Мария Соколова

Время на чтение: 10 минут

А А

Токсикозом страдает большинство молодых мам во время беременности. Каждая вторая жалуется на появление отеков, спазмов, рвоты уже на первых неделях протекания беременности. Врачи успокаивают девушек, ведь признаки токсикоза в начале беременности и в продолжение первой половины считаются нормой.

Однако они серьезно предостерегают и подготавливают пациентку, чтобы избежать его на более поздних сроках.

Что такое токсикоз?

Токсикоз – это своеобразные проделки природы, это способность организма защищать ребенка. Организм каждой беременной женщины развивает неадекватную рвотную реакцию на те продукты, которые могут навредить здоровью вашего малыша: алкогольные напитки, табачный дым, кофеин. Некоторые отказываются даже от тех продуктов, которые могут содержать бактерии, с которыми сложно бороться иммунной системе вашего организма: мясные и молочные продукты, яйца, дичь, морепродукты.

На главный вопрос, часто задаваемый мамашами на форумах: «Должен ли быть токсикоз?» сегодня можно ответить. Стало известно, что предрасположенность беременных женщин к токсикозу – это наследственное явление, вызываемое гормонами. Если приступы токсикоза очень часты, то это значит, что в крови содержится повышенное количество гормона беременности — хориогонадотропина (ХГЧ). Самая высокая концентрация этого гормона у большинства молодых мам наблюдается на 8-12 неделе после зачатия.

Причины возникновения токсикоза

Однозначно причины обозначить не получится, ведь это сугубо индивидуальный процесс. А вот делая выводы из многочисленных исследований, можно выделить следующие гипотезы появления токсикоза:

Будет у вас токсикоз или нет – сложно ответить, но можно предположить. Если ваша мать страдала токсикозом, у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью или вы страдаете хроническими заболеваниями, вы часто подвергаетесь стрессам и нервным перегрузкам, то, скорее всего вам предстоит испытать на себе признаки токсикоза.

Признаки токсикоза:

Разновидности токсикоза у беременных — что надо знать!

Ранний токсикоз. Проявляется на ранних сроках и может продолжаться в течение первых 10-12 недель. В разной степени, но однозначно проявляется у 82% девушек в положении.

Поздний токсикоз у беременных называется гестозом. Проявляется после 12-14 недель, что может привести к серьезным последствиям, и даже стать угрозой здоровью мамы и малыша.

Ранний токсикоз

Признаки раннего токсикоза рекомендуется принять как должное и пережить как можно проще. Если уж совсем нет сил и терпения, то врачи могут прописать мягкие гомеопатические препараты, то есть средства растительного происхождения. Они облегчают состояние женщины, снижают интоксикацию, при этом, совершенно не наносят вреда вашему малышу. Но чаще всего препарат действует, пока молодая мама его принимает, как только перестает – признаки токсикоза снова проявляются.

Признаков токсикоза не должно быть уже спустя 16 недель, за это время состояние женщины нормализуется, организм постепенно привыкает и принимает к инородное тело, ее гормоны стабилизируется. К этому времени молодая мама уже самостоятельно предохраняет свой организм и уберегает ребенка.

Гестоз

Появление гестоза на данном этапе негативно влияет на организм молодой мамы и тем более еще не окрепшему малышу. Все законы беременности гласят, что более поздние недели беременности должны протекать нормально и ни в коем случае нельзя допускать токсикоза. Изредка допускается неадекватная реакция организма не некоторые продукты питания, но этого не должно происходить постоянно. В таком случае речь идет об осложнении — гестозе.

Характерными признаками позднего токсикоза являются:

• появление сильных отеков;
• повышенный белок в моче;
• ненормированная прибавка в весе (свыше 400 г еженедельно);
• повышенное артериальное давление.

Чем больше симптомов проявляется, тем хуже чувствует себя будущая мама. Важно спохватиться своевременно и предотвратить появление того или иного признака, чтобы избежать возможных неприятных последствий. Не переставайте посещать приемы у гинеколога и тогда, начальной стадии гестоза не удастся развиться дальше.

