Речь - одно из наиболее сложных и ценных приобретений человека. Она появляется тогда, когда высший отдел нервной системы - кора головного мозга - достигает достаточного развития. Развитие речи происходит постепенно. С 3 месяцев ребенок начинает издавать подражательные звуки. В 5-6 месяцев малыш приучается к слиянию отдельных звуков в слоги, а к концу года он произносит 5-10 слов. На втором году словарный запас ребенка увеличивается до 200-400 слов. На третьем году дети начинают говорить фразами, частично овладевают грамматикой языка. У них развиваются способности начального умения обобщать, способность суждения.

В период овладения речью необходимо к ребенку относиться особенно бережно. Надо, чтобы взрослые говорили с ребенком правильно, не искажая слов.

Формы речевых расстройств могут быть различны: косноязычие, гнусавость, заикание. Я останавливаюсь на последнем, так как дети, страдающие заиканием, составляют большую группу среди детей, посещающих кабинет психоневролога.

Заикание прежде относили к заболеваниям, поражающим речевой аппарат (язык, гортань, голосовые связки) и дыхание. Сейчас считают, что заикание является общим неврозом с преимущественным расстройством функции речи.

Шестилетняя Валя, которую мать приводит на прием с жалобами на сильное заикание, плохо спит. Она легко раздражается и часто плачет; физически ослаблена, питание резко понижено. С тех пор как появилось заикание, девочка перестала играть со сверстниками. Она пассивна, заторможена, малословна и замкнута. Ее любимым занятием является слушание чтения, и она уже хорошо читает сама. Мать так рассказывает об этом: «Куклы ее совсем не интересуют, а книги... сидит с открытым ртом и слушает, спать не ложится без чтения». Ночью девочке кажется, будто около ее кровати появляются черные звери с зелеными глазами, страшная баба-яга, и она рассказывает мне об этих ужасах, сильно заикаясь и бледнея.

Маленький Илюша, наоборот, расторможен, все время ходит по кабинету, много старается говорить, но это ему не удается из-за сильного заикания. Он краснеет, и на глазах появляются слезы. «Он такой не по возрасту умный мальчик,- говорит мать.- Я в его присутствии иногда занимаюсь со студентами по истории, так они буквально поражаются». После осмотра я беседую с мальчиком. Заикаясь, Илюша с трудом отвечает на мои вопросы. Я расспрашиваю его об игрушках, сказках, товарищах, но Илюша не знает сказок. «Я знаю научные труды классиков»,- говорит мне этот ребенок. И тут же начинает перечислять сложные названия этих книг, действительно поражая меня. «У него изумительные способности!» - восклицает мать. «А где же у тебя правая рука?» - спрашиваю я Илюшу. Он слегка смущается и поднимает левую руку. «А сколько у тебя пальцев на руке?» - спрашиваю снова. «Кажется, восемь», - отвечает мальчик. Потом мы рассматриваем картинки, складываем кубики, считаем сколько ног у лошади, но, когда я прошу его сказать, сколько лап у курицы, он отвечает так: «У нее с одного края две ноги и с другого две».

«Красная шапочка», «Колобок» - это уже пройденный этап, - говорил мне отец трехлетнего Игоря, - сейчас мы с ним изучаем Индию», - и он просил меня дать лекарство, которое помогло бы улучшить речь ребенка, не придавая значения ошибкам своего воспитания.

Разве так можно воспитывать ребенка? Он еще не получил элементарных, необходимых представлений об окружающем, а его так бессистемно, неразумно загружали запоминанием сложных терминов.

Заикание чаще всего возникает в возрасте 2-5 лет; заикание, которое возникает у взрослых, обычно является рецидивом заикания, которое имело место в раннем детстве. Причины, способствующие возникновению заикания, разделяют на две группы: предрасполагающие и непосредственные. К предрасполагающим причинам относятся прирожденная слабость речедвигательного аппарата, нервность родителей, конфликты в семье, неблагоприятный внутриутробный период, тяжелые роды и т. д. Но и при наличии этих причин заикание возникает не всегда. К непосредственным причинам, вызывающим заикание, относятся сложное косноязычие, быстрый темп речи, подражание, чрезмерная загруженность детского речевого аппарата в период становления речи и длительная психическая травматизация. Большое значение имеет испуг.

Сережа, которому было 4 года, начал заикаться после просмотра кинокартины «Джунгли», трехлетний Костя - после того, как увидел из окон поезда пожар, у двухлетнего Толи заикание появилось через две недели после того, как мать повесила над кроватью мальчика отцовский ремень, пригрозив, что теперь за непослушание будет его наказывать. У восьмилетней Аллы нарушения речи начались через месяц после того, как мать вышла второй раз замуж. Оставаясь одна в комнате, девочка долго не могла уснуть, и мать часто заставала ее плачущей в кроватке (раньше они спали вместе).

Механизм возникновения заикания станет понятным, если вспомнить все, о чем говорилось выше. Мозговая кора у детей в возрасте 2-5 лет недостаточно созрела. Основные нервные процессы слабы, подвижность и уравновешенность их недостаточна. Профессор Т. П. Симеон в книге «Неврозы у детей, их предупреждение и лечение» указывала: «Среди заикающихся можно встретить две существенно различные группы детей. К первой группе относятся дети, для которых характерны заторможенность, пассивность, малословность, замкнутость, (то, что наблюдалось у Вали), ко второй - дети с резко выраженной многоречивостью, подвижностью (типа Илюши), бурно на все реагирующие и часто нарушающие дисциплину».

Ребенка, который начал заикаться, следует немедленно показать психоневрологу, и он назначит лечение. Детей нужно незаметно для них при появлении заикания окружить вниманием и установить особый режим. В острых случаях в начале заболевания рекомендуется постельный режим. Ни в коем случае нельзя высказывать свою тревогу, рассказывать при заболевшем ребенке о его страдании, так как это может развить у него неуверенность в выздоровлении, боязнь, что он тяжело болен. Задача взрослых - вселить в больного малыша бодрость, уверенность, что все пройдет. Надо стараться, чтобы ребенок как можно меньше говорил, ввести своеобразный режим молчания. В зависимости от возраста необходимо подобрать ему интересное занятие, не требующее разговоров: кубики, раскрашивание картинок, игра с песком и т. д. Маленьких детей лучше на первое время оградить от коллектива, чтобы их не травмировали насмешки, более старших нужно вовлекать в коллектив, создать в их жизни такие интересы (спорт, музыка, труд, работа в кружках, общественные поручения и пр.), которые вызовут в мозговой коре новые, более интересные очаги возбуждения, способные затормозить этот «больной пункт» (это необходимо потому, что при заикании у детей меняется характер). Появляются раздражительность, обидчивость, страх перед собственной речью, что еще более ухудшает состояние ребенка. Одновременно следует обеспечить ребенку правильное питание, режим сна, отдыха, прогулок и, конечно, проводить медикаментозное лечение, назначенное врачом. Очень хорошо действуют. водные процедуры: 10-15-минутные ванны температуры 35-36 градусов. Улучшая общее состояние детей, они помогают наладить сон, уменьшить чувство тревоги, беспокойства. Очень большое значение имеет убеждение и внушение. Надо с более старшими детьми проводить беседы, во время которых разъяснять, что это заболевание носит обратимый характер. Нельзя думать, что заикание пройдет само: чем раньше начато комплексное лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Можно ли предупредить возникновение заикания? Да, можно! С первых дней жизни нужно внимательно и бережно относиться к здоровью детей, соблюдая все правила воспитания, следить за развитием речи у детей: не перегружать их лишними знаниями, не заставлять их выучивать длинные стихи, не «сюсюкать», говоря с ними. Нельзя разрешать детям смотреть телевизионные передачи, слушать радиопередачи, предназначенные для взрослых, нельзя запугивать и изнеживать детей.

Исправлением речи психоневрологи занимаются в содружестве с логопедами. В логопедических кабинетах проводят с детьми специальные занятия.

Заикание — общее название для различных нарушений ритма, темпа и плавности речи вследствие судорожного сокращения различных групп мышц, образующих звуковое оформление речи (экспрессивная речь). У 70 — 90 процентов пациентов оно начинается в 2 — 4-летнем возрасте, т. е. в момент становления речи. Частота встречаемости этих расстройств у населения планеты от 1,5 до 2,5 процента, у юношей в 3 — 4 раза чаще, чем у девушек. Его причинами часто являются испуг, перенапряжение речевой функции в результате невротического срыва. В истории болезни у этих пациентов может иметь место наследственная предрасположенность (заикание и склонность к невротическому реагированию на ситуации у родителей, косноязычие, быстрая речь взахлеб); недостаточность нервных механизмов, участвующих в регуляции речевой деятельности вследствие органических поражений ЦНС (травматических и др.), психических заболеваний, расстройств, свойственных личностной патологии (психопатии). Существует также механизм подражательных автоматизмов, когда при становлении речи ребенок общается с заикающимися детьми или взрослыми и автоматически копирует их речь. Опять же более подверженным копированию будет ребенок с предрасположенностью к заиканию.

В заикании некоторые авторы выделили четыре последовательные фазы. Фаза 1 появляется в дошкольном периоде. Вначале расстройство отмечается эпизодически в течение нескольких недель или месяцев между длительными периодами нормальной речи. После этого периода наблюдается значительный процент выздоровления. Во время этой фазы дети заикаются чаще будучи взволнованными или огорченными, когда им хочется сказать много или в ситуации коммуникативного давления. Фаза 2 обычно возникает в начальной школе. Расстройство является хроническим, с очень небольшими периодами нормальной речи, если они вообще бывают. Такие дети осознают свой недостаток. В этой фазе заикание касается основных частей речи — существительных, глаголов, прилагательных и наречий. Фаза 3 обычно наступает после 8 лет и длится до подросткового возраста. Чаще всего во время этой фазы заикание возникает и усиливается при определенных ситуациях: вызов к доске, беседа с незнакомыми, при покупках в магазине, разговоре по телефону. Фаза 4 обычно бывает в позднем подростковом возрасте и у взрослых. Характерно выраженное ожидание заикания со страхом, боязнью слов, звуков и ситуаций. Типичным является подмена слов и многословие. Заикающиеся избегают ситуаций, требующих речи, и обнаруживают другие признаки страха и смущения. Данный вид заикания и называется логоневроз, так как имеет изначально невротическую природу. Логоневроз и заикание не синонимы, как вы поняли, это порой разные патологические процессы. Заикание может не являться логоневрозом, но логоневроз проявляется всегда заиканием и невротической окраской речи и личности.

Логоневроз (греч. logos — слово, речь; лат. neurosis — невроз) — расстройство речи в виде заикания. По современным представлениям (МКБ-10, 1994) имеется в виду речь, которая характеризуется частым повторением или пролонгацией звуков или слогов, или слов; или частыми остановками или нерешительностью в речи, что разрывает ее ритмическое течение. Тяжесть расстройств при этом такова, что заметно нарушает плавность речи. Иногда отмечаются сопутствующие движения лица и/или других частей тела, что совпадает по времени с повторениями, пролонгациями или остановками в течении речи. В прошлом году в городе Челябинске удельный вес такой патологии, как заикание среди детей и подростков, составил около 2 процентов от всей неврологической патологии. Это не только широко распространенное нарушение речи, но и многопричинное заболевание со сложным симптомокомплексом и низкой, к сожалению, эффективностью лечения, зависящей от фазы процесса. Весь период речевого развития ребенка с 1 года до 6 лет считается сенситивным, т. е. особо чувствительным как к восприятию речи, так и к влиянию разных факторов внешней и внутренней среды. Также с 1,5 до 3 лет у ребенка наступает один из критических периодов развития нервной системы, когда нервные клетки «запоминают» и обучаются всему, что их окружает. То есть ту среду, которую мы с вами создаем ребенку в данный период времени, он и отразит в последующем, и не только в речи и ее нарушениях или талантах, но и в характере, реакциях на окружающих и себя самого. При особой ранимости формирующихся функциональных связей в нервной системе в данный период сверхсильное раздражение (по словам академика И.П. Павлова) влечет за собой торможение в речевых корковых зонах, что вызывает срыв двигательного автоматизма в речи, которое проявляется заиканием.

Срыв адаптационных механизмов, формирующих речь и ее нарушение, может зависеть от предрасполагающих факторов. Значение имеет определенный возраст ребенка (с 1 до 6 лет), состояние нервной системы (перинатальная патология нервной системы, травмы, инфекционные заболевания), индивидуальные особенности речевого онтогенеза (поздняя речь, нарушение речевого дыхания, сложность построения фраз), особенности формирования функций асимметрии мозга (ребенка- левшу переучивают в правшу или наоборот), наличие психической травматизации (острые и хронические стрессы), генетический фактор.

Например, у заикающихся мужчин сыновья в 12 процентах, а дочери в 9 процентах случаев могут иметь речевые нарушения, заикание, у заикающихся женщин сыновья склонны к заиканию в 36 процентах, дочери в 17 процентах случаев.

У родителей детей с заиканием в 89 процентах случаев обнаруживаются нарушения темпа речи, внятности, орального праксиса (сложной моторики движений речевой мускулатуры), скрытое левшество.

Помимо наследственных предрасполагающих факторов, конечно же, необходимо брать во внимание те условия жизни и воспитания ребенка, в которых он развивается. Создание благоприятной атмосферы формирования речи может превалировать над наследственностью. Во всех случаях при проявлении логоневроза имеет значение непосредственная причина, вызвавшая патологию. Психическая травма срабатывает только при значимом отношении к ней личности, и в патологический процесс вовлекается орган-мишень, то есть при заикании речевая мускулатура, корковые центры речи, лимбическая система мозга (так называемая эмоциональная кора).

Назову некоторые отличительные особенности логоневроза:

Для невротической формы заикания — логоневроза характерно появление заикания в возрасте 2 — 6 лет, наличие развернутой фразовой речи до появления заикания, преимущественное психогенное начало речевой патологии (конкретная травмирующая ситуация), большая зависимость степени заикания от эмоционального состояния заикающегося и условий речевого общения, возможность плавной речи при определенных условиях (пение, комфортная обстановка).

Для заикания, связанного с нарушением становления темпа речи и созревания нервной системы вследствие поражения последней (травма, энцефалопатия, инфекция и т. д.) характерны свои отличия. Раньше такое заикание врачи называли неврозоподобным, имеющее структурные повреждения нервной системы, например, в перинатальном периоде. Отличается данная форма заикания тем, что судорожные запинки появляются в возрасте 3 — 4 лет, появление судорожных запинок совпадает с фазой появления фразовой речи, начало заикания постепенное, вне связи с психотравмирующей ситуацией, привлечение активного внимания заикающихся к процессу говорения облегчает речь (тренировка созревания речи), физическое или психическое утомление ухудшают качество речи.

На практике довольно часто клиническая картина заикания смешанная, т. е. реактивное психогенное начало заикания может наблюдаться и у детей с органической патологией мозга. В таких случаях при задержке психомоторного и речевого развития, несовершенстве звукопроизношения бывает достаточно незначительных психических воздействий, чтобы нарушилась координация речедвигательного акта и появилось бы заикание.

Мною названы лишь основные проявления и причины такой сложной патологии, как заикание. В связи с этим лечение заикания — это сложный многогранный процесс. Он требует внимания разных специалистов, работающих согласованно на пациента. Это в первую очередь врач-невролог, психотерапевт, логопед, дефектолог, педиатр. В зависимости от первопри- чины заикания, фазы патологического процесса, наследственных механизмов и назначается лечение. При появлении первых признаков нарушения формирования речи, запинок, заикания, страха произношения я рекомендую родителям не тянуть с обращением к специалисту, так как время в данном случае не лечит, а лишь усугубляет болезнь.

www.happymozg.ru

Заикание проходит ли

Вопросы:

У меня ребенок 3,5 лет. Заикание. Скажите, где можно получить консультацию по лечению?

Лечением заикания занимаются как логопеды, как психологи, так и психиатры, и врачи-психотерапевты. Основные подходы заключаются в выработке у ребёнка более плавной и медленной речи (логопеды).
Преодоление психологических защитных реакций перед ситуациями общения (психологи, психотерапевты) — как правило, за счёт ролевых игр, при которых ребёнок озвучивает те или иные игровые персонажи (мишку, мышку, собачку, тигра и т.д.). Заикание проявляется тогда, когда у ребёнка не хватает эмоционально-интонационных навыков для выражения своих переживаний. Игровая терапия, на мой взгляд наиболее эффективна в этом возрасте. Также, многие психологи работают исключительно с родителями ребёнка, так как считается, что ребёнок подсознательно отзеркаливает речевую стратегию своих родителей, и без изначального изменения этой стратегии у родителей, нечего и браться за исправление
речи у ребёнка (это только мнение).
Подход у психиатров — назначение фенибута, тералена (в небольших дозах), эти лекарства убирают возбуждение у ребёнка (тормозят его), речь становится более спокойной и заикание часто проходит. Минус в том, что иногда после отмены этих препаратов заикание опять
возвращается.

Заикание – это расстройство общения, при котором речь прерывается повторами, растягиваниями звуков, слогов, слов либо отсутствием звука на месте слогов и слов. При попытке говорить могут возникать необычные мимика и жесты.

Десятки исследований не дали однозначного ответа на данный вопрос. Но были выявлены предрасполагающие факторы в области генетики, нейрофизиологии, развития ребенка, семейной динамики. При сочетании определенных факторов, разных у различных людей может возникнуть заикание. Возможно, что причина заикания не совпадает с факторами, способствующими течению и ухудшению заикания.

Сколько людей заикается?

Заикается более 50 миллионов человек, это приблизительно 1% населения.

Среди заикающихся в три-четыре раза больше мужчин, чем женщин.

Сколько детей заикается?

Около 20% детей проходят стадию развития, когда их речь становится настолько неплавной, что это вызывает озабоченность со стороны их родителей. Раннее вмешательство специалиста – лучший способ предотвратить заболевание.

Я думаю, что мой ребенок начал заикаться. Когда лучше обратиться за помощью: сейчас или позднее?

Лучше как можно быстрее обратиться за помощью. Если ребенок заикается от трех до шести месяцев или заикается очень сильно, вам нужно обратиться к специалисту по лечению заикания.

Да, существует много подходов к успешному лечению заикания, как у взрослых, так и у детей. В целом, чем раньше обратились за помощью, тем лучше прогноз.

Джеймс Эрл Джонс, Джон Штоссель, Билл Уолтон, Мел Тилис, Уинстон Черчиль, Мерилин Монро, Брюс Уиллис, Карли Симон, Энни Гленн, Николас Брендон, Кен Вентури, Боб Лав, Джон Апдайк, король Георг VI заикались, что совсем не помешало им добиться успеха в жизни.

Чудесного избавления от заикания не существует. Невозможно излечиться за один вечер. Однако квалифицированный клиницист может помочь не только детям, но и подросткам, лицам молодого и более старшего возраста значительно улучшить плавность своей речи.

Заикание — это не болезнь, а проявление болезни, один из её симптомов. Соответственно, чтобы говорить о тактике лечения заикания нужно точно установить, проявлением какого расстройства оно является. Если заикание — следствие логоневроза (то есть, человек заикается только при общении с другими людьми, при волнении, выступлении на публике и т.д.), а также если заикание является проявлением конверсионного расстройства, то лечить его нужно у врача-психотерапевта, сочетанием поведенческих и психодинамических методов психотерапии (как индивидуальной, так и групповой). В 22 года и позднее заикание, являющееся проявлением функциональных расстройств, можно вылечить.
Если заикание является следствием органической патологии (человек заикается постоянно, в том числе наедине с собой — вне ситуаций общения), то подобное расстройство следует лечить, в первую очередь, у врача-невропатолога. Для начала вам необходимо установить причину заикания, следствием какого расстройства оно является — только после этого можно будет перейти к обсуждению методов лечения.

Заикание у малышей: нужно лечить или пройдет само?

В то же время, заикание в раннем возрасте часто считается вполне нормальным процессом, сопутствующим естественному развитию речи малыша. В возрасте трех лет почти у 20% малышей так или иначе проявляются признаки заикания.

«Перерастет» ли малыш заикание? Большинство благополучно избавится от него без помощи логопеда. Но 1% так и останется с заиканием. Вот почему консультация логопеда все же необходима. Кстати, четыре из пяти людей, страдающих заиканием, — мужского пола. Почему это происходит и почему вообще у некоторых людей возникает заикание, науке точно неизвестно. Известно только, что в подавляющем большинстве случаев родители в этом не виноваты. «Вина» остальных – лишь в наследственности, поскольку очень часто в семье, где заикание ребенка носит патологический характер, уже имеется взрослый с подобными проблемами.

Вот признаки «нормального», не патологического заикания, которое со временем проходит :

Ребенок не испытывает психологических затруднений при разговоре – не стесняется говорить, не дрыгает ногами и т.д.

Приступы заикания не постоянны, они могут то проявляться, то пропадать на долгое время.

Ребенок охотно разговаривает и не избегает общения.

Ребенок легко повторяет короткие фразы и слова.

Когда заикание становится проблемой, требующей помощи логопеда?

Когда у ребенка при разговоре проявляется некоторая «внутренняя борьба» — ребенок может говорить с усилием или напряжением, гримасничать, махать руками, дрыгать ногами и т.д. Блоки — это задержки в разговоре, вызванные остановкой звука и воздуха, часто связанные с блокированием движения губ и языка. Блоки появляются позже и связаны с мускульными усилиями.

Ребенок избегает некоторых слов или ситуаций, в которых нужно их произносить. Некоторые дети при заикании так успешно избегают трудных ситуаций и слов, что их даже трудно заподозрить в заикании.

Ребенок отвечает «Не знаю!» на очевидные вопросы или меняет слова в ответе на синонимы – тоже своего рода форма избегания некоторых слов. Очень часто при заикании дети показывают высокий уровень тревоги, страха перед даже небольшой запинкой в разговоре.

Ребенок часто заполняет паузы между словами, используя междометия или вводные слова «Э-э-э…», «Вот…» и т.п.

Ребенок тянет гласные в словах.

При разговоре у ребенка прерывается дыхание.

Как только вы заметили, что ребенок заикается, обязательно посетите логопеда. Не ждите, что ребенок по мере взросления сам преодолеет заикание, хотя это и может произойти.

Забудьте пока о том, чтобы выставлять малыша в центр внимания: «Расскажи тете Тане, что ты делал сегодня в парке!» Уровень заикания непостоянен даже в самых тяжелых его формах. В привычном окружении и спокойной обстановке ребенок может надолго забывать о проблемах речи. В других же ситуациях, таких как публичные выступления, разговор по телефону или с малознакомым человеком, уровень заикания повышается.

Мама должна уметь слушать своего малыша – что он говорит, а не как он говорит. При разговоре обязательно смотрите малышу в глаза, чтобы он видел ваше внимание к его словам. Постарайтесь также не слишком часто одергивать малыша и поправлять ошибки в словах – у него еще будет время усовершенствовать свою речь. Для малыша первых лет жизни в первую очередь важно донести для вас информацию, быть понятым и услышанным.

Не заставляйте малыша говорить «помедленнее», «дышать», «не нервничать» — для него все это пока пустой звук. Лучше сами при разговоре с малышом старайтесь сохранять медленный плавный темп речи. Малыш сам будет пытаться подражать вам.

И самое главное – не паникуйте! Иначе малыш тоже будет бояться говорить. А различного рода неврозы только усугубляют заикание.

Существует распространенное нарушение речи, которое характеризуется повторением или пролонгацией звуков или слогов, частыми остановками или нерешительностью. Когда такие симптомы становятся явными, врачи ставят диагноз — заикание. Люди уже несколько столетий ищут причины такого сбоя в речи.

За последние полвека с развитием медицины появились и данные о таком отклонении. Несмотря на собранный обширный научный материал, люди все равно живут в плену мифов о заикании. Особенно важно знать правду родителям, которые сталкиваются с такой проблемой у детей.

Ведь только понимая истинный источник и характер заикания и можно бороться с заиканием. Не так давно вышел фильм «Король говорит», который остро обозначил эту тему. Однако и там культивируются некоторые мифы о заикании.

Заикание обычно проявляется у ребенка до трех лет. В действительности большинство детей начинает заикаться еще до школы. Ранее считалось, что обычно такое нарушение речи формируется в возрасте 3-5 лет. Но по последним данным стало понятно, что у большинства малышей заикание наступает гораздо раньше, между двумя и тремя годами.

При начале заикания речевое поведение у детей ничем не отличается от остальных ровесников. В дошкольном возрасте у заикающихся детей наблюдается прерывистая речь, порой слова произносятся с перерывами. Часто дети повторяют первый звук или слог. Другим вариантом рваной речи являются паузы между словами. Заикающиеся дети уже в таком возрасте в своей речи имеют куда больше перерывов, чем их ровесники.

Заикание развивается постепенно и начинается с повторения первого слога или звука. Заикание является нарушением речи, при котором нарушается плавное начало слова. При этом в самом его начале слоги или звуки могут повторяться более одного раза. Бывает, что люди просто растягивают первый звук. Такое поведение сопровождается соответствующим поведением. Человек можно судорожно подергивать головой, моргать веками, непроизвольно двигать руками, корчить гримасы. Такое общее напряжение мышц может способствовать проблемам с речью. Раньше считалось, что заикание формируется постепенно. А напряжение речевых мышц и ассоциированное поведение проявляют себя позже. Но по последним данным становится ясно, что они могут являться частью заикания с самого его начала. Отмечены случаи, когда у некоторых детей заикание вообще появлялось внезапно.

С заиканием ребенок не способен справиться самостоятельно. Считается, что если ребенок попытается самостоятельно решить такую проблему, то будет только хуже. В реальности де дети, которые начали заикаться еще в раннем возрасте и в таком состоянии прошли школьный курс, могут в той или иной степени сохранить заикание и во взрослой жизни. Но согласно данным исследования у 75% тех детей, кто начал заикаться в дошкольном возрасте в юношестве такая проблема проходит. Некоторые дети могут вообще избавиться от заикания в первый же год нарушения речи.

Среди детей такая же пропорция заикающихся, как и среди взрослых. Среди взрослых людей мужчин заикается в четыре раза больше, чем женщин. Почему-то считается, что такая же пропорция должна быть и у детей. Но в столь раннем возрасте мальчиков заикается не настолько больше, соотношение скорее не 4 к 1, а 2 к 1. Известно, что девочки начинают заикаться раньше, чем мальчики. А в том возрасте, когда половые различия становятся более существенными, девочки чаще перестают заикаться, чем мальчики.

Заикание часто появляется в семьях, где воспитание традиционное из поколения в поколение. Действительно, есть шансы, что у ребенка появится заикание в случае, если заикался кто-то из родителей. По последним данным у 67% заикающихся детей такая же проблема была у одного из родителей. Но нет никакой информации о том, что в таких семьях иначе велось воспитание детей, нежели в других семьях.

Люди-заики очень робкие, тревожны и подавленные. Не доказано, что заикание вызывается эмоциональными проблемами. Заикающиеся дети точно также отрицательно относятся к беседе, испытывая страх перед нею, как и обычные дети.

Чаще всего не удается понять, по какой причине появляется заикание. Известны некоторые факторы, которые вносят основной вклад в развитие заикание. А вот понять специфическую причину, по которой оно возникает действительно невозможно.

Заикание — малозначительная проблема, которая не стоит особого внимания. Со временем заикание часто не проходит, а развивается еще сильнее. С усилением дефекта человек испытывает все большие проблемы с коммуникацией, а лечение становится сложнее и дороже. Так что не стоит относиться спокойно к заиканию, считая, что оно со временем само пройдет.

Заикание наблюдается только в раннем возрасте, а в школе проходит. Фактически оказывается, что при поступлении в детский сад или школу ребенку надо привыкать к новым условиям, на что требуются все скрытые силы организма. В этот период ребенку становится сложнее говорить, а дефекты речи чувствуются особенно остро, усиливаются невротичность и тревожность.

Надо научить ребенка следить за своей речью. Иногда такая тактика действительно срабатывает, и речь улучшается, но в других случаях дефект еще больше усиливается. Именно поэтому каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе.

Заикание — форма притворства ребенка. Некоторые родители полагают, что таким образом ребенок притворяется. Проблему же предполагается решить с помощью физических наказаний. Вот только они только ухудшат состояние ребенка. К тому же отмечались случаи, когда заикание появлялось именно после наказания родителями.

Причиной заикания становится испуг. Заикание является повышенным фоновым тонусом центра Брока, так что испуг — это пусковый механизм, а не причина. Нет такого ребенка, которого хоть раз не испугала бы собака. Но ведь не все дети заикаются. Такой дефект речи появится, если в мозгу сформировалась соответствующая «почва». А повод — тот самый пусковой механизм, найдется всегда. Можно провести и другую аналогию — у тех, кто склонен к мигреням, голова болит совсем по другим причинам, нежели у остальных.

Заикание появляется, когда мысли обгоняют речь. Есть мнение, что человек вынужден быстрее говорить, чтобы догнать свои мысли. Это и приводит к нарушению речи. Увеличение темпа речи происходит за счет повышенного фонового тонуса центра Брока, который и отвечает за речевой аппарат. В момент заикания готовые к произношению речевые структуры блокируются, а в этот момент уже поступают новые. Все это накапливается, подобно воде за плотиной. Так и создается иллюзия того, что речь не поспевает за словами.

В основе заикания лежат привычка повторяться и ступор. Ступор является перевозбуждением центра Брока, после чего патологическое возбуждение распространяется на соседние отделы мозга. Есть некий процент людей, которым могут в долгосрочном плане помочь психотерапевтические тренинги.

Излечимо ли заикание

Речь - одно из наиболее сложных и ценных приобретений человека. Она появляется тогда, когда высший отдел нервной системы - кора головного мозга - достигает достаточного развития. Развитие речи происходит постепенно. С 3 месяцев ребенок начинает издавать подражательные звуки. В 5-6 месяцев малыш приучается к слиянию отдельных звуков в слоги, а к концу года он произносит 5-10 слов. На втором году словарный запас ребенка увеличивается до 200-400 слов. На третьем году дети начинают говорить фразами, частично овладевают грамматикой языка. У них развиваются способности начального умения обобщать, способность суждения.

В период овладения речью необходимо к ребенку относиться особенно бережно. Надо, чтобы взрослые говорили с ребенком правильно, не искажая слов.

Формы речевых расстройств могут быть различны: косноязычие, гнусавость, заикание. Я останавливаюсь на последнем, так как дети, страдающие заиканием, составляют большую группу среди детей, посещающих кабинет психоневролога.

Заикание прежде относили к заболеваниям, поражающим речевой аппарат (язык, гортань, голосовые связки) и дыхание. Сейчас считают, что заикание является общим неврозом с преимущественным расстройством функции речи.

Шестилетняя Валя, которую мать приводит на прием с жалобами на сильное заикание, плохо спит. Она легко раздражается и часто плачет; физически ослаблена, питание резко понижено. С тех пор как появилось заикание, девочка перестала играть со сверстниками. Она пассивна, заторможена, малословна и замкнута. Ее любимым занятием является слушание чтения, и она уже хорошо читает сама. Мать так рассказывает об этом: «Куклы ее совсем не интересуют, а книги. сидит с открытым ртом и слушает, спать не ложится без чтения». Ночью девочке кажется, будто около ее кровати появляются черные звери с зелеными глазами, страшная баба-яга, и она рассказывает мне об этих ужасах, сильно заикаясь и бледнея.

Маленький Илюша, наоборот, расторможен, все время ходит по кабинету, много старается говорить, но это ему не удается из-за сильного заикания. Он краснеет, и на глазах появляются слезы. «Он такой не по возрасту умный мальчик,- говорит мать.- Я в его присутствии иногда занимаюсь со студентами по истории, так они буквально поражаются». После осмотра я беседую с мальчиком. Заикаясь, Илюша с трудом отвечает на мои вопросы. Я расспрашиваю его об игрушках, сказках, товарищах, но Илюша не знает сказок. «Я знаю научные труды классиков»,- говорит мне этот ребенок. И тут же начинает перечислять сложные названия этих книг, действительно поражая меня. «У него изумительные способности!» - восклицает мать. «А где же у тебя правая рука?» - спрашиваю я Илюшу. Он слегка смущается и поднимает левую руку. «А сколько у тебя пальцев на руке?» - спрашиваю снова. «Кажется, восемь», - отвечает мальчик. Потом мы рассматриваем картинки, складываем кубики, считаем сколько ног у лошади, но, когда я прошу его сказать, сколько лап у курицы, он отвечает так: «У нее с одного края две ноги и с другого две».

«Красная шапочка», «Колобок» - это уже пройденный этап, - говорил мне отец трехлетнего Игоря, - сейчас мы с ним изучаем Индию», - и он просил меня дать лекарство, которое помогло бы улучшить речь ребенка, не придавая значения ошибкам своего воспитания.

Разве так можно воспитывать ребенка? Он еще не получил элементарных, необходимых представлений об окружающем, а его так бессистемно, неразумно загружали запоминанием сложных терминов.

Заикание чаще всего возникает в возрасте 2-5 лет; заикание, которое возникает у взрослых, обычно является рецидивом заикания, которое имело место в раннем детстве. Причины, способствующие возникновению заикания, разделяют на две группы: предрасполагающие и непосредственные. К предрасполагающим причинам относятся прирожденная слабость речедвигательного аппарата, нервность родителей, конфликты в семье, неблагоприятный внутриутробный период, тяжелые роды и т. д. Но и при наличии этих причин заикание возникает не всегда. К непосредственным причинам, вызывающим заикание, относятся сложное косноязычие, быстрый темп речи, подражание, чрезмерная загруженность детского речевого аппарата в период становления речи и длительная психическая травматизация. Большое значение имеет испуг.

Сережа, которому было 4 года, начал заикаться после просмотра кинокартины «Джунгли», трехлетний Костя - после того, как увидел из окон поезда пожар, у двухлетнего Толи заикание появилось через две недели после того, как мать повесила над кроватью мальчика отцовский ремень, пригрозив, что теперь за непослушание будет его наказывать. У восьмилетней Аллы нарушения речи начались через месяц после того, как мать вышла второй раз замуж. Оставаясь одна в комнате, девочка долго не могла уснуть, и мать часто заставала ее плачущей в кроватке (раньше они спали вместе).

Механизм возникновения заикания станет понятным, если вспомнить все, о чем говорилось выше. Мозговая кора у детей в возрасте 2-5 лет недостаточно созрела. Основные нервные процессы слабы, подвижность и уравновешенность их недостаточна. Профессор Т. П. Симеон в книге «Неврозы у детей, их предупреждение и лечение» указывала: «Среди заикающихся можно встретить две существенно различные группы детей. К первой группе относятся дети, для которых характерны заторможенность, пассивность, малословность, замкнутость, (то, что наблюдалось у Вали), ко второй - дети с резко выраженной многоречивостью, подвижностью (типа Илюши), бурно на все реагирующие и часто нарушающие дисциплину».

Ребенка, который начал заикаться, следует немедленно показать психоневрологу, и он назначит лечение. Детей нужно незаметно для них при появлении заикания окружить вниманием и установить особый режим. В острых случаях в начале заболевания рекомендуется постельный режим. Ни в коем случае нельзя высказывать свою тревогу, рассказывать при заболевшем ребенке о его страдании, так как это может развить у него неуверенность в выздоровлении, боязнь, что он тяжело болен. Задача взрослых - вселить в больного малыша бодрость, уверенность, что все пройдет. Надо стараться, чтобы ребенок как можно меньше говорил, ввести своеобразный режим молчания. В зависимости от возраста необходимо подобрать ему интересное занятие, не требующее разговоров: кубики, раскрашивание картинок, игра с песком и т. д. Маленьких детей лучше на первое время оградить от коллектива, чтобы их не травмировали насмешки, более старших нужно вовлекать в коллектив, создать в их жизни такие интересы (спорт, музыка, труд, работа в кружках, общественные поручения и пр.), которые вызовут в мозговой коре новые, более интересные очаги возбуждения, способные затормозить этот «больной пункт» (это необходимо потому, что при заикании у детей меняется характер). Появляются раздражительность, обидчивость, страх перед собственной речью, что еще более ухудшает состояние ребенка. Одновременно следует обеспечить ребенку правильное питание, режим сна, отдыха, прогулок и, конечно, проводить медикаментозное лечение, назначенное врачом. Очень хорошо действуют. водные процедуры: 10-15-минутные ванны температуры 35-36 градусов. Улучшая общее состояние детей, они помогают наладить сон, уменьшить чувство тревоги, беспокойства. Очень большое значение имеет убеждение и внушение. Надо с более старшими детьми проводить беседы, во время которых разъяснять, что это заболевание носит обратимый характер. Нельзя думать, что заикание пройдет само: чем раньше начато комплексное лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Можно ли предупредить возникновение заикания? Да, можно! С первых дней жизни нужно внимательно и бережно относиться к здоровью детей, соблюдая все правила воспитания, следить за развитием речи у детей: не перегружать их лишними знаниями, не заставлять их выучивать длинные стихи, не «сюсюкать», говоря с ними. Нельзя разрешать детям смотреть телевизионные передачи, слушать радиопередачи, предназначенные для взрослых, нельзя запугивать и изнеживать детей.

Исправлением речи психоневрологи занимаются в содружестве с логопедами. В логопедических кабинетах проводят с детьми специальные занятия.

www.medical-enc.ru

• Маркеры шизофрении БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯ: ЕЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ А. В. Снежневский, М. Е. Вартанян (1975) Последние 15 лет явились периодом бурного развития исследований, направленных на изучение биологических механизмов возникновения и развития психических болезней. Это направление в мировой психиатрии […]
• * Публикуется по изданию: Аксёнова И. О. Поддерживающая терапия шизофрении нейролептиками пролонгированного действия в сочетании с нормотимиками // Шизофрения: новые подходы к терапии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической […]
• Невроз нужно принять 16 октября 2014 г., 13:32 Оно такое старое и токсичное,как многие говорят.Может есть более щадящее и современное средство?Боюсь что наврежу своему здоровью,принимая его. Один раз принимала уже,и вот опять выписали 16 октября 2014 г., 13:49 16 октября 2014 г., 13:51 Мне хорошо после него, только […]
• Аптека нелекарственной оздоровительной продукции. Официальный сайт Витаминного центра Витамины для Вас Аптека нелекарственной оздоровительной продукции Официальный сайт первого в России Витаминного центра Рекомендуемые препараты, содержащие микроэлемент магний Важные факты Минеральное вещество. Костный скелет […]
• ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Тяжелые хромосомные болезни Синдром Дауна (ХХ+21,ХУ+21) - презентация Презентация была опубликована 2 года назад пользователемНадежда Ладыгина Похожие презентации Презентация на тему: " ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Тяжелые хромосомные болезни Синдром Дауна (ХХ+21,ХУ+21)" - Транскрипт: […]
• Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте … с возрастом особенности сна меняются, но бессонницу нельзя признать нормальным для пожилых людей явлением. В пожилом и старческом возрасте нарушения сна (инсомния) отмечают около 70% пациентов. По классификации DSM-IV инсомния определяется как дефицит качества и […]
• Виды неврозов у детей, классификация детских неврозов Неврологи выделяют несколько видов неврозов: 1) неврастению; 2) истерию; 3) невроз навязчивых состояний; 4) моносимптоматические неврозы. Неврастения у детей, симптомы детской неврастении Неврастения развивается при длительной психотравмирующей ситуации. Она […]
• Мировой экономический кризис (1929-1932) Причины и начало Мирового экономического кризиса «Великая депрессия» «Новый курс» Франклина Рузвельта Мировой. - презентация Презентация была опубликована 4 года назад пользователемИнна Тарарыкина Похожие презентации Презентация на тему: " Мировой экономический кризис […]

Тяжелая – речь постоянно затягивается и прерывается.

постоянный - дефект речи прослеживается постоянно;

рецидивирующий - заикание после долгого исчезновения появляется вновь.

Симптомы и признаки

Бернардино де Саагун в 1576, базирующегося на знаниях ацтеков, предположил, что заикание у детей появляется в результате длительного сосания молока у матерей, соответственно лечение заключалось в отнимании крохи от груди.

Имеется информация, что в древние века заикались персидский царь Бат, философ Демосфен, египетские фараоны, пророк Моисей, римский поэт Вергилий.

Как правило, заикание с возрастом исчезает, по статистике лишь 3 % взрослых заикается.

Армия и высокая степень заикания несовместимы, иные же формы болезни не являются препятствием для службы.

Клиническая характеристика развития заболевания имеет 4 фазы. При первой из них отмечаются незначительные моменты заикания, уменьшаются промежутки размеренной плавной речи. При этом сложности обычно появляются в начале предложения, труднее всего выговорить краткие части речи, давление со стороны усиливает дефекты общения. Детское заикание в этой фазе проходит без психологической нагрузки, то есть ребенок не обращает внимания на трудности произношения и не смущается при разговоре, страх и беспокойство отсутствуют. Вызвать патологию может краткосрочная эмоциональная вспышка.

В начале фразы он повторяет первые слоги или полностью слова;

Перед некоторыми словами ребенок ставит лишние звуки;

Трудности перед началом речи;

Вынужденные остановки в середине слова, фразы.

Осложнения

Причины болезни

Заболевания ЦНС у близких родственников вызванные инфекционными, нервными и соматическими недугами;

Поражение головного мозга (именно в нем расположен речевой центр) в результате различных инфекционных, травматических и метаболических болезней, асфиксии;

Энурез, ночные страхи, эмоциональная напряженность и повышенная раздражительность самого заикающегося;

Кратковременная психическая травма (испуг);

Отягощенная наследственность - заикание, формирующееся по причине врожденной слабости речевого аппарата, переданной от родителей.

Неправильное формирование речи в детстве: быстрая нервная речь родителей;

Продолжительное психическое воздействие: императивное и неровное воспитание, избалованность, постоянные конфликтные ситуации, переучивание леворукости.

Заикание у детей: причины и лечение

Заикание (логоневроз) – неприятное и пугающее нарушение речи, которому подвержены дети. Но оно излечимо, причем довольно эффективно. Об этом говорит статистика. Около 4% детей страдают заиканием. И такое же нарушение речи встречается лишь у 2% взрослых людей.

Формирование детской речевой функции очень сложный процесс, в ходе которого могут возникать различные сбои. Самое часто встречающееся нарушение речи – заикание. Оно может быть вызвано массой причин. Проявляется заикание довольно рано, и своевременная реакция родителей – залог успеха в преодолении проблемы.

Если не уделить этому должного внимания, у ребенка могут возникнуть большие трудности в социальных контактах, он замкнется, не сможет в полной мере строить отношения с людьми и успешно учиться в школе.

Причины

Дефект речи у детей может быть вызвано множественными факторами – как внешними, так и внутренними. Если малыш начал заикаться с самого раннего возраста, в 2-3 года, вероятно, истоки стоит искать в нарушениях функций головного мозга. Это будут врожденные причины:

• Патологии беременности. Проблемы с речью могут быть вызваны внутриутробной гипоксией, если в течение девяти месяцев крохе патологически не хватало кислорода. Мамочка могла перенести серьезные инфекции в ходе вынашивания малыша, карапуз мог страдать от внутриутробной инфекции.
• Проблемы в родах. Если роды были тяжелыми, малыш мог страдать гипоксией в процессе своего появления на свет. Или же кроха получил родовую травму, которая отразилась на нормальной деятельности головного мозга. Нередко причиной заикания является преждевременное появление ребенка на свет.
• Генетика. Если кто-то из кровных родственников ребенка заикается, очень велика вероятность, что малыш тоже начнет страдать этим нарушением речи. Генетический фактор заикания является одним из основных в определении причин проблемы.
• Индивидуальные особенности. Если ваш ребенок родился с холерическим складом темперамента, то вероятность, что он начнет заикаться, значительно выше, чем у детей- сангвиников или деток -меланхоликов. Это объясняется повышенной возбудимостью и нервозностью холериков.

Если ребенок сначала говорил нормально, а заикаться начал лишь в 4 года или в 5-6 лет, это может говорить о неблагоприятном внешнем воздействии на речевую функцию.

Такое заикание считается приобретенным:

• Психологическая травма. Если малыш болезненно перенес утрату кого-то из близких, его что-то сильно испугало, он испытывает хронический затяжной стресс, речь может нарушиться. Заиканием могут начать страдать дети, которые испытывают критический дефицит внимания или, наоборот, избалованные и капризные малыши. Часто психологическая причина заикания кроется в завышенных требованиях родителей и боязни дошкольника не соответствовать им.
• В группе риска дети из семей, в которых царит неблагоприятный психологический климат, часто случаются скандалы и ссоры, недавно произошел развод родителей, если в семье допускают физическое наказание ребенка. Стать заиками рискуют и дети, которые много времени проводят за компьютером, перед телевизором. Они подменяют реальный мир виртуальным, им становится сложнее общаться с окружающими, развиваются речевые нарушение.
• Физиологические процессы. У детей до 5 лет полушария головного мозга не созрели в полной мере, и функционируют в «тестовом» режиме, это может стать естественной причиной заикания. Такое нарушение речи не нуждается в коррекции, оно проходит само, причем довольно быстро, по мере вырастания.
• Перенесенные заболевания. Нарушение речи может стать следствием перенесенных инфекционных недугов – менингита или энцефалопатита, травмы мозга – сотрясения, ЧМЗ, ушибов. Иногда в основе заикания лежит сахарный диабет или грипп, ОРВИ и острые респираторные заболевания, перенесенные с осложнениями.
• Ложное заикание. Если в семье ребенка кто-то заикается (мама, папа, бабушка, дедушка, брат и т. д.) малыш может просто копировать манеру речи близкого человека. При этом у него самого никакой патологии нет. Такое явление называется псевдозаиканием.
• Попытки переделать леворукость. Очень часто начинают заикаться дети, родители которых пытаются искусственно изменить из предпочтение левой руки правой. Малыши – левши более тяжело переносят стрессы, это особенность их психологии. Если мама и папа постоянно перекладывают из удобной для ребенка левой ручки ложку и карандаш в правую руку, эта ситуация станет сильнейшим стрессом для малыша.

Данный выпуск передачи от квалифицированного доктора расскажет, что может являться спусковым механизмом заикания у детей.

Определить причину заикания поможет внимательно наблюдение за ребенком. Если он начинает заикаться только в нервной или стрессовой ситуации, когда сильно волнуется, в присутствии посторонних, это может говорить о приобретенном заикании, невротическом, неврозоподобном. При таком нарушении речи в спокойной и хорошо знакомой атмосфере малыш обычно выговаривает все вполне нормально.

Если заикание имеет постоянный характер, не зависящий от внешних факторов (погоды, присутствия посторонних, волнения ребенка), то, вероятно, причина нарушения в неправильной работе головного мозга, поражении речевого центра.

Мальчики в 4 раза чаще подвержены заиканию, чем девочки.

Симптомы и признаки

• Судорожные спазмы речевого аппарата при попытке произнести звуки вначале, середине слова. Причем малыш может «спотыкаться» как на одной звуке «м-м-м-м-машинка», «машинк-к-к-ка», так и на целом слоге «ма-ма-машинка».
• Затянутые паузы между звуками в середине слова «ма. шинка», растягивание звука.
• Комбинированное нарушение речи, когда наблюдается и слогово-звуковые повторения, и неоправданные паузы в середине слова.
• С появлением заикания обычно ребенок становится более нервным, агрессивным и слезливым. Он очень старается выговорить слово, у него не получается, он переживает, часто плачет.
• У заикающегося малыша в большинство случаев появляются нервные тики.
• Довольно часто дети, которые испытывают трудности в произношении слов, замыкаются. Им сложно общаться, они предпочитают находиться в одиночестве, боясь стать объектом насмешек.
• С появлением заикания обычно нарушается сон, может проявиться ночной энурез, нарушения аппетита и пищеварения.

Признаки заикания - главное заметить вовремя! Предлагаем Вам посмотреть историю одного ребенка, в частности практический урок как мальчика лечат от заикания.

Разновидности

• Патологическое заикание. О нем можно говорить, если причины нарушения речи имеют врожденный характер или обусловлены генетически.Невротическое заикание. О нем идет речь во всех остальных случаях (травмы, перенесенные заболевания, если ребенок заикается от испуга, стресса, тяжелого психологического фактора).
• Тоническое заикание. О таком виде нарушения речи специалисты говорят, когда ребенок делает паузы в части слова или растягивает гласные.
• Клоническое заикание. Это заикание, при котором ребенок не может выговорить отдельный слог или букву, часто повторяя их.Комбинированное заикание. Это самая сложная форма речевого нарушения. При ней ребенок проявляет признаки и тонического, и клонического вида заикания.
• Стабильное (привычное) заикание. Если оно имеет постоянный характер.
• Нестабильное заикание. О нем можно судить в случае, если ребенок заикается не всегда, а лишь при каких-то определенных обстоятельствах, чаще всего в стрессовой ситуации, в незнакомой обстановке.
• Циклическое заикание. Это нарушение речи, которое отличается промежутками «покоя», т. е. ребенок может какой-то период говорить вполне нормально, затем заикание возвращается.

Лечение

Обычно заикание у ребенка вполне эффективно поддается коррекции. Главное – как можно скорее выявить причину, вызвавшую дефект речи, и устранить ее. Первое, что должны сделать родители, которые заметили у своего карапуза начинающееся заикание, успокоиться. Не стоит показывать малышу, что вас пугает или раздражает его недостаток. Лучше вообще не акцентировать внимания на неудачных попытках крохи что-то выговорить. Просто наблюдайте и ищите причину.

Предлагаем к Вашему вниманию очень интересное, а главное полезное видео Доктора Комаровского о детском заикании.

Независимо от того, удалось обнаружить первоисточник проблемы или нет, ребенка следует показать неврологу, логопеду, психологу, а иногда и психотерапевту. Начать обследование лучше с консультации педиатра, не удивляйтесь, если он даст направление к детскому психиатру. Специалисты проведут необходимую диагностику, помогут разобраться, что стало «пусковым механизмом» заикания и подскажут, что делать дальше.

Приготовьтесь к тому, что обследование будет довольно внушительным. Помимо бесед с ребенком, оценки проявлений его психосоматики, врачи, скорее всего, назначат ЭЭГ, МРТ головного мозга. С данными этих методов диагностики картина будет более полной.

Лечить заикание у детей можно разными способами. Медикаментозное лечение довольно эффективно, но без психотерапии не приведет к желаемому результату. Метод гипноза, который может предложить родителям ребенка психотерапевт, большинству детей противопоказан, обычно его рекомендуют подросткам. Однозначно можно сказать только то, что лечение будет сугубо индивидуальным, подобранным по результатам обследования с учетом всех личных особенностей ребенка и причин, которые вызвали нарушение речи.

Родителям следует подготовиться к тому, что лечение будет комплексным и довольно долгим, исправить заикание непросто. В ходе всей терапии придется неукоснительно ежедневно выполнять все назначения и рекомендации врачей. Именно большое желание избавиться от заикания, каждодневный совместный с малышом труд, целеустремленность и твердая вера в победу помогут ребенку преодолеть проблему и жить полноценной жизнью.

Также предлагаем Вам прослушать лекцию С.Б. Скобликовой о детском заикании.

Основная коррекция

Педиатр, психиатр, невролог и психолог помогут установить истинные причины заикания. А вот лечить ребенка от него будет логопед – дефектолог. Обращаться к этому специалисту придется довольно часто. Он станет практически другом вашей семьи. Современная логопедия позволяет подобрать для малыша индивидуальную коррекционную программу.

Логопед объяснит родителям основные принципы и даст упражнения, которые нужно будет выполнять в домашних условиях. С определенной периодичностью вы с ребенком будете показывать логопеду, каких успехов вам удалось добиться.

Логопедические методики основаны на нормализации дыхания и темпа речи. Все занятия проводятся с использованием игровой деятельности. Заикающимся малышам врачи рекомендуют петь песенки, читать стихи, практиковать ритмику. Очень часто логопеды настаивают на том, чтобы родители записали ребенка на хор. Это позволяет тренировать речевой аппарат, а во время пения, как известно, дефекты речи незаметны, заикание полностью исчезает.

Постепенно, в игре малыш начинает преодолевать барьер, мешающий выговаривать слова, и его речь приобретает нормальный темп.

Для достижения результата понадобятся и лечебные процедуры. Так как заикание – проблема комплексная, подход к ней будет таким же. Рекомендации врачей тут довольно стандартны.

Массаж

Занятие по логопедическим методикам, усвоение речевого материала будет дополнено сеансами массажа. Массаж будет направлен на расслабление, улучшение кровообращения. Цель – снять спазмы речевого аппарата на физическом уровне, релаксация. Зоны, которым массажист уделит особое внимание при коррекции речевого нарушения – шея, губы, плечевой пояс, гортань, мимические мышцы. Именно они, как правило, находятся в тонусе, зажаты у детей с проблемами речи.

Видео артикуляционного массажа как помощь заикающимся деткам.

Дыхательная гимнастика

Наиболее часто при коррекции детского заикания используется методика Стрельниковой. Основная цель – сформировать правильное и эффективное дыхание, при котором значительно улучшится кровоснабжение всего организма в целом и органов речи в частности. В ходе занятий ребенок сможет научить говорить слова на выдохе, это поможет ему произносить их целиком, не дробя на слоги или отдельные звуки.

Лучше, если вы будете заниматься гимнастикой по методу Стрельниковой под наблюдением опытного физиотерапевта, поскольку многие упражнения в ее системе довольно тяжелы для ребенка, малыш может уставать, если делать их дома, у него может подниматься артериальное давление, появляться головные боли.

Предлагаем к Вашему внимание обучающий видео-урок дыхательной гимнастики по методу Стрельниковой.

Гипноз

Гипноз подходит только детям среднего и старшего школьного возраста с довольно устойчивой психикой. Для коррекции речевых проблем метод может быть использован только в случае, если ребенок поддается гипнотическому влиянию психотерапевта. Многие детки, увы, негипнабельны.

У гипноза есть свои преимущества – с состояние транса ребенок в состоянии открыть истинную причину нарушения своей речи, это дает возможность быстрее выяснить, что его напугало или стало стресс-фактором.

Предлагаем видео-роллик о лечении заикания гипнозом, и собственно результаты теста.

Медикаментозное лечение

Лечить заикание медикаментами врачи стараются только в самых сложных случаях, когда у ребенка наблюдаются серьезные психические и нервные расстройства. В таких случаях врач назначает транквилизаторы, противосудорожные препараты. Легкие седативные средства могут быть назначены и при легкой форме заикания. Какие лекарства могут быть прописаны при заикании?

Заикание у детей

Заикание – это нарушение структуры речи и часто встречается у маленьких детей в возрасте от 2 до 4 лет. Кто-то из детей не может произнести звук или слог, особенно в начале речи, у кого-то заикание может проявляться как продолжение звука. Иногда заикание может быть выражено полной остановкой речи или пропуском звука. Как бы не проявлялось заикание, это всегда настораживает и беспокоит родителей, особенно, если в семье есть взрослые, которые заикаются.

Какие причины могут вызвать заикание у детей, можно ли его вылечить и какую методику, какого врача лучше выбрать. Эксперты в этой области рекомендуют подойти к этой проблеме ребенка комплексно. Только тогда возможно ее преодолеть, которую и болезнью можно назвать с трудом.

Любой человек в любом возрасте может заикаться. Но чаще это встречается у детей, которые только учатся составлять отдельные слова в предложение. Чаще такой проблемой страдают мальчики, чем девочки. Как говорит статистика, один из пяти детей может заикаться. У 20 детей заикание будет развиваться в последующие полгода и более. Но это совсем не означает, что заикание станет пожизненной проблемой.

Беспокойство родителей вполне закономерно, но отчаиваться не стоит. Нужно искать проблему и пройти определенный путь, возможно очень длительный, чтобы избавить ребенка от этого дефекта речи.

Что такое заикание

Заикание или логоневроз – это нарушение речи. Нормальная речь – умение говорить свободно, плавно, точно и уверенно.

Люди, которые заикаются, могут чувствовать напряжение в мышцах своего лица, головы и шеи. Они могут замолчать на некоторое время, когда пытаются произнести очередное слово.

Нормальная речь обычно у детей начинает развиваться в возрасте, начиная с полутора годовалого возраста до двух лет и полностью формируется к пяти годам. В это время у ребенка могут быть признаки заикания, когда учатся говорить новые для них звуки или слова. Заикание отличается от нормального повторения слов.

У детей, которые заикаются, есть проблема с произношением слога, а не целого слова. Во время произношения можно заметить напряжение в глазах, рта, шеи. Эти признаки не связаны с усталостью или возбуждением ребенка. У некоторых детей такие симптомы могут быть ярко выражены, у других слабее.

Заикание представляет собой сложную проблему речи. Причина, как и восстановление речи все еще остается немного загадочным.

Что такое заикание, смотрите в видео программы «Жить здорово»

Симптомы заикания у детей

Согласно медицинского определения, заикание – это нарушение темпа, ритма и правильного плавного произношения речи. Такое нарушение может быть вызвано спазмом мышц речевого аппарата, которые происходят в различных частях речевого аппарата и вызванных нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

О заикании можно говорить, когда речь ребенка состоит из повторяющихся слов или фраз, неправильного произношения слов, когда трудно распознать о чем он говорит.

Каждый ребенок индивидуален и научится говорить правильно рано или поздно. Но есть общие признаки стили речи, которые могут говорить о логоневрозе:

Повторяющиеся слова, звуки или слоги;

Медленная речь или с большими паузами;

Замедленная скорость речи;

Ребенок больше начинает заикаться, когда устал, напряжен или возбужден;

Ребенок боится говорить.

Но по этим симптомам нельзя сказать точно, что ребенок продолжит заикаться в школьные годы, что его речь станет более серьезной проблемой в более старшем возрасте. Но есть признаки, по которым можно определить серьезность проблемы:

Вы можете заметить напряжение лицевых мышц и верхней части тела ребенка, тремор губ, сильное моргание глаз;

Нерешительность или пауза перед началом разговора;

В более тяжелых случаях логоневроза ребенок может пытаться изменить слова или включить лишние звуки, такие, как «э…э» или «гм», чтобы начать говорить;

Отказ говорить, чтобы избежать ситуации заикания;

Перестановка слов в предложении;

Длинные звуки при произношении некоторых слов.

Истинное заикание встречается приблизительно у 5 процентов детей, но во взрослом возрасте остается не более, чем у 1 процента или меньше. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Обычно проблемы с речью улучшаются в течение двух-трех месяцев. Произношение отдельных слов или слогов может наблюдаться еще в течение нескольких лет. Неправильное лечение заикания может привести к ухудшению речи уже в зрелом возрасте.

Типы заикания

Есть несколько типом заикания:

Возрастное. Наиболее часто встречающийся тип заикания у детей в возрасте до 5 лет. В это время дети учатся говорить, развивают свои речевые навыки и языковые способности. Чаще встречается у мальчиков. Как правило, проходит без лечения с возрастом.

Нейрогенная. Вызвана аномалиями сигналов между мозгом и нервами/мышцами.

Психогенная. Как предполагают ученые, такой тип берет свое начало в области мозга, который управляет мыслями и рассуждениями. Этот тип заикания может быть у людей, страдающих психическими заболеваниями или у тех, кто перенес сильное психическое напряжение или потрясение.

Причины заикания у детей

Среди всех основных причин, предрасполагающих к заиканию, выделяют наследственность и патологию во время беременности и родов, а также особенности нервной системы ребенка (эмоциональная неустойчивость, тревога). Однако, чтобы ребенок начал заикаться, нужно гораздо больше факторов, располагающих к появлению такого дефекта речи. Причиной заикания могут стать:

Развитие в детском возрасте.

Травмы головного мозга;

Эмоциональные травмы (испуг, страх, напряженная обстановка в семье и другое);

Переучивание ребенка писать правой рукой, а не левой в раннем возрасте;

Перегрузка нервной системы ребенка.

Если в семье есть люди, которые страдают заиканием, есть большая вероятность, что и ребенок будет заикаться.

Причиной заикания может стать желание ребенка подрожать более старшим своим братьям или сестрам, которые говорят быстро и правильно.

Интересно, что заикание чаще встречается у городских детей. У мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек. Заикаться ребенок начинает в период развития речи в 1-2 года, когда начинает формироваться речь и идет ее интенсивное развитие. В 3 года во время активного развития речи и в 6-7 лет с началом посещения школы.

Как отмечают врачи, если ребенок начал заикаться в возрасте 8-10 лет, то скорее всего заикание сохранится и в зрелом возрасте.

Частота заикания у детей может варьироваться. Некоторые дети могут заикаться лишь изредка в течение дня, другие дети – почти на каждом слове.

Степень заикания может изменяться изо дня в день, каждую неделю или месяц. Иногда ребенок перестает заикаться полностью в течение нескольких дней, недель и даже месяцев, а затем вновь начинает заикаться.

Определенные условия или ситуации могут сделать речь ребенка лучше или хуже, например, если ребенок возбужден, устал, волнуется, он может начать заикаться больше.

Лечение заикания у детей

Мнения врачей о начале и целесообразности лечения заикания расходятся. Как показали исследования, некоторые дети не будут нуждаться в медицинской помощи и их заикание пройдет само по себе. Другие утверждают, что обращение к специалистам необходимо в любом случае.

В любом случае перед началом лечения ребенка нужно выяснить следующие факторы:

Возраст ребенка. Если ребенок заикается до 5 лет и/или начал заикаться после 3 лет, то лечение у специалиста нужно.

Пол ребенка. Мальчики заикаются чаще, чем девочки.

Наследственность. Как полагают некоторые ученые заикание может носить генетический характер и передаваться по наследству.

Тяжесть заикания ребенка.

Причина заикания. Период сильного стресса может предшествовать началу заикания. Зная, что происходит в жизни ребенка, легче будет проводить лечение.

Лечение заикания будет также зависеть от его вида. Заикание является:

Постоянным (всегда присутствует);

Волнообразным (т.е. усиливается или более слабое);

Рецидивирующим (исчезает и появляется вновь через некоторое время);

Тематическим (возникает в разговоре на конкретную тему, которая его травмирует);

Ситуационным (ребенок заикается только в присутствии какого-либо лица);

Лечение заикания также зависит от степени проявления заикания:

Слабая. Только во время быстрой речи;

Средняя. Ребенок заикается только в незнакомых ситуациях или травмирующих его психику;

Тяжелая. Заикание проявляется постоянно с характерными признаками нарушения речи.

Заикание может быть также сезонным, проявляться только осенью и зимой, снижаться с возрастом.

Если ребенок заикается, то лучше не ждать и не затягивать с обращением к специалистам. Как показывают исследования, чем позже ребенок получает квалифицированную помощь, тем больше вероятность, что заикание останется в более старшем возрасте и тем труднее будет проходить лечение.

Кроме того, не своевременное обращение к врачам может привести к изменениям социальных навыков ребенка и его физического и психического состояния.

Не своевременное обращение к специалистам, не внимание в такой проблеме ребенка со стороны родителей, учителей, а иногда и врачей, которые считают, что с возрастом дефект речи пройдет сам и проблема уйдет, может только усугубить ситуацию.

Действительно, многие дети в начале развития и становления речи могут испытывать трудности с правильным произношением. У большинства детей это проходит без всякого лечения в возрасте от 3 до 5 лет. Весьма важным в такой период дать им достаточно времени, чтобы сказать свою речь, не исправлять их слова и не перебивать.

На сегодняшний день существует достаточно много различных методик, способных помочь исправить нарушение речи и вылечить заикание. Существуют не только местные объединения, но и международные, которые делятся информацией по разработкам в этой области.

Но все же, прежде, чем самостоятельно лечить ребенка от заикания, воспользовавшись предлагаемыми методиками и наработками, лучше обратиться к соответствующим специалистам. На сегодняшний день успех лечения зависит от комплексного подхода к лечению, которое включает в себя обращение к нескольким специалистам: логопеду, неврологу и психологу.

Логопед. Не все дети, как было уже сказано выше, будут нуждаться в профессиональном лечении. Лечение у логопеда может помочь сократить перерывы в речи. Лечение у такого специалиста часто фиксируется на контроле речи, учит ребенка контролировать скорость своей речи, поддерживать дыхание и снимать напряжение в гортани во время произношения слов.

К логопеду нужно обратиться, если:

Ребенок заикается на протяжении трех-шести месяцев;

Имеет ярко выраженные признаки заикания;

Борется с заиканием и испытывает эмоциональные трудности при разговоре;

Есть семейная наследственность.

На приеме у логопеда нужно описать как можно более точно симптомы заикания, возможные причины, ситуации, когда ребенок начинает заикаться. Врач может оценить тяжесть и степень заикания ребенка и назначить соответствующее лечение.

Невролог может выписать ребенку успокаивающие препараты, которые укрепляют нервную систему ребенка и создают благоприятный фон для дальнейшего лечения.

Могут быть назначены альтернативные методы лечения, такие, как акупунктура, электростимуляция головного мозга, дыхательная гимнастика. Что конкретно нужно и что поможет помочь именно вашему ребенку, может решить только врач.

Психолог окажет помощь в выяснении причины заикания и предложит свои методы коррекции исправления речи.

Если ребенок заикается, очень полезно петь. Этот способ уже стал народным, хотя корни его идут от профессионального лечения. Пение расслабляет дыхание и способствует беспрепятственному потоку речи.

Чтение вслух также стимулирует исправление речи. Вначале ребенок может читать, оставшись наедине. Затем, попросить почитать его уже вам вслух.

Важно знать, что родители главные врачи своего ребенка. Именно родители должны создать все условия, чтобы избавить своего ребенка от заикания. Обеспечить спокойную домашнюю обстановку, соответствующий режим дня, оградить ребенка от шумных игр и сидения за компьютером. Всегда нужно прислушиваться к своему ребенку, стимулировать и поощрять. Возможно нужно ввести за правило односложные ответы пока ребенок учиться правильной речи.

Никогда не забывать, что у каждого ребенка речь развивается в разное время. Важны поведение и все действия родителей во время лечения. Ниже приведены некоторые советы, которые помогут преодолеть проблему и справиться с возникающими трудностями.

Поощряйте своего малыша говорить с вами легко и весело, без напряжения.

Попробуйте разговор с ребенком сделать игрой.

Никогда не перебивайте его, пока он говорит, даже если и делает ошибки.

Спокойно попросите ребенка повторить то, что он сказал, попытайтесь угадать, что он вам сказал, чтобы продолжить разговор.

Не пытайтесь замедлить речь ребенка. Это может только расстроить его.

Скажите и другим взрослым, чтобы они не исправляли неправильно произнесенные ребенком слова, не говорить с ним о его проблеме с речью и не обсуждать это с другими.

И самое главное, всегда прислушивайтесь к своему ребенку, всегда говорите с ним спокойно, без повышения голоса и не создавайте нервную обстановку вокруг него.

В любом случае на время лечения родителям нужно набраться терпения и помнить, что заикание в большинстве случаев излечимо.

О лечении заикания у детей в раннем возрасте

Может ли заикание пройти без лечения

Часто нам не хочется обращаться к специалистам, думая, что ситуация прояснится сама с течением времени. Но в случае с заиканием это не совсем правильно. Необходимо приложить определенные усилия для избавления от недуга.

Заикание может быть подразделено на два вида: невротическое и органическое.

Невротическое заикание как раз подразумевает под собой слабую и быстро устранимую, под чутким руководством врача, форму.

Его развитие происходит в четыре фазы:

Первая характеризуется начальными судорожными расстройствами речи, когда маленький ребенок даже не воспринимает неправильность произношения.

Иногда на смену первой приходит вторая, когда малыш начинает замечать затруднения в речи и с напряжением пытается их преодолевать, что лишь усиливает эффект заикания. Чаще всего вторая фаза приходится на дошкольный период.

В третьей фазе, которая наблюдается в подростковом и более старшем возрасте, человек полностью осознает трудности в речевом общении. Его поведение становится неуверенным, он часто смущается, избегает словесного общения, тщательно наблюдает за своей речью.

В четвертом, наиболее благоприятном, периоде заикание в большинстве случаев начинает постепенно ослабевать, в том числе в зрелом возрасте заикание наблюдается крайне редко и имеет остаточный характер.

При втором виде заикания у больных наблюдается раннее органическое поражение центральной нервной системы. А именно тех ее структур, что отвечают за двигательные навыки, моторную деятельность человека. Это особенно влияет на речевую систему. На фоне позднего развития речи происходит и множество нарушений в произношении звуков. Это заикание проявляется в самом начале становления речевой функции. Такое положение препятствует формированию нормальных речевых и двигательных стереотипов.

Заикание излечимо

Из вышесказанного можно сделать выводы о том, что разным видам заикания следует уделять индивидуальное пристальное внимание. Так, с поверхностной точки зрения, невротическое заикание может пройти самостоятельно. Но как долго придется человеку жить с этим недостатком и сколько важного и нужного он пропустит, или потеряет в жизни, если вовремя не обратиться к врачу и не приложит усилий к устранению недостатка?! Органический же тип заикания необходимо тщательно и последовательно лечить у компетентных специалистов в соответствии с принятыми в науке методами и мерами.

Главным является то, что любой тип заикания излечим, если вовремя и правильно приложить максимум усилий для его исчезновения!

Логоневроз (заикание): причины, виды, лечение

Логоневроз, или заикание – речевое нарушение, характеризующееся повторением слов, слогов или отдельных звуков, могут наблюдаться остановки, прерывающие речь. Заикание чаще проявляется у детей. По статистике этим недугом страдают примерно десять процентов детей от общего количества. Среди мальчиков проблема выявляется раза в три чаще, чем у девочек. Чем спокойней окружающая обстановка, тем меньше шансов возникновения логоневроза у детей. Например, у сельских жителей недуг отмечается гораздо реже, чем у городских. В среде воспитанников детских домов и интернатов шанс развития данного отклонения намного выше, чем у детей, растущих в семьях. С возрастом заикание обычно становится менее заметно, а зачастую исчезает полностью. Замечена наследственная предрасположенность к логоневрозу.

Механизм развития заикания (логоневроза)

Механизм возникновения заикания, как и его причины, изучены довольно слабо и медицинская наука до конца не может объяснить эти процессы. Самой распространенной теорией считается перевозбуждение центра Брока в головном мозге. Затем перевозбуждение распространяется на участки, отвечающие за двигательную активность, вызывая судороги мышц речевого аппарата (мягкого неба, губ, языка и прочих). Потом центр Брока успокаивается и нормальная речь восстанавливается. Недуг наиболее заметен в начале фразы, на согласных буквах.

Как утверждают американские ученые, люди, страдающие рассматриваемым заболеванием, обладают повышенным уровнем дофамина (гормон, отвечающий за работу мозга), а при его понижении состояние речи стабилизируется. На данный момент ведется активная разработка лекарственного препарата, понижающего уровень дофамина.

Причины развития заикания

Заикание наиболее часто развивается у детей дошкольного возраста. Большую роль играет тот факт, что окончательное формирование полушарий головного мозга завершается примерно к пяти годам - у ребенка реакции возбуждения выражены сильней, чем процессы торможения. Эти самые реакции с легкостью превращаются в двигательную активность, в том числе и мышц речевого аппарата. Артикуляционные мышцы (языка, губ, мягкого неба, гортани) развиты недостаточно и работают не совсем четко. Дети, часто воспринимая на слух различные звуки и слова и не понимая их значения, могут просто смешивать их в кучу. Когда ребенок учится разговаривать, его центральная нервная система испытывает колоссальные нагрузки, в результате которых могут возникать сбои в ее работе, приводящие к заиканию.

В возникновении логоневроза может сыграть важную роль фактор подражания. Если в семье, или в ближайшем окружении ребенка, присутствует человек, страдающий заиканием, то дети могут перенять эту манеру разговора. При очень раннем развитии речи, когда у маленького человека набирается большой словарный запас, а голосовой аппарат не до конца сформирован, он может просто не справляться с огромным количеством звуков - ребенок старается выдать информацию чуть ли не непрерывным потоком, что является нормой.

Вот еще несколько факторов, которые могут спровоцировать появление логоневроза (заикания):

1. Когда в семье нездоровый психологический климат и ребенок получает недостаточно внимания, он может заикаться намеренно для привлечения этого самого внимания.
2. Если воспитание слишком строгое и за малейшую провинность следует порицание или наказание, дети становятся излишне пугливыми и зажатыми, что способствует появлению недуга.
3. Когда родители пытаются вырастить из своего чада маленького полиглота, и в очень раннем возрасте начинают обучение языкам, не окрепший мозг не в состоянии согласовать информацию, ведь даже основной родной язык ребенок освоил не до конца. Особенно это заметно в двуязычных семьях.
4. Иногда, чтобы удивить родных и знакомых, родители учат с детьми длинные и сложные стихи, чтобы на семейном торжестве похвастаться способностями своего отпрыска. Но мало того, что головной мозг не готов к подобным экспериментам, так еще и речевой аппарат не в состоянии вынести такие нагрузки.
5. Если ребенок рождается левшой и его насильственными методами переучивают на правую руку, этот процесс является причиной довольно сильного стресса, что повышает риск возникновения логоневроза.

Мальчики имеют гораздо большую склонность к заиканию, чем девочки. Просто ввиду физиологических особенностей все двигательные функции у девочек окончательно формируются намного раньше - эта особенность касается и развития артикуляционного аппарата.

В группу риска попадают дети, перенесшие внутриутробную гипоксию, родовые травмы головы, инфекционные болезни, поражающие центральную нервную систему, различные черепно-мозговые травмы и иные патологии, затронувшие работу нервной системы. Перенесенные психические травмы, стрессовые ситуации также увеличивают шансы появления заикания. Причем, причины, вызвавшие психологическое расстройство и продолжительность их воздействия, абсолютно не играют ни какой роли: дефект речи может вызвать как короткий испуг, так и длительное состояние волнения или страха.

Обратите внимание: наследственная предрасположенность современной наукой не доказана, хотя подобные предположения высказываются очень часто.

У взрослых заикание встречается гораздо реже чем у детей и, как правило, приходит из детства. Причины возникновения логоневроза у взрослых, по большому счету, мало отличаются от детских причин, поэтому рассматривать их отдельно не имеет большого смысла.

Классификация логоневроза – виды заикания

Виды заикания классифицируются по течению, клинике, типам судорог.

Классификация по течению проблемы

Постоянное – после появления протекает постоянно при любых обстоятельствах, во всех речевых формах.

Рецидивирующее – появляется и исчезает само по себе, часто без связи с какими-либо факторами. Периоды нормальной речи могут длиться очень долго.

Волнообразное – состояние, когда недуг не проходит полностью, а то утихает, то усиливается.

Классификация по типам судорог

По типу судорог существуют:

• тоническая форма , при которой судорожное сокращение мышц речевого аппарата имеет большую силу и продолжительность. На время судороги происходит задержка речи;
• клоническая форма логоневроза - характеризуется чередующимися, частыми, короткими судорогами, во время которых повторяются отдельные звуки и слоги;
• смешанная форма - состояние, когда оба вышеописанных типа заикания проявляются одновременно.

Классификация заикания по клиническим формам

В медицине различают две формы логоневроза по клиническим проявлениям – невротическая и неврозоподобная.

Невротическое заикание

Невротическая форма характеризуется тем, что возникает у людей без имеющихся внутриутробной гипоксии или родовых травм в анамнезе. Толчком к развитию такой клинической формы логоневроза может послужить психологическая травма или раннее введение в общение второго языка. То есть, невротическая форма рассматриваемого состояния носит исключительно функциональный характер, при этом мозговые структуры не поражены. Именно поэтому невротическая форма заикания легче поддается лечению.

Симптомы невротического логоневроза

Чаще всего логоневроз данной клинической формы возникает у детей в возрасте 2-6 лет и носит внезапный характер. Сначала ребенок вообще перестает говорить, но на лице у него четко прослеживается выражение страха. Через некоторое время малыш снова начинает пользоваться речью, но сразу же начинает заикаться.

Обратите внимание: при появлении такого заикания ребенок становится беспокойным, у него пропадает аппетит, происходит частая смена настроения, нарушается сон.

При получении любого очередного стресса заикание у ребенка может усилиться, но нередко случаются и длительные периоды, когда малыш разговаривает практически без запинки. Невротический логоневроз имеет волнообразную форму течения, может иметь разные прогнозы – если стресс/психологическая травма были в единственном числе, то заикание постепенно исчезает, при постоянных эмоциональных потрясениях логоневроз переходит в хроническую форму.

Обратите внимание: если невротическая форма заикания носит хронический характер течения, то, будучи уже взрослым, человек будет чувствовать себя социально неполноценным, у него всегда отмечается пониженное настроение, он боится разговаривать с незнакомыми людьми.

Неврозоподобное заикание

Нередко при диагностировании заикания врачи выявляют, что мамочка во время беременности перенесла тяжелый токсикоз, либо была травма новорожденного при родах – это и является причиной развития неврозоподобного заикания. В данном случае речь идет об органическом поражении головного мозга малыша, поэтому изъян корректируется очень плохо и чаще всего человек заикается всю жизнь.

Симптомы неврозоподбного заикания

Первые четкие заикания появляются у детей в возрасте 3-4 лет – это период, когда малыш начинает разговаривать целыми предложениями, сложными фразами. Первые полгода протекают волнообразно – ребенок то начинает сильно заикаться, то разговаривает вообще без каких-либо проблем. Но постепенно период нормальной речи исчезает, и малыш начинает заикаться даже при произношении самых простых слов. Со временем ребенок начинает добавлять к своей речи неуместные звуки (э, и), слова он произносит либо во время вдоха, либо в конце полного выдоха.

Если неврозоподбное заикание присутствует у взрослых, то они при разговоре активно жестикулируют руками, у них может постоянно подергиваться голова, наблюдаются монотонные раскачивания туловища.

Общие принципы лечения логоневроза

Так как проблема заикания носит комплексный характер, родители при появлении заикания у ребенка должны посетить сразу несколько специалистов для полного обследования малыша. В обязательном порядке необходимо показать ребенка и получить консультацию у невропатолога и психиатра, психотерапевта и логопеда.

На сегодняшний день существует масса специально разработанных методик, которые помогают избавиться от заикания и нормализовать речь человека. Причем, такие методики должны применяться в соответствии с возрастом больного – есть программы обучения для дошкольников, есть – для подростков и взрослых.

Обратите внимание: несмотря на то, что имеется масса методик в сети интернет и печатных изданиях, проводить занятия с заикающимся ребенком самостоятельно не целесообразно. Во-первых, нужно будет обследовать малыша, и выяснить истинную причину заикания. Во-вторых, только специалист определит, какую конкретно программу следует применять для каждого ребенка или взрослого. В третьих, занятия должны проводиться регулярно, с постепенным усложнением заданий, во время которых оцениваются успехи пациента.

Конечно, и родители должны приложить максимум усилий к тому, чтобы исправить речь у ребенка. Врачи дают несколько рекомендаций в этом отношении:

1. Организация режима дня . Ребенок обязательно должен спать не менее 8 часов ночью, а при необходимости ему понадобится организовать и дневной сон.
2. Ограничение просмотров мультфильмов и занятий за компьютером . Родители должны максимально ограничить время ребенка, проводимое перед гаджетами и телевизором. Этим снижается перенапряжение центральных отделов речи.
3. Организация правильного общения . Разговаривать с ребенком нужно абсолютно спокойно, медленно и правильно проговаривая каждое слово. Если ребенку тяжело выговорить какую-то фразу, нужно будет сделать это вместе с ним вслух и несколько раз подряд.
4. Соблюдать охранный речевой режим . Книги читать малышу нужно только хорошо знакомые. Нельзя просить малыша пересказать сказку или выучить стих – этим можно будет заняться позже, когда проблема логоневроза решится. Для игр нужно выбирать спокойные занятия – работа с конструктором, лепка, рисование, а связана эта рекомендация с тем, что наедине с собой ребенок никогда не заикается – пусть он в ходе занятий проговаривает свои действия.

Что касается лечения взрослых, то здесь процесс будет сложным и длительным. Взрослому человеку нужно четко соблюдать все назначения врача, если понадобится - не разговаривать несколько дней, выполнять все упражнения.

Заикание (логоневроз) – проблема, которая может мешать вести полноценную жизнь, поэтому ее нужно начинать решать еще в детском возрасте.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Заикание. Причины, виды, лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Статистика

Знаменитости, страдавшие от заикания

Анатомия и физиология речи

Центральный отдел

• Лобные извилины коры головного мозга отвечают за работу мышц и связок, участвующих в образовании устной речи (звуки, слоги, слова) - центр Брока (двигательный центр). В течение первого года жизни у ребенка он постепенно активируется.
• Височные извилины ответственны за восприятие собственной речи и речи окружающих - слуховой центр Вернике.
• Теменная доля коры головного мозга обеспечивает понимание речи.
• Затылочная доля коры головного мозга (зрительная область) отвечает за усвоение письменной речи.
• Подкорковые узлы (ядра серого вещества, расположенные под полушариями головного мозга), ответственны за ритм и выразительность речи.
• Проводящие пути (группы нервных волокон) соединяют различные отделы головного и спинного мозга.
• Черепно-мозговые нервы отходят от ствола головного мозга (располагается у внутреннего основания черепа) и иннервируют мышцы речевого аппарата, шеи, сердца, органов дыхания.

Периферический отдел

• Дыхательный отдел (служит для подачи воздуха) включает в себя трахею, грудную клетку вместе с бронхами и легкими. Речь образуется во время выдоха, поэтому он становится длиннее вдоха в соотношении 1:20 или 1:30.

Механизм формирования речи

В двигательном отделе речи головного мозга (центре Брока) возникает импульс (сигнал), который по черепно-мозговым нервам поступает к периферическим отделам речи (дыхательный, голосовой, артикуляционный).

Механизм развития заикания

Новая теория в развитии заикания

Профессор Джералд Магуайр из Калифорнийского Университета провел исследования и выяснил, что у людей страдающих заиканием повышен уровень дофамина (медиатора, контролирующего работу головного мозга). И если эта теория будет подтверждена, то, возможно, в скором времени появятся лекарственные средства, понижающие уровень дофамина. То есть выпил таблетку - и можно отправляться на сцену ораторствовать.

Причины развития заикания

Заикание у детей

Факторы риска развития заикания у детей

Они создают лишь предпосылки для формирования заикания.

Причины развития заикания у детей

Имеется несколько групп, однако причины нередко могут сочетаться.

Заикание у взрослых

Причины развития заикания у взрослых

Виды заикания

Виды заикания по форме судорог

• Клоническое заикание - когда несколько кратковременных судорог, следующих друг за другом, ведут к непроизвольному повторению отдельных слогов и звуков.
• Тоническое заикание - если мышцы длительно и сильно сокращаются. В результате происходит задержка речи.
• Смешанная форма развивается, когда сочетаются оба вида нарушения речи.

Кроме того, иногда к судорогам мышц языка, губ и мягкого неба присоединяются насильственные и непроизвольных движения (судороги) мышц лица и/или конечностей.

• Постоянное - заикание, возникнув, присутствует постоянно при всех ситуациях и в формах речи.
• Волнообразное - заикание не исчезает до конца: то появляется, то исчезает.
• Возвратное (рецидивирующее) - дефект речи, исчезнув, появляется вновь. Иногда после довольно длительных периодов речи без запинок.

Виды заикания по клиническим формам

К какому врачу обращаться?

В каком возрасте лучше начать лечение у детей?

Лечение заикания

Методики лечения заикания

Существуют в большом количестве, но задача у всех одна - заставить речевые центры работать синхронно с одинаковой скоростью. В основу положено торможение речевого центра Брока и возбуждение других двигательных центров.

Устранение заикания у дошкольников

• Обеспечение коррекции речи и личности
• Развитие чувства ритма и темпа речи
• Улучшение внимания и памяти
• Развитее мелкой моторики рук и расслабление мышечного тонуса
• Развитее речевой и двигательной координации

Методика Силивестрова

II. Тренировочный. Переходят от тихой речи - к громкой, а от спокойного вида деятельности - к эмоциональной. Для этого используются активные, творческие игры. Причем на этом этапе в лечении принимают участие и родители.

III. Закрепительный. Плавная речь закрепляется в более сложных ситуациях: беседа, рассказ и так далее.

Устранение заикания у подростков и взрослых

II.Перестраиваются укоренившиеся навыки и нарушенное отношение личности.

III-IV. Проводятся тренировки речи в жизненной обстановке, в которой обычно пребывает заикающийся. Благодаря чему у больного воспитывается речевая активность, также в нем укрепляется уверенность, что он сможет справиться с заиканием в любой ситуации.

• Проводится работа для устранения речевых судорог
• Уменьшается чувство тревоги, связанной с актом речи
• Осознания больным своего состояния и уверенности в выздоровлении

Особенность методики - синхронизация речи с движениями пальцев ведущей руки. То есть формируется новое психологическое состояние, в котором речь больного связана со спокойствием, правильной интонацией и мимикой, уверенной осанкой и так далее. Первоначально такая речь медленная, но она дает возможность с первых занятий говорить больному без судорожных запинок.

Новые методики для лечения заикания

Мотивация - основа лечения

Больные логоневрозом - талантливые, ранимые и впечатлительные люди. Однако нередко они инертны или ленивы. За долгие годы своей болезни они приспосабливаются, извлекая вторичную выгоду из своего состояния: их реже вызывают к доске, не отправляют на конкурсы чтецов, освобождают от устных опросов и так далее.

Организуйте сон ребенку не менее 8 часов в день (при необходимости дневной сон), исключите активные и компьютерные игры в вечернее время. Ограничьте время просмотра мультиков и постарайтесь не давать смотреть новые серии пока длиться лечение. Таким образом, уменьшится перенапряжение центральных отделов речи.

Дети наедине с собой не заикаются, поэтому постарайтесь первыми не обращаться к ребенку. Разговаривайте с малышом спокойно, не спеша и плавно, выговаривая все слова. Общаясь с ребенком, старайтесь использовать вопросы, ответы на которые простые и односложные. Если малышу трудно выговорить фразу самостоятельно, произнесите её вместе.

Читайте книги только хорошо знакомые, не просите ребенка пересказать сказку, увиденное или разучивать стихотворение - для этого наступит подходящее время несколько позднее. Выбирайте для прогулок не шумные места. Лучше играть в спокойные игры (например, сборка конструктора, лепка, рисование), чтобы ребенок комментировал свои действия, поскольку наедине с собой он не заикается.

В рационе должна преобладать растительно-молочная пища. Следует ограничить шоколад, сладости, острую, соленые и жаренную пищу.

Заразно ли заикание? Как уберечь ребенка от заикания в период активного развития речи и что предпринять, если ребенок вдруг начал заикаться? - в от вопросы, на которые мы постараемся ответить в статье "Заразно ли заикание, или Как уберечь ребенка от заикания".

Заикание – весьма распространенное заболевание среди детей. По статистике, заикается каждый десятый ребенок, причем мальчики заикаются чаще, чем девочки. Ребенку, страдающему заиканием, сложно произнести слово или предложение целиком и он много раз повторяет отдельные звуки и слоги, прежде чем сможет выговорить то, что хотел. Иногда ребенку требуется очень много времени, чтобы сказать даже простое слово.

Причины заикания у детей

Заикание может быть вызвано органическим поражением центральной нервной системы детей в результате тяжело протекающей беременности и родов мамы, черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. Заикание может быть наследственным, вернее малыш может родиться с предрасположенностью к заиканию.

Однако гораздо чаще встречается функциональное заикание, то есть заикание приобретенное, вызванное психологическими проблемами. В этом случае заикание может появиться в возрасте 2-5 лет – в период активного речевого развития. Как правило, заикание появляется внезапно и постепенно усиливается, однако возможны периоды, когда ребенок то почти не заикается, то заикается очень сильно. Такая цикличность характерна для многих «нервных» болезней.

Причины функционального заикания обычно можно отыскать в семье, в тех требованиях и воспитательных методах, которые используют родители.

1. Если родители постоянно поправляют речь малыша, он может начать заикаться. Некоторые мамы и папы хотят, чтобы с самого раннего возраста их ребенок произносил слова идеально, а большинству малышей это не под силу. Ребенок, которого часто одергивают, поправляют или даже наказывают за плохое произношение, может подолгу не решаться что-то сказать, боясь ошибиться. И чем ранимее ребенок, тем больше вероятность, что у него разовьется заикание.

2. Нередко заикаются дети очень строгих родителей. Постоянный страх ошибки и следующего за ней наказания делают ребенка нервозным, неуверенным в себе, что может приводить к нарушениям речи.

3. Некоторые родители хотят, чтобы ребенок все делал очень быстро и четко: «сейчас же вымой руки», «быстро в кровать», «если ты немедленно не уберешь в комнате, то…» и т.п. Дети постоянно спешат и почти всегда опаздывают, это также приводит к состоянию нервозности и провоцирует заикание. От ребенка могут требовать и быстрой речи. Но дети, когда торопятся, могут «спотыкаться» на трудных звуках, ошибаться, волноваться и … заикаться.

4. По наблюдениям врачей, заик больше среди леворуких детей, которых пытались переучивать. Дело в том, что за речь и движения отвечает один и тот же отдел головного мозга, и когда левшу переучивают, заставляя все делать правой рукой, речевой центр повреждается. В результате у ребенка могут появиться нарушения речи.

5. В некоторых семьях говорят на двух языках. Малышу бывает сложно разграничивать два языка, они смешиваются в его сознании. Ребенок начинает путаться, сомневаться, как правильно сказать то или иное слово, и … может начать заикаться. Та же проблема встречается и в обычных семьях при слишком раннем изучении иностранных языков.

6. Если у родителей не хватает времени на общение с ребенком, чтение ему книг, разучивание стихов и т.п., то причиной заикания может стать недостаточный словарный запас ребенка, ему просто может не хватать слов для выражения своих мыслей.

И как это ни удивительно, заикание заразно. Общаясь с заикающимся ребенком, малыш может неосознанно начать копировать его речь. Заикающегося ребенка могут не принять даже в специализированный детский сад, где исправляют дефекты речи. А логопеды могут отказать в групповых занятиях, так как другие дети начнут повторять за заикающимся малышом.

Лечение заикания у детей

Заикание мучительно для ребенка, его часто дразнят другие дети. У многих взрослых не хватает такта и терпения для общения с заикающимся ребенком. Если верить статистике, то примерно у 9 из 10 заикающихся детей к окончанию школы заикание проходит само собой, и только одному ребенку требуется лечение у логопеда. Но ведь мы никогда не знаем, пройдет ли заикание само именно у Вашего ребенка, да и стойкий дефект речи лечить всегда сложнее. Поэтому рекомендуется начинать лечение заикания сразу же после обнаружения.

Заикание лечится комплексно. Примерная схема: терапевт назначает ребенку успокоительное (отвары трав или специальные препараты, это зависит от тяжести заболевания); психолог – проводит серию сеансов для повышения самооценки ребенка; логопед – начинает регулярные индивидуальные занятия с ребенком (6-12 месяцев), основная цель которых – научить ребенка говорить правильно. Главное, чему учат заикающегося ребенка, - не торопиться, произносить слова медленно.

Но никакие специалисты и лекарства не помогут, если родители не переосмыслят свое отношение к ребенку, свои методы воспитания. Родители должны стараться поддерживать дома спокойную, доброжелательную атмосферу; говорить с ребенком медленно, не подгоняя и не перебивая его; хвалить за достижения; помочь найти разные сферы приложения способностей ребенка, где он может достичь успеха несмотря на заикание. Рекомендуются занятия физкультурой, пешие прогулки. Благотворно влияет на заикающегося ребенка домашнее животное, это самый верный и некритичный слушатель.

Как уберечь ребенка от заикания

Чтобы уберечь ребенка от заикания, нужно понять одно – здоровые дети растут у спокойных и мудрых родителей. Не читайте страшные сказки на ночь, не позволяйте малышу смотреть страшные мультфильмы, не оставляйте одного в темноте, если ребенок боится… Любите ребенка, дружите с ним, больше общайтесь, не будьте чрезмерно строги, не требуйте слишком много, старайтесь оберегать от психологических травм. Спокойные дети, не испытывающие недостатка родительской любви, редко страдают заиканием.

Чтобы не пропустить новые статьи о здоровье детей, не забудьте

В то же время, заикание в раннем возрасте часто считается вполне нормальным процессом, сопутствующим речи малыша. В возрасте трех лет почти у 20% малышей так или иначе проявляются признаки заикания.

«Перерастет» ли малыш заикание? Большинство благополучно избавится от него без помощи логопеда. Но 1% так и останется с заиканием. Вот почему консультация логопеда все же необходима. Кстати, четыре из пяти людей, страдающих заиканием, - мужского пола. Почему это происходит и почему вообще у некоторых людей возникает заикание, науке точно неизвестно. Известно только, что в подавляющем большинстве случаев родители в этом не виноваты. «Вина» остальных – лишь в наследственности, поскольку очень часто в семье, где заикание ребенка носит патологический характер, уже имеется взрослый с подобными проблемами.

Вот признаки «нормального», не патологического заикания, которое со временем проходит :

Ребенок не испытывает психологических затруднений при разговоре – не стесняется говорить, не дрыгает ногами и т.д.

Приступы заикания не постоянны, они могут то проявляться, то пропадать на долгое время.

Ребенок охотно разговаривает и не избегает .

Ребенок легко повторяет короткие фразы и слова.

Когда заикание становится проблемой, требующей помощи логопеда?

Когда у ребенка при разговоре проявляется некоторая «внутренняя борьба» - ребенок может говорить с усилием или напряжением, гримасничать, махать руками, дрыгать ногами и т.д. Блоки - это задержки в разговоре, вызванные остановкой звука и воздуха, часто связанные с блокированием движения губ и языка. Блоки появляются позже и связаны с мускульными усилиями.

Ребенок избегает некоторых слов или ситуаций, в которых нужно их произносить. Некоторые дети при заикании так успешно избегают трудных ситуаций и слов, что их даже трудно заподозрить в заикании.

Ребенок отвечает «Не знаю!» на очевидные вопросы или меняет слова в ответе на синонимы – тоже своего рода форма избегания некоторых слов. Очень часто при заикании дети показывают высокий уровень тревоги, страха перед даже небольшой запинкой в разговоре.

Ребенок часто заполняет паузы между словами, используя междометия или вводные слова «Э-э-э…», «Вот…» и т.п.

Ребенок тянет гласные в словах.

При разговоре у ребенка прерывается дыхание.

Как только вы заметили, что ребенок заикается, обязательно посетите логопеда. Не ждите, что ребенок по мере взросления сам преодолеет заикание, хотя это и может произойти.

Забудьте пока о том, чтобы выставлять малыша в центр внимания: «Расскажи тете Тане, что ты делал сегодня в парке!» Уровень заикания непостоянен даже в самых тяжелых его формах. В привычном окружении и спокойной обстановке ребенок может надолго забывать о . В других же ситуациях, таких как публичные выступления, разговор по телефону или с малознакомым человеком, уровень заикания повышается.

Мама должна уметь слушать своего малыша – что он говорит, а не как он говорит. При разговоре обязательно смотрите малышу в глаза, чтобы он видел ваше внимание к его словам. Постарайтесь также не слишком часто одергивать малыша и поправлять ошибки в словах – у него еще будет время усовершенствовать свою речь. Для малыша первых лет жизни в первую очередь важно донести для вас информацию, быть понятым и услышанным.

Не заставляйте малыша говорить «помедленнее», «дышать», «не нервничать» - для него все это пока пустой звук. Лучше сами при разговоре с малышом старайтесь сохранять медленный плавный темп речи. Малыш сам будет пытаться подражать вам.

И самое главное – не паникуйте! Иначе малыш тоже будет бояться говорить. А различного рода неврозы только усугубляют заикание.