Төрөх үеийн усгүй үе нь хөдөлмөрийн тодорхой үе шатанд амнион хүүдий шаардлагагүй болж, аяндаа нээгддэг. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ мөч нь хөдөлмөрийн эхний үе шатны төгсгөлд, умайн хүзүү хангалттай өргөссөн үед тохиолддог боловч заримдаа агшилт эхлэхээс өмнө ус тасардаг ( дутуу шүүдэсжилтойролцоо амнион шингэн). Энэ үе нь ус тасарч, төрөлт эхлээгүй үед аюултай.

Энэ үе шатямар нэгэн урагдах, хагарах мөчөөс эхэлдэг амнион уутмөн хагарал, амнион шингэн гоожиж, хүүхэд төрөхөд дуусдаг. Амнион уутны жижиг хагарал, тэр ч байтугай амнион шингэн дусал дусал гоожиж байгаа нь түүний эхлэлийг илтгэдэг гэдгийг та ойлгох ёстой.

Хэрэв хүүхэд төрөх үед усгүй болох нь хэвийн бол түүний үргэлжлэх хугацаа ямар байх ёстой, хүндрэлийн талаар хэзээ ярих вэ?

Асуулт нь хэр удаан үргэлжлэх вэ? усгүй үе, тодорхойгүй байна. Энэ нь 6, дээд тал нь 24 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой гэж үздэг. Хэрэв амнион мембран нээгдсэнээс хойш 6 цагаас илүү хугацаа өнгөрвөл энэ нь төрөлт болон нялх хүүхдэд тодорхой аюул учруулдаг.

Удаан усгүй байх нь ямар аюултай вэ?

Хүний биед, арьс, салст бүрхэвч, түүний дотор үтрээнд асар олон тооны хөршүүд, бичил биетүүд байдаг. хэвийн нөхцөлхор хөнөөл учруулахгүй. Хэрхэн аюулгүй зэрэгцэн оршихыг бид мэднэ шүү дээ, хүн дархлааны системэдгээр оппортунист микробуудыг үржихээс сэргийлдэг. Хүүхэд бүрэн ариутгасан орчинд өсдөг. Амнион шингэнмаш цэвэрхэн, ямар ч бичил биетэн байх газаргүй. Харамсалтай нь, хэрэв хүүхдийн амнион шингэнд нян орж ирвэл хүүхдийн дархлааны систем үржихээс сэргийлж чадахгүй. Нээлтийн үеэр амнион уутЭхийн үтрээнээс ирсэн эдгээр урилгагүй зочид амнион шингэн рүү орж, ургийн мембран дээр идэвхтэй үржиж эхлэх бүх нөхцөл бий.

Хэрэв ус 6 цагаас илүү хугацаагаар эсвэл бүр удаан хугацаагаар хагарвал үр дагавар нь маш аюултай байж болно. Ураг халдвар авч, хүүхэд өвчтэй төрж, мембраны халдварын улмаас хориоамнионит, үрэвсэл үүсч, төрсний дараа эх нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн септик хүндрэл, төрсний дараах эндометриттэй байдаг. Тиймээс удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх нь эх, ургийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж байна.

Гэсэн хэдий ч энэ үе шат нь үргэлж хор хөнөөл учруулдаггүй. At дутуу жирэмслэлтэнэ нь хүүхдийг аврах боломж болдог. Жирэмсний 34 долоо хоногоос доош насны хүүхдэд гадаргуугийн идэвхт бодис бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь төрсний дараа уушгины тэлэлтийг хариуцдаг бодис бөгөөд энэ нь хүүхэд төрсний дараа бие даан амьсгалах боломжгүй гэсэн үг юм. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​ус 34 долоо хоногоос өмнө эвдэрвэл эмч нар энэ үйл явцыг антибиотикийн хамгаалалт, халдварын хатуу хяналтан дор уртасгахыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр хүүхэд төрөхөд бэлтгэх цаг гардаг. Тиймээс усгүй байх хугацаа нь амьдралын боломж болдог.

Хүүхэд төрөх үед усгүй байх хугацаа хэр удаан байдаг вэ?

6 цаг хүртэл үргэлжлэх хугацаа нь хэвийн бөгөөд эх, нялх хүүхдэд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Хэрэв энэ нь 6-аас 72 цаг хүртэл үргэлжилдэг бол хүндрэл үүсэх эрсдэл аль хэдийн байдаг боловч ихэнхдээ төрөлт нь хүндрэлгүйгээр явагддаг. Хэрэв эмэгтэй хүн хүлээж аваагүй бол 72 цагаас дээш хугацаагаар урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ, chorioamnionitis үүсдэг.

Эмэгтэйчүүд амнион шингэн эвдрэх мөчийг алдахаас айдаг. Ус хагарсан гэж сэжиглэж, жирэмсэн эхэмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хэрэв таны ус хугацаанаас нь өмнө тасарч, таны нөхцөл байдал 34 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол сунгах болно. Эмч нар үзүүлбэр үзүүлэхээс зайлсхийдэг үтрээний үзлэг, ариутгасан орчин бүрдүүлэх, антибиотикоор хамгаалж, жирэмсэн эмэгтэйн температур, импульс, цусны шинжилгээг сайтар хянах, умайн доторх байдалураг Тааламжтай нөхцөлд жирэмслэлт 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд, эхэд эрсдэл учруулахгүй бөгөөд энэ нь хүүхдийг бие даан амьсгалахад нь туслахад хангалттай хугацаа юм.

Хэрэв жирэмслэлт 34 долоо хоногоос хэтэрсэн бол усгүй хугацааг сунгах шаардлагагүй бөгөөд эмэгтэй хүн төрдөг. Ихэвчлэн аяндаа аяндаа төрөхийг 4 цагаас илүүгүй хүлээдэг, хэрэв агшилт эхлэхгүй бол хөдөлмөрийн өдөөлтийг хийдэг.

Есдүгээр сарын 2 0 2672

Наталья Томилина, Дула, сэтгэл зүйч, биеийн эмчилгээний эмч:Эхлээд та анатомийн талаар бага зэрэг судлах хэрэгтэй. Умай байдаг, умайд давсаг байдаг, дотор нь хүүхэд, хүйн, ихэс байдаг, нэг талдаа (мөн урвуу талэнэ нь умайн хананд наалддаг) ба амнион шингэн. Ихэвчлэн маш их хэмжээний ус байдаг бөгөөд төрөхийн өмнөхөн хүүхэд том бөгөөд умайн бараг бүх орон зайг эзэлдэг. Түүний толгой (эсвэл өгзөг) доошилж, аарцаг руу оруулна.

Дараа нь ус хагарах хоёр нөхцөл байдал, хагарах, гоожих хоёрын ялгаа, эмч нарын үзэж байгаагаар ямар эрсдэлүүд байдаг, тэдгээр нь үндэслэлтэй юу, юуг нэмэгдүүлж, бууруулдаг, юуг анхаарах хэрэгтэй, ямар хүчин зүйлийг хянах вэ? , ОХУ-ын төрөх эмнэлгүүд, бусад орны амаржих газрууд, гэртээ төрөхөд ямар протоколууд батлагддаг.

Тэгэхээр. Цэврүү хагарах нь янз бүрийн аргаар тохиолдож болно

1. Умайн хүзүү болон хүүхдийн толгойн доор бүрэн бүтэн байдал нь эвдэрсэн, ихэвчлэн энэ тохиолдолд хагас аяга ус асгадаг, үүнээс болж толгой нь доошоо унадаг бөгөөд үүнийг хэрэглэж байсан бөглөөтэй харьцуулж болно. ус гоожихгүйн тулд ванны залгуурыг залгах. Бид энэ сонголтыг урд талын (өөрөөр хэлбэл хүүхдийн толгой ба эмэгтэйн умайн хүзүүний хооронд байрладаг) уснаас гарах гэж нэрлэх болно.. Хүүхдийн гэдэс, гар байгаа хэвлийн дээд хэсэгт арын хэсэг гэж нэрлэгддэг хангалттай хэмжээний ус үлддэг, өөрөөр хэлбэл дүрмээр бол тэд бүрэн урсдаггүй, тэнд байдаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. маш олон нь үлдсэн. Гураваас дөрвөн цаг тутамд эхийн биеэс усны шинэ хэсгүүд үүсдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
Хэрэв эмэгтэй хүн биеийн байрлалаа маш их өөрчилвөл (босох, хэвтэх, эргэх, дахин босох, суух) ус урсах болно. Хэрэв та нэг байрлалыг авбал толгой нь аарцагны ясны эсрэг чанга дарагдах тул тэдгээр нь урсахаа бүрэн зогсоож магадгүй юм.

Анагаах ухаан ямар эрсдэлийн талаар бидэнд хэлдэг вэ?

Би хамгийн муугаас нь эхэлье. Тийм ээ, би жирэмсэн эмэгтэйчүүдтэй үхлийн талаар ярихаас айдаггүй. Дуугүй байснаас нэрээр нь дуудаж, ямар тохиолдолд тохиолдож болохыг хэлэх нь дээр гэж би үзэж байгаа бөгөөд энэ нь “Хэрэв хүүхэд төрөх нь аюулгүй бол...” гэсэн хуурмаг байдлыг өдөөж байна. Тийм ээ, та бэлтгэл хийх хэрэгтэй, хөдөлмөрийн тодорхой хууль тогтоомжийг мэддэг байх хэрэгтэй, аюулгүй байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, гэхдээ хэт их хяналтанд орох ёсгүй. Эмч нар хүүхэд төрүүлэх нь туйлын нарийн хэв маягт тохирохгүй үйл явц гэдгийг мэддэг бөгөөд тэд хоорондоо ярьдаг. Удирдамжууд байдаг, тийм ээ. Гэхдээ хүүхэд төрөх нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Төрөлт бол цаг хугацааны хувьд шахагдсан, амьдралын төвлөрсөн загвар бөгөөд хэн ч амьдралыг диаграммд оруулж чадаагүй байна.

Тиймээс хамгийн их айдаг зүйл бол хүүхэд төрөхийн өмнөх (төрөхөөс өмнө) гэнэтийн үхэл юм. Гэхдээ энэ нь зөвхөн эвдэрсэн устай холбоотой биш юм. Энэ нь бүр ч илүү хүнд хэлбэрийн дараах (43 долоо хоногоос дээш) холбоотой байдаг бөгөөд зарим мэдээллээр 37 долоо хоногт 42-43 долоо хоногтой харьцуулахад өндөр байдаг бол 37 долоо хоногт хэн ч өдөөгдөхгүй байна. Ерөнхийдөө энэ бол маш нууцлаг зүйл юм - жирэмсний үеийн үхэл. Зөвхөн үхэл байдаг учраас хүүхэд төрөхөд эрсдэл үргэлж байдаг. Мөн энэ нь хүн бүр төлөвлөсөн кесар хагалгаа хийлгэх шалтгаан биш юм. Энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг өдрийн цагаар хянах шалтгаан биш юм. Бид амьдардаг шигээ үхлийн гэнэтийн, урьдчилан таамаглах аргагүй байдлын талаар мэддэг ч, заримдаа, маш ховор тохиолддог, зарим хүүхдүүд төрөхийг нь харахын тулд амьдардаггүй, энэ ертөнц ийм байдаг гэдгийг бид мэддэг . Би хувьдаа практик дээр ийм хоёр тохиолдолтой тулгарсан бөгөөд хоёуланд нь яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

За, би үхлийн тухай бичсэн, одоо амьдралын тухай эсрэг туйл руу буцъя. Ер нь хүүхэд төрүүлэх нь амьдралтай холбоотой юм, нээрээ. Төрөлт бол шинэ амьдрал бий болох явдал юм. Тиймээс та амьсгалаа гаргаж, ихэнх төрөлт нь эх, хүүхдэд сайн байдаг гэдгийг санаж болно).

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан эрсдлийг бууруулахын тулд юу хийх вэ?

♦️ Ус хагарсан ба / эсвэл жирэмсний дараах тохиолдолд хүүхдийн хөдөлгөөн, зүрхний цохилтыг хянах (та үүнийг гэртээ шууд хийж болно, би яаж хийхийг доор бичих болно). Хэрэв танд ямар нэг зүйл санаа зовж байвал тусламж хүс.

Хүйн пролапс үүсэх эрсдэлтэй

Ус аяндаа хагарах үед энэ нь маш өчүүхэн юм. Миний бодлоор бол их илүү аюултай нөхцөл байдаламниотоми - төрөх эмнэлэгт давсагны хатгалт, үүнийг өдөөх зорилгоор хийдэг. төрөх үйл явц, ингэснээр биеийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.

Ямар тохиолдолд алдагдал гарч болох вэ?

♦️ Хүүхдийн толгой өндөр, аарцаг руу оруулаагүй үед давсаг нь хагардаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн толгой аарцагны ясыг "залгаж" амжаагүй байгаа тул ус урсаж, хүй нь унаж магадгүй юм.

Гэхдээ энэ нь үнэхээр ховор тохиолддог хүндрэл бөгөөд нийтлэл нь энэ тухай биш тул үргэлжлүүлье.

Үрэвсэлт үйл явц, халдвар

Энэ бол том домог бөгөөд харамсалтай нь манай ихэнх эмч нар үүнд бат итгэдэг.
Үнэндээ үрэвслийн эрсдэл бас маш бага байдаг. Хэрэв та төрөх эмнэлэгт байгаа бол (эмнэлэг илүү түрэмгий орчин) хэрэв тэд танд маш их зүйл хийвэл нэмэгдэнэ. үтрээний үзлэгхэрэв та хүндрэлтэй жирэмслэлттэй бол халдварууд байдаг. Гэхдээ эдгээр гурван цэг байгаа ч гэсэн үрэвсэл байх албагүй.
Халдварын эрсдэлийг юу бууруулдаг вэ:
♦️ үтрээний үзлэгийг оруулахгүй
♦️ олон хүнтэй олон нийтийн газар бүү яв
♦️ нийтийн усан сан, цөөрөмд сэлж болохгүй (өөрөөр бол та гэнэт усанд орохоор шийдсэн)
♦️ Нөхөртэйгээ бэлгийн хавьталд орохгүй байх (энэ нь жинхэнэ юм - болохгүй)
♦️ эрүүл ахуйг хэвийн байлгах
♦️ доор жагсаасан хүчин зүйлсийг хянах.

Бид юуг анхаарч байна вэ?

Усны өнгө, үнэр. Норм нь цайвар, тунгалаг, ягаан ус юм. Үнэр нь бас тааламжтай байх ёстой, хэрэв тааламжгүй байвал эсвэл ус нь ногоон, хүрэн эсвэл бараан өнгөтэй байвал эх баригч эсвэл эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв бид ярьж байнаамаржих газар төрөх тухай, тэгвэл заавал ирж хэвтээрэй гэж хэлнэ. Энэ нь бүх зүйл муу гэсэн үг биш ("ногоон ус" гэж юу гэсэн үг вэ гэсэн өөр нийтлэл бичих болно), энэ нь илүү их зүйл хэрэгтэй гэсэн үг юм. анхааралтай ажиглалт. Хэрэв бид гэртээ төрөх тухай ярьж байгаа бол эх баригч тань тэр дороо тан дээр ирж нөхцөл байдлыг хянах болно.

Дараа нь би ус гэрэлтэй байх үеийн нөхцөл байдлын талаар бичнэ

Бид таны ерөнхий байдал, температур (өсөх ёсгүй), сэтгэл хөдлөлийн суурь. Айдас, айдас нь окситоцин болон төрөлтийг саатуулдаг адреналин тул өөрийгөө тайвшруулж, аюулгүй байдлыг бий болгох нь чухал юм. Түүгээр ч барахгүй зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд яаралтай амаржих газар очиж, хяналтанд орох нь аюулгүй байдаг бол зарим нь гэртээ байж, хэвийн зүйл хийж, агшилт эхлэх хүртэл тайван хүлээх нь аюулгүй байдаг.

Магадгүй бидний анхаарах хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийн нөхцөл байдал юм. Энд олон эмэгтэйчүүд харанхуйд байгаа юм шиг санагдаж байна, энэ нь үндсэндээ юм цорын ганц арга замХүүхдэд бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг ойлгох нь түүний зүрхний цохилтыг сонсох явдал юм. Тиймээ, хэт авиан шинжилгээ ч байдаг, гэхдээ хэт авиан шинжилгээг олон цагаар хийх боломжгүй. Энэ нь хүүхэд сайн, ихэс ажиллаж, ус хадгалагдаж (хэдийгээр багассан), умайн хүзүү нь боловсорч гүйцсэн болохыг харуулж чадна. Гэхдээ энэ л байна.

Дараа нь CTG эсвэл Doppler-д ордог. Эдгээр нь ходоодонд хэрэглэдэг төхөөрөмжүүд бөгөөд зүрхний цохилтын хэмнэлийг уншдаг. Төрөх эмнэлгүүдэд уншилтыг бүртгэж, өөрөө хүчтэй өөрчлөлт, хазайлтыг хүлээн зөвшөөрдөг том төхөөрөмж байдаг. Гэрийн эх баригчид зөөврийн гар доплер эсвэл модон гуурс авч явдаг бөгөөд зүрхийг яг адилхан сонсоход ашигладаг, зөвхөн төхөөрөмж нь бичдэггүй бөгөөд дохиог өөрөө танихгүй, энд эх баригчийн чих ажилладаг.

Би танд олон эмэгтэйн гайхшралыг төрүүлсэн нэг зүйлийг хэлж байна. Хэрэв та тайван, өөртөө итгэлтэй байвал (эмч нар над руу улаан лооль шидэхийг зөвшөөрч) зүрхний цохилтыг өөрөө хянах боломжтой. Хэвлий дэх аль газар сонсож, тоон үзүүлэлтүүдийн талаар олж мэдэхийг сурахад хангалттай. Би хүн бүрийг үүнийг хийхийг уриалдаггүй. Олон хүмүүсийн хувьд энэ нь хэтэрхий аюултай байх болно. Гэхдээ та өөрөө юу хийж чадахаа олж мэдэх нь эсрэгээрээ чухал хүмүүс байдгийг би сайн мэдэж байна.

Тиймээс, усны урсацын үед болон бүхэл бүтэн төрөх үед хүүхдийн бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох цорын ганц арга бол зүрхний цохилт юм. Хэрэв энэ нь хэвийн бол нислэг хэвийн байна гэсэн үг.

Дээр дурдсан бүх зүйл дээр үндэслэн олон улс оронд ус тасарснаас хойш 72 цаг хүлээх ёстой бөгөөд энэ хугацаанд эмэгтэй хүн агшилтыг мэдэрч, төрөлт эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, агшилтгүйгээр ус хагарах нь хүүхэд төрөөгүй байна!

ОХУ-д дараахь протоколууд байдаг.

Олон амаржих газруудад эмэгтэй хүнд 6 цаг өгдөг. Хэрэв агшилт эхлээгүй бол өдөөлтийг төрлөөр нь эхлүүлнэ: хиймэл окситоцин → эпидураль мэдээ алдуулалт → сул оролдлого → шахах (Kristeller маневр, олон оронд хориглосон) → эпизиотоми. Эсвэл тэр даруй Кесар хэсэг.

Яагаад? Учир нь тэд эхний цэг, жирэмсний нас баралтаас айдаг бөгөөд эмэгтэй хүнтэй санаа зовохыг хүсдэггүй (эцсийн эцэст энэ нь үнэ төлбөргүй төрөлт бөгөөд тэр угсралтын шугам дээр байдаг).

Үүнээс гадна антибиотикийг тогтоодог. Яагаад? Учир нь тэд халдварын тухай санаанаас айдаг.

- Зарим төрөх эмнэлгүүдэд 12 цаг өгдөг, тэгээд бүх зүйл адилхан
- дэвшилтэт амаржих газруудад 24 цаг өгдөг
- Москвад хэд хэдэн амаржих газарт (магадгүй ганцхан) эмэгтэй хүнд 72 цаг өгдөг.

♦️ “Тэд амаржих газарт өгдөг” гэдгийг би баримт болгон биш үгийн утгаар дурьдсаныг мэдэх нь чухал. Төрөх эмнэлэг 72 цаг орчим "сонсоогүй" бөгөөд үүнийг зохиомол гэж үзсэн ч гэсэн та үргэлж өдөөлтөөс татгалзаж, татгалзсан хариу бичиж, үргэлжлүүлэн хүлээх боломжтой.

