго ребенка спустя 7 лет и больше, организм успевает «забыть» о первой беременности и родах. В этом нет ничего страшного, но будьте готовы к тому, что рожать придется так же долго и трудно, как в первый раз.

Но, конечно, если вы забеременели раньше, чем через два года и даже раньше, чем через год, это не значит, что нужно прерывать беременность. Миллионы женщин рожали здоровых погодков. И у вас тоже все получится.

Важные нюансы

Чтобы решить, когда планировать второго малыша, важно учитывать множество факторов.
Не стоит торопиться с зачатием, если первый ребенок родился с помощью кесарева сечения. В этом случае обязательно нужно обследовать состояние рубца на матке, который должен зажить, иначе существует вероятность, что он разойдется. Оптимально беременеть через 2-3 года после кесарева.

Желательно также не спешить с зачатием второго ребенка, если вы проходили курс лечения антибиотиками или другими сильнодействующими лекарствами. Это дополнительный стресс для организма, который требует большего срока д ля восстановления.

Мальчик? Девочка?

Многие мамы замечают тенденцию: если вы зачали в первые год-полтора после рождения первого ребенка, то второй малыш будет такого же пола. То есть если первенцем была девочка, то через полтора-два года родите вторую. То же самое относится и к мальчикам. Если же планирование второго ребенка начинается через два года, то высока вероятность, что дети будут разнополыми. Впрочем, врачи не подтверждают эту версию. Единственный способ, который имеет научное объяснение, – это планирование пола ребенка по овуляции.

Реакция первенца

Не нужно забывать, что появление второго ребенка — это ответственность и стресс не только для вас, но и для вашего первенца. Он может не понимать, почему в вашей жизни должен появиться еще один ребенок. И даже винить себя в том, что он что-то делает не так и его хотят заменить на другого.

Ему обязательно нужно объяснить, что его не станут любить меньше, что он вовсе ни в чем не виноват, а это, наоборот, большая радость. Ваш первый малыш должен понимать, что он тоже несет ответственность за своего братика или сестричку, что он может о нем заботиться, а в дальнейшем дети смогут вместе гулять и играть.

Планируя второго ребенка, нужно не тянуть с разговором с первым малышом, чтобы он смог морально подготовиться к этому. Чем больше времени у него будет, тем легче ему будет принять данную ситуацию. К тому же это может быть хороший повод для выработки самостоятельности, если вашему первенцу уже как минимум 3-4 года.

Этапы планирования

Подготовленная и запланированная беременность будет сильно отличаться от спонтанной. Естественно, в лучшую сторону. С чего начать планирование второй беременности?

Хотеть ребенка еще не значит иметь такую возможность.

К каким врачам идти

Подготовка ко второй беременности должна начаться с визита к врачам.

• Если у вас есть хронические заболевания, побывайте у профильного доктора, добейтесь ремиссии.
• Если вы пьете гормональные препараты (например, при заболеваниях щитовидной железы), посетите своего эндокринолога и скажите, что планируете ребенка. Он скорректирует дозу.
• Вылечите зубы.
• Посетите терапевта, сдайте общие анализы крови и мочи. Они подскажут, нет ли о чагов воспаления в организме. Важно вылечиться до беременности. Ведь беременной женщине нельзя употреблять большинство лекарственных препаратов. Да и просто будет мало времени на лечение.
• Визит к гинекологу обязателен даже при хорошем самочувствии. Ведь даже небольшой дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры) или эрозия могут привести к патологиям беременности.
• Часто женщинам следует «попить» препараты, содержащие витамины и фолиевую кислоту. Но об этом нужно проконсультироваться с врачом.
• Мужу важно посетить андролога или уролога.

Вес и зачатие

При планировании второй беременности обратите внимание на свой . Если он сильно отличается от нормы (в ту или другую сторону), это негативный фактор. Потому что как избыток, так и недостаток жира в организме влияет на гормональный баланс.

Иногда единственный ответ на вопрос «как зачать ребенка?» — это «сбросить лишний вес». Бороться с ожирением следует постепенно, осторожно и заранее. Поскольку экстремальные диеты и чрезмерные интенсивные тренировки опять-таки приводят к гормональным сбоям.

Идеальный вес для зачатия – это вовсе не «модельный» вес. Недостаток жировой массы очень вреден, он может привести к отсутствию овуляции и даже к аменорее (отсутствию месячных).

Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует употреблять больше фруктов, овощей, паровых и тушеных блюд, богатыми витаминами, минералами, микроэлементами.

От чего отказаться

Вот от чего отказываются сознательные мамы:

• Алкоголь
• «Нездоровые» продукты: жареное, копченое, фаст-фуд. Читайте этикетки: любые, даже невинные продукты вроде йогурта или печенья могут содержать множество вредных искусственных добавок.
• Курение.
• Чтобы зачать ребенка, нужно отказаться от гормональных контрацептивов. Для восстановления репродуктивной функции понадобится минимум 3 месяца.

Этот последний пункт не относится к ситуации, когда врач назначает КОК для беременности. Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «Как быстро забеременеть вторым ребенком?». И доктор после обследования гормонального профиля может назначить противозачаточные на короткий срок. Сразу после их отмены вероятность зачатия повышается (так называемый ребаунд-эффект).

