Количество заболеваний, протекающих с сильной сонливостью - так велико, что их просто невозможно уместить в этой статье.

И это неудивительно, поскольку сонливость является первым проявлением угнетения центральной нервной системы, а клетки коры головного мозга необычайно чувствительны к воздействию внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Тем не менее, несмотря на неспецифичность, данный симптом имеет большое значение при диагностике многих патологических состояний.

В первую очередь, это касается тяжелых диффузных поражений головного мозга, когда внезапно появившаяся сильная сонливость является первым тревожным признаком приближающейся катастрофы. Речь идет о таких патологиях, как:

• черепно-мозговая травма (внутричерепные гематомы, отек головного мозга);
• острые отравления (ботулизм, отравление опиатами);
• тяжелые внутренние интоксикации (почечная и печеночная кома);
• гипотермия (замерзание);
• преэклампсия беременных при позднем токсикозе.

Поскольку повышенная сонливость встречается при многих заболеваниях, этот симптом имеет диагностическую ценность, когда рассматривается на фоне патологии (сонливость при позднем токсикозе беременных, сонливость при черепно-мозговой травме) или/и в совокупности с другими симптомами (посиндромная диагностика).

Так, сонливость является одним из важных признаков астенического синдрома (нервного истощения). В таком случае она сочетается с повышенной утомляемостью, раздражительностью, слезливостью и снижением интеллектуальных способностей.

Повышенная сонливость в сочетании с головной болью и головокружением является признаком гипоксии головного мозга. В таких случаях недостаток кислорода может быть вызван как внешними (пребывание в плохо проветриваемом помещении), так и внутренними причинами (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, системы крови, отравление ядами, блокирующими транспорт кислорода к клеткам и др.).

Для интоксикационного синдрома характерно сочетание сонливости с упадком сил, головной болью, тошнотой и рвотой. Интоксикационный синдром характерен для внешних и внутренних интоксикаций (отравление ядами или продуктами жизнедеятельности организма при почечной и печеночной недостаточности), а также для инфекционных заболеваний (отравление токсинами микроорганизмов).

Многие специалисты отдельно выделяют гиперсомнию – патологическое снижение времени бодрствования, сопровождающееся выраженной сонливостью. В таких случаях время сна может достигать 12-14 и более часов. Такой синдром наиболее характерен для некоторых психических болезней (шизофрения, эндогенная депрессия), эндокринных патологий (гипотиреоз , сахарный диабет, ожирение), поражения стволовых структур головного мозга.

И наконец, повышенная сонливость может наблюдаться у абсолютно здоровых людей при недосыпании, повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузках, а также при переездах, связанных с пересечением временных поясов.

Физиологическим состоянием является также повышенная сонливость у беременных в первом триместре, а также сонливость при приеме медицинских препаратов, побочным действием которых является угнетение нервной системы (транквилизаторы, нейролептики, антигипертензивные средства, противоаллергические препараты и др.).

Постоянная усталость, слабость и сонливость, как признаки нервного
истощения

Наиболее часто сонливость, в сочетании с постоянной усталостью и слабостью, встречается при такой распространенной патологии, как нервное истощение (неврастения , церебрастения).

В таких случаях сонливость может быть связана как с нарушениями сна, так и с повышенной утомляемостью, вызванной истощением нервной системы.

Морфологической основой церебрастении может быть как органическое, так и функциональное поражение центральной нервной системы, вызванное следующими состояниями:

• тяжелые, длительно протекающие хронические заболевания;
• алиментарное голодание ("модные" диеты ; нервная анорексия);
• повышенные физические нагрузки, превышающие физиологическую норму для данного человека;
• нервные стрессы (синдром хронической усталости и др.).

Нервное истощение, церебрастения или неврастения всегда сопровождается нарушением когнитивных функций мозга: ухудшается память, снижается концентрация внимания, становится сложно выполнять привычную работу. Для лечения и профилактики этих нарушений и для восстановления нормальной умственной активности используют нейропротекторы - лекарственные вещества, которые помогают защитить нейроны от повреждений, предотвратить их гибель и способствуют улучшению работы клеток головного мозга.

Наиболее физиологичным из нейропротекторов, можно считать препарат Рекогнан , содержащий цитиколин, который является предшественником основного компонента клеточных мембран. Препарат включен в список ЖНВЛП, входит в федеральные стандарты специализированной медицинской помощи и используется для лечения, профилактики и повышения функциональной активности нервной системы.

Постоянная усталость, слабость и сонливость при нервном истощении сочетается с другими симптомами нарушения высшей нервной деятельности, такими как раздражительность, эмоциональная слабость (плаксивость), снижение интеллектуальных способностей (ухудшение памяти, снижение творческой работоспособности и др.).

Клиническую картину нервного истощения дополняют признаки заболевания, приведшего к развитию церебрастении.

Лечение сонливости при неврастении заключается, в первую очередь, в устранении патологии, вызвавшей истощение нервной системы, а также в общеукрепляющих мероприятиях.

Стандартно назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение и повышающие энергетический баланс в клетках коры головного мозга (Кавинтон , Ноотропил и т.п.).

Прогноз при церебрастении связан с вызвавшим нервное истощение заболеванием. В случае функциональных нарушений он всегда благоприятен. Однако, как правило, требуется достаточно длительное лечение.

Головокружение, слабость и сонливость, как симптомы вегетососудистой
дистонии

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония описывается врачами общего профиля, как функциональное нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежат множественные системные расстройства нейроэндокринной регуляции.

На сегодняшний день вегетососудистая дистония является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Болеют чаще женщины молодого и зрелого возраста.

В клинике вегетососудистой дистонии на первый план, как правило, выходят "сердечные" симптомы и нарушения со стороны центральной нервной системы:

• боли в области сердца;
• лабильность артериального давления со склонностью к гипотонии или гипертонии ;
• головокружение;
• сонливость;
• слабость;
• вялость;
• раздражительность;
• нарушения дыхания в виде ощущения нехватки воздуха (так называемые "тоскливые вздохи");
• холодные и влажные конечности.

Нейроциркуляторная дистония относится к полиэтиологическим заболеваниям, то есть вызывается комплексом причин. Как правило, речь идет о реализации наследственно-конституциональной предрасположенности под воздействием комплекса неблагоприятных факторов: стрессы, нездоровый образ жизни (курение , злоупотребление алкоголем, неправильный режим дня, гиподинамия), некоторые профессиональные вредности (вибрация, ионизирующая радиация).

Головокружение, слабость и сонливость при вегетососудистой дистонии имеют множественный механизм развития:
1. Воздействие факторов, спровоцировавших развитие нейроциркуляторной дистонии (курение, стрессы и т.п.).
2. Нейроэндокринные сдвиги, лежащие в основе заболевания.
3. Нарушение кровообращения (собственно дистония) сосудов головного мозга.

Лечение сонливости при вегетососудистой дистонии заключается в ликвидации факторов, вызвавших патологию. Большое значение имеет психотерапия , общеукрепляющие мероприятия, иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях назначаются препараты, корректирующие деятельность вегетативной нервной системы, и устраняющие таким образом выраженные сосудистые нарушения (метопролол, атенолол).

Повышенная сонливость, как тревожный симптом при острых поражениях
центральной нервной системы

Тяжелые диффузные поражения головного мозга приводят к угнетению высшей нервной деятельности, что находит проявление в повышенной сонливости.

При этом выделяют несколько стадий развития угнетения сознания: оглушение сознания, сопор и кома .

Сонливость при оглушении сознания сочетается с такими симптомами, как заторможенность, нарушение активного внимания, обеднение мимики и речи, нарушение ориентации в месте, времени и собственной личности.

На вопросы пациенты отвечают односложно, иногда требуется повторение, при этом выполняются только самые элементарные задания. Нередко больные находятся в своеобразном полусне, и открывают глаза лишь при непосредственном обращении к ним.

Сопор (спячка) представляет собой патологическое состояние, при котором больной открывает глаза только в ответ на сверхсильное воздействие (боль, сильный толчок), при этом наблюдается координированная защитная реакция (отталкивание) или стон. Речевой контакт невозможен, тазовые органы не контролируются, однако сохранены безусловные рефлексы и глотание.

В дальнейшем сопор переходит в кому (глубокий сон) – бессознательное состояние, при котором отсутствует реакция даже на сильные болевые воздействия.

Особенно большую ценность такой симптом, как повышенная сонливость, может оказать при постепенном развитии коматозного состояния. В таких случаях, еще до развития состояния оглушения, больные предъявляют жалобы на сильную сонливость, нередко сочетающуюся с головной болью, тошнотой и головокружением .

Тошнота, слабость, сонливость и головная боль, как признаки
интоксикации центральной нервной системы

Повышенная сонливость может быть признаком отравления центральной нервной системы экзогенными (внешними) или эндогенными (внутренними) ядами. В таких случаях она, как правило, сочетается с такими симптомами, как слабость, тошнота и головная боль.

Механизмом возникновения данных симптомов является непосредственное токсическое поражение коры головного мозга, которое может варьировать по степени от обратимых метаболических нарушений, до массовой гибели клеток.

Острая экзогенная интоксикация центральной нервной системы

Повышенная сонливость при остром отравлении центральной нервной системы связана с угнетением высшей нервной деятельности. При этом даже яды, возбуждающе действующие на ЦНС (алкоголь), при достаточно высокой концентрации вызывают повышенную сонливость, которая является весьма тревожным симптомом, поскольку в дальнейшем возможно развитие глубокого коматозного состояния.

Острое экзогенное отравление может быть вызвано химическими и растительными ядами, а также токсинами бактериального происхождения (острые инфекционные заболевания, пищевые отравления).

Кроме повышенной сонливости, клиника такого рода отравлений дополняется общими симптомами интоксикации , такими как головная боль, тошнота, рвота, слабость, вялость. Многие интоксикации имеют характерные симптомы, помогающие поставить диагноз: резкое сужение зрачков при отравлении опиатами, затрудненное глотание и двоение в глазах при ботулизме , и т.п.

Повышенная сонливость, как предвестник коматозного состояния при острых эндогенных
интоксикациях

Повышенная сонливость, как предвестник коматозного состояния, имеет большое значение при таких патологиях, как уремическая (почечная) и печеночная кома. Они развиваются постепенно, так что своевременная диагностика имеет особое значение.

Печеночная кома возникает при тяжелых поражениях печени (циррозы , гепатиты), когда резко снижается дезинтоксикационная функция этой главной лаборатории человеческого организма. Появлению сонливости нередко предшествует двигательное и речевое возбуждение.

Уремическая кома развивается на фоне острой или хронической почечной недостаточности . Основной механизм развития почечной комы – отравление организма конечными продуктами белкового обмена на фоне нарушения водно-электролитного баланса.

Причинами хронической почечной недостаточности, как правило, является тяжелая патология почек (хронический гломерулонефрит , амилоидоз почек, врожденные аномалии и т.п.). Острая почечная недостаточность может быть вызвана как поражением почек, так и острой тяжелой внепочечной патологией (ожоговая болезнь, отравление, шок, коллапс и т.д.).

Повышенная сонливость, как предвестник развития почечной комы, нередко сочетается с головной болью, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения и зудом , которые являются симптомами уремии (повышенного содержания токсичных продуктов азотистого обмена в плазме крови).

Тошнота, рвота, головокружение и сонливость при черепно-мозговой
травме

При черепно-мозговой травме на центральную нервную систему действует несколько факторов: непосредственное поражение (сотрясение, ушиб , разрушение мозговой ткани при открытой травме), нарушение кровообращения и циркуляции спинномозговой жидкости, вторичные нарушения, связанные с отеком головного мозга.

При этом наиболее опасным ранним осложнением черепно-мозговой травмы являются повышение внутричерепного давления и отек мозга. Угроза для жизни в этом случае связана с возможностью вторичного поражения дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящего к остановке дыхания и сердцебиения.

Следует отметить, что общее состояние больного в первые часы после травмы может не соответствовать степени тяжести повреждения головного мозга. Поэтому всем пострадавшим необходимо пройти тщательное обследование на предмет внутричерепных гематом . Кроме того, необходимо следить за общим состоянием больного.

Такие симптомы, как тошнота, рвота , головокружение и повышенная сонливость свидетельствуют о серьезной патологии, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Гиперсомния

Гиперсомния – патологическое состояние, характеризующееся увеличением времени сна (ночного и дневного). Соотношение времени для сна и бодрствования, необходимое для нормального самочувствия - сугубо индивидуально, и колеблется в достаточно широких пределах. Кроме того, это соотношение зависит от возраста, времени года, рода занятий и множества других факторов.

Поэтому о патологическом увеличении времени сна можно говорить в тех случаях, когда продолжительный ночной сон сочетается с повышенной сонливостью днем.

С другой стороны, гиперсомнию отличают от повышенной сонливости при астенических синдромах, которые часто не сопровождаются реальным удлинением времени сна, а также от нарушений сна, когда дневная сонливость сочетается с ночной бессонницей .

Наиболее распространенными причинами гиперсомнии являются следующие патологические состояния:

• некоторые психические заболевания (шизофрения , тяжелая депрессия);
• тяжелые эндокринные патологии (сахарный диабет , недостаточность функции щитовидной железы);
• почечная, печеночная и полиорганная недостаточность;
• очаговые поражения стволовых структур головного мозга.

Кроме того, гиперсомния характерна для синдрома Пиквика. Данная патология встречается намного чаще, чем диагностируется. Для пиквикского синдрома характерна триада симптомов: ожирение , сопряженное с эндокринными нарушениями, более или менее выраженная дыхательная недостаточность и гиперсомния.

Пациенты (преимущественно мужчины 30-50 лет) предъявляют жалобы на сильную сонливость, расстройства дыхания центрального генеза (храп во сне, приводящий к пробуждению; нарушения ритма дыхания), головную боль после сна.

Лечение сонливости при гиперсомнии заключается в терапии основного заболевания.

Слабость, вялость и сонливость при снижении температуры тела

Сильная сонливость при замерзании связана с глубокими нарушениями метаболизма в клетках коры головного мозга. Снижение температуры тела приводит к уменьшению скорости всех биохимических реакций, нарушению усвоения кислорода и внутриклеточной гипоксии.

Остановка дыхания происходит при снижении температуры тела до 15-20 градусов. Следует отметить, что в таком состоянии сильно увеличивается промежуток времени между остановкой дыхания и состоянием биологической смерти, так что зарегистрированы случаи спасения погибших через 20 и более минут после наступления клинической смерти (пребывание в ледяной воде). Поэтому своевременно проведенные реанимационные мероприятия при гипотермии могут спасти в, казалось бы, безнадежных случаях.

Нередко повышенная сонливость при замерзании сопровождается эйфорией, когда пострадавший не может правильно оценить свое состояние. При подозрении на общее охлаждение необходимо напоить пациента теплым чаем (алкоголь противопоказан, поскольку угнетающе воздействует на центральную нервную систему) и отправить в ближайшее медицинское учреждение.

Упадок сил, раздражительность, частая сонливость при эндокринных
сбоях у женщин

Частая сонливость - постоянный симптом таких распространенных эндокринных нарушений у женщин, как предменструальный синдром и патологический климакс .

В таких случаях постоянная сонливость сочетается с другими симптомами нервного истощения, такими как:

• упадок сил;
• раздражительность;
• склонность к депрессии;
• эмоциональная слабость (слезливость);
• снижение умственной и физической работоспособности;
• обратимое ухудшение интеллектуальных способностей (снижение способности к обучению и творческому мышлению).

Постоянная сонливость при эндокринных сбоях у женщин сочетается с другими нарушениями сна. Часто повышенная сонливость днем бывает вызвана ночной бессонницей. Иногда, во время патологического климакса, развиваются тяжелые депрессии - в таких случаях нередко развивается гиперсомния.

Лечение сонливости при эндокринных сбоях заключается в общеукрепляющих мероприятиях. Во многих случаях хороший эффект оказывают траволечение и рефлексотерапия. При тяжелом течении патологии показана гормональная коррекция.

Сильная сонливость, повышенная утомляемость и апатия при депрессии

Слово "депрессия" в буквальном переводе означает "подавленность". Это тяжелая психическая патология характеризующаяся триадой симптомов:
1. Общее снижение эмоционального фона.
2. Снижение двигательной активности.
3. Торможение мыслительных процессов.

Сильная сонливость при депрессии, в зависимости от выраженности патологии, сочетается с другими нарушениями сна. Так, при легкой степени ситуативной депрессии, то есть патологии, вызванной внешними причинами (развод, потеря работы и т.п.), повышенная сонливость днем нередко вызвана ночной бессонницей.

При эндогенных депрессиях (маниакально-депрессивный психоз , инволюционная меланхолия и т.п.) повышенная сонливость является симптомом гиперсомнии, и сочетается с резким снижением двигательной, речевой и мыслительной активности, которые внешне воспринимаются, как апатия.

Следует отметить, что сонливость может быть одним из симптомов скрытой депрессии. В таких случаях нарушения сна напоминают режим "совы" - длительное бодрствование вечером и поздний подъем утром. Однако обращают на себя внимание жалобы пациентов на то, что утром им крайне сложно подняться с постели, даже когда они уже достаточно выспались. Кроме того, для скрытой депрессии особенно характерно плохое утреннее настроение (к вечеру эмоциональный фон всегда несколько улучшается). Повышенная сонливость в этих случаях также характерна именно для первой половины дня.

Лечение сонливости при депрессии заключается в терапии основного заболевания. В легких случаях весьма эффективны психотерапия и общеукрепляющие мероприятия, при выраженной депрессии показана медикаментозная терапия.

Повышенная сонливость, вялость, слабость, упадок сил при скрытой депрессии нередко принимаются за симптомы соматического заболевания. Кроме того, депрессии имеют соматические симптомы, такие как повышенная частота сердечных сокращений, ощущение сердцебиения, боли в области сердца , склонность к запорам и др. Поэтому такие больные иногда длительно и безуспешно лечатся от несуществующих заболеваний.

Следует отметить, что хронические депрессии достаточно сложно поддаются терапии, поэтому при подозрении на данную патологию лучше всего обратиться к специалисту (психологу или психиатру).

Повышенная сонливость при острой и хронической гипоксии головного
мозга

Повышенная сонливость характерна также для гипоксии центральной нервной системы. В зависимости от силы и природы действующего фактора, степень гипоксии может быть различной. При легкой степени гипоксии возможны такие проявления, как вялость, слабость, повышенная утомляемость и сонливость.

Симптомами хронической гипоксии являются повышенная утомляемость, вялость, слабость, раздражительность, нарушения сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижение интеллектуальных способностей. При этом, в зависимости от степени и длительности гипоксии, поражения клеток коры головного мозга могут иметь обратимый или необратимый характер, вплоть до развития тяжелой органической патологии (атеросклеротическое слабоумие).

Препараты, вызывающие повышенную сонливость

Существует несколько групп медицинских препаратов, побочным действием которых является повышенная сонливость.

Прежде всего, таким побочным действием обладают вещества, оказывающие успокаивающее действие на центральную нервную систему – нейролептики и транквилизаторы .

Аналогичный эффект оказывают наркотические анальгетики и родственный им противокашлевой препарат кодеин .

Повышенную сонливость также вызывает целый ряд медицинских препаратов, применяемых при артериальной гипертензии (клофелин, клонидин, амлодипин и др.)

Кроме того, сильная сонливость является побочным действием многих препаратов, применяемых при лечении аллергических заболеваний (так называемые антигистаминные средства , особенно димедрол).

Бета-адреноблокаторы (средства, применяемые при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут вызывать как повышенную сонливость, так и бессонницу.

Сильная сонливость является побочным действием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты (аллопуринол) и липидов в плазме крови (аторвастатин).

Значительно реже сонливость вызывают некоторые препараты из группы ненаркотических анальгетиков (Анальгин, Амидопирин) и применяемые при язвенной болезни желудка Н2-блокаторы (Ранитидин , Циметидин и др).

И наконец, повышенная сонливость может быть неприятным побочным эффектом при использовании гормональных контрацептивов (таблеток, инъекций, пластыря, спирали). Такое побочное действие встречается достаточно редко, и проявляется уже в первые дни употребления препарата.

Как избавиться от сонливости?

Безусловно, если сонливость вызвана той или иной патологией, то ее следует своевременно и адекватно лечить. Однако в преимущественном большинстве случаев повышенная сонливость днем связана с недосыпанием.

Средняя норма сна составляет 7-8 часов в сутки. Как показывают статистические данные, большинство современных людей в возрасте от 20 до 45 лет спят значительно меньше.

Постоянное недосыпание неблагоприятно влияет на нервную систему, вызывая ее истощение. Таким образом, со временем сонливость принимает хроническую форму, становясь симптомом заболевания.

Следует отметить, что для нормального отдыха необходим не только продолжительный, но и полноценный сон. К сожалению, как показали опросы, многие люди считают себя "совами" и ложатся спать далеко за полночь. Между тем научные исследования доказали, что, независимо от индивидуальных биоритмов, наибольшую ценность имеет именно сон до полуночи.

Кроме того, для полноценного сна необходим чистый прохладный воздух и тишина. Не рекомендуется спать под музыку и телевизор - это неблагоприятно влияет на качество сна.

Как избавиться от сонливости - видео

Сонливость при беременности

Постоянная сонливость днем во время беременности в первом триместре

Сонливость во время беременности в первом триместре является физиологическим явлением. Это более или менее выраженная индивидуальная реакция на глубокие эндокринные сдвиги в организме.

Работающим женщинам иногда приходиться крайне сложно бороться с сонливостью на работе. Чай, кофе и, тем более, энергетики при беременности употреблять крайне нежелательно.

Специалисты советуют для борьбы с сонливостью стараться делать частые короткие перерывы в работе. Хорошо помогает дыхательная гимнастика .

Повышенная сонливость во втором и третьем триместре беременности

Во втором триместре общее самочувствие беременных улучшается. Если же женщина продолжает жаловаться на повышенную сонливость, вялость и слабость - это может свидетельствовать о таком осложнении, как анемия беременных.

Повышенная сонливость является тревожным симптомом, если она возникает на фоне позднего токсикоза беременности – патологии, характеризующейся триадой симптомов:
1. Отёки.
2. Повышенное артериальное давление .
3. Наличие белка в моче.

Появление сильной сонливости при позднем токсикозе беременных может свидетельствовать о развитии тяжелейшего осложнения – эклампсии (судорожных припадков , вызванных поражением головного мозга). Особенно тревожный признак – сочетание повышенной сонливости с такими характерными симптомами, как тошнота, рвота, головная боль, нарушения зрения .

При подозрении на угрозу эклампсии необходимо экстренно обратиться за помощью к специалистам.

Повышенная сонливость у ребенка

Сильная сонливость у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Это связано как с большей лабильностью центральной нервной системы, так и с повышенной чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов.

Поэтому у детей сонливость и вялость при инфекционных заболеваниях проявляются раньше и ярче, чем у взрослых, и могут быть первыми признаками заболевания, предупреждающими об опасности.

Кроме того, при внезапно появившейся вялости и сонливости у ребенка следует исключить черепно-мозговую травму и отравление.
Если же повышенная сонливость не столь выражена, но имеет хронический характер, то в первую очередь следует заподозрить следующие патологии:

• болезни крови (анемия, лейкоз);
• заболевания дыхательной системы (бронхоэктатическая болезнь , туберкулез);
• патология сердечно-сосудистой системы (пороки сердца);
• нервные болезни (неврастения, вегето-сосудистая дистония);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (глистные инвазии, гепатит);
• эндокринная патология (сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы).

Таким образом, список патологий, протекающих у детей с повышенной сонливостью - достаточно длинный, поэтому лучше всего обратиться за помощью к врачу и пройти полноценное обследование.

Ответы на наиболее популярные вопросы

Существуют ли успокоительные средства, не вызывающие сонливость?

Повышенная сонливость – так называемый ожидаемый побочный эффект при назначении лекарственных средств, успокаивающе действующих на нервную систему. Иными словами, полностью исключить такое побочное действие практически невозможно. Разумеется, выраженность побочного эффекта зависит от силы препарата.

Поэтому наиболее безопасными в этом отношении являются "легкие" транквилизаторы, такие как Адаптол и Афобазол. Оба препарата показаны при неврозах, которые сопровождаются ощущением страха, тревоги. Снимают раздражительность, при соблюдении дозировки не оказывают снотворного эффекта.

Однако если у вас есть склонность к гипотензии (сниженному давлению), необходимо быть особенно осторожными, поскольку даже легкие антидепрессанты способны снижать артериальное давление, и таким образом вызывать сильную сонливость.

Безопасными считаются успокаивающие средства растительного происхождения (валериана , пустырник), если не покупать препараты, содержащие алкоголь. Этиловый спирт сам по себе угнетает центральную нервную систему, и может оказывать снотворное действие.

Тем не менее, если речь идет о вождении транспортного средства, лучше всего взвесить все "за" и "против", поскольку все успокаивающие препараты способны снижать быстроту реакции.

Как бороться с сонливостью за рулем?

Разумеется, чтобы избежать приступа сонливости за рулем, следует хорошо выспаться перед длительной дорогой. Кроме того, необходимо позаботиться о чистоте воздуха в салоне, поскольку гипоксия вызывает угнетение центральной нервной системы.

Если же, несмотря на все предосторожности, вы неожиданно почувствовали приступ сонливости за рулем - лучше всего последовать следующим советам:
1. При первой возможности остановите машину у обочины и выйдите из салона. Иногда достаточно просто пройтись и подышать свежим воздухом, чтобы приобрести заряд бодрости. Многим помогает легкая гимнастика.
2. Умойте лицо прохладной жидкостью (особенно хорошо подойдет газировка).
3. Если есть возможность, выпейте горячий чай или кофе.
4. Вернувшись в салон, поставьте бодрящую музыку.
5. В последующем делайте короткие остановки для профилактической борьбы с сонливостью, поскольку приступ может повториться и застать вас врасплох.

Появилась дневная сонливость после еды - это нормально?

Патологическая сонливость после еды встречается при так называемом демпинг-синдроме – болезни оперированного желудка . Она вызвана ускоренным попаданием пищи в двенадцатиперстную кишку, и сопровождается такими симптомами, как повышенное потоотделение, жар, шум в ушах , снижение зрения, головокружение вплоть до обмороков .

Повышенная сонливость после еды, не сопровождающаяся какими-либо неприятными ощущениями – физиологическое явление. После плотной трапезы кровь устремляется к желудку, поэтому приток кислорода к головному мозгу несколько уменьшается. Легкая гипоксия может вызывать состояние приятной сонливости.

Если сильная сонливость появилась впервые, то, прежде всего, следует исключить такое распространенное заболевание, как вегето-сосудистая дистония, при котором повышенная сонливость после еды может быть связана с нарушением сосудистого тонуса.

Для этого заболевания характерны и другие симптомы нарушения регуляции тонуса сосудов головного мозга, такие как: головокружение при переходе из горизонтального положения в вертикальное, повышенная метеочувствительность, лабильность артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Если повышенная сонливость после еды сочетается с такими симптомами, как повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, то речь идет об астении (истощении нервной системы).

Повышенная сонливость после еды у абсолютно здоровых людей может быть связана со следующими факторами:
1. Недосыпание.
2. Переедание .
3. Нервное и физическое переутомление .

В любом случае вам предстоит задуматься о режиме дня, и употреблять пищу чаще малыми порциями.

Посоветуйте, пожалуйста, лекарство от аллергии, которое не вызывает сонливость

Сонливость относится к ожидаемым побочным эффектам антигистаминных противоаллергических средств. Поэтому абсолютно безопасных препаратов не существует.

Наименьшее седативное действие оказывает препарат последнего поколения лоратадин (Кларитин). Однако, как показали последние исследования, это лекарственное средство вызывает повышенную сонливость у 8% пациентов.

Может ли сильная сонливость быть признаком беременности?

Да, может. Повышенная сонливость в первом триместре является следствием сложной гормональной перестройки организма.

Характерно, что сонливость может быть первым и единственным признаком беременности. Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, выделяет специальные вещества, активирующие гипоталамо-гипофизарную систему – центр нейроэндокринной регуляции.

Так что увеличение синтеза хорионического гонадотропина (так называемого гормона беременности) происходит уже на первой неделе после зачатия . В эти же сроки, то есть еще до задержки очередной менструации , у чувствительных к гормональным сдвигам женщин может развиваться повышенная сонливость.

Почему я постоянно ощущаю хроническую сонливость на работе? Существуют ли какие-либо
таблетки от сонливости?

Если вы ощущаете сонливость исключительно на рабочем месте, то, скорее всего, она связана с особенностями вашей производственной сферы, поэтому в данном случае нужны не таблетки от сонливости, а устранение причин, угнетающе действующих на центральную нервную систему.

Предрасполагающие факторы к возникновению сонливости на работе:

• недостаток кислорода, вызывающий гипоксию головного мозга (запыленное, душное, плохо проветриваемое помещение);
• примесь токсических веществ в воздухе помещения (в том числе тех, которые поступают из отделочных материалов);
• повышенный уровень шума;
• монотонная работа.

Если это возможно - постарайтесь устранить вредные факторы, поскольку несоблюдение гигиены труда не только снижает производительность и неблагоприятно влияет на качество работы, но и может принести ощутимый вред здоровью .

Регулярно делайте перерывы в работе, поскольку длительное занятие одним видом деятельности воспринимается, как монотонное, и способствует повышению сонливости.

Может ли состояние постоянной сонливости зимой быть признаком болезни? Помогут ли
витамины от сонливости?

Постоянная сонливость может быть симптомом многих заболеваний. Поэтому следует учитывать сочетания симптомов. Если сонливость сочетается с симптомами депрессии, такими как плохое настроение, снижение двигательной и речевой активности, особенно в утренние часы - то речь, скорее всего, идет о зимней депрессии, вызванной сезонным недостатком "гормона счастья" - серотонина .

Кроме того, следует исключить заболевания, приводящие к повышенной метеочувствительности, прежде всего нейроциркуляторную дистонию и гипотензию (сниженное артериальное давление). В таких случаях, кроме сонливости, есть такие признаки, как головная боль, раздражительность, головокружения при резком изменении положения тела.

И наконец, повышенная сонливость в зимний период может быть симптомом истощения нервной системы. Вероятность развития данной патологии в зимний период повышается, в связи с сезонным гиповитаминозом. Для церебрастении характерны повышенная утомляемость , раздражительность, плаксивость, сниженный эмоциональный фон.

Дети отличаются своей энергичностью и непоседливостью. Зачастую родители хотят, чтобы они хотя бы пять минут посидели спокойно на одном месте. Стрессам подвергнуты не только взрослые, но и наши дети. Еще вчера активное чадо, может уже сегодня жаловаться на слабость, стать вялым и поникшим. Когда наблюдается упадок сил у ребенка, его родители немедленно должны принять соответствующие меры.

Симптомы упадка сил

Проявления упадка сил у ребенка (medvoice.ru)

Симптоматика может напоминать начало простудного заболевания и очень часто родители не всегда берут во внимание такой недуг. Если ребенок уже умеет разговаривать, то симптомы выявить проще. У детей младшего возраста определить такое недомогание можно путем проведения анализа поведения и физического состояния.

Признаками упадка сил могут быть:

• уменьшение активности, вялость и общее ослабление;
• постоянно сонное состояние с возможными нарушениями физиологического процесса сна. Вечером тяжело уснуть, а утром трудно подниматься. Дети младшего возраста могут спать больше, чем обычно;
• чаще всего упадок сил протекает без температуры, но беспричинное ее поднятие, тоже может быть таким симптомом;
• «мешки» под глазами или темные круги, чаще всего с синеватым оттенком;
• раздражительное и возбужденное состояние.

От усталости, в первую очередь, страдает иммунная система. Поэтому очень легко подхватить какую-то инфекцию. Из-за нее может появиться тошнота, рвота и даже подняться температура выше 38˚C. Такие симптомы, скорее всего, являются уже следствием упадка сил.

Причины возникновения

Причины возникновения упадка сил у ребенка (bolenrebenok.ru)

Очень часто родители хотят вырастить из своих чад настоящих гениев. У детей просто нет свободного времени: учеба, кружки, репетиторы, дополнительные занятия по языкам и т.п. Ребенок жалуется на усталость, а взрослые могут просто это списывать на лень или капризы. Режим детей должен быть им под силу. Также ваше чадо может родиться домоседом, а под влиянием сверстников сильно уставать от активных игр. В этом случае, следует объяснять, что нужно играть столько, сколько позволяют физические силы. Недостаток витаминов, тоже может быть причиной упадка сил. При несбалансированном питании, детский организм очень быстро начинает ослабевать.

Может ли усталость указывать на более тяжелые заболевания? К сожалению, может. Ведь вялое и сонливое состояние часто оповещает о начальной стадии более сложной болезни. Также стоит исключить травму черепа или отравление.

Если сонливость не имеет какой-то видимой причины, то следует немедленно обратиться к педиатру и пройти ряд обследований. Нужно исключить возможные патологии, к которым относятся:

• снижение уровня гемоглобина (анемия);
• рак крови (лейкоз);
• заболевания дыхательных путей, таких как туберкулез или бронхит;
• болезни нервной системы;
• проблемы с сердцем;
• заражение глистами;
• нарушение работы ЖКТ (патологии кишечника или гепатит);
• пониженное давление;
• увеличение и нарушение работы щитовидной железы.

Не стоит пугаться таких диагнозов и впадать в панику, ведь нужно просто пройти обследование, которое позволит их исключить. Педиатр подскажет ряд мероприятий, которые помогут избавиться от хронической сонливости. Ведь сложное заболевание часто не проявляет себя должным образом, и внимательные родители должны следить за состояние своих детей.

Мероприятия по устранению

Мероприятия по устранению упадка сил у детей (bt-women.com.ua)

После исключения тяжелых болезней, стоит попробовать изменить график ребенка, а также нужно прибегнуть к действиям, описанным ниже.

1. В течение дня ребенку следует давать время, чтобы он побыл один. Лучше всего такой отдых сделать сразу после учебы. Таким образом, ваше чадо сможет восстановить силы.
2. Если дети отличаются активностью и подвижностью, то однообразие может наоборот их утомлять. Тогда нужно проявлять фантазию и чем-то увлекать ребенка. Узнать, что именно его интересует и направить энергию в нужное направление. Также следует активно отдыхать всей семьей.
3. Очень важным фактором является организация правильного отдыха. Дети должны вовремя ложиться спать, нельзя вечером устраивать активные игры. Особенно не стоит разрешать игры на планшете и компьютере. Ведь детская нервная система очень восприимчива.
4. Не нужно делать большие нагрузки на ребенка, ведь у него должно быть время на отдых и, особенно, на прогулки на воздухе.
5. Контролировать прием детьми регулярного и полноценного питания, от которого зависит минерально-витаминный баланс. Нельзя допускать, чтобы дети утром пропускали завтраки, ведь тогда в школе будут производиться неполноценные перекусы, которые не являются полезными. Обед в школе должен быть сбалансированным, а лучше его взять из дома.
6. Стройте доверительные отношения с детьми, чтобы при возникновении проблем, они не закрывались в себе, а всегда могли рассказать о них. Ведь стресс является основной причиной упадка сил у детей.

Если все мероприятия были проведены, а состояние у вашего чада остается прежним, нужно вновь обращаться к педиатру.

Народная медицина

Помощь в домашних условиях от упадка сил (irinazaytseva.ru)

К общему комплексу можно еще подключить народные методы, что помогут преодолеть усталость, вялость и сонливость:

• ребенка можно купать в хвойных ваннах, они помогают восстановить силы после болезней, а также улучшают сон;
• чай с добавлением в него шиповника и меда, такой напиток имеет много витаминов, а также глюкозу, что улучшает работу мозга;
• стоит включить в рацион корень сельдерея, можно сделать из него сок и разбавлять его с другими фруктами, чтобы ребенок охотней пил;
• лимонный сок, мед и чеснок. Готовится смесь из расчета 1 средний лимон (очищается от кожуры и косточек), 100 г меда, 1 головка чеснока. Ингредиенты измельчаются и смешиваются на блендере. Такую кашицу следует принимать каждое утро. Она не только может простимулировать иммунную систему, но и позволит убрать усталость. Для детей младше 12 лет достаточно не более 2 ч. л. средства. Противопоказана такая смесь при наличии аллергических реакций на компоненты, патологиях почек, эпилепсии, болезнях ЖКТ в стадии обострения. Не рекомендован прием средства детьми до 1 года, так как их организм чрезвычайно восприимчив к данным ингредиентам. Стоит аккуратно быть с лимоном, медом и чесноком, чтобы избежать аллергических реакций. Прием нужно начинать с небольших доз таких народных средств, например, с 0,25 ч. л. постепенно увеличивая и контролируя возможные побочные реакции организма.

Итак, если ребенок жалуется, что начал сильно уставать, то не стоит пропускать это мимо ушей, ведь сонливость может быть причиной тяжелого заболевания. Стоит немедленно обратиться к врачу. Если ничего выявлено не было, то следует уменьшить нагрузку, обеспечить здоровый сон и сбалансированное питание.

SimptomyInfo.ru

Сильная слабость и вялость у ребенка

?

В продолжение этого поста: http://malyshi.livejournal.com/39794058.html#t849638794

Мамы, нужен совет опять. Спасибо всем откликнувшимся позавчера.Я волнуюсь очень! вчера утром после каши (овсянка на воде) дочь покакала более-менее нормально, вчера вечером фонтаном вырвало (в обед дала лапшу безо всего - врач посоветовала, вот ей и вырвало). Днем спала 2 раза по часу, после сна была очень вялая, отпаивала по часу и ребенок становился веселым и активным. Писала за день раз 8-10.Ночью очень крепко спала, 2 раза давала грудь, под утро слегка вырвало и понос жидкий. До 4 утра 2 раза примерно пописала. А потом с 4 до 9 удалось уговорить выпить всего 2 глотка воды. В 8.40 ребенок еще спал (больше 12 часов за ночь). С 9 утра отпаиваем дочь, она очень вялая, лежит, как тряпочка (правда, еще сейчас просится в рюкзак). Дала снова грудь - много выпила она и стошнило фонтаном. Опять отпаиваем по глотку каждые 2 минуты. Меня пугает, что она очень вялая. С 4 утра один раз пописала обильно, моча пахнет ацетоном, изо рта тоже пахнет ацетоном.UPD: Снова пописала обильно, запах ацетоном. Температура 37,1.Вызвала врача из поликлиники, если не будет улучшения, вызову неотложку.Меня пугает, что она очень вялая, очень. Но соглашается пить, к счастью. Но пьет по глотку, не больше каждые 2 минуты (от регидрона отказывается, думаю сейчас отправить мужа за Хуманой Электролит - она есть в аптеках-то?). Сейчас вычитала в инете, что сильная слабость после ротавируса - это нормально, но я волнуюсь, что у нее признаки обезвоживания.Да, и еще. У мужа вчера была очень сильная слабость, очень! Сегодня на ногах уже, иногда срубает слабость.

Или может, зря я расслабилась (хотя я совершенно не расслаблена), и надо вызывать скорую и таки ехать в больницу? если наше отпаивание не помогает??? или помогает, но постепенно?

Буду очень благодарна за любые комментарии.

UPD: всем спасибо большое за комменты, продолжение истории тут, сдались мы в больницу: http://malyshi.livejournal.com/39858982.html

Tags: 18-24 месяца, а как у вас?/потрындеть, болезни ребенка, рвота, стул ребенка, что делать если?

malyshi.livejournal.com

повышенная сонливость после болезни

?

Девочки, меня что-то на ночь глядя паникой накрыло по полной программе (врачу уже не позвонишь, полночь скоро). Может, кто-нить в курсе вопроса и сможет сказать что-нибудь дельное.У дочки (год и пять) утром в среду был жидкий стул разово, днем поднялась температура. Врач осмотрела ребенка и сказала, что по симптомам это может быть либо грипп, либо энтеровирус. Они начинаются и лечатся одинаково, различия пойдут после нормализации температуры. Если грипп - будут сопли. Если энтеровирус - будет сыпь.В субботу температура пошла вниз, в воскресенье появилась сыпь. Ну т.е. энтеровирус. Температура нормальная, дочь вполне бодра, хотя и более плаксива, чем обычно.Но сегодня она ненормально много спала. Она давно на одном сне, но сегодня задремала на часок за книжкой в первой половине дня, затем спала 4 часа во второй, проснулась в 8 вечера, и в 10 вечера уже уснула.

И тут на меня накатила паника в связи с этой сонливостью - а вдруг это менингит? Сыпь, сонливость... Клинику я уже прочитала - получается вроде бы, что сыпь при менингите совпадает с температурой. Но мои переживания все равно выходят за рамки нормы. Врачу позвоню завтра с самого утра. Скажите что-нибудь ободряющее сегодня, пожалуйста.

Tags: 12-18 месяцев, болезни ребенка

malyshi.livejournal.com

Сонливость: причины, симптом каких болезней, как избавиться от такого состояния

«Засыпаю на ходу», «сижу на лекции и сплю», «на работе изо всех сил борюсь со сном» - подобные выражения можно услышать от многих людей, однако, как правило, они больше вызывают шутки, чем сострадание. Сонливость, в основном, объясняется недостатком сна ночью, переутомлением или просто скукой и однообразием в жизни. Однако усталость после отдыха должна пройти, скуку можно развеять другими методами, а однообразие - разнообразить. Но у многих сонливость от принятых мероприятий не проходит, человек достаточно спит ночью, но в дневное время постоянно сдерживая зевоту, смотрит, куда бы «удобнее примоститься».

Чувство, когда непреодолимо хочется спать, а такой возможности нет, прямо скажем, отвратительное, способное вызывать агрессию по отношению к тем, кто мешает это делать или вообще ко всему окружающему миру. Кроме этого, не всегда проблемы возникают только в дневное время. Императивные (непреодолимые) эпизоды в течение дня создают одни и те же навязчивые мысли: «Вот приду – и сразу спать». Не у всех это получается, непреодолимое желание может улетучиваться после короткого 10-минутного сна, частые пробуждения среди ночи не дают отдохнуть, нередко приходят кошмары. А завтра - все опять повторится сначала…

Проблема может стать предметом шуток

За редким исключением, наблюдая изо дня в день за вялым и апатичным человеком, стремящимся постоянно «прикорнуть», кто-то всерьез задумывается, что он не здоров. Сослуживцы привыкают, воспринимают, как равнодушие и безразличие и считают эти проявления скорее чертой характера, нежели патологическим состоянием. Иногда постоянная сонливость и апатия вообще становятся предметом шуток и разного рода «подколок».

Медицина «думает» по-другому. Избыточную продолжительность сна она называет гиперсомнией, а ее варианты именует в зависимости от расстройств, ведь не всегда постоянная сонливость днем подразумевает полноценный ночной отдых, даже, если в кровати было проведено достаточно много времени.

С точки зрения специалистов подобное состояние требует исследования, ведь сонливость днем, возникающая у человека, который вроде бы спал достаточное время ночью, может быть симптомом патологического состояния, не воспринимаемого обычными людьми как болезнь. Да и как можно расценивать такое поведение, если человек не жалуется, говорит, что у него ничего не болит, он хорошо высыпается и, в принципе, здоров – просто почему-то постоянно тянет ко сну.

Посторонние здесь, конечно, вряд ли помогут, нужно покопаться в себе и постараться найти причину, а, возможно, и обратиться к специалисту.

Признаки сонливости у себя обнаружить не сложно, они довольно «красноречивы»:

• Быстрая утомляемость, вялость, упадок сил и постоянная навязчивая зевота - эти признаки плохого самочувствия, когда ничего не болит, мешают с головой окунуться в работу;
• Сознание несколько притупляется, окружающие события особо не волнуют;
• Слизистые становятся сухими;
• Чувствительность периферических анализаторов падает;
• Частота сердечных сокращений снижается.

Не следует забывать и о том, что норма сна – 8 часов, не подходит для всех возрастных категорий. У ребенка до полугода постоянный сон считается нормальным состоянием. Однако по мере того, как он растет и набирается сил, приоритеты меняются, ему все больше хочется играть, познавать мир, поэтому на сон остается все меньше суточного времени. У пожилых, наоборот, чем старше человек, тем больше ему нужно не уходить далеко от дивана.

Все еще поправимо

Современный ритм жизни предрасполагает к нервно-психическим перегрузкам, которые в большей мере, чем физические, способны привести к расстройству сна. Временная усталость, хоть и проявляется сонливостью (такой же временной), но быстро проходит, когда организм отдохнет, а следом восстановится и сон. Можно сказать, что во многих случаях люди сами виноваты, чрезмерно нагружая свой организм.

Когда же сонливость днем не вызывает опасений в отношении своего здоровья? Причины могут быть разными, но, как правило, это преходящие проблемы личного характера, периодический «аврал» на работе, простуда или редкое пребывание на свежем воздухе. Вот несколько примеров, когда желание организовать себе «тихий час» не считают симптомом тяжелой болезни:

• Недостаток ночного сна, обусловленный банальными причинами: личные переживания, стресс, уход за новорожденным, сессия у студентов, годовой отчет, то есть, обстоятельства, которым человек посвящает много сил и времени в ущерб отдыху.
• Хроническая усталость, о которой говорит сам пациент, подразумевая постоянную работу (умственную и физическую), нескончаемые домашние хлопоты, отсутствие времени для хобби, занятий спортом, прогулок по свежему воздуху и развлечений. Словом, человека затянула рутина, он пропустил момент, когда организм восстанавливался за пару дней, при хронической усталости, когда все так далеко зашло, возможно, кроме отдыха, понадобится еще и длительное лечение.
• Утомляемость быстрее дает о себе знать при недостаточном поступлении кислорода в организм, отчего головной мозг начинает испытывать голодание (гипоксия). Это происходит, если человек подолгу работает в непроветренных помещениях, мало бывает на свежем воздухе в свободное время. А если он еще и курит?
• Недостаток солнечного света. Не секрет, что пасмурная погода, монотонное постукивание капель дождика по стеклу, шорох листьев за окном очень способствуют сонливости днем, с которой трудно справиться.
• Вялость, упадок сил и потребность в более продолжительном сне появляется, когда «нивы сжаты, рощи голы», и сама природа собирается надолго погрузиться в сон - поздняя осень, зима (темнеет рано, солнце встает поздно).
• После сытного обеда наблюдается желание приклонить голову к чему-то мягкому и прохладному. Это все циркулирующая по нашим сосудам кровь – она стремится к органам пищеварения – там большая работа, а к мозгу в это время притекает меньше крови и вместе с ней – кислорода. Вот и получается, когда сыт желудок, мозг голодает. К счастью, это продолжается недолго, поэтому послеобеденный сон быстро проходит.
• Утомляемость и сонливость днем может появиться как защитная реакция организма при психоэмоциональных нагрузках, стрессах, длительном волнении.
• Прием лекарственных средств, в первую очередь, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных, отдельных антигистаминных препаратов, имеющих в качестве прямого действия или побочных эффектов вялость и сонливость, могут вызывать подобные симптомы.
• Легкая простуда, которая в большинстве случаев переносится на ногах, без больничного листа и медикаментозного лечения (организм сам справляется), проявляется быстрой утомляемостью, поэтому в течение рабочего дня не слабо клонит ко сну.

• Беременность сама по себе, конечно, состояние физиологическое, но нельзя игнорировать происходящие в организме женщины изменения, в первую очередь, касающиеся соотношения гормонов, которые сопровождаются нарушением сна (ночью тяжело уснуть, а днем не всегда есть такая возможность).
• Гипотермия – снижение температуры тела в результате переохлаждения. Испокон веков люди знают, что, оказавшись в неблагоприятных условиях (пурга, мороз), главное – не поддаваться соблазну отдохнуть и поспать, а в сон от усталости на холоде клонит неимоверно: нередко появляется ощущение тепла, человеку начинает казаться, что он находится в хорошо натопленной комнате и теплой постели. Это очень опасный симптом.

Однако существуют состояния, которые нередко входят в понятие «синдром». Как их воспринимать? Для того, чтобы наличие такой болезни подтвердилось, нужно не только сдать какие-то анализы и сходить на какое-то модное обследование. Человек, прежде всего, сам должен обозначить свои проблемы и предъявить конкретные жалобы, но, к сожалению, в большинстве случаев люди считают себя здоровыми, да и врачи, чего греха таить, нередко отмахиваются от «несущественных претензий» больных к своему здоровью.

Болезнь или норма?

Вялость, сонливость, дневную усталость могут давать различные патологические состояния, даже, если мы их таковыми не считаем:

1. Апатия и вялость, а также желание спать в неположенное для этого время появляется при невротических расстройствах и депрессивных состояниях, которые находятся в сфере компетенции психотерапевтов, дилетантам в такие тонкие материи лучше не соваться.
2. Слабость и сонливость, раздражительность и разбитость, упадок сил и снижение трудоспособности, нередко в своих жалобах отмечают люди, страдающие ночным апноэ (проблемы с дыханием во сне).
3. Упадок сил, апатия, слабость и сонливость являются симптомами синдрома хронической усталости, который в нынешнее время часто повторяют и врачи, и пациенты, но записанным в качестве диагноза его мало кто видел.
4. Нередко вялость и желание поспать днем отмечают у себя пациенты, в амбулаторной карточке которых записан такой «полудиагноз», как вегето-сосудистая дистония или нейроциркуляторная дистония, или все то, чем еще называют подобное состояние.
5. Хочется подольше задержаться в постели, спать и ночью, и днем людям, недавно перенесшим инфекцию - острую, или имеющим ее в хронической форме. Иммунная система, пытаясь восстановить свои защитные силы, требует покоя со стороны других систем. Во время сна организм инспектирует состояние внутренних органов после болезни, (какой ущерб нанесен ею?), чтобы по возможности все исправить.
6. Не дает спать ночью и приводит к сонливости днем «синдром беспокойных ног». У таких пациентов никакой конкретной патологии врачи не находят, а ночной отдых превращается в большую проблему.
7. Фибромиалгия. В силу каких причин и обстоятельств появляется эта болезнь – науке достоверно неизвестно, так как, кроме мучительной боли во всем теле, нарушающей покой и сон, никакой патологии у страдающего человека медики не находят.
8. Алкоголизм, наркомания и прочие злоупотребления в статусе «бывших» - у таких пациентов сон нередко расстраивается навсегда, не говоря уже о состояниях после абстиненции и «ломки».

И без того уже длинный список причин дневной сонливости, возникающей у людей, которые считаются практически здоровыми и трудоспособными, можно было бы продолжить, что мы и сделаем в следующем разделе, обозначив в качестве причин состояния, официально признанные патологическими.

Причина в расстройстве сна или сомнологические синдромы

Функции и задачи сна запрограммированы от природы человека и состоят в восстановлении сил организма, потраченных в процессе дневной деятельности. Как правило, активная жизнь занимает 2/3 суток, на сон отводится приблизительно 8 часов. Здоровому организму, у которого все благополучно и спокойно, системы жизнеобеспечения работают нормально, этого времени с лихвой хватает - человек просыпается бодрым и отдохнувшим, идет работать, чтобы вечером опять вернуться в теплую мягкую постельку.

Между тем, разрушить налаженный со времен зарождения жизни на Земле порядок могут невидимые на первый взгляд проблемы, которые не дают человеку спать ночью и заставляют засыпать на ходу днем:

• Бессонница (инсомния) ночью очень быстро формирует признаки, свидетельствующие, что у человека не все хорошо: появляется нервозность, усталость, нарушение памяти и внимания, депрессия, потеря интереса к жизни и, конечно вялость и постоянная сонливость днем.
• Синдром «спящей красавицы» (Клейне-Левина), причина которого до сих пор осталась невыясненной. Данный синдром почти никто болезнью не считает, ведь в перерывах между приступами пациенты ничем от других людей не отличаются и на больных не походят. Для этой патологии характерны периодически возникающие (интервалы от 3 месяцев до полугода) эпизоды длительного сна (в среднем, 2/3 суток, хотя бывает и сутки, и двое, а то и дольше). Самое интересное, что для посещения туалета и приема пищи люди просыпаются. Кроме продолжительного сна в период обострений за пациентами замечаются и другие странности: они много едят, не контролируя этот процесс, некоторые (лица мужского пола) проявляют гиперсексуальность, становятся агрессивными в отношении окружающих, если те пытаются остановить прожорливость или спячку.
• Идиопатическая гиперсомния. Эта болезнь может преследовать лиц до 30-ти лет, поэтому ее зачастую принимают за здоровый сон молодежи. Для нее характерна сонливость днем, возникающая даже в ситуациях, требующих высокой активности (учеба, например). Не глядя на продолжительный и полноценный ночной отдых, пробуждение дается с трудом, плохое настроение и злость еще долго не покидает «вставшего в такую рань» человека.
• Нарколепсия – довольно тяжелое расстройство сна, плохо поддающееся лечению. Навсегда избавиться от сонливости, имея подобную патологию, практически невозможно, после проведенного симптоматического лечения, она опять заявит о себе. Наверняка, большинство людей даже термина такого, как нарколепсия, не слышало, но такое расстройство специалисты по сну считают одним из худших вариантов гиперсомнии. Все дело в том, что она часто не дает покоя ни днем, вызывая непреодолимое желание уснуть прямо на рабочем месте, ни ночью, создавая препятствия для непрерывного сна (необъяснимое беспокойство, галлюцинации при засыпании, которые будят, пугают, обеспечивают плохое настроение и упадок сил в течение грядущего дня).
• Синдром Пиквика (специалисты называют его еще синдромом гиповентиляции тучных). Описание пиквикского синдрома, как ни странно, принадлежит известному английскому писателю Чарльзу Диккенсу («Посмертные записки Пиквикского клуба»). Некоторые авторы утверждают, что именно синдром, описанный Ч. Диккенсом, стал родоначальником новой науки - сомнологии. Таким образом, не имея никакого отношения к медицине, писатель невольно внес свою лепту в ее развитие. Пиквикский синдром преимущественно отмечается у людей, имеющих внушительный вес (4 степень ожирения), который дает огромную нагрузку на сердце, давит на диафрагму, затрудняет дыхательные движения, в результате чего – сгущение крови (полицитемия) и гипоксия. Пациенты с синдромом Пиквика, как правило, уже страдают ночным апноэ, их отдых выглядит как череда эпизодов остановки и возобновления дыхательной деятельности (голодающий мозг, когда ему становится совсем невмоготу, заставляет дышать, прерывая сон). Конечно, днем – усталость, разбитость и навязчивое желание спать. Кстати, синдром Пиквика иногда наблюдается у пациентов с меньшим, чем четвертая степень, ожирением. Происхождение этого заболевания не выяснено, возможно, для его развития играет роль генетический фактор, но то, что всякие экстремальные для организма ситуации (черепно-мозговые травмы, стресс, беременность, роды) могут стать толчком к расстройству сна, уже, в общем-то, доказано.

Загадочная болезнь, тоже идущая от расстройства сна - истерическая летаргия (летаргическая спячка) является ничем иным, как защитной реакцией организма в ответ на сильное потрясение, стресс. Безусловно, за сонливость, вялость, медлительность можно принимать легкое течение таинственной болезни, проявляющееся периодическими и кратковременными приступами, которые могут застигнуть в дневное время в любом месте. Летаргический сон, затормаживающий все физиологические процессы и продолжающийся десятки лет, под описываемую нами категорию (дневная сонливость), конечно, не подходит.

Сонливость – признак серьезной болезни?

Такая проблема, как постоянная сонливость, сопровождает многие патологические состояния, поэтому не нужно откладывать ее на потом, возможно, она окажется тем симптомом, который поможет найти истинную причину недомогания, а именно – конкретную болезнь. Жалобы на слабость и сонливость, упадок сил и плохое настроение могут дать основание заподозрить:

1. ЖДА (железодефицитная анемия) - снижение содержания железа в организме, которое влечет падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород для дыхания. Недостаток кислорода ведет к гипоксии (кислородное голодание), что проявляется вышеуказанными симптомами. Избавиться от сонливости такого рода помогает диета, свежий воздух и препараты железа.
2. В12-дефицитную анемию, гемолитические анемии, некоторые формы лейкозов – в общем, состояния, при которых клетки недополучают нужное для полноценного функционирования количество кислорода (в основном, эритроциты по каким-то причинам не могут его донести до места назначения).
3. Снижение артериального давления ниже нормальных значений (обычно за норму принимают АД – 120/80 мм.рт.ст). Медленный ток крови по расширенным сосудам тоже не способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Особенно при таких обстоятельствах страдает головной мозг. У пациентов с низким давлением часто отмечается головокружение, они не переносят аттракционы типа качелей и каруселей, их укачивает в машине. Артериальное давление у людей-гипотоников снижается после интеллектуального, физического и психоэмоционального перенапряжения, при интоксикациях, недостатке витаминов в организме. Нередко гипотония сопровождает железодефицитные состояния и другие анемии, но больше всего к ней склонны люди, страдающие вегетативной дисфункцией (ВСД по гипотоническому типу).
4. Заболевания щитовидной железы со снижением ее функциональных способностей (гипотиреоз). Недостаточность функции ЩЖ, естественным образом ведет к падению уровня тиреотропных гормонов, что дает довольно разнообразную клиническую картину, среди которых: быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, нарушение памяти, рассеянность, вялость, медлительность, сонливость, зябкость, брадикардия или тахикардия, гипотония или артериальная гипертензия, анемия, поражение органов пищеварения, гинекологические проблемы и многое другое. В общем, недостаток гормонов ЩЖ делает этих людей довольно больными, поэтому вряд ли можно ожидать от них высокой активности в жизни, они, как правило, всегда жалуются на упадок сил и постоянное желание поспать.
5. Патологию шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа), которая приводит к компрессии сосудов, питающих головной мозг.
6. Различные поражения гипоталамуса, поскольку в нем находятся зоны, принимающие участие в регулировании ритмов сна и бодрствования;
7. Дыхательную недостаточность с гипоксемией (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнией (насыщение крови углекислым газом) – прямой путь к гипоксии и, соответственно, ее проявлениям.

Когда причина уже известна

Пациенты-хроники в большинстве случаев неплохо осведомлены о своей патологии и знают, почему периодически возникают или постоянно сопровождают симптомы, не отнесенные к прямым признакам конкретного заболевания:

• Хроническая сердечная недостаточность, нарушающая многие процессы в организме: страдает дыхательная система, почки, головной мозг, в итоге – недостаток кислорода и гипоксия тканей.
• Болезни выделительной системы (нефриты, ХПН) создают условия для накопления в крови веществ, токсичных для мозга;
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, обезвоживание по причине острых расстройств пищеварения (рвота, понос), характерных для патологии ЖКТ;
• Хронические инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), локализованные в различных органах, и нейроинфекции, поражающие ткани головного мозга.
• Сахарный диабет. Глюкоза для организма – источник энергии, однако без инсулина в клетки она не попадет (гипергликемия). Не попадет ее в нужном количестве и при нормальной продукции инсулина, но низком потреблении сахара (гипогликемия). И высокий, и низкий уровень глюкозы для организма грозит голоданием, а, стало быть, плохим самочувствием, упадком сил и желанием спать больше положенного времени.
• Ревматизм, если для его лечения используются глюкокортикоиды, - они снижают активность надпочечников, которые перестают обеспечивать высокую жизненную активность пациента.
• Состояние после эпилептического припадка (эпилепсия) пациент обычно засыпает, проснувшись, отмечает вялость, разбитость, упадок сил, но что с ним произошло - абсолютно не помнит.
• Интоксикация. Оглушение сознания, упадок сил, слабость и сонливость нередко идут в ряду симптомов экзогенной (пищевая токсикоинфекция, отравление ядовитыми веществами и, чаще всего, алкоголем и его суррогатами) и эндогенной (цирроз печени, острая почечная и печеночная недостаточность) интоксикации.

Любой патологический процесс, локализованный в головном мозге, может привести к нарушению мозгового кровообращения и кислородному голоданию его тканей, а, стало быть, к желанию спать в дневное время (отчего говорят, что такие пациенты часто путают день с ночью). Затрудняют кровоток в ГМ, приводя его в состояние гипоксии, такие заболевания, как атеросклероз сосудов головы, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, дисциркуляторная энцефалопатия, опухоль головного мозга и многие другие болезни, которые вместе со своими симптомами уже описаны на нашем сайте.

Сонливость у ребенка

Многие из перечисленных выше состояний могут вызывать слабость и сонливость у ребенка, однако нельзя сравнивать новорожденных, грудничков до года и детей постарше.

Почти круглосуточная спячка (с перерывами только для кормления) у малышей до года – счастье для родителей, если малыш здоров. Во время сна он набирает сил для роста, формирует полноценный головной мозг и другие системы, которые до момента рождения еще не закончили свое развитие.

После полугода продолжительность сна у ребенка грудного возраста сокращается до 15-16 часов, малыш начинает интересоваться происходящими вокруг него событиями, проявляет желание играть, поэтому суточная потребность в отдыхе с каждым месяцем будет сокращаться, достигнув к году 11-13 часов.

Ненормальной сонливость у маленького ребенка можно считать, если имеют место признаки болезни:

• Жидкий стул ли его длительное отсутствие;
• Сухие пеленки или памперс в течение продолжительного времени (ребенок перестал мочиться);
• Вялость и желание спать, появившиеся после ушиба головы;
• Бледные (или даже синюшные) кожные покровы;
• Лихорадка;
• Потеря интереса к голосам близким, отсутствие реакции на ласку и поглаживание;
• Длительное нежелание принимать пищу.

Появление уже одного из перечисленных симптомов должно насторожить родителей и заставить без раздумий вызвать «скорую» - с ребенком, наверняка, случилась беда.

У ребенка постарше сонливость относится к противоестественным явлениям, если он нормально спит ночью и ничем, как кажется на первый взгляд, не болеет. Между тем, организм детей лучше чувствует влияние невидимых неблагоприятных факторов и отвечает соответствующим образом. Слабость и сонливость, потерю активности, безразличие, упадок сил, наряду со «взрослыми болезнями» могут вызывать:

• Глистные инвазии;
• Черепно-мозговая травма (сотрясение мозга), о которой ребенок предпочел умолчать;
• Отравления;
• Астено-невротический синдром;
• Патология системы крови (анемии – дефицитные и гемолитические, некоторые формы лейкозов);
• Болезни органов пищеварения, дыхания, кровообращения, патология эндокринной системы, протекающие скрыто, без ярких клинических проявлений;
• Недостаток в продуктах питания микроэлементов (железа, в частности) и витаминов;
• Постоянное и длительное пребывание в непроветренных помещениях (гипоксия тканей).

Любое снижение дневной активности, вялость и сонливость у детей – признаки нездоровья, которые должны быть замечены взрослыми и стать поводом для обращения к врачу, особенно, если ребенок по причине своего малолетства еще не может правильно сформулировать свои жалобы. Возможно, придется только обогатить рацион витаминами, чаще бывать на свежем воздухе или «потравить» глистов. Но ведь все-таки лучше перестраховаться, чем недоглядеть?

Лечение сонливости

Лечение от сонливости? Оно может быть, и есть, но в каждом конкретном случае – отдельное, в общем, это лечение того заболевания, которое заставляет человека бороться со сном в течение дня.

Учитывая длинный перечень причин сонливости в дневное время нельзя дать какой-то универсальный рецепт, как избавиться от сонливости. Возможно, человеку просто нужно чаще открывать окна, чтобы впустить свежий воздух или по вечерам гулять на улице, а выходные проводить на природе. Может быть, настала пора пересмотреть свое отношение к алкоголю и курению.

Не исключено, что потребуется упорядочить режим труда и отдыха, перейти на здоровое питание, принимать витамины или провести ферротерапию. И, наконец, сдать анализы и пройти обследование.

В любом случае, не нужно особо полагаться на медикаментозные средства, но такая уж человеческая натура - искать самые легкие и короткие пути для решения всех вопросов. Так и с дневной сонливостью, ведь лучше приобрести какое-нибудь лекарство, принять его, когда начнут слипаться глаза, и все пройдет. Однако приведем несколько примеров:

Затруднительно дать один удовлетворяющий всех рецепт борьбы с дневной сонливостью людям, имеющим абсолютно разные проблемы: болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистая патология, заболевания органов дыхания или пищеварения. Не получится также назначить одинаковое лечение страдающим от депрессии, ночного апноэ или синдрома хронической усталости. У каждого свои проблемы, а, соответственно, и своя терапия, поэтому без обследования и врача явно не обойтись.

Видео: сонливость - мнение специалиста

Перейти в раздел:

• Заболевания мозга и сосудов головы

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму

sosudinfo.ru

Причины повышенной сонливости

Состояние, когда постоянно хочется прилечь и поспать, которое приходит в самое неподходящее время (время лекции, делового приёма или семейного ужина) может существенно усложнить нам жизнь. Да и постоянное ощущение усталости заметно снижает качество человеческой жизни. Повышенная сонливость многими воспринимается как показатель приближающейся смены погоды, но причин, провоцирующих такой дискомфорт, на поверку оказывается гораздо больше. Чтобы эффективно бороться с любой проблемой, необходимо иметь представление об источнике, ставшем его катализатором. Причины повышенной сонливости достаточно разнообразны, поэтому установить правильный источник может только квалифицированный специалист. Но и от самого человека зависит многое. Существует ряд факторов, которые любой может и самостоятельно убрать из списка вероятных причин. Это случится после того как будет пересмотрен режим своего дня, соответствие нагрузок и времени отдыха, а так же сбалансированность рациона питания. Попробуем разобраться какие же причины вызывают сонное состояние организма? Оказывается их настолько много, что перечислить все разом просто невозможно, ведь повышенная сонливость - это первый сигнал головного мозга, говорящий о том, что происходит угнетение клеток центральной нервной системы. Источники данного воздействия могут быть как внешними, так и внутренними. К внешним источникам можно отнести

• Проживание в районе со сложной экологической ситуацией
• Нахождение продолжительное время в помещении с ограниченным доступом в него свежего воздуха (кислорода)
• Гипотермия - замерзание, приводящее к снижению температурных показателей тела
• Хроническое недосыпание
• Высокие физические и эмоциональные нагрузки
• Интенсивная умственная деятельность
• Частые переезды, командировки, связанные со сменой климатических и часовых поясов
• Вызвать сонливость способен и прием некоторых фармакологических средств - в приложенной к ним инструкции сонливость идет как побочное явление лекарственного препарата
• Магнитные бури. Сложные климатические условия
• Несбалансированное питание, новомодные диеты, длительное голодание
• Нехватка витаминов и минералов в организме больного
• Некачественный ночной сон - бессонница, слишком короткий промежуток времени, который был отведен для сна
• Обильная, плотная и тяжелая пища, особенно на ночь
• Сидячая и однообразная работа

К внутренним источникам сонливости можно отнести

• Тяжелые диффузные изменения, затрагивающие клетки головного мозга, нарушения стволовых структур мозга
• Присутствие в анамнезе больного черепно-мозгового повреждения, которые приводят к образованию внутричерепных гематом и отека мозговых тканей
• Интоксикация организма, приводящая к печеночной или почечной комам
• Острая форма отравления
• Одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы
• В период токсикоза, который появился на поздних сроках беременности, может развиться преэклампсия (патологическое состояние)
• Нарколепсия - еще до конца не изученное заболевание
• Астенический синдром - тяжелое нервное истощение
• Гипоксия мозговых клеток - в этом случае добавляется головная боль, головокружение
• Патологические отклонения в функционировании органов дыхания
• Проблемы с кроветворением
• Синдром Клейне-Левина
• Отдельно выделяют такое заболевание как гиперсомнию, при которой продолжительность сна человека может составлять от 12 до 14 часов в сутки - это заболевание может быть сопутствующим при заболеваниях психологического характера - эндогенной депрессии или шизофрении
• Вегетососудистая дистония
• Нервное истощение организма
• Гипотония (пониженное артериальное давление)
• Сниженный уровень сахара в крови пациента (гипогликемия)
• Наоборот, повышенное содержание сахара (гипергликемия)
• Спровоцировать сонливость могут и проблемы с эндокринной системой -гипотиреоз, сахарный диабет, избыточный вес
• Первый триместр беременности
• Наличие у человека вредных привычек
• Новообразования онкологического и доброкачественного характера, проведение курса химиотерапии

О чем может говорить повышенная сонливость? Наверное, невозможно найти человека, который никогда не ощущал на себе состояние, когда начинает клонить ко сну. Ведь это нормальное физиологическое состояние для всех живых организмов. Другой вопрос, если данный факт наблюдается достаточно часто и в неурочное время, тогда, когда биологические часы человека должны показывать период бодрствования. Поэтому обязательно необходимо знать как проявляются симптомы повышенной сонливости - и если они ощущаются в дневное время, то отмахиваться от этой проблемы не следует. Ведь это ваш организм подает сигнал о том, что с ним не все в порядке. Стоит обратить внимание если

• Человек не может сосредоточиться на выполнении определенной работы, мозг отключается, отказываясь работать
• Глаза смыкаются
• Снижается общий уровень работоспособности
• Появляется общая вялость, это состояние только усугубляется на протяжении дня
• В мозгу, зачастую, бьется одна мысль: «Я устал, так хочется прилечь и отдохнуть»
• По возвращению после работы домой у такого человека пропадает интерес, к чему бы то ни было - его не тянет посмотреть любимый фильм или обсудить футбольный матч с друзьями
• Пришли выходные, можно понежиться в постели подольше, но и это не помогает, желание поспать все равно не проходит.
• Появляется потребность провести в постели целый день

Если такая симптоматика преследует вас продолжительное время, стоит внимательнее присмотреться к своему режиму дня и рациону питания, проанализировать их. Возможно, достаточно будет больше времени проводить на свежем воздухе, увеличить длительность времени отдыха и проблема будет решена. В противном случае без консультации специалиста здесь не обойтись. Повышенная утомляемость и сонливость Если больного продолжительное время преследует повышенная утомляемость и сонливость, то в большинстве случаев эта тандемная симптоматика говорит о нервном истощении организма пациента, о так называемой церебрастении или неврастении. Морфологической основой таких проявлений вполне возможно способны стать нарушения как органического, так и функционального характера, которые затрагивают клетки центральной нервной системы. Эти два симптома могут сопровождаться и другими отклонениями

• Плаксивостью - организм человека показывает эмоциональную нестабильность
• Повышенной раздражительностью
• Ухудшением памяти
• Снижением работоспособности
• Снижение общего тонуса организма и др.