1. Чтобы излечить гестоз, женщинам прописывают препараты, понижающие артериальное давление, улучшающие циркуляцию кровотока, работу почек. Но ведь можно и вовсе его избежать! Оказывается, основной его причиной является неправильный образ жизни.
2. Не стоит кушать чересчур много соленого, ведь это может привести к нарушению работы почек.
3. Отказывать беременной женщине МОЖНО, тем более, если это касается жаренной, острой еды и сладостей. Не ограничивая себя, вы наберете в весе лишние и очень вредные 10-15 килограммов.
4. Излишние жиры организм в полной мере не сможет снабжать кровью, что приведет к повышению артериального давления, постоянным спазмам, выводу полезных веществ из организма с мочой, сильной нагрузке на почки и сердце.

Не забывайте: если все возможности вашего организма будут вычерпаны, то он будет забирать все недостающее у ребенка, а потом и вовсе перестанет работать. Дабы этого не произошло, не забывайте о правильном питании и рекомендациях врача.

Как избавиться от токсикоза — отзывы

Ангелина:

Желательно, чтобы все ваши домашние смогли войти в ваше положение, очень постарайтесь объяснить им ваше теперешнее состояние. Например, меня очень сильно раздражал сладкий запах туалетной воды мужа, вся пища, имеющая резкий аромат: кофе, специи, чеснок и прочее. Поэтому, лучше будет, если все это временно будет исключено из рациона блюд в доме.

Александра:

У меня уже вторая беременность и потому мой совет однозначно дельный. Лучший образ жизни для молодой мамочки во время беременности — не перегруженность работой, благоприятная атмосфера радости, любви, обязательно здоровое питание, крепкий сон, достаточно подвижная жизнь и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Если на сегодняшний день для вас это утопия – то переходите на новый уровень жизни, позаботьтесь о своем ребенке вей семьей! Постарайтесь всеобщими усилиями хотя бы максимально приблизиться к идеальной семье!

Валентина:

Очень часто я слышу, как молодые мамы негативно высказываются о будущем ребенке во время рвоты и прочих симптомов токсикоза по утрам! Мамочки! Это только усугубляет ваше положение! Лучше будет, если вы представите своего чудесного малыша, подумаете, какой он милый, нежный и самый красивый, сколько радости он принесет, когда появится. Я обещаю, вам точно станет чуточку легче!

Анна:

Я, во время беременности, чтобы не тошнило совсем, начинала утро с завтрака в постель! Это не просто приятно, но и полезно. При этом в пищу лучше употреблять легкоусвояемые продукты с высоким содержанием в них витаминов. И ни в коем случае не кушать горячее – только прохладное или чуточку подогретое.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Для большинства женщин начало беременности напрямую ассоциируется с тошнотой по утрам. Ассоциация становится настолько определенной, что сама мысль о беременности запускает в головном мозге цепь условных рефлексов. Услышав, что тошнота является признаком беременности, молодые женщины начинают её испытывать сразу, как только установлен факт беременности . Действительно, на основе этих признаков можно заподозрить беременность - это так называемые предположительные признаки беременности . Тем не менее, в некоторых случаях эти изменения приобретают патологический характер, возникает ранний токсикоз.

Что такое токсикоз?

Токсикоз беременных - это общее название патологических состояний, возникающих при беременности, осложняющих ее течение и, как правило, прекращающихся после ее окончания.

Различают два вида токсикоза: ранний и поздний.

Ранний начинается в середине второго месяца беременности (на 7-9 неделе) заканчиваются к 12-14-й неделе беременности. Симптомами раннего токсикоза являются: тошнота, рвота, слабость, слюнотечение, может быть снижение массы тела.

Поздний токсикоз – это состояние, возникающее во второй половине беременности, и сопровождающееся различными нарушениями нервной, сердечнососудистой, эндокринной систем, а также гемостаза, которое может привести к неблагоприятным исходам для матери и плода. Чаще всего он проявляется триадой симптомов: отеки, протеинурия, гипертензия. В нашей статье мы поговорим о раннем токсикозе беременных.

Существует три степени тяжести рвоты при раннем токсикозе: легкая, умеренная и тяжелая.

1. При легкой степени рвота бывает не более 3-5 раз в сутки, обычно по утрам натощак или после еды. Такой токсикоз проходит сам собой к 3-4 месяцу беременности .

2. При умеренной степени раннего токсикоза рвота может появляться до 10-12 раз за сутки, причем независимо от приема еды. Будущая мама станет жаловаться на слабость, раздражительность, учащенное сердцебиение, сухость и дряблость кожи. Однако никакой опасности ни для нее, ни для ребенка нет.

3. При тяжелой степени тошнота и рвота, которую медики именуют «неукротимой», повторяется до 20-25 раз в сутки. Это приводит к истощению организма будущей мамы и упадку сил. Это серьезное осложнение беременности, требующее немедленного лечения в условиях стационара.

Кроме рвоты при беременности различают еще и редкие формы раннего токсикоза беременных:

1. Слюнотечение. Может проявляться в виде самостоятельного токсикоза, а также при рвоте беременных. Количество выделяемой слюны умеренное или значительное, когда достигает 1 литра в сутки и даже больше. В тяжелых случаях ухудшается самочувствие женщины, возникает сухость кожи и слизистой оболочки губ, нарушается сон, понижается аппетит. Рекомендуется полоскание рта настоем шалфея, ромашки, мяты. Готовят его так: 1 столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом горячей воды, настаивают на водяной бане 15 минут, охлаждают и сцеживают.

2. Дерматозы (кожный зуд, экзема) Проявляется зудом, покраснением отдельных участков кожи, лечение проводится двумя врачами - акушером-гинекологом и дерматологом. Ударение делается на питание. Исключаются из рациона такие продукты, как цитрусовые, шоколад, различные экзотические фрукты.

3. Ринит (насморк) беременных очень похож на аллергический, он обычно проходит в первые дни после родов.

4. Доброкачественная желтуха беременных (холестатический гепатоз). Кроме беременности, причиной желтухи могут быть различные заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, поэтому при появлении желтоватого оттенка кожи и слизистых необходимо обязательно обратиться к врачу.

5. В результате повышенного потребления кальция плодом у будущей мамы может иногда возникнуть его недостаток, приводящий к размягчению костей (это называется остеомаляцией беременных). Результат - боли в костях. В этом случае к диете, богатой кальцием, рекомендуемой всем будущим мамам, необходимо добавить лекарственные препараты, содержащие данный элемент.

6. Очень редкой формой раннего токсикоза беременных является бронхиальная астма.

Причины возникновения токсикоза

Чтобы понять причину возникновения токсикоза у беременных были проведены различные исследования. Точного ответа до сих пор не найдено, хотя и существует несколько гипотез.

1. Беременность существенно изменяет гормональный фон женщины, что вызывает сбои в работе различных органов и систем. Пока они не приспособились к изменениям, вы плохо себя чувствуете. Кроме того, гормоны, поддерживающие беременность, способствуют расслаблению гладких мышц пищевода, в результате чего пища проходит медленней, остается в пищеводе и вызывает неприятные ощущения.

2. Иммунная атака. Клетки эмбриона имеют генетический набор, отличающийся от материнского. Материнская иммунная система воспринимает эмбрион, как «чужака». И старается от него, как от любого иного «чужого» (вируса, бактерии и т.п.), избавиться, посредством выработки антител.

3. Нервно-рефлекторная теория. Поскольку беременность предъявляет организму женщины повышенные требования, в это время активируются даже самые «нетронутые» части мозга, а именно подкорковые структуры. Оказывается, в этой зоне мозга расположено большее количество защитных рефлексов реагирующих на все «чуждое». Нервная система придирчиво оценивает все импульсы, исходящие от органов чувств, особенно вкуса и обоняния. И запускает реакцию отторжения всего потенциально опасного, работая как «охранник» беременной.

4. Наличие воспалительных заболеваний половых органов (особенно матки), хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или печени. В этом случае нарушается функция рецепторного аппарата, что способствует возникновению ненормальных импульсов, исходящих от плодного яйца.

5. Психологический фактор. Беременность – это стресс, который провоцирует сбой в работе организма матери. Чем хуже чувствует себя женщина, тем сильнее она расстраивается, что, в свою очередь, замыкает круг и приводит к еще большему ухудшению самочувствия.

6. Наследственность. Если у женщины мать страдала токсикозом беременности, то в 20-25% случаев и она рискует «заболеть».

Предсказать возможность появления токсикоза невозможно, но предположить о его возникновении можно. В группу риска попадают женщины, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью, страдающие различными хроническими заболеваниями. Не исключены и такие факторы, как нервные перегрузки, подверженность стрессам, несбалансированное питание.
Впрочем, некоторые ученые полагают, что умеренная тошнота и рвота очень полезны беременным, так как помогают организму матери и ребенку защититься от вредных микроорганизмов и ядовитых веществ. Отмечено даже, что у женщин, страдающих ранним токсикозом, снижается вероятность выкидыша .

Образ жизни при токсикозе

Самое главное – избежать раздражителей, провоцирующих тошноту. Чаще всего это запахи. Переложите «пахучие» домашние дела на плечи небеременных её членов. Жилые и рабочие помещения необходимо все время проветривать и больше находиться на свежем воздухе. Лучше не находиться в помещении, где курят, и уж точно не курить самой. Хорошо, если вы сможете избежать поездок в общественном транспорте и контакта с различной парфюмерией и бытовой химией.

Ранний токсикоз настигает большинство женщин почти одновременно с известием о беременности. Иногда симптомы токсикоза даже служат первыми сигналами о том, что женщина в положении. Больше половины современных женщин, особенно тех, кто живет в городах, в полной мере ощущают на себе все его неприятные проявления. На самом же деле токсикоз – это не признак беременности, а проявление, пусть и очень частое, каких-то нарушений нормального течения беременности.

Признаки токсикоза

Токсикоз – это целый комплекс патологических, ненормальных по сути реакций организма женщины на развитие беременности. Различают токсикозы по степени тяжести и по времени развития. В начале беременности может развиваться так называемый ранний токсикоз беременных , самыми частыми проявлениями которого являются тошнота и рвота. Это очень частое явление, и в большинстве случаев проходит без медицинского вмешательства и не наносит существенного вреда ни здоровью женщины, ни развитию ребенка. А в третьем триместре беременности может иметь место такое грозное осложнение, как поздний токсикоз или гестоз. Он характеризуется нарушениями в работе внутренних органов, в основном почек, и проявляется отеками, повышением артериального давления и белком в моче. Гестозы, в отличие от раннего токсикоза, требуют обязательного врачебного контроля и, нередко, пребывания беременной на стационарном лечении. И последствия от них могут быть куда более тяжелыми, а иногда даже смертельными, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Токсикоз на ранних сроках беременности имеет несколько распространенных форм. Беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, головокружение и повышенное слюнотечение. Тошнота может быть лишь по утрам натощак и проходить после приема пищи. В других случаях тошнота сохраняется и после еды, ведет к потере аппетита. Также может наблюдаться как однократная, так и регулярная, ежедневная рвота.

Сколько мучиться

Обычно задержка менструации и установление факта беременности совпадают по времени с тем моментом, когда начинается ранний токсикоз у будущей матери. Происходит это примерно на 5-6 неделе беременности. К этому моменту полным ходом идет гормональная перестройка организма. И власть над всеми процессами переходит к прогестерону. Именно это гормон отвечает за сохранность беременности. В течение всего первого триместра организм женщины перестраивается. В этот же период происходит формирование всех основных органов и систем у будущего малыша. Вот почему первый триместр считается самым главным. Ведь дальше малыш будет только расти.

Всех женщин, которых на небольших сроках беременности беспокоят тошнота и рвота, волнует вопрос о том, когда заканчивается ранний токсикоз. В норме все неприятные проявления должны пройти уже к 14 неделе беременности. Но нередки случаи, когда тошнота сохраняется вплоть до 20 недели. В любом случае, сохранение проявлений токсикоза после 15 недели беременности требует обязательной консультации врача, особенно если нарушено общее состояние беременной, имеет место упадок сил и потеря веса, есть признаки обезвоживания.

Причины токсикоза

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении, какова природа токсикоза, и что является его основной причиной.

На развитие токсикоза, безусловно, влияют многие факторы. Это и состояние здоровья женщины до беременности, и образ жизни, наличие или отсутствие физических и эмоциональных перегрузок, хронические заболевания органов пищеварения, а также эмоциональное восприятие состояния беременности.

Поскольку в начале беременности происходит полная перестройка организма, сигналы головного мозга специфическим образом стимулируют деятельность системы пищеварения. Кроме того, гормон прогестерон, отвечающий за нормальное протекание беременности, расслабляюще действует на матку, чтобы избежать угрозы прерывания. Его действие также распространяется на желудок и кишечник. Таким образом, работа пищеварительной системы замедляется, это и вызывает неприятные симптомы.

«Гормональная» теория развития данной патологии также говорит о воздействии на пищеварительную систему хорионического гонадотропина – да, да, того самого, по наличию которого определяют интересное положение у женщины. Правда, не совсем понятно какое именно это неблагоприятное влияние. Но сроки максимального повышения этого гормона и ярких проявлений недомогания у женщин совпадают.

Существенно отягчается токсикоз при беременности , если в анамнезе есть нарушение работы желудка, кишечника, а также проблемы с желчным пузырем. Кроме того, неправильное питание и отсутствие нормальной двигательной активности на свежем воздухе способствуют развитию недуга.

Есть версия возникновения токсикоза из-за очень сильной иммунной системы матери, которая реагирует на собственного ребенка, как на «чужеродный объект». По сути, это так и есть… Но только наполовину… Половина генетического кода ребенка – наследие его отца.

Ну да ладно с этими причинами и версиями, это для будущих мам не главное. Для большинства беременных намного острее стоит вопрос - как бороться с ранним токсикозом немедикаментозными средствами.

В большинстве случаев ответ прост: прислушиваться к сигналам собственного организма. Ведь природа подсказывает сама, какие продукты вредны, а какие необходимы будущей маме и малышу. Очень хорошо употреблять как можно больше продуктов, содержащих клетчатку. Свежие овощи и фрукты будут стимулировать работу желудка и усиливать перистальтику кишечника, это постепенно сгладит неприятные проявления. Кроме того важно установить комфортный режим питания. В большинстве случаев помогает дробное питание маленькими порциями, чтобы не испытывать тошноты ни от переедания, ни от чувства голода.

Когда бить тревогу

Но иногда без приема лекарственных средств и в целом медицинской помощи не обойтись. Ранний токсикоз лечение требует, когда тошнота и рвота сказываются на общем состоянии беременной. Если имеет место полная потеря аппетита, снижение веса более чем на 3 кг и нарушение ритма сердца, мочеиспускания становятся редкими, а в анализе мочи выявляется ацетон, нужна срочная консультация врача. Рвота более 3 раз в день в сочетании с потерей аппетита может привести к обезвоживанию и нарушению солевого баланса в организме. Это особенно опасно, так как в этот момент происходит закладывание основных жизненных функций ребенка. Задержка мочи и общий ее объем менее полулитра за день - это грозный сигнал обезвоживания и срочный повод для госпитализации.

В отдельных случаях могут быть назначены противорвотные препараты, такие как Церукал.

Токсикоз – болезненное состояние человека, сопровождающееся интоксикацией организма при действии отравляющих веществ на него. С проблемой сталкивается большая часть женщин в период вынашивания ребенка. Он становится причиной плохого самочувствия будущей мамы и при тяжелых формах может потребовать госпитализации. Чаще всего встречается токсикоз при беременности на ранних сроках и длится несколько месяцев вплоть до окончания первого триместра – 11-13 недель.

Проявление токсикоза у беременной женщины в среднем начинается с того момента, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и вырабатываются гормоны. Это период 4-5 недель. Однако, иногда состояние будущей мамы ухудшается еще до , токсикоз проявляется на 2-3 неделе беременности.

Причины

На вопрос, почему появляется токсикоз на первых неделях беременности, сложно ответить. Для многих ученых это явление остается малоизученным вопросом.

Врачи-гинекологи выделяют несколько вероятных причин:

1. Защитная реакция. Плодное яйцо, прикрепленное к стенке матки, воспринимается организмом женщины, как чужеродный объект. Иммунная система пытается всеми способами избавиться от него, вырабатывает антитела, которые провоцируют токсикоз.
2. Гормональный всплеск. С первых минут зачатия в организме женщины начинает вырабатываться – показатель наличия и благополучного развития беременности. К 6-11 неделе он увеличивается в тысячи раз. Такая высокая концентрация гормона влияет на ЦНС, которая не успевает быстро привыкнуть к изменениям в организме, воспринимает их как негативный фактор.
3. Эмоциональное состояние женщины. Страхи, переживания, негативные чувства, самовнушение приводят к тому, что беременная женщина заранее на подсознательном уровне настраивает себя, свой организм на плохое самочувствие. В период беременности ЦНС сильно изменяется. Центры головного мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс, обоняние, работу ЖКТ, функционируют в усиленном режиме.
4. Наследственный фактор. Если другие женщины по родственной линии страдали токсикозом, то будущая мама тоже непременно столкнется с этим заболеванием.
5. Хронические инфекции, заболевания. Женщины с болезнями ЖКТ, печени, почек, сердечно-сосудистой системы более подвержены к проявлению токсикоза. Большую роль играет правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек.

В народе говорят, что проявление токсикоза зависит от того, кого ожидает беременная женщина – мальчика или девочку. Если сына, то болезненное состояние пройдет быстро и незаметно. Если девочку, то будущая мама будет мучиться от проявления токсикоза весь первый триместр. Однако данное поверье считается непроверенным, научно недоказанным.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: симптомы

Будущей маме стоит знать, как проявляется токсикоз на ранних сроках беременности, чтобы быть готовым к его проявлениям, вовремя принять меры для облегчения состояния.

• тошнота, рвота, обильное выделение слюны;
• слабость, сонливость, головокружение;
• сыпь на коже, зуд;
• потеря аппетита;
• перепады настроения, раздражительность.

При нормальном развитии беременности проявления тошноты, рвоты возникают несколько раз в день, зачастую в утреннее или вечернее время. Эти симптомы не нарушают общего состояния, не подвергают опасности здоровье мамы и будущего ребенка.

При приступах рвоты 10 – 15 раз в сутки, резкой потере в весе, обезвоживании, снижении артериального давления беременную женщину госпитализируют в больницу. Врачи проведут необходимую диагностику, назначат лечение и физиотерапию для восстановления, поддержания организма будущей мамы.

Сколько длится и когда прекращается?

Беременность каждой женщины – процесс сугубо индивидуальный. Определить продолжительность и время прекращения токсикоза невозможно.

В среднем признаки данного явления продолжаются до того периода, пока не сформируется плацента. Это приблизительно конец первого триместра – начало второго (12-14 неделя).

Какие могут быть осложнения?

Признаки токсикоза могут наблюдаться у каждой второй беременной женщины. У одних он протекает в легкой форме, ограничивается тошнотой, иногда рвотой, незначительной потерей веса, слабым недомоганием, головокружением. Данное состояние привычное и абсолютно безопасное для здоровья мамы и ребенка.

У других токсикоз проявляется в осложненной форме. Если его не лечить на ранней стадии, то может спровоцировать опасные осложнения:

• быстрая потеря веса, обезвоживание, которые возникают при сильной рвоте (10-15 раз в сутки);
• нарушение деятельности ЦНС, печени, почек, что приводить к паническому, депрессивному состоянию, желтушности кожи;
• снижение артериального давления, тахикардия;
• высокие показатели ацетона при анализе крови, мочи;
• , который возникает ближе к третьему триместру, может привести к отслойке плаценты и гибели малыша.

Все перечисленные явления требуют безотлагательной госпитализации беременной и назначения необходимого лечения в зависимости от тяжести протекания токсикоза. При самой запущенной форме может быть принято решение об аборте по показаниям врача.

На видео о проявлениях токсикоза

Лечение

Оказать помощь при осложненных формах токсикоза на первых месяцах беременности может только лечащий врач-гинеколог. Он проведет все необходимые анализы, назначит лекарственные препараты, направленные на нормализацию работы ЖКТ и выведению токсинов из организмов.

Чтобы быстро снять симптомы и облегчить самочувствие беременной, врачи назначают:

• лекарственные препараты в виде таблеток, суспензий;
• внутривенное капельное введение глюкозы, физиологического или солевого раствора.

Наиболее эффективные препараты при токсикозе:

• Хофитол, Эссенциале форте – растительные средства, которые оказывают желчегонное и антиоксидантное действие.
• Церукал, Зофран, Метоклопрамид – лекарственные препараты, которые останавливают приступы рвоты, нормализуют работу ЖКТ.
• Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб и другие сорбенты. Средства выводят из кишечника и организма токсины, патогенные микробы, вредные химические вещества, нормализуют работу желудка, печени, почек.
• Валериана или пустырник – используются как успокоительное средство, при бессоннице для полноценного сна, снижения тонуса матки.
• Коккулин, Рибоксин – лекарственные средства, которые стимулируют метаболизм, что положительно сказывается на здоровье малыша и мамы.

Полностью избавиться от токсикоза на первых неделях беременности сложно, практически невозможно. Однако при правильном образе жизни, отказе от вредных привычек многие симптомы можно ослабить, тем самым облегчить протекание беременности. Особенно это касается женщин, которые не подвержены острой форме болезни. С помощью сбалансированного рациона питания, народных средств можно нормализовать общее состояние будущей мамы.

Соблюдение правильного рациона питания поможет женщине избавиться или хотя бы предотвратить приступы тошноты и рвоты на начальных сроках беременности.

1. Отказаться от жирной, жареной, соленой, копченой, острой пищи, газированных напитков, кофе, уменьшить количество мяса в своем рационе, увеличить прием фруктов, овощей.
2. Увеличить употребление кисломолочной продукции, рыбы.
3. Выпивать не менее 1,5 литров чистой воды
4. Использовать дробное питание, перекусывать часто, чтобы не было ощущения голода.
5. Не употреблять много сладостей, мучной продукции.
6. Медленно пережевывать пищу, не торопиться.

На ранней стадии беременности можно есть всего понемногу, ни в чем себе не отказывать.

Главное, чтобы еда усваивалась и была полезна для будущей мамы и малыша.

Народные средства

При легкой форме токсикоза для снятия ощущения тошноты, рвотных позывов можно использовать растительные средства из народной медицины.

Из-за природного происхождения они не навредят здоровью будущего ребенка:

• имбирный чай или смесь из имбиря, лимонного сока, меда;
• чай из мяты;
• чай из листьев малины;
• отвар из семени фенхеля;
• отвар с добавлением тмина;
• пряные палочки гвоздики;
• небольшое количество цитрусовых фруктов (лимон, апельсин, мандарин);
• отвар шиповника.

Данные средства способны лишь облегчить самочувствие при токсикозе. Стоит найти действенное вещество, которое поможет.

Можно ли предупредить развитие?

Профилактика токсикоза – необходимые меры, которые предотвратят появление неприятных симптомов. Для этого следует:

• убрать из рациона питания все продукты с острым, неприятным запахом, включая специи, травы;
• придерживаться активного образа жизни, выполнять физические упражнения, много гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться, есть небольшими порциями, отказаться от вредных привычек;
• иметь под рукой дольку лимона или очищенную воду с добавлением лимонного сока;
• утром, не вставая с постели, пожевать горсть орехов, печенье;
• пить чистую воду после пробуждения и в течение дня.

Токсикоз на ранних сроках беременности – привычное явление и встречается у большей части будущих мам. Важно каждой женщине знать, как бороться с его проявлениями, и меры профилактики.

Обновление: Ноябрь 2018

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

• рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
• чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
• птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

• водянку (массивный отек);
• нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
• преэклампсию;
• эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

• дерматозы или кожный зуд;
• желтуха или острая желтая атрофия печени;
• остеомаляция (размягчение костей);
• тетания (судороги конечностей, лица);
• бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

• Нейрорефлекторная теория

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

• Гормональная теория

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

• Психогенная теория

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

• Иммунологическая теория

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

• Токсическая теория

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

• хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
• переутомление и длительные или постоянные стрессы;
• нерациональное питание, голодание;
• вредные привычки;
• астеническое телосложение женщины;
• социальное неблагополучие;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• аборты в анамнезе;
• возраст (моложе 17 и после 35);
• нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
• повышенная активность рвотного центра;
• нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Рвота

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

• Легкая степень

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

• Средняя степень

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

• Тяжелая степень

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

Птиализм

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Дерматоз

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Лечение

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

• соблюдение диеты;
• прием поливитаминных комплексов;
• создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
• прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
• частое проветривание помещения, особенно перед сном;
• полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
• лечебная физкультура;
• ароматерапия;
• соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
• отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Диета

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

• Температура еды

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

• Рацион питания

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

• Кулинарная обработка

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

• Питьевой режим

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

• Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

• Небольшое голодание

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

• Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

• Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

• «Сухая диета»

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

• Первый завтрак

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

• атропин;
• нейролептики (дроперидол, галоперидол);
• димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
• хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
• спленин (нормализует азотистый обмен);
• таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
• метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.