Некие ограничения понадобятся и вашему партнеру, так как он тоже вносит свой вклад в то, быстро ли вы сможете забеременеть вторым ребенком. Будущему отцу не следует употреблять алкоголь, а также ходить в баню или сауну. Андролог может порекомендовать принимать препараты для улучшения качества спермы.

Первая и вторая – есть ли разница

К планированию во второй раз нужно подойти так же основательно, как при планировании первой беременности. Сейчас женщина уже знает, как забеременеть, какие изменения происходят в ее организме. Но имейте в виду, что вторая беременность отличается от первой.

• Обычно протекает легче (хотя, конечно, есть исключения). Организм «помнит» процесс вынашивания и родов, легче приспосабливается к изменениям.
• Варикозное расширение вен (если у вас есть эта проблема) будет усугубляться.
• Шевеления плода вы почувствуете примерно на месяц раньше.
• Плод располагается несколько ниже, чем с первым ребенком. Это облегчает изжогу, но иногда приводит к учащенному мочеиспусканию.
• Скорее всего, понадобится бандаж, даже если в первую беременность вы его не носили.
• Роды проходят быстрее. Но боль обычно не становится меньше.

Психологическая готовность

Планировать вторую беременность надо так же тщательно, как и первую, а зачастую даже более ответственно подходить к этому вопросу. Наряду с физиологическим здоровьем матери, важную роль играет ее психологическое состояние. Например, если были какие-то осложнения при первой беременности, то на вторую решиться достаточно сложно. Ведь опять пережить страх потери ребенка нелегко. Важны и отношения в семье. Подготовиться ко второй беременности намного проще, когда с мужем доверительные отношения, когда он поддерживает, заботится и так же желает появления малыша.

Если первая беременность протекала легко, то это не означает, что вторую нужно пустить на самотек. Отличие всегда будет. И если первая беременность была сложной, то вторая, наоборот, может пройти на одном дыхании. При решении зачать второго ребенка не стоит забывать, что двое детей — это уже двойная ответственность: и психологическая, и материальная. Поэтому подходить к вопросу нужно очень серьезно.

Акушер-гинеколог Елена Полонская — об особенностях подготовки ко второй беременности и необходимых проверках и анализах.

Многим женщинам кажется, что вторая беременность обязательно будет легкой, ведь они уже знают, к чему готовиться и каких ощущений ждать. Но так, к сожалению, бывает не всегда. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому вам снова потребуется тщательная подготовка.

Акушер-гинеколог назначит необходимый объем обследования, учитывая все особенности первой беременности и родов. В частности, врач примет во внимание такие факторы, как угроза выкидыша, маловодие, многоводие и снижение уровня гемоглобина в анамнезе. Если не все было гладко, потребуется углубленная диагностика, которая позволит в дальнейшем предотвратить возможные осложнения.

Обследование на этапе подготовки к беременности включает УЗИ органов малого таза, анализы крови на инфекции и на определение уровня гормонов (половых и щитовидной железы), коагулограмму, мазки на флору и соскобы с шейки матки, а также другие исследования и консультации специалистов.

Если во время были выявлены патологии у ребенка или существовала угроза выкидыша (на 5-8 неделе), можно направить женщину на консультацию к генетику и гемостазиологу.

Допустим, у первого ребенка были выявлены какие-то патологии. Если вторая беременность протекает спокойно, мы ждем результатов двойного теста PAPP-A, который проводится на 11-13 неделе. Если отклонений нет, то шансы на рождение здорового ребенка достаточно высоки. Тем не менее будущую маму направляют на консультацию к генетику, поскольку необходимо более тщательное обследование.

Отрицательный резус-фактор

Если у женщины отрицательный резус-фактор, требуется тщательное медицинское наблюдение и контроль за состоянием будущей мамы и ребенка. Существует анализ, который позволяет после 10 недель беременности по крови матери, в которой циркулируют клетки будущего ребенка, определить резус-принадлежность плода.

Соответственно, если резуса нет (то есть он отрицательный), то нет и риска развития резус-конфликтной беременности. Такое исследование значительно упрощает дальнейшее наблюдение, поскольку при отсутствии необходимости женщине не нужно будет постоянно сдавать кровь и вводить иммуноглобулин.

Если у ребенка положительный резус или сделать анализ, о котором мы говорили выше, нет возможности, нужно постоянно контролировать ситуацию, чтобы избежать вероятного резус-конфликта. С этой целью женщина сдает анализ крови на антитела к резус-фактору с определением титра каждый месяц до 28-й недели беременности, а затем один раз в две недели. Кроме того, в интервале с 28-й по 30-ю неделю будущей маме вводят антирезусный иммуноглобулин, позволяющий исключить развитие резус-конфликта.

В течение 48-72 часов после родов у ребенка определят резус-принадлежность. Если резус отсутствует, женщине больше не нужно вводить иммуноглобулин. При этом инъекция, которая делалась на 28 неделе, никак не повредит малышу.

Если ребенок резус-положительный, после родов женщине еще раз вводится иммуноглобулин. Это профилактика резус-конфликта во время следующей беременности.

Женщинам с отрицательным резус-фактором нужно знать, что при угрозе выкидыша (особенно с кровянистыми выделениями) иммуноглобулин вводят на любом сроке беременности. Затем инъекцию также делают в 28 недель и после родов.

Полонская Елена Николаевна,
врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник