Зачастую прямо перед родами будущие мамы осознают, что скоро им придётся жить по очень жёсткому графику, и решают вообще забыть о режиме, пока есть такая возможность. Перекусывают, когда попало, спят днём и бодрствуют ночью, а то и вообще стараются поменьше спать, чтобы побольше успеть сделать. Последнее особенно касается мам, которые продолжают работать до самых схваток. Всё это может привести к истощению организма, и в результате — к нарушению родовой деятельности. Не выспавшаяся и оголодавшая мама с большой долей вероятности потратит все оставшиеся силы на схватки, а на самый важный период родов — потуги — сил уже не будет.

Чтобы встретить малыша бодрой и в хорошем настроении, позаботьтесь о правильном режиме дня уже за несколько недель до предполагаемой даты родов. Спите не меньше 8 часов в сутки, питайтесь полноценно и, желательно, в одно и то же время, 3-4 раза в день, старайтесь каждый день совершать необременительные прогулки на свежем воздухе.

Есть за двоих

Ещё одно частое желание будущих мам — поесть напоследок, особенно, сладкого, жирного, копчёного, острого и всего такого, что не рекомендуется употреблять кормящим. Желая полакомиться перед долгим периодом воздержания и уже не боясь набрать лишний вес, беременные начинают основательно переедать и абсолютно неправильно питаться перед самыми родами. Делать это опасно: во-первых, обильная сладкая, жирная и острая пища излишне нагружает желудок, поджелудочную железу, печень и почки, что чревато проблемами со стулом, вздутием, неприятными ощущениями в животе, плохими анализами и даже гестозом. А во-вторых, аллергены способны сохраняться в крови до 10 дней, а значит, родив раньше этого срока, мама обеспечит проникновение их в молозиво или даже молоко. В таком случае риск развития аллергии и проблем с пищеварением у новорождённого очень велик.

Читать «страшилки» про роды

Излюбленное дело тех, кому скоро рожать, — постоянно выискивать информацию про роды на просторах Интернета. Причём попадаются будущим мамам, как назло, негативные отзывы и страшные рассказы. Что неудивительно: делиться положительным опытом не так тянет, ведь когда всё прошло хорошо, мамы новорождённых предпочитают посвятить всё своё время малышу. А те, у кого не всё гладко, ищут способ выплеснуть накопившиеся эмоции. В итоге 30 довольных рожениц не оставят никаких отзывов о роддоме, а одна недовольная, конечно же, оставит. Или 50 мам, у которых роды прошли благополучно, промолчат об этом, а одна, у которой были сложные роды, обязательно напишет. Не стоит лишний раз примерять на себя чужой опыт: всем известно, что двух одинаковых родов не бывает даже у одной мамы. Лучше посмотреть приятный познавательный фильм о родах или посвятить свободное время гимнастике для беременных или, например, покупке приданого для малыша.

Ходить к врачу и делать УЗИ каждый день

Ипохондрики — люди, которые чрезмерно озабочены собственным здоровьем, — встречаются и среди беременных. Такие будущие мамы по 10 раз на дню замечают у себя симптомы страшных патологий и заболеваний, ежедневно звонят гинекологу или ходят к нему на приём, слишком часто делают УЗИ. Они хотят убедиться, что всё в порядке, но даже после ободряющих слов врача продолжают нервничать. А стресс у мамы — весьма неприятное состояние, которое может не только причинить беспокойство плоду, но и нарушить естественный ход родов. Так что, если вас беспокоят какие-то неявные и смутные ощущения (то кольнёт, то стрельнёт, то потянет — нормальные явления на поздних сроках беременности), лучше ограничиться плановыми УЗИ и осмотрами врача. Бить тревогу стоит только в нескольких случаях: когда появляются обильные кровянистые выделения или резкая сильная боль внизу живота, у мамы повышается давление или возникают сильные отёки, малыш в утробе сильно бьётся или, наоборот, внезапно стал вялым, редко шевелится или вообще не двигается.

Заниматься спортом

Многие спортсменки уверяют, что беременность на любых сроках — не противопоказание для активных тренировок, и в сети постоянно появляются фото и видео, где будущие мамы с большими животами стоят на голове, танцуют, поднимают гири и бегают. Однако врачи предупреждают: организм организму рознь. И то, что никак не повлияет на течение беременности одной будущей мамы, может вызвать преждевременные роды у другой. Не говоря уже о том, что некоторые виды спорта очень травматичны и могут привести к плачевным последствиям. Идеальные виды активности на поздних сроках — плавание, ходьба, а также специальная йога или гимнастика для беременных.

Выполнять тяжёлую физическую работу

Даже если самый опасный период закончился, и срок вашей беременности больше 35-36 недель, не стоит расслабляться и пускаться во все тяжкие. А именно таскать баулы с продуктами из магазина, бегать по лестницам, драить окна, полы и потолки. Чрезмерные физические нагрузки (между прочим, это касается и слишком активных занятий сексом) способны вызвать преждевременные роды. Хотя плод уже жизнеспособен, родившись на несколько недель раньше срока, кроха обязательно заработает проблемы со здоровьем, поэтому лучше не рисковать.

Путешествовать

Понимая, что вскоре будут привязаны к дому, многие будущие мамы решают путешествовать до последнего. Конечно, поездка в загородный санаторий или к родственникам в соседний город не сулит ничего плохого. А вот дальние путешествия с многочасовыми переездами и, тем более, перелётами крайне негативно сказываются на здоровье беременной. Отёки, скачки давления, боли в спине и животе, тошнота и нарушение сна — самые частые проблемы, возникающие у путешествующих будущим мам. Ну а про опасность внезапного начала родов в другой стране, самолёте или палатке в лесу и говорить нечего.

Заниматься самолечением

Многие лекарства, запрещённые к приёму в начале беременности, в третьем триместре уже разрешены. И будущие мамы, которые не любят лишний раз обращаться к врачу, на поздних сроках предпочитают от всех недугов лечиться самостоятельно. Делать это категорически нельзя: любой препарат, принимаемый без контроля доктора, может вызвать проблемы у плода и новорождённого. Не рискуйте здоровьем крохи: проконсультируйтесь с врачом, даже если у вас элементарный насморк или молочница, с которыми до беременности вы справлялись самостоятельно.

Незадолго до окончания беременности у многих женщин появляется панический страх. Стоит отметить, что в начале беременности такой страх возникает очень редко. Если и есть переживания, то они в большей степени связаны с тем, сможет ли женщина выносить ребенка и будет ли он здоровым.

Считается, что боязнь родов — это вполне нормальное состояние для беременной женщины. Для тех, кто рожает впервые, то есть вполне нормальным боязнь неизвестного. У тех же, кто рожает второй раз, то страх основывается на опыте предыдущих родов. И здесь вполне закономерным будет: чем сложнее были первые роды, тем страшнее будет женщине и наоборот.

Изменения перед родами в организме женщины

Последние дни перед родами у женщины меняется не только эмоциональное состояние. С каждой неделей будущая мамочка становится более замкнутой в себе и пытается как можно больше времени проводить одной. Интересным есть то, что перед родами память и внимание становятся хуже, а поэтому женщина предпочитает выполнять простую физическую работу и меньше думать.

Также третий триместр беременности характерен тем, что женщина усиленно готовится к появлению на свет малыша и непосредственно готовит дом. Конечно, не стоит начинать делать капитальный ремонт перед родами, ведь на сегодняшний день это может занять достаточно много времени. Идеальным вариантом есть то, что женщина в конце беременности уже не решает никаких проблем, а наслаждается отдыхом и любимыми занятиями.

Такие изменения происходят из-за гормональной перестройки в организме и направлены на то, чтобы обеспечить в дальнейшем легкий родовой процесс без усложнений как физических, так и эмоциональных.

Если взять в качестве примера опиаты, то именно эти вещества есть аналогом сильных наркотических и обезболивающих веществ, которые вырабатывает организм и именно они влияют на ухудшение памяти и внимательности. Большинство акушерок считают, что чем сильнее изменения в психическом состоянии женщины, тем больше шансов, что роды пройдут нормально.

Переношенная беременность

Все знают о том, что преждевременные роды — это плохо, но и переношенная беременность не лучше. В первую очередь это сказывается на состоянии костей, которые становятся более твердыми. То же самое происходит и с костями черепа, в итоге они утрачивают свою эластичность, а это может вызвать осложнения во время родов. Первородная смазка начинает постепенно впитываться в кожу ребенка и чем больше он будет переношен, тем хуже будет проходить по родовым путям. Также перенашивание плохо сказывается на клетках и тканях ребенка. Они плохо приспособлены к временной гипоксии и результатом этого может стать запрет на нормальные самостоятельные роды, а врач направит вас на кесарево сечение.

Стоит отметить, что на дату родов влияет не только готовность ребенка появиться на свет, но и та ситуация, которая окружает беременную женщину. Например, маме нужно закончить какое-то очень важное дело и она в своем подсознании начинает переносить дату родов. Или же, например, в семье есть конфликтная ситуация. В таком случае ребенок решает переждать в утробе эту опасную для него ситуацию. Поэтому если 40 неделя беременности осталась позади, а роды не наступают, то возможно нужно проанализировать свою жизнь и поступки и убрать все то, что может помешать наступлению родов.

Ну и конечно, не забывайте, что перед родами женщина должна отдыхать и получать исключительно положительные эмоции, ведь впереди ее ждет очень важное событие, которое потребует очень много как физических сил, так и правильного психологического настроя.

Вы ожидаете появление ребенка на свет? Тогда сейчас самое время подготовиться к этому значительному событию и сделать все правильно.

Конечно же рождение ребенка - это большая радость и ответственность. Если это ваша первая беременность, то у вас может возникнуть множество вопросов процесса родов, кормления грудью, ухаживание за новорожденным, так же множество других. Не волнуйтесь, в этой статье я постараюсь помочь вам подготовится к появлению малыша на свет и ответить на интересующие вас вопросы в этот период.

Список того что нужно сделать до рождение ребенка что бы облегчить ваши первые дни после родов:

Курсы пренатального развития

Первым шагом на пути к материнству должно стать посещение курсов пренатального развития, где вам подробно объяснят, что происходит с малышом в утробе матери в тот или иной период беременности. Это поможет предотвратить множество ошибок, облегчит протекание беременности, а так же поспособствует установлению, более тесного и доверительного контакта с ребенком.

Курсы по родам

Как правило такие курсы проводят сертифицированные врачи или инструкторы, посетив их, вы узнаете все о стадиях родовой деятельности, правильном положении ребенка, а так же множество способов снижения болей. Рекомендую вам посещать эти курсы вместе со своим партнером по родам, или с кем-то из членов семьи, что бы вы могли получить квалифицированную помощь если роды застигнут вас врасплох.

Курсы по грудному вскармливанию

Врядли после рождения ребенка у новоиспеченной мамы будет время посещать курсы по грудному вскармливанию, по этому если она планирует кормить ребенка грудью, то ей необходимо подготовится заранее. На этих курсах вы узнаете как правильно прикладывать ребенка к груди, как часто его кормить и что делать если молока не хватает, а так же как пользоваться молокоотсосом и накладками для груди. Если вы планируете вскоре после рождения ребенка возвращаться к работе, то здесь вы узнаете все о сцеживании и о способах хранения грудного молока.

Курсы для родителей

Основной темой данных курсов является уход за новорожденным ребенком, так же вы узнаете как должен развиваться малыш с возрастом что он должен уметь, как себя вести и чему его учить. Здесь же затрагиваются психологические вопросы о том как воспитывать ребенка, как выстраивать с ним отношения, поощрять и тд.

Забота о здоровье ребенка

Вот несколько вещей, которые вам необходимо сделать до того как ребенок родится:

Выбрать доктора . Чем раньше вы выберите педиатра для своего ребенка тем лучше. Первое время ребенок будет нуждаться в тщательном наблюдении, так как очень важно не пропустить какие-то отклонения в его развитии, правильно заботится о его здоровье. Вам как родителям необходимо предварительно собрать всю доступную информацию о докторе, отзывы о его работе, мнения других мамочек.

Страховой полис для ребенка . Хоть это, к сожалению, не самый распространенный способ заботы о ребенке в нашей стране, но тем не менее он очень эффективен. Приобретая страховой полис заранее, вы сможете первое время после рождения ребенка забыть о финансовых вопросах и больше сосредоточится на его лечении.

Безопасность ребенка в доме

Поскольку ваш ребенок «уже в пути», то вам еще есть о чем подумать. Помимо покупки мебели и одежды для малыша, вам необходимо создать полную безопасность его прибывания в доме. Перед тем как вы принесете малыша в дом, вот что вам следует сделать:

• купите новую и безопасную детскую кроватку и аксессуары к ней
• перестирайте всю детскую одежду и одеяла
• подушки, одеяла, мягкие игрушки необходимо извлечь из кроватки что бы не допустить удушья ребенка
• закройте все розетки специальными заглушками
• храните все медикаменты, моющие средства, а так же яды и химикаты, там где их не сможет достать ребенок
• тщательно уберитесь в доме и особое внимание уделите пыли
• уберите как можно дальше все маленькие предметы которые ребенок может проглотить или подавиться

Покупки необходимые для малыша

Перед рождением ребенка вам придется купить одежду, коляску, кроватку и еще множество вещей без которых просто не обойтись. Предлагаем вам список того, что вам может понадобится:

Вещи, которые понадобятся в роддоме:

• пеленки
• детские бодики (человечки)
• детские носочки
• одеяло или плед
• шапочка
• подгузники

Вещи, которые понадобятся малышу на каждый день:

• влажные салфетки
• детские средства гигиены
• пледы и покрывала различного размера
• одежда для новорожденных
• средства по уходу за кожей ребенка
• пеленки
• полотенца для купания
• бутылочки для кормления
• пустышки (соски)
• накладки для груди (для мамы)
• детские ножницы
• подгузники

То что нужно сделать в последнюю минуту

В тот момент, когда вы уже почувствовали приближение родовой деятельности и вас охватывает волнение и тревога одновременно все таки следует не забыть о таких важных вещах как:

Помощь родственников и близких. Решите кто из членов семьи или друзей будет помогать вам собираться в роддом или присутствовать на родах. Если это ваши не первые роды, то позаботьтесь что бы кто-то остался с детьми пока вы будете рожать.

Составьте план рождения. В этот план должно входить то количество человек, которое будет присутствовать в родовой палате, способы обезбаливания (выбор анестезии) и т.д.

Помощь после рождения. Расскажите открыто членам семьи или друзьям о том какую помощь вы бы хотели получить от них после рождения ребенка, это поможет вам наладить быт, график и выкроить какое-то время для себя в первое время после рождения ребенка.

Выводы

Самое главное - будьте готовы! Соберите сумки в роддом, как можно раньше, купите все необходимые медикаменты и постоянно возите с собой обменную карту, паспорт и заряженный мобильный телефон так как роды процесс непредсказуемый и роды могут настигнуть вас где угодно и когда угодно.

Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка

Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

В роддом будущая мама поступает с началом родов, будь то схватки или излитие околоплодных вод. Однако это - только самое начало процесса. Перед тем как женщина окажется в родовой палате, пройдет еще какое-то время, которое в роддоме посвящено различным необходимым процедурам. Некоторые из них можно сделать и дома, самостоятельно, другие же проводятся только под медицинским контролем.

Что можно сделать самой
Итак, почувствовав приближение самого главного момента, нужно не просто натянуть первую попавшуюся одежду и срочно куда-то бежать. Во-первых, следует вызвать карету «Скорой помощи» или позвонить врачу, с которым заключен контракт на роды. Дальше, проверив, все ли вещи и документы взяты с собой, надо по возможности освободить ногти от лака, смыть с лица косметику, принять душ, надеть чистое белье и положить в трусики новую прокладку. Тем, кто не хочет начинать знакомство с роддомом не с самой приятной процедуры, можно сделать клизму самостоятельно. Только в этом случае нельзя забывать, что спазмы матки могут усилиться, а процесс родов соответственно ускорится. Кроме того, перед выездом следует оставить дома все привычные украшения. Сейчас, правда, врачи разрешают не снимать цепочку с крестиком, но лучше просто взять ее с собой и надеть, когда роды уже будут позади.
Даже самым заядлым автомобилисткам все-таки следует учитывать, что в моменты схваток контролировать себя очень и очень сложно, практически невозможно, а потому, будучи за рулем, есть риск создать аварийную ситуацию на дороге. Поэтому, если отправляетесь в роддом «своим ходом», надо заранее договориться о том, кто поведет машину, а также спланировать маршрут поездки с учетом пробок. В машине лучше принять положение полулежа, подстелив на сиденье пеленку на случай отхождения околоплодных вод. Для удобства можно захватить с собой пару небольших подушек, которые помогут перенести дорогу с бóльшим комфортом. И, разумеется, не забудьте дома заранее подготовленную сумку.
Да, и еще нужно помнить, что первые роды, как правило, длятся дольше последующих, так что эту особенность тоже следует учитывать при планировании отъезда в роддом.

В приемной роддома
Первое, что предстоит сделать в приемном отделении, - переодеться в халат и тапочки. Хорошо бы заранее узнать, допускаются ли условиями пребывания в конкретном заведении свои одежда и обувь или нужно облачаться в казенное. Все вещи, выданные в роддоме (халат, ночная рубашка, тапочки), - идеально чистые и меняются регулярно.
Пока будущая мама переоблачается, медсестра записывает все ее данные. Для этого ей нужно предоставить документы: паспорт и обменную карту, страховой и пенсионный полис, родовой сертификат (эти документы требуются, если роды планируются в государственном учреждении). После этого роженицу должны взвесить, измерить ее рост и объем наружных размеров таза, осмотреть кожу на наличие грибковых и инфекционных заболеваний, измерить температуру, артериальное давление и проверить, нет ли признаков простудного заболевания. Те, у кого все в порядке, могут рожать в физиологическом отделении. Если же обнаружатся какие-то проблемы или документы окажутся не в порядке, женщину отправят в отделение обсервации. Это требуется в целях профилактики, чтобы в случае наличия у нее инфекционного заболевания и не подвергать риску заражения здоровых пациенток.

Не самые приятные процедуры
Мы уже говорили, что первым делом роженице делают клизму. Раньше данная процедура проводилась обязательно. Вопрос, зачем делать перед родами такую неприятную процедуру, как клизма, волнует многих беременных не меньше, чем сами роды. Во-первых, очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Организм, как правило, самостоятельно очищает кишечник перед родами, но помочь ему нелишне. Во-вторых, ощущение потуги схоже с ощущением при акте дефекации, что связано с раздражением рецепторов прямой кишки при рождении малыша и приводит к соответствующей реакции организма. Поэтому клизма поможет сосредоточить все силы именно на рождении ребенка и сделать роды более комфортным и эстетичным процессом.
Еще одна неоднозначная процедура - бритье волос на лобке и в промежности. С одной стороны, для обеззараживания данной области ее обрабатывают специальной бактериологической жидкостью. С другой, после родов требуется осмотр промежности на предмет отсутствия разрывов, и делать это гигиеничнее при отсутствии волос. Кроме того, иногда в процессе родов возникает необходимость в эпизиотомии, а золотое правило медицины гласит, что зашивать любые разрывы и порезы, даже самые мелкие, следует только на чистой поверхности кожи, чтобы заживление было маскимально быстрым.

Осмотр дежурного врача
Будущую маму, поступившую в родильный дом, ожидает беседа с дежурным врачом. После изучения обменной карты он задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, не было ли в этот период каких-либо заболеваний или осложнений, поинтересуется, когда начались схватки и с какой периодичностью они повторяются, отошли ли воды, когда и каким был последний прием пищи.
После этого специалист проведет влагалищное исследование. Это необходимо, чтобы определить степень раскрытия и состояние шейки матки, что позволяет понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Все эти исследования необходимы для предварительного прогноза родов.
Врач также расскажет о том, как именно происходят роды. Он успокоит женщину, подскажет, как себя вести в процессе родов. Не нужно бояться показаться невежественной: если есть какие-то вопросы, следует обязательно задать их либо врачу, либо акушерке. Это поможет чувствовать себя увереннее и правильно выполнять рекомендации специалистов в самый ответственный момент.
Итогом беседы станет план ведения родов. Роженица имеет право познакомиться с ним во всех подробностях, выяснить для себя значение непонятных ей процедур, высказать свои пожелания, которые, по возможности, будут учтены. В хорошем роддоме никто не станет оказывать давления на будущую маму и даже в экстренной ситуации (которые в акушерской практике не редкость) сообщат о том, что и для каких именно целей делается в данный момент.

Другие манипуляции
Кроме того, в течение всего времени от поступления в роддом до появления малыша на свет могут потребоваться и иные манипуляции. Например, в процессе всего периода родов проводится кардиотокография, которая позволяет следить за всем процессом и оценивать частоту сердечных сокращений плода на фоне схваток и потуг. Роженице на живот прикрепляют два датчика, один из которых регистрирует сердцебиение плода, другой измеряет интенсивность и длительность схваток. Все данные выводятся на монитор. По данным графика оценивается внутриутробное состояние плода, что позволяет вовремя диагностировать начинающуюся гипоксию у ребенка и избежать серьезных осложнений в родах.
В исключительных случаях - например, при опасности отклонения от нормального течения родов - будущей маме ставят катетер для внутривенного введения лекарств, если это необходимо. Например, при гипоксии плода, слабости родовой деятельности необходимо вовремя скорректировать возникшие осложнения, что позволяет во многих ситуациях избежать экстренного кесарева сечения.

Все эти процедуры делаются за некоторое время до того, как младенец появится на свет, то есть в первом периоде родов. А дальше начинаются непосредственно потуги, результатом которых и оказывается рождение нового человека.