Эмч бол бурхан биш, том алдаа гаргаж чаддаг, олонхи нь өнгөрсөн зууны анагаах ухааны мэдлэгийн түвшинд гацсан, орчин үеийн анагаах ухааны судалгаа, протоколыг сонирхдоггүй. Тийм ээ, интернет уншдаг жирийн нэгэн эмэгтэй та бүхэл бүтэн, асар том ЭМЧ-ээс илүү чадвартай байж магадгүй юм.

Гэрийн төрөлтөд тэд ихэвчлэн ижил 72 цаг хүлээдэг, эх баригч зүрхийг сонсдог, амьдрал үргэлжилж байнаӨөрсдийнхөөрөө, дүрмээр бол энэ хугацаанд агшилт эхэлж, төрөлт эхэлдэг;

2. Бөмбөлөг хагарах хоёр дахь хувилбар нь хаа нэгтээ өндөр хагарах үед юм. Энэ тохиолдолд гарын авлагын үзлэгээр бид бүхэл бүтэн бөмбөлөг олддог боловч ус гоожиж байгаа бөгөөд дараа нь цоорхой илүү их байгаа нь илт байна. Энэ сонголтыг усны алдагдал гэж нэрлэе.

Энэ тохиолдолд бүр илүү сонирхолтой:

♦️ Доорх бөмбөлөг бүрэн бүтэн, толгой тийм ч их доошоо хөдөлөөгүй, умайн хүзүүнд дарамт байхгүй, тиймээс цочрол ч байхгүй, тиймээс маш удаан хугацаанд агшилт огт байхгүй байж болно.
♦️ ус бага багаар гоожиж, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал үед ч шинэчлэгддэг ( орондоо амрах) хэт авиан дээр усны индекс буурч байгааг харж болно
♦️ Гэрийн эх барихын дадлага, ялангуяа ухамсартай ганцаараа хүүхэд төрүүлэх дадлага нь эмэгтэй хүн 72 цагаас илүү хугацаанд гоожиж буй ийм нөхцөл байдлыг даван туулж чадна гэдгийг харуулж байна. Миний хувийн практикт (энэ бол би үүнийг өөрийн нүдээр харсан) 4, 5, 8 хоног байсан. Миний уншсан, сонссон тохиолдлуудад бүр хоёр долоо хоног зарцуулсан. Ирина Мартыновагийн "Эх баригчийн наминчлал" номонд эмэгтэй хүн гэртээ 6-7 долоо хоног ингэж хэвтсэн тохиолдлыг дүрсэлсэн байдаг (хэрэв би зөв санаж байвал 32 долоо хоногоос ус гоожиж эхэлсэн). Гэхдээ энэ бол онцгой тохиолдол бөгөөд ийм зүйл тохиолддогийг харуулахын тулд би зүгээр л дурьдаж байна. Ихэвчлэн бид бүрэн жирэмслэлтийн тухай ярьж байгаа бөгөөд төрөлт нь долоо хоногийн дотор аяндаа эхэлдэг
♦️ төрөх эмнэлэгт энэ нөхцөл байдлын хувьд хамгийн дээд протокол нь 72 цаг байна, тэд таныг долоо хоног, магадгүй хаана ч алхахыг зөвшөөрөхгүй.

Та юунаас болгоомжлох ёстой вэ?

Эхний нөхцөл байдалтай адил: зүрхний цохилт муудаж (энэ нь магадгүй гол зүйл) ногоон, хүрэн, хар өнгөтэй ус. ♦️ Норм нь цайвар, ил тод, ягаан ус юм тааламжгүй үнэр , температур нэмэгдэх, муудах ерөнхий нөхцөлхалдварын хөгжил.

Дүгнэж хэлэхэд

Би дула хүн бөгөөд би зөвлөмж өгдөггүй. Зөвлөмж гэдэг нь үйлдэл хийхийг уриалан дууддаг тушаалын төлөвт үйл үг юм. Би мэдээлэл өгч байна. Мэдээллийг "ийм туршлага байдаг", "энэ нь ийм байдлаар тохиолддог", "та үүнийг хийж чадна" гэсэн хэллэгээр өгдөг (гэхдээ та үүнийг хийх шаардлагагүй, та сонгох эрх чөлөөтэй). Тийм ч учраас би одоо "чадна" гэдэг үгийн доор бичих болно, энэ нь тодорхой боломж байгаа гэсэн үг боловч энэ боломжийг ашиглах эсэхээ хүн бүр өөрөө шийддэг.

♦️ Та гэртээ байж, ус гоожиж, гоожсон даруйдаа 6-аас доошгүй цаг, дээд тал нь 3 орчим хоног амаржих газар очихгүй байж болно.

♦️ Хэрэв та аль хэдийн төрөх эмнэлэгт байгаа бол 72 цагаас өмнө өдөөлт хийлгэсэн, эмэгтэй хүүхдийн биеийн байдал сайн байвал төлбөрийн баримт бичээд татгалзаж болно.

♦️ Та гэртээ ус гоожиж, гоожиж, эх баригч дуудаж, агшилт эхэлж, төрөх эмнэлэгт очих хүртэл эх баригчийг дуудаж болно (энэ үйлчилгээг ихэвчлэн амаржих газар, эсвэл төрөх үед ганцаарчилсан эх баригчтай гэрээ байгуулсан тохиолдолд боломжтой)

♦️ Та гарын авлагын доплер аппарат худалдан авч, мэдээллийг өөрөө судалж, агшилт эхлэх хүртэл хүүхдийн зүрхний цохилтыг хянах боломжтой.

Хамгийн гол нь эдгээр боломжууд нь зөвхөн туршлага дээр суурилсан төдийгүй нотолгоонд суурилсан анагаах ухаанд тулгуурладаг. Би текстийг судалгааны холбоосоор хэт ачаалмааргүй байна. Санаа тавьдаг хүмүүст зориулж pubmed болон англи хэл дээрх эх сурвалжуудаас олон мэдээллийг олж авах боломжтой.

Мөн цувралаас нөхөн сэргээх мэргэжилтэн Олег Леонкины хүүхэд төрүүлэх талаархи онлайн семинаруудыг үзнэ үү Марина Голубцовагийн лекц

Гэрэл зургийг Наташа Хэнкс

Жирэмсэн эмэгтэйн биед байгаа бүх зүйл хүүхдээ аюулгүй тээж, төрүүлэхэд зориулагдсан байдаг. Жишээлбэл, амнион шингэн нь хүүхэд жирэмсний есөн сарын турш амьдарч, зөөлөн, ая тухтай төрөхөд тусалдаг гайхалтай орчин юм.

Амнион шингэн хаанаас гардаг вэ?

Хүүхэд ямар нэг шалтгаанаар умайд хөвж байгаагаас эхэлье: түүний эргэн тойронд сансрын нисгэгчийн эргэн тойронд нэгэн төрлийн скафандр байдаг - тусгай мембран, тэдгээрийг ургийн мембран гэж нэрлэдэг. Ихэстэй хамт тэд амнион шингэнээр дүүрсэн амнион уут үүсгэдэг..

Жирэмсний эхэн үед энэ нь амнион шингэнийг үүсгэдэг эсүүд юм. Асаалттай дараа ньАмнион шингэнийг хүүхдийн бөөрөөр нэмж үйлдвэрлэдэг. Хүүхэд эхлээд ус залгидаг, ходоод гэдэсний замтэдгээр нь шингэж, дараа нь ургийн давсаг руу шээсний хамт биеэс гадагшилдаг. Ойролцоогоор гурван цаг тутамд амнион уутанд шингэн байдаг бүрэн шинэчлэгдсэн. Өөрөөр хэлбэл, "хаягдал" ус гарч ирэн, тэдний байрыг шинээр авч, бүрэн шинэчлэв. Мөн энэ усны эргэлт 40 долоо хоног үргэлжилнэ.

Хүүхэд, эхэд яагаад амнион шингэн хэрэгтэй вэ?

Хүн бол хуурай газрын амьтан бөгөөд усан дор удаан байх боломжгүй юм шиг санагддаг. Жирэмсэн үед хүүхэд яагаад усанд байдаг вэ? Энэ нь маш энгийн: хүүхэд амьдралын аль ч үе шатанд хөгжихийн тулд түүнд эв найртай орчин хэрэгтэй. Үүний тулд ус маш сайн. Тэр хуулийг зөөлрүүлдэг бүх нийтийн таталцал, манай дэлхийн хэт чанга дуу чимээ нь усаар дамждаггүй. Мөн амнион шингэн нь үргэлж ижил температуртай байдаг бөгөөд энэ нь эх нь халуунд зовж, эсвэл эсрэгээрээ хүйтэнд хөлдөж байсан ч хүүхэд хэт халахгүй, гипотермик болохгүй гэсэн үг юм.

Амнион шингэн: тоо хэмжээ, чанар

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийх бүрт эмч амнион шингэнийг үнэлдэг: түүний хэмжээ, ил тод байдал, гадны биет байгаа эсэх.

Тоо хэмжээ.Хэрэв байх ёстой хэмжээнээс бага эсвэл их ус байгаа бол тодорхой хугацаа, магадгүй эмэгтэйн биед ямар нэг зүйл буруу байна. Гэхдээ аз болоход энэ нь ховор тохиолддог, гэхдээ дүгнэлт энд байна "дунд зэрэг"хэт авиан шинжилгээний дараа энэ нь байнга тохиолддог. Ирээдүйн эх энэ оношийг үргэлж санаа зовдог боловч энэ нь ихэвчлэн тоо гэсэн үг юм амнион шингэнбага зэрэг буурсан. Хэрэв нэмэлт шинжилгээ (доплерографи) нь хүүхдэд бүх зүйл хэвийн байгаа бол буруу зүйл байхгүй дунд зэргийн олигогидрамниозүгүй, магадгүй энэ нь жирэмсний онцлог юм.

Чанартай.Ер нь амнион шингэн нь ус шиг тунгалаг байдаг. Жирэмсний төгсгөлд нялх хүүхдийн арьсны эпидермисийн эсүүд, верниксийн тосолгооны тоосонцор орж ирдэг тул заримдаа бага зэрэг үүлэрхэг болдог - тэд хэт авиан шинжилгээнд харагдахуйц усанд бага зэрэг суспенз үүсгэдэг. Энэ нь бас нормын хувилбар юм.

Латин хэлээр амнион уутыг амнион гэж нэрлэдэг тул шингэн юм хүүхдийг хүрээлэн буй, амнион гэж нэрлэдэг. Энэ нь үнэртэй гэж үздэг амнион шингэнүнэртэй төстэй эхийн сүүТиймээс шинээр төрсөн хүүхэд эхийн хөх хаана байгааг нарийн тодорхойлох боломжтой.

Таны ус хэзээ яаж хагардаг вэ?

Төрөх үед эсвэл түүний өмнөхөн амнион шингэн урсдаг тухай бүх жирэмсэн эхчүүд сонссон. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ижил асуултууд байдаг: энэ нь хэрхэн, хэзээ тохиолддог вэ? би юу мэдрэх вэ? ус тасарсны дараа юу хийх вэ?

Таны ус хагарах үед.Хамгийн тохиромжтой нь хөдөлмөрийн эхний үе шатанд ус хагардаг. умайн хүзүү бүрэн эсвэл бараг бүрэн нээлттэй байх үед. Амнион уут нимгэн болж, агшилтын үед хагардаг. Үүний дараа агшилт нь мэдэгдэхүйц эрчимжиж, хүүхэд төрөх нь холгүй байна. Гэхдээ "цэнхэр" гэж хэлэхэд агшилт эхлэхээс өмнө ус тасарч болно. Энэ мөчийг усны дутуу хагарал гэж нэрлэдэг. Хэрэв агшилт байгаа боловч умайн хүзүү хараахан бэлэн болоогүй бол ийм ус гоожихыг эрт гэж нэрлэдэг.

Ус хэрхэн хагардаг.Амнион шингэнийг янз бүрийн аргаар гадагшлуулдаг. Уран сайхны кинонуудын нэгэн адил тэд гэнэт чадна олон нийтийн газарИрээдүйн эхийн хөлнөөс ус урсаж эхэлдэг. Тийм ээ, ийм зүйл тохиолддог, гэхдээ кинон дээрх нөхцөл байдлын жүжиг нь зарим талаараа хэтрүүлсэн хэвээр байна. Амнион шингэн нь үргэлж хүчтэй урсгалаар урсдаггүй, ихэнхдээ бүх ус гарч ирдэггүй, гэхдээ зөвхөн гэж нэрлэгддэг; урд, өөрөөр хэлбэл хүүхдийн толгойны урд байрладаг, ихэвчлэн 100-200 мл байдаг. Үлдсэн амнион шингэн нь арынус - хүүхэд төрсний дараа асгах.

Тиймээс ихэвчлэн жирэмсэн эхдотуур хувцас нь гэнэт их норсон, эсвэл өөрийн эрхгүй шээж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Гэхдээ ийм сонголт байж болно: амнион хүүдий бүрэн хагараагүй, гэхдээ зөвхөн хаа нэгтээ хагарч, ус нь жижиг хэсгүүдэд урсаж байна. Дараа нь эмэгтэй хүн урсах нь өмнөхөөсөө илүү их, устай болсныг мэдрэх болно. Үүнийг амнион шингэний алдагдал гэж нэрлэдэг.

Ус хагарсны дараа юу хийх вэ.Агшилт байгаа эсэх нь хамаагүй, маш их ус урссан эсвэл бага зэрэг - энэ бүхэн яаралтай төрөх эмнэлэг рүү яв.Энд айх зүйл байхгүй: өнөөдөр усгүй аюулгүй хугацаа өмнөх шигээ 6 цаг байхаа больсон, гэхдээ илүү урт байна гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв ус асгарсан бол ээж нь эмч нарын байнгын хяналтанд байх ёстой.

Жирэмсэн үед амнион шингэний талаархи айдас

Ирээдүйн эхчүүд ихэвчлэн санаа зовдог, Интернетээс янз бүрийн аймшгийн кинонууд, түүхүүд сайн найзуудтүгшүүр нь зөвхөн нэмэгддэг. Амнион шингэний тухай ярихад эмэгтэй хүний ​​санаа зовдог зүйл юу вэ?

Амнион уут эрт урагдах болно, би үүнийг анзаарахгүй. Энэ айдас нь жирэмсний төгсгөлд ихэвчлэн гормоны нөлөөн дор үтрээний ялгадас ихсэх үед илэрдэг. Ихэнхдээ тэд маш олон байдаг бөгөөд тэд маш их байдаг тул эмэгтэйд ус гоожиж байгаа мэт санагддаг.

Үнэн хэрэгтээ ус, ялгадасыг ялгаж салгаж болно: ялгадас нь салст, нягт эсвэл зузаан, дотуур хувцас дээр шинж тэмдэг үлдээдэг. цагаанэсвэл хатаасан толбо. Амнион шингэн нь ус хэвээр байна, энэ нь наалдамхай биш, урсах шиг сунадаггүй, угаалга дээр шинж тэмдэггүй хатдаг.

Гэхдээ эргэлзээ хэвээр байвал ус уу эсвэл зүгээр л уу шингэн ялгадасүтрээнээс та гэртээ суугаад айж болохгүй. Эмч рүү очиж зөвлөгөө авах нь дээр - тэр юу болохыг олж мэдэх болно. Хэрэв нөхцөл байдал дахин давтагдвал та эмийн санд ус гоожиж байгаа эсэхийг харуулдаг тусгай шинжилгээг худалдан авч болно (энэ нь жирэмсний тесттэй төстэй ердийн тууз хэлбэртэй, эсвэл бүр тусгай хэлбэрээр байж болно. дэвсгэр).

Төрөх үед бүх эмэгтэйчүүд амнион хуудсаа цоолдог, гэхдээ надад ч гэсэн үүнийг хийвэл яах вэ?Амнион уутыг нээх талаар интернетэд маш идэвхтэй хэлэлцэж, буруушааж байгаа бөгөөд энэ нь ойлгомжтой: олон эмэгтэйчүүд яагаад үүнийг хийснээ ойлгодоггүй. Тиймээ, ийм заль мэхийг ихэвчлэн хийдэг, гэхдээ амаржих газарт амнион уутыг хүн бүрт нээдэг гэсэн цуу яриа зарим талаараа хэтрүүлсэн байдаг. Тэгвэл яагаад одоо болтол нээгээд байгаа юм бэ? Хамгийн түгээмэл тохиолдлууд энд байна.

• Хэрэв агшилт суларсан бол амнион уутыг нээх нь тэднийг бэхжүүлж, дараа нь тусламжтайгаар өдөөлтийг томилох шаардлагагүй болно.
• Заримдаа ургийн давсагны урд талын ус байхгүй бол ийм давсаг нь хавтгай гэж нэрлэгддэг. Үүний үр дүнд түүний мембран нь хүүхдийн толгой дээр татагддаг бөгөөд бөмбөлөг нь хэвийн төрөлтөд тус болохгүй төдийгүй саатуулдаг.
• Энэ нь ховор тохиолддог, гэхдээ мембран нь маш нягт байдаг тул умайн хүзүү бүрэн нээгдсэн ч давсаг нь өөрөө нээгддэггүй. Хэрэв нээгдээгүй бол ургийн ийм уут нь хүүхдийн толгойн өсөлтөд саад болдог тул түлхэх хугацаа уртасдаг. Өмнө нь давсаг нь нээгдээгүй байсан бол хүүхэд асфикси хэлбэрээр мембранд төрөх боломжтой байв. Тэд ийм хүүхдүүдийн талаар: "Цамцтай төрсөн хүн аз жаргалтай байх болно!" Энд байгаа аз жаргал нь нэг зүйлд байдаг - тэд түүнийг энэ "цамцнаас" амьд гаргаж чадсан.

Хэлэлцүүлэг

"Жирэмсэн ба төрөх үеийн амнион шингэн: хэр их, яагаад?" гэсэн нийтлэлд тайлбар хий.

Одоогоор хамгийн сайн аргатөрөлтийг удирдах халдвар авсан эмэгтэйчүүдбүрэн тодорхойлогдоогүй байна. Шийдвэр гаргахын тулд эмч вирус судлалын иж бүрэн судалгааны үр дүнг мэдэх хэрэгтэй. Байгалийн төрөлт орно бүхэл бүтэн цогцолборхангалттай өвдөлт намдаах, ургийн гипокси, амнион шингэний эрт хагарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, гэмтлийг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ төрөх сувагээж болон арьсхүүхэд. Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл...

Хэлэлцүүлэг

Би бүрэн санал нийлж байна. Харамсалтай нь одоогийн байдлаар гепатит С-тэй хүүхэд төрүүлэх хамгийн найдвартай менежментийн талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Статистикийн мэдээгээр хүүхэд гепатитын халдвар авах магадлал нь төлөвлөсөн кесар хагалгаатай харьцуулахад бага байдаг. байгалийн төрөлт. Гэсэн хэдий ч эдгээр аргуудын аль нь ч хүүхдийг гепатитын халдвараас хамгаалж чадахгүй. Тиймээс эх барихын тусламж үйлчилгээний аргыг сонгохдоо энэ халдвар байгаа эсэхийг мэдэхээс илүү эх барихын түүх дээр үндэслэдэг.

Олигогидрамниоз гэж юу вэ? Энэ онцгой нөхцөлэмэгтэй хүн жирэмсэн үед, эмгэгийн шинж чанарХүүхдийг амнион хөндийд хүрээлж, хамгаалж буй амнион шингэн нь санал болгож буй хэмжээнээс хамаагүй бага байдаг. Дүрмээр бол жирэмсэн өвчтөнүүдэд олигидрамниозын оношийг полихидрамниозоос хамаагүй бага хийдэг. Ихэнх тохиолдолд амнион шингэний агууламж бага байгаа нь ургийн хөгжилд янз бүрийн гажиг үүсч байгааг илтгэж,...

37-40 долоо хоногтой жирэмслэлт нь бүрэн хугацаатай бөгөөд төрөлт хэдийд ч эхэлж болно. Мөн тэдний ойртож буй хандлагыг илтгэх гурван үндсэн шинж тэмдэг байдаг. Салст бөглөө арилгах. Энэ нь төрөхөөс 2 долоо хоногийн өмнө тохиолдож болох боловч ихэнхдээ 24 цагийн дотор тохиолддог. Залгуур нь ягаан, хүрэн эсвэл шаргал өнгөтэй салстай жижиг бөөгнөрөл шиг харагдаж байна. Ихэнхдээ үйсэн нь бүхэлдээ биш, харин хэсэг хэсгээрээ салдаг. Жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийн үүдийг хааж, амнион хүүдий...

Амнишур [холбоос-1] Янз бүрийн зохиогчдын үзэж байгаагаар давтамж дутуу төрөлтжилд 5-12% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд сүүлийн 20 жилийн хугацаанд өсөх хандлагатай байгаа бөгөөд энэ нь анагаах ухаан хурдацтай хөгжиж байгаа хэдий ч. Бүх дутуу төрөлтийн 40 орчим хувь нь амнион шингэний эрт хагарлын үр дүн бөгөөд энэ нь эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны хомсдол, перинаталь нас баралт, тохиолдлын талаас илүү хувь нь ураг орчмын нас баралтад хүргэдэг. intrauterine халдварураг Гэсэн хэдий ч та бүх хүсээгүй зүйлээс зайлсхийх боломжтой ...

Жирэмсэн ба хүүхэд төрөх үед амнион шингэн: хэр их, яагаад? Төрөх үед ус хэзээ хагардаг вэ? Амнион шингэний алдагдал.

Хэлэлцүүлэг

Та AmniSure тестийг интернетээр захиалж болно, энэ нь гэртээ хийгддэг, үнэ нь 900-1000 рубль, би таны хугацаанаас эхлээд 32-33 долоо хоног хүртэл ижил төстэй паранойд байсан. Би энэ туршилтыг гурван удаа хийсэн - ус сайн байна)))

Долоо хоногийн өмнө би төрөх эмнэлгээс гарсан...Тийм л хардлагаар тэнд очсон...
Энэ нь иймэрхүү байсан: өглөөний 2 цагаас үдшийн 12 цаг хүртэл бие засах газар очсоныхоо дараа дөрвөн удаа би унтаж амжсангүй, хөлнөөс минь ямар нэгэн зүйл асгарч эхлэв. Би эмчээ дуудсан. Тэрээр гэртээ суухгүй, амаржих газар очиж, усны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөв. Би ирсэн, шинжилгээний хариу сөрөг гарсан, гэхдээ тэд намайг явуулаагүй, тэд намайг ходоодонд оруулав. 11 хоногийн турш тэд намайг ажиглаж, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан, тэнд ч бүх зүйл хэвийн, давсаг нь бүрэн бүтэн байсан.
Эрсдэлд орохгүй, аль болох хурдан эмчид хандах нь дээр гэж надад санагдаж байна! учир нь Үнэхээр ус гоожиж байгаа бол маш муу. Энэ нь дутуу төрөлтөд хүргэж болзошгүй гэж надад хэлсэн! Тиймээс өөрийнхөө тайван байдлыг хангахын тулд таксины замд хэвтсэн нь дээр.
Мөн таны бөөр эрүүл үү? Энэ нь ус биш, харин өвчтэй бөөрний хариу үйлдэл байж болно. Миний бөөр хэт авиан шинжилгээгээр зүгээр болсон ч тодорхойгүй байсан! дахин болсонгүй.

Жирэмсэн ба хүүхэд төрөх үед амнион шингэн: хэр их, яагаад? Алдартай хэлэлцүүлэг 2009 онд. Яагаад ч юм зөвхөн авьяас билгийн сэдэв бол Улаан нар юм. Би өнөөдөр маш их гайхсан!

Хэлэлцүүлэг

Тэдний дотор өтгөн ялгадас гарч ирдэг (хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний хоёр хоногт харсан анхны ялгадас нь хар, ногоон өнгөтэй байдаг). Энэ нь хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгчгүй болж, цусанд хүрч, уушигаараа амьсгалахыг оролддог бөгөөд энэ нь төрсний дараа шууд эхлэх ёстой механизмыг өдөөдөг. Үүнд нөлөөлөхөд хэцүү гэж би бодож байна, хэрэв таны гемоглобин бага байвал хүчилтөрөгч хангалтгүй байж магадгүй, гэхдээ дахин хэлэхэд, шинжилгээ өгөх үед, үр дүн гарах, эм уух үед процесс аль хэдийн эхэлсэн байна. Гэхдээ урьдчилан сэргийлэхийн тулд та илүүдэл төмрийг залгих боломжгүй, үүнээс гадна тэд таныг илүү хүчтэй болгодог. Харгис тойрог. Би томтойгоо хамт хүчилтөрөгчийн коктейль ууж, судсандаа аскорбины хүчил хийж, ус ногоон өнгөтэй болсон.

Хамгийн гол нь би хүн болгоны тогтоосон хугацааг биелүүлээгүй! Мөн халдварууд - тэд ямар нэгэн байдлаар илэрсэн үү? Туршилтууд? Минийх хэзээ ч халдвар илрээгүй... Хариулт өгсөнд баярлалаа! :)

2009-04-24 15:44:50, анхан шат))

Жирэмсэн ба хүүхэд төрөх үед амнион шингэн: хэр их, яагаад? Төрөх үед ус хэзээ хагардаг вэ? Амнион шингэний алдагдал. Амнион уутыг цоолох. Амнион шингэн хаанаас гардаг вэ?

Хэлэлцүүлэг

аюултай... хэрэв та хүүхдэд эмчилгээ хийхгүй бол, хэр их залгисанаас хамаарч үр дагавар нь мэдээжийн хэрэг хэт идэвхжилээс харшилтай хэвээр байх болно, гэхдээ амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд маш амьдрах чадвартай, амархан эдгэрдэг, ихэвчлэн ийм хүүхдүүд ирээдүйд бүх хүүхдүүдээс онцгой зүйлээр ялгаатай байдаггүй, гэхдээ энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ дараа нь заавал байх ёстой. хөхөөр хооллох- өөрөөр хэлбэл боломжтой бүх хүчээрээ хамгаална.

Миний найз ийм зүйлтэй байсан. Түүний охин одоо 2,5 настай, эрүүл саруул, үзэсгэлэнтэй, ухаалаг охин - ттт.

"Сонирхолтой" байрлалд байгаа эмэгтэй хүн бүр төрөх дөхөх тусам төрөх магадлал маш сайн ойлгогддог. амнион шингэний гэнэтийн ялгадас.

Туршлагагүй ирээдүйн ээжүүд бие махбоддоо өчүүхэн ч гэсэн өөрчлөлт гарсан ч түүнийг алдахаас айдаг чухал цэг.

Жирэмсний үед ус тасрах үед юу хийх вэ гэсэн асуултын талаар тэд бүр ч их санаа зовж байна.

Ус үргэлж хагардаг уу? төрөлт эхлэхийг дохиоЭсвэл товлосон цаг болтол тайван хүлээж болох уу?

Ус чинь хагарсныг яаж мэдэх вэ?

Жирэмсний туршид хүүхэд ургаж, шингэнээр дүүрсэн тусгай мембранд ургадаг. Энэ шингэнийг амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Үнэндээ амнион шингэн нь эхийн цусны сийвэнгээс үүсдэг бөгөөд шаардлагатай бол байнга шинэчлэгдэж, нөхөн сэргээгддэг.

Энэ бодис нь бүрэн ариутгагддаг бөгөөд энэ нь хөгжиж буй организмыг найдвартай хамгаалдаг янз бүрийн халдварууд. Шингэн дэх агууламж их хэмжээнийиммуноглобулин нь гадны нөлөөллөөс нэмэлт саад болдог.

Тав тухтай усан орчинхүүхэд чөлөөтэй эргэх боломжийг олгож, давсаг нь умайг шахахаас хамгаална. Нөхцөл байдлаас үл хамааран орчинболон эхийн нөхцөл байдал, тогтмол даралт амнион шингэн болон хадгалагдаж байна температурын үзүүлэлтүүд. Усны ачаар хүүхэд бие махбодийн болон дуу чимээнээс найдвартай хамгаалагдсан байдаг гадны нөлөө.

Хэрэв та үтрээнээс бүлээн шингэн ялгарч байгааг мэдэрвэл (ихэвчлэн энэ нь эмэгтэй хүн хэвтэж, босох гэж оролдох үед тохиолддог), 100 миллилитр ба түүнээс дээш хэмжээтэй (нэг литр эсвэл хагасыг асгах тохиолдол гардаг. нэг дор), шээсний өвөрмөц үнэргүй - энэ бол тэд, ус эвдэрсэн.

Яагаад миний ус хагардаг вэ?

Хүүхэд өсч томрох тусам түүний эргэн тойрон дахь усны хэмжээ нэмэгддэг. Төрөх үед тэдний хэмжээ 1.5 литр хүрч болно. Амнион шингэний илүүдэл эсвэл бага агууламж нь заналхийлж буй эмгэгийн нөхцөл гэж тооцогддог хэвийн хөгжилхүүхэд.

Хөдөлмөр ойртох тусам дааврын суурьИрээдүйн эхийн нөхцөл байдал хурдан өөрчлөгдөж эхэлдэг. Ийм үйл явц нь байгалийн төрөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Окситоцин дааврын нөлөөн дор умайн агшилтыг дэмждэг. ургийн мембран илүү сул болно.Мөн давсагны даралт нь дайсагнасан лугшилттай умайг орхихыг оролдсон хүүхдийн даралтын дор ихээхэн нэмэгддэг.

Мембранууд үүнийг тэсвэрлэж чадахгүй бөгөөд тэд хагардаг. Энэ мөч нь жирэмсэн үед ус хагарах үед дагалддаг. Эмэгтэй хүн бөмбөлөг хагарч байгааг ч сонсож магадгүй. Цохих, товших зэрэг ер бусын дуу чимээбүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнийг батлах.

IN хамгийн тохиромжтойУмайн хүзүү нь 4 см-ээс дээш нээлттэй байх үед төрөх үеийн эхний үе шатанд ус тасардаг.

Гэвч амьдралд үйл явц нь лавлах номнуудын тайлбартай үргэлж давхцдаггүй. Энэ нь бусад сонголтууд нь эмгэгийг батлах ёстой гэсэн үг биш юм. Харин эмэгтэй усыг дутуу хагалахад бэлэн байх ёстой.

Ус хэрхэн хагардаг вэ?

Төрөхийн өмнөхөн зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд ийм чухал мөчийг алдахгүйн тулд шүршүүрт орохоос ч айдаг.

Мөн өөрийн эрхгүй шээх үед байнга тохиолддог сэтгэлийн түгшүүр байдаг урт хугацааны. Гэхдээ ус хагарах нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай бөгөөд бусадтай андуурч болно физиологийн процессуудхэцүү.

Ус нь огт өөр аргаар урсаж болно.Тиймээс, хэрэв хүүхэд төрөхөд бэлтгэж, авдаг бол зөв байрлал, түүний толгой умайд тулгуурладаг бөгөөд амнион шингэн нь түүний биеээр хоёр хэсэгт хуваагддаг.

Амнион шингэний урд хэсэг нь 250 мл хүртэл шингэнийг агуулдаг. Энэ нь мембран хагарах үед асгардаг шингэн юм. Эмэгтэйчүүд илүү их шингэн урсаж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Түүнээс гадна булчингийн хурцадмал байдал, биеийн байрлалыг өөрчлөх замаар энэ урсгалыг зогсоох боломжгүй юм.

Энэ үйл явц хэрхэн өрнөхийг эмэгтэй хүн төсөөлөхийн тулд жирэмсний эмнэлэгХичээл дээр тэд гэртээ өөрсдийнхөө ойлголтыг урьдчилан туршиж үзэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд шүршүүрт нэг шил асгахыг зөвлөж байна бүлээн усхөл дээрээ. Ийм туршилт нь мэдрэмжийг санах боломжийг танд олгоно.

Хүүхэд буруу байрлалд орсон эсвэл эргэлдэж амжаагүй тохиолдолд гадагшлах шингэний хэмжээ илүү их байх болно. Заримдаа бүх ус 1.5 хүртэл, тэр ч байтугай 2 литр хүртэл нэг дор асгаж болно. Ийм "хүрхрээ" -ийг төөрөлдүүлэхэд хэцүү байдаг хэвийн ялгадас. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч ус нэг дор урсаж, эсвэл бага зэрэг дуслаар урсаж болно.

Жирэмсэн үед ус хагарах өөр нэг сонголт гоожих. Ургийн мембран дээд хэсэгт хагарсан эсвэл бичил хагарал үүссэн тохиолдолд ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Нэвчилт нь шээсний дутагдал эсвэл үтрээний шүүрэл ихсэхээс ялгахад хэцүү байдаг. Энэ нь хэдэн цаг, хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Ийм нөхцөл байдал бий хүүхэд төрөх үед ч ус тасрахгүй. Хэрэв агшилт удаан үргэлжилж, мембран нь бүрэн бүтэн хэвээр байвал эмч нар албадан хатгалт хийдэг.

Энэ бол эмч нарын хүсэл биш. Ийм байдлаар умайг хэт их ачаалал өгөхөөс хамгаалдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед түүний хагарлыг өдөөж болно.

Ямар ус гарч байна вэ?

Эмэгтэй цагийг бүртгэх ёстойус зайлуулах, түүнчлэн тэдгээрийн нөхцөл байдал. By гадаад төрхЭмч нь хэвийн бус байдал байгаа эсэхийг тодорхойлж, шийдвэр гаргах боломжтой болно цаашдын арга хэмжээ.

Ихэвчлэн ус нь тунгалаг байдаг.бага зэрэг ширхэгтэй эсвэл бага зэрэг ширхэгтэй байж болно шаргал өнгөтэй.

Ийм ус нь өвөрмөц үнэргүй байдаг, энэ нь тэдгээрийг шээснээс ялгах боломжийг олгодог. Амнион шингэний хувьд шинэхэн сүүг санагдуулам сайхан үнэрийг байгалийн гэж үздэг.

Хэрэв ус нь ногоон, бүр илүү хар өнгөтэй байвал энэ нь усанд мекони байгааг илтгэнэ.

Улаан өнгөтэй ус нь тэдний дотор цус байгааг баталж байна. Энэ дохиоллын дохио. Ихэсийн тасалдал үүсэх үед цус гарч ирдэг.

Өөрийгөө оношлох найдвартай аргууд

Хэрэв эмэгтэй хүн гарч ирсэн шингэний талаархи дүгнэлтийнхээ үнэн зөв гэдэгт эргэлзэж байвал та дараахь зүйлийг ашиглаж болно. мэдэгдэж байгаа аргуудөөрийгөө оношлох эсвэл эмчтэй зөвлөлдөх. Ус нь их хэмжээгээр урсдаггүй, харин жижиг хэсгүүдэд урсах үед нэмэлт оношлогооны хэрэгцээ үүсдэг.

Хуурай хуудасны туршилт

Энэ нь нэлээд түгээмэл, мэдээлэл сайтай бөгөөд боломжийн аргаамнион шингэний урсацыг тодорхойлох.

Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй өөрийгөө тайвшруулахын тулд бие засах газар очиж үзэх ёстой. давсаг.

Үүний дараа бэлэг эрхтнийг угааж, хуурай арчина. Эмэгтэй хуурай газар хэвтэж байна цагаан даавуу. Та живх эсвэл даавуу хэрэглэж болно.

Хэрэв 15-20 минутын дараа даавуунд нойтон тэмдэг илэрвэл ус хагарсан нь батлагдана.

Туршилтын дэвсгэр

Та гэртээ илүү ихийг ашиглаж болно орчин үеийн аргаарусны урсацыг тодорхойлох. Туршилтын дэвсгэрийг эмийн санд худалдаж авч болно. Эдгээр нь ялгадасын төрлийг үнэн зөв батлах боломжийг танд олгоно. Энэхүү дэвсгэр нь урсацын хүчиллэг байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг тусгай бодисоор шингээсэн байдаг.

Ер нь үтрээний ургамал нь рН 4.5-ийн хүрээнд тэнцвэртэй байдаг. Амнион шингэний хүчиллэг байдал рН 7.0 хүрдэг. Жийргэвч нь энэ үзүүлэлт 5.5-аас хэтэрсэн шингэнд хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг.

Туршилтыг хийхийн тулд жийргэвчийг байрлуулна дотуур хувцасмөн шингэн гоожиж байгааг мэдрэх хүртэл зайлуулж болохгүй. Хэрэв ийм мэдрэмж байхгүй бол дэвсгэрийг 12 цаг хүртэл байлгаж болно.

Ургийн шингэн байгаа эсэхийг илтгэх шинж тэмдэг нь дэвсгэрийн өнгө нь хөх, эсвэл болж өөрчлөгдөх явдал юм ногоон өнгө.

Хэрэв та итгэхгүй бол гэрийн оношлогоо, та эмчтэй холбоо барьж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хувьд дараахь зүйлийг ашиглан эргэлзээтэй усны урсацыг тодорхойлох нь заншилтай байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг;

Т рхэцийн микроскоп;

Хэрэглээний хамт аминотеста будах бодис, амнион шингэнд нэвтрүүлсэн;

Цитоскопийн шинжилгээ

Миний ус тасарсан: төрөлт хэзээ эхлэх вэ?

Ихэнх тохиолдолд хөдөлмөрлөхийг хүлээж ус нь хагардаг. Хэрэв ураг төрөхөд бэлэн, умайн хүзүү нь төрөхөд бэлдэх цагтай бол ус тасарсны дараа агшилт шууд утгаараа эхэлдэг. Хэсэг хугацаа өнгөрч, 2-3 цагийн дараа төрөлт эхэлнэ.

Жирэмсэн дебютантуудад умайн хүзүү илүү удаан нээгддэг. Нэг цагийн дотор умайн хүзүү нь зөвхөн хагас сантиметрээр нээгддэг. Тиймээс ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төрөлт 9-12 цагийн дараа эхэлдэг.

Хүүхэд төрүүлсэн туршлагатай эмэгтэйчүүдэд зориулсан, үйл явц илүү хурдан хөгжиж байна. Тэдний хүзүү 5-6 цагийн дотор нээгддэг. Эдгээр тохиолдолд гэртээ эсвэл зам дээр төрөхийг хүсэхгүй байгаа бол та яарах хэрэгтэй болно.

Хэрэв тийм бол илүү хэцүү умайн хүзүү нь төрөхөд бэлэн биш байна, мөн ус аль хэдийн тасарсан. Ийм тохиолдолд агшилт эхлэхээс өмнө 12 эсвэл 72 цаг өнгөрч болно. Төрөлт эхлэхгүй бол яах вэ, эмч нар тохиолдол бүрээр шийддэг.

Усгүй хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж үхэж болзошгүй тул 6 цагаас илүү амьдрах боломжгүй гэсэн ойлголт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл байдаг. Ийм цуу яриа туйлын үндэслэлгүй.

Ус хагарсан ч хүүхэд хооллож, амьсгалсаар байна эхийн биеихэсээр дамжин. Усны дутагдал нь хүчилтөрөгчийн хэрэгцээнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Үүнээс гадна ус нь бүрэн урсахгүй, байнга шинэчлэгддэг. Тиймээс, шууд утгаараа 4 цагийн дараа ургийн мембран нь бүрэн бүтэн байдлыг хадгалж, зөвхөн гоожиж байгаа тохиолдолд тэдгээрийн эзэлхүүнийг шинэ шингэнээр дүүргэх болно.

Нялх хүүхдэд үнэхээр ямар аюул заналхийлж байна вэ? IN нээлттэй хандалтхалдварын хувьд. Хэрэв өмнөх хүүхэдбараг ариутгасан нөхцөлд байсан бол ургийн мембран дахь хагарал нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийг шууд нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Умайн дотор байгаа хүүхэд хамгаалалтын механизмыг бий болгож амжаагүй байна. Ямар ч халдвар одоо түүнд хор хөнөөл учруулж байна.

Хэрэв усгүй хугацаа 12 цагаас илүү үргэлжилдэг бол эмч нар хүүхдэд аюулгүй эмээр нянгийн эсрэг эмчилгээг эхэлдэг.

Хэрэв таны ус эвдэрвэл яах вэ?

Ус нь хагарсан бол эмэгтэй хүн яах ёстой вэ? Хариулт нь тодорхой байна: яаралтай төрөх эмнэлэг рүү яв. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахын тулд дараагийн огноог хүлээх хэрэггүй, харин шаардлагатай зүйл, бичиг баримтыг цуглуулж, дуудаарай түргэн тусламж.

Цаашдын хөгжил нь ус хагарсан цаг хугацаа, өнгө, эзэлхүүний шинж чанараас хамаарна.

38-40 долоо хоног

Хүүхэд төрөхөд аль хэдийн бэлэн болсон байх магадлалтай. Хэрэв ус нь хэвийн хэмжээндээ буурсан эсвэл байнга гоожиж, өнгө нь тунгалаг байвал санаа зовох шалтгаан байхгүй. Байгалийн үйл явц эхэлсэн бөгөөд удахгүй төрөхийн өмнөх агшилт эхлэх болно.

Анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эхчүүдэд тайвнаар бэлдэж, хүч чадал олж, жаахан амрах хүртэл хэдхэн цаг үлдлээ.

Ямар ч тохиолдолд таны ус хагарсны дараа:

Усанд орох;

Биеийн стресст өртөх;

бэлгийн харьцаанд орох;

Тампон хэрэглэх эсвэл ариун цэврийн дэвсгэр.

Хэрэв хэрэгжүүлэх шаардлагатай бол эрүүл ахуйн журам, жишээлбэл, бэлэг эрхтнийг эмчлэх, хусуулахын тулд шүршүүрт орох хэрэгтэй. Нянгууд үтрээ рүү орохоос сэргийлж зөвхөн урдаас хойшоо угаана.

Хэрэв ус байнга гоожиж байвал анхилуун үнэрт шингээсэн, үргэлж ариутгагддаггүй дэвсгэрийн оронд хэрэглэх хэрэгтэй. хөвөн даавуу.

Таныг тайвшруулахад тусална ургамлын гаралтай цай, chamomile, echinacea, гаа зэргээс бэлтгэсэн. Үүнээс гадна ийм ундаа нь нянгийн эсрэг шинж чанартай байдаг.

Анх амаржихгүй байгаа эхчүүдийн хувьд цай уух цаг байдаггүй. Агшилт, төрөлт ямар ч үед эхэлж болно. Ийм эмэгтэйчүүдийн хувьд ус хагарах нь түгшүүртэй биш, харин чухал дохио юм. Тиймээс тэд яаралтай төрөх эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Нэн даруй тусламж хүсэх шалтгаан нь хэт их ус зайлуулах явдал юм. Хэрэв ус нэг дор, их хэмжээгээр эвдэрсэн бол энэ нь амнион хүүдий бүхэлдээ хоосорсон гэсэн үг юм. Энэ нь нялх хүүхэд эзлэх цаг байгаагүйг баталж байна зөв байрлал.

Ийм нөхцөлд энэ нь маш ховор тохиолддог боловч хүүхдийн аль нэг мөч, тэр ч байтугай хүйн ​​хэсэг нь умайн хүзүү, үтрээ рүү орох боломжтой байдаг. Хэрэв та ийм эмэгтэйд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол төрөлт нь хүндрэлтэй болно. Нэмж дурдахад, умайн хүзүүний булчингууд эсвэл урагт унжиж буй хүйн ​​хавчих боломжтой бөгөөд хүүхэд хүчилтөрөгчөөр хангахад асуудалтай болно.

Хэрэв ус байгаа бол байгалийн бус өнгөэсвэл үнэртэж байвал та төрөх эмнэлэгт очихыг хойшлуулж болохгүй. Усанд цус байгаа нь түгшүүртэй дохио юм. Байгалийн үйл явццус алдалт дагалдаж болохгүй.

35-38 долоо хоног

35 дахь долоо хоногт хүүхдийн уушиг аль хэдийн үүссэн бөгөөд төрөх үед бие даан амьсгалах чадвартай байдаг. Тиймээс, хэрэв энэ үе шатанд ус эвдэрвэл эмч нар амин чухал шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн хөдөлмөрийн үйл явцыг өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Хэрэв хүүхэд болон жирэмсэн эх нь аюулд өртөөгүй бол жирэмслэлтийг уртасгах нь зүйтэй. Хүлээгдэж буй менежмент нь нялх хүүхдийг хугацаа хүртэл нь тээж, төрүүлэх боломжийг олгодог дуусах хугацаа.

Эмэгтэйг хүлээх хугацаанд эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Эмч нар нөхцөл байдал, шинжилгээний үр дүнгийн өөрчлөлтийг хянадаг. Ургийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд би антибиотик хэрэглэдэг.

Хэрэв халдвар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол албадан төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсэгт ханддаг.

20-34 долоо хоног

Төрөхөөс сэргийлэхийн тулд дутуу төрсөн хүүхэдУсны эхэн үеийг тасалсны дараа жирэмслэлтийг аюулгүй үргэлжлүүлэхийн тулд эмч нар ихэнх тохиолдолд жирэмсний хяналтыг баримталдаг. Тэд ийм жирэмслэлтийг аль болох уртасгахыг хичээдэг.

Эмэгтэй хүн төрөхөөс өмнө үлдсэн хугацааг эмнэлэгт өнгөрөөх ёстой ойр ажиглалт. Ирээдүйн ээжариутгасан өрөөнд байрлуулсан бөгөөд түүнийг хэвтэж байх ёстой.

Хүүхэд, эхийн нөхцөл байдлыг хянахын тулд:

Температур ба импульсийг дөрвөн цаг тутамд хэмждэг;

Өдөр бүр лейкоцитын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг;

Амнион шингэний хэмжээ, чанарыг байнга хянаж байдаг бөгөөд энэ зорилгоор эмэгтэйн доорх живхийг байнга сольж байдаг;

5 хоног тутамд үтрээнээс авсан материалын өсгөвөр хийдэг;

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хэт авиан болон кардиотокографи ашиглан хянадаг.

Хүргэлтийн хугацаа, аргын талаархи шийдвэрийг тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь гаргадаг.

20 долоо хоног хүртэл

Ус асаана эрт үе шатуудшалтгааны улмаас орхиж болно:

ургийн халдвар;

Үрэвсэлт үйл явц;

Болгоомжгүй бэлгийн харьцаа;

Гормоны тэнцвэргүй байдал;

Хэт их бие махбодийн үйл ажиллагаа.

Эхний үе шатанд усыг хагалах нэгдсэн тактик байдаггүй. Нарийвчилсан шинжилгээ хийсний дараа шийдвэр гаргадаг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ийм жирэмслэлтийг аврах боломжгүй байдаг.

Ус нь тасарсан, агшилт байхгүй

Зөвхөн хамгийн тохиромжтой төрөх үед агшилтын үед ус тасардаг. Төрөл бүрийн "хувилбарууд" нь агшилт байхгүй үед ус ялгарах шинж чанартай байдаг. Эмч нар ямар ч тохиолдолд төрөх эмнэлэгт очихыг зөвлөж байна.

Үнэ цэнэтэй биш урт хугацаатөрөлт эхэлнэ гэж найдаж хүлээ. Дараагийн 48 цагийн дотор агшилт эхлэхгүй байж болно. Төрөхөөс айдаг эмэгтэйчүүд төрөх эмнэлэгт очихыг хойшлуулж, улмаар халдварт үйл явцыг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Заримд нь төрөх эмнэлгүүдөдөөх дадлага хөдөлмөрАмнион шингэн хагарснаас хойш 4-6 цагийн дараа. Энэхүү тактик нь орчин үеийн анагаах ухааны үзэл бодолтой огт нийцэхгүй байна.

Эмч нар нялх хүүхдэд ойрын 12 цагийн турш ямар ч аюул занал учруулахгүй гэдгийг нотолсон байна. 48 эсвэл бүр 72 цагийн турш агшилт байхгүй байсан ч эмгэг гэж тооцогддоггүй.

Яаралтай хүргэх шийдвэр нь дараахь үндэслэлтэй.

Амнион шингэнийг бүрэн гадагшлуулах;

Ихэс нүүлгэн шилжүүлэх, тасрах аюул байгаа бол;

Хэрэв агшилт байсан боловч ус ялгарах үед бүдгэрч эхэлсэн бол;

Амнион шингэний байгалийн бус үнэр, өнгөний үед;

Эх эсвэл хүүхдийн биеийн байдал өөрчлөгдөх үед.

Хэрэв хүүхэд халдвар авсан бол;

Хэрэв байгаа бол дагалддаг эмгэгүүд.

Эмч эмэгтэйн нөхцөл байдлын дагуу агшилт байхгүй тохиолдолд төрөх аргыг сонгоно.

1. Хэрэв ажиглагдсан бол буруу байршилураг, төрж буй эмэгтэй эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл бас байна нарийн аарцаг, кесар хагалгаа хийдэг.

2. Умайн хүзүү боловсорч гүйцсэн боловч төрөлт саатсан тохиолдолд төрөлтийг өдөөх аргыг хэрэглэнэ. Үүний тулд окситоцин даавар тарьж, умайн агшилт, умайн хүзүүний тэлэлтийг түргэсгэдэг.

3. Умайн хүзүү бүрэн боловсорч гүйцээгүй бол умайн хүзүүнд гель эсвэл простагландины даавар агуулсан лаа оруулснаар төрөлтийг өдөөдөг.

Ямар ч нөхцөлд ус тасрах үед, агшилтын хугацаа, агшилтаас үл хамааран төрөх эмнэлэгт очихыг хойшлуулахгүй байх шаардлагатай. Эмч нарт итгэ. Эмнэлгийн нөхцөлд амжилттай төрөх эсвэл жирэмслэлтийг уртасгах бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн.

Энэ нийтлэлд:

Усгүй үе бол хүүхэд төрүүлэх үе шатуудын нэг юм. Жирэмсний хэвийн үед энэ нь эхний сарын төгсгөлд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч амнион шингэний урсац нь байх ёстой хугацаанаас хамаагүй эрт эхэлдэг нөхцөл байдал байдаг. Төрөх үед удаан хугацаагаар усгүй байх нь хүүхэд болон эхийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

"Усгүй үе" гэсэн нэр томъёо нь эхнээс нь (мембран хагарсны дараа шууд) хүүхэд төрөх хүртэлх хугацааг хэлнэ. Ургийн давсагны бичил хагарлаар амнион шингэн бага багаар гарч ирсэн ч сарын тэмдэг нь усгүй гэж тооцогддог.

Мембран хагарал хэзээ тохиолддог вэ?

Амнион шингэний ялгадас нь хэвийн, эрт эсвэл дутуу байж болно.

• Ердийн үед умайн хүзүүг 6 см орчим тэлэх, төрөх үед мембраны урагдал үүсдэг.
• Хэрэв хүүхэд төрөх үед хагарал үүссэн боловч умайн хүзүүний тэлэлт хангалтгүй байвал энэ нь усны эрт хагарал юм. Энэ нөхцөл байдал нь бүрэн жирэмслэлтийн үед маш их аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч агшилтын үед амнион уутны даралт нь эхний шатанд умайн хүзүүг нээхэд тусалдаг тул хүүхэд төрөх үйл явц удааширч магадгүй юм. Мөн хөөс урьдчилан хагарвал төрөлт буурч магадгүй юм.
• Урт хагарал нь төрөлт эхлэхээс өмнө ус хагарах гэж үздэг. Энэ эмгэгийн нөхцөлжирэмсний аль ч үе шатанд тохиолдож болно. Энэ нь хүүхдэд хамгийн их аюул учруулдаг, ихэнх тохиолдолд энэ нь эхлэл юм. Хүүхэд усгүй хэр удаан байж чадах вэ гэсэн асуулт нь цаашдын эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог.

Усгүй байх хугацаа хэвийн байна

Төрөх үеийн усгүй хугацаа хэр удаан үргэлжлэх вэ? Энд бүх зүйл хувь хүн юм. Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрүүлэх үед усгүй байх хугацааг 6 цаг хүртэл хугацаагаар тооцдог.

Амнион шингэн алдагдсан эмэгтэйчүүд хүүхэд амнион шингэнгүйгээр хэр удаан үлдэхийг сонирхдог. Эмгэг судлал нь 72 цагаас илүү усгүй хугацаа гэж тооцогддог. Энэ нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд ийм хугацаанд эм хэрэглэхгүй бол эх, урагт хүндрэл гарах нь дамжиггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйн ус урсах эсвэл гоожиж байна гэж сэжиглэхэд тэр даруй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эцсийн эцэст хүүхэд эхийн хэвлийд усгүй хэр удаан байж чадах вэ тодорхой нөхцөл байдал, нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт орох хүртэл энэ нь тодорхойгүй байна.

Удаан усгүй байх нь ямар аюултай вэ?

Хэрэв дутуу дамжуулалтУс 34 долоо хоногийн дараа үүссэн хэвийн жирэмслэлт, бид ярьж байна эрт төрөлтамьдрах чадвартай хүүхэд амжилттай төрөх магадлал өндөртэй дутуу төрсөн хүүхэд. Ургийн хамгийн аюултай үр дагавар нь жирэмсний эхний үе шатанд амнион шингэнийг дутуу хагарах явдал юм.

Удаан хугацааны усгүй байдлын болзошгүй хүндрэлүүд:

• аяндаа үр хөндөлт эсвэл дутуу төрөлт. Тэдний нялх хүүхдэд үзүүлэх аюул нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас шууд хамаардаг.
• Ихэсийн дутуу тасалдал.
• Урт хугацааны "хуурай" төрөлт. Гэсэн хэдий ч тэд маш их өвддөг бөгөөд үр дүнгүй байж болно. Тэдний хоорондох хугацаа уртасч, суларч, улмаар төрөлт бүрэн буурч магадгүй юм.
• Устай хамт хүйн ​​пролапс.
• Хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл.
• Мембраны халдвар.
• Гипокси буюу халдварын улмаас ургийн доторх үхэл.
• Эмэгтэйчүүдийн эндометрит үүсэх.
• Сепсис хөгжүүлэх, хүртэл үхлийн үр дагаварээжийнх нь дээр.

Усгүй удаан хугацаагаар халдвар авсан нь жирэмсэн эмэгтэйн ариун бус байдлыг илтгэдэггүй. Бүх эмэгтэйчүүд сүүн хүчлийн бактери, олон оппортунист бичил биетүүдийг агуулсан үтрээний өвөрмөц микрофлортой байдаг.

Мембранууд нь амнион шингэний ариутгасан орчинг бүрдүүлдэг. Хэрэв тэдгээрийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдвөл үтрээнээс бактери хурдан гарч, давсагны нүхээр нэвтэрч, амнион шингэнд хөгжиж, урагт халдварладаг. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэйд вульвовагинит, вагиноз байгаа нь нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлж, бактерийн үрэвслийн эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлж, түүний хөгжлийг хурдасгадаг.

Усгүй үед ураг хэр удаан амьдрах вэ?

Хүүхэд эхийн хэвлийд усгүй хэр удаан байж чадах вэ? 6 цаг хүртэл усгүй байх хугацаа нь хүүхдэд заналхийлдэггүй гэж дээр дурдсан.

Хүүхэд яг хэдэн цаг усгүй байх нь ургийн амьдрах чадвар болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна.

• Жирэмсний хугацаа.
• Амнион шингэний хэмжээ.
• Умайн доторх халдвар байгаа эсэх.
• Бид ургийн гипоксийн тухай ярьж байна уу?

Тиймээс, хүүхэд хэр удаан амнион шингэнгүй байх нь дээр дурдсан хүчин зүйлээс ихээхэн хамаарна. Жирэмсний хожуу үед (28 долоо хоногоос дээш) эрүүл эхэд, байхгүй тохиолдолд төрөлхийн эмгэгхүүхэд, зөв ​​танилцуулга, халдвар байхгүй, эмчийн чадварлаг удирдлага, жирэмслэлтийг хүртэл хадгалах боломжтой шаардлагатай хугацаахэдэн өдөр, бүр долоо хоног.

Усгүй үед үзлэг хийх

Усгүй байх үеийн эхэн үед эсвэл ус эвдэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол шинжилгээ өгөх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Учир нь оношилгооны арга хэмжээ авахгүй бол хүүхэд эхийн хэвлийд хэр удаан усгүй байхыг хэн ч мэдэхгүй.

Эмнэлгийн үзлэгт дараахь зүйлс орно.

• Доплер хэт авиан бүхий ургийн хэт авиан шинжилгээ нь амнион шингэний хэмжээ, мембраны бүрэн бүтэн байдал, хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох болно.
• Үтрээний шүүрэл дэх амнион шингэнийг тодорхойлох шинжилгээ.
• Ургийн CTG (кардиотокографи) нь хүүхдийн нөхцөл байдал, гипокси байгаа эсэхийг тодруулах.
• Ургийн далд халдварыг илрүүлэх шинжилгээ.
• Умайн хүзүүний тэлэлт, түүнчлэн хүйн ​​эсвэл ургийн хэсгүүдийн пролапсыг тодорхойлох эмэгтэйчүүдийн үзлэг.
• Бусад ерөнхий эмнэлзүйн үзлэгүүд - цус, шээсний шинжилгээ, эхийн нөхцөл байдлыг үнэлэх.

Гэртээ үзлэг хийх тест

Эмэгтэй хүн сайн мэдэрч байгаа ч амнион шингэн алдагдсан гэж сэжиглэж байгаа бол үтрээний ялгадас дахь амнион шингэнийг тодорхойлохын тулд эмийн сангаас шинжилгээ авч болно.

• Хамгийн хуурамч амнио дэвсгэр . Гэртээ ашиглах хамгийн тохиромжтой сонголт бол ердийн жийргэвчээр төлөөлдөг. Энэ арга нь ялгадасыг 12 цагийн турш хянах боломжийг олгодог. Туршилт нь жийргэвчний дотор байдаг тул үр дүнг нь толбо байгаа эсэхийг шалгаж үнэлдэг. At сөрөг үр дүнөнгөгүй эсвэл шаргал өнгөтэй. Эерэг үр дүнамнион шингэн байгаа эсэх - дэвсгэр дээр ямар ч хэмжээ, эрчимтэй хөх эсвэл ногоон толбо үүсэх.
• AmniSure тестийн хэрэгсэл . Энэ техник нь илүү ихийг өгөх болно яг үр дүн. Энэ хэрэгсэлд үтрээний тампон, урвалж, туршилтын тууз орно. Тампоныг хэсэг хугацаанд оруулах шаардлагатай бөгөөд дараа нь 1 минутын турш урвалж руу дүрнэ. Та туршилтын туузыг шингэнд дүрж, 10 минутын турш үр дүнг хүлээх хэрэгтэй. Эерэг үр дүн нь хоёр судалтай байх явдал юм.

Усгүй үеийн эмчилгээ

Жирэмсний үе шатнаас үл хамааран амнион шингэнийг гадагшлуулах үед эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтдэг. Хүүхэд хэр удаан усгүй байх нь эмнэлгийн тактикаас хамаарна. Өвчтөн эмнэлгийн болон хамгаалалтын дэглэм, оршин суух асептик нөхцлийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. -тай жирэмсэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоорнялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй антибиотикийг тогтоодог. Хөдөлмөр дарангуйлагч болон бусад шаардлагатай эмийг мөн хэрэглэдэг.

Жирэмслэлт нь 34 долоо хоногоос дээш бол жирэмслэлтийг сунгахгүй. Эмэгтэй эмнэлгийн тусламж авахаар эмнэлэгт хэвтсэн байна ердийн курстөрөлт Шаардлагатай бол (хэрэв усгүй хугацаа 6 цагаас илүү үргэлжилж, агшилт байхгүй, эсвэл сул, үр дүнгүй бол) эмээр төрөлтийг өдөөдөг. Үзүүлэлтийн дагуу умайн хүзүүний механик тэлэлт хийгддэг.

Хүүхэд эсвэл эхэд тааламжгүй таамаглал байгаа тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл дутуу төрөлтийг өдөөх болно.

• умай, ихэс, мембран, ургийн өөрөө их хэмжээний бактерийн халдвар;
• эхийн сепсис үүсэх;
• хүүхдийн олон гажиг, түүний хөгжлийн эмгэг;
• ихэсийн нэлээд хэсгийг салгах;
• intrauterine ургийн үхэл.

Хүүхэд амнион шингэнгүйгээр хэр удаан үлдэх вэ гэдэг нь эмчийн хувьд маш чухал асуулт юм. Усгүй үе нь хөдөлмөрийн хэвийн үе шат боловч удаан үргэлжлэх хугацаа нь аюултай байж болно. Эмэгтэй хүн хүүхэд усгүй хэр удаан үлдэхийг мэдэхгүй тул энэ тохиолдолд хойшлуулах нь туйлын хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Жирэмслэлт, төрөлтийг зохицуулах зөв тактикийг сонгохын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн ажиглалт шаардлагатай.

Усгүй үеийн тухай хэрэгтэй видео

Moirody.ru