На фоне нервного истощения происходит снижение защитных сил организма, чем неизменно пытается воспользоваться патогенная флора, а так же может возникнуть обострение заболеваний, уже имеющихся в анамнезе человека. В такой ситуации необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу, который поможет определиться с источником патологии. Ведь только устранив причину, можно говорить об эффективном решении проблемы. Сонливость и повышенный аппетит Как показывает медицинская статистика, у 19 % женщин, готовящихся стать матерями, на первых неделях беременности появляется сонливость и повышенный аппетит, что физиологически вполне допустимо. Организм женщины проводит существенную перестройку, приспосабливаясь к своему новому статусу. В данной ситуации беспокоиться не следует, но и идти на поводу у своего организма так же не стоит. Лишние килограммы могут только добавить проблем в протекании беременности - следует посоветоваться с акушером-гинекологом, который ведет беременность. Он даст необходимые рекомендации, которые позволят легче пережить этот период времени. Если же такая симптоматика затрагивает женщину не имеющей статус беременной, консультация доктора необходима тем более, ведь такое сочетание симптомов может свидетельствовать и о глубинных проблемах со здоровьем, распознать которые может только специалист. Повышенная сонливость днем Многие современные молодые люди ощущают повышенную сонливость в дневное время, особенно этот фактор часто возникает после приема достаточно обильного обеда - их начинает клонить ко сну, а работоспособность устремляется к нулю. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего, необходимо установить причины, которыми вызвана повышенная сонливость днем и устранить этот источник - отмести те факторы, которые человек может исправить самостоятельно.

• Если у человека сидячая работа, то не лишним будет периодически определить себе цель, которая бы ему позволила встать с рабочего места и немного подвигаться - сделать ряд бодрящих физических упражнений
• Пересмотреть свой рацион питания - свести к минимуму потребление продукции фаст-фудов, мучных изделий и другой «вредной пищи» - именно качество питания является основным катализатором сонливости после обеда
• Стоит так же следить за своим весом - избыточные килограммы добавляют нагрузки на человеческий организм, быстрее истощая его силы, приводят к усталости и желанию отдохнуть, пополнить свою энергию и внутренние резервы
• Вызвать дневную сонливость может и нехватка кислорода в помещении, где длительное время находятся люди. Поэтому не следует пренебрегать периодическим проветриванием, даже если на улице стоит двадцатиградусный мороз

Повышенная сонливость у ребенка Наших деток могут затрагивать те же проблемы со здоровьем, что и взрослых - за редким исключением провоцирующих их источников. Попытаемся понять, отчего возникает повышенная сонливость у ребенка и как можно помочь малышу в создавшейся ситуации Прежде всего следует внимательно проанализировать режим дня ребенка - в каждом конкретном возрасте дети должны проводить в постели определенное количество времени, ведь организм ребенка еще не совсем сформирован и не имеет еще тех жизненных сил, которыми обладает взрослый организм. Не совершенна еще и нервная система ребенка. Причинами, вызывающими сонливость у детей можно назвать

• Недосыпание малыша - дети, не достигшие двенадцатилетнего возраста должны спать в ночное время не менее 9-10 часов. Если это правило не выполняется - усталость постепенно накапливается, малыш начинает капризничать, чувствуя себя разбитым. Ухудшается память и концентрация внимания, дети становятся рассеянными
• Повышенные умственные нагрузки в школе и многочисленные домашние задания, которые занимают львиную долю свободного времени и ограничивают время отдыха
• Повышенные физические нагрузки - чрезмерное увлечение спортом или неподъемные домашние обязанности
• Нерациональный режим питания - увлечение продукцией быстрого питания, рацион бедный на витамины, минералы и микроэлементы
• Ограничение подвижности - образ жизни, не предполагающий активного двигательного ритма
• Лишние килограммы у ребенка - сожалению, эта проблема современного общества существенно затронула и детское население планеты. - в основном этот бич касается высокоразвитых стран
• Сонливость у ребенка как результат продолжительной болезни, когда организм ребенка истощен борьбой с заболеванием и пытается вернуть себе утраченные силы. У детей такими заболеваниями являются инфекционные патологии - ангина, вирусные инфекции, грипп, мононуклеоз, аллергия и другие
• Низкий уровень гемоглобина в крови маленького пациента
• Артериальное давление, как не странно это звучит, но у малыша оно тоже может быть констатировано
• Нарушение в работе щитовидной железы так же вызывает сонливость
• Почечная дисфункция
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
• Врожденный порок сердца

Родителям стоит проявить свое внимание, если неестественная сонливость наблюдается у детей грудничкового возраста, особенно если роды были тяжелыми. Причиной сонливости новорожденного могут быть медикаментозные препараты, которые получала роженица в процессе родовспоможения, неправильное введение прикорма или неправильное прикладывание к груди Родителям новорожденного стоит насторожиться если

• Плач малыша стал значительно слабее чем бывает обычно
• Кожный покров родничка на голове новорожденного слегка запавший
• Слизистые малыша не достаточно влажные
• Если слегка примять кожицу ребенка, она долгое время не расправляется
• Температурные показатели тела показывают повышенные цифры
• Малыш очень мало писает - то есть наблюдаются основные признаки обезвоживания и интоксикации организма и на фоне этого малыша одолевает сонливость и слабость.

Чтобы установить причину такого состояния, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-педиатру и пройти полное обследование В подростковом возрасте у ребенка, помимо вышеперечисленных причин, могут добавиться и причины астено-невротического характера

• Страх перед получением плохой оценки
• Страх перед школьными проблемами, в том числе и взаимоотношение со сверстниками и учителями
• Беспокойство перед ответственным экзаменом
• Депрессивное состояние от неразделенной первой любви, либо развода родителей
• Другие подобные причины

Повышенная сонливость у пожилых Зачастую повышенная сонливость у зрелых или пожилых людей вызывает в их окружении лишь недоумение и повод для подшучивания над ними и особо никто не задумывается, что же вызывает такую картину. Процедура сна - это необходимый, грамотно продуманный природой процесс, на фоне которого живой организм накапливает потраченные за период бодрствования силы. Именно он является защитной системой организма от чрезмерных нагрузок (как физического, так и эмоционального характера). Особенно в отдыхе нуждается наш мозг - преимущественно во сне организм не только восстанавливается, но и максимально борется с различными заболеваниями. Именно по этой причине больному назначается постельный режим, да и сам организм, нуждаясь в помощи, проявлением сонливости заставляет человека лечь в постель и отдохнуть. У людей пожилого возраста такая проблема стоит особенно остро. Человек в возрасте может хотеть спать практически ежеминутно и частенько «клюёт носом», что привносит в их жизнь немало неприятных моментов. Если такие желания возникают у человека за 50 периодически, то ему стоит более внимательно рассмотреть свой распорядок дня и питания, а так же, прислушиваясь к сигналам организма, постараться проанализировать и выявить причину. После ее нахождения, достаточным будет устранить ее, чтобы избавиться или хотя бы частично снизить интенсивность сонливости. Иногда окружающие могут наблюдать такой факт - пожилые люди ложатся спать достаточно рано, но просыпаются среди ночи и очень продолжительное время заснуть снова не в состоянии - такая ночь с утра не приносит отдыха. Человек встает «разбитым» и уставшим. Можно наблюдать и невольную трансформацию «бывших сов» в «жаворонков», которые поднимаются рано, с 5-7 часов утра они уже на ногах. Постоянное недосыпание не прибавляет пожилым людям здоровья, зато существенно страдает их нервная система, иммунный статус, да и общее состояние организма. Именно этот фактор и провоцирует организм «требовать» своего хозяина еще поспать, ловя каждую удобную минуточку. На состояние организма, в том числе вызывающего сонливость, оказывает и душевное равновесие пожилых людей - ведь они переживают за своих детей и внуков, уже немолодого супруга, за свое здоровье, не позволяющее делать то, что было с легкостью доступно раньше и так далее. Они долго не могут уснуть, пытаясь решить ту или иную проблему, зачастую проведя всю или часть ночи без сна. К повышенной сонливости может привести и несбалансированное питание - обменные процессы организма с возрастом начинают замедляться, появляются проблемы и с составом крови - низкий гемоглобин, нездоровый уровень сахара и других его составляющих в крови. Людям в возрасте необходимо полноценное питание, богатое витаминами, и легкое в переработке. Нехватка питательных веществ, необходимых для полноценной работы организма, вызывает быструю утомляемость и желание прилечь, экономя силы. Но вызвать сонливость может и обратная сторона проблемы - чрезмерное потребление пищи, лишние килограммы и ожирение, которое «тянет» за собой множество патологических заболеваний.

• Необходимо убрать причины-катализаторы проблемы и наладить сон - стоит ограничить слишком активную физическую нагрузку, но не ограничивать двигательную активность пожилого человека, ведь движение - это жизнь. Больше движения - крепче сон, а, следовательно, и выше общий тонус организма
• Пусть пожилые люди проводят достаточное количество времени на свежем воздухе - неспешные прогулки перед сном и проветривание помещения (сон с открытой форточкой) могут значительно улучшить ситуацию с засыпанием и самим сном
• Следить за питанием - оно должно быть грамотно сбалансированным. Не переедать и не голодать. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем часа за два до планируемого отхода ко сну
• Не следует пить много жидкости незадолго перед тем, как лечь в постель - это чревато отеками и необходимостью проводить время в туалете, а не в постели
• Постараться выработать режим, когда пожилой человек может прилечь отдохнуть и в дневное время
• Незадолго до сна можно попробовать выпить немного мятного чая, теплого молока или медовой водички - это улучшит засыпание
• Если позволяет здоровье, перед сном можно принять ванну с морской солью или настоем успокоительных трав
• Избавиться от вредных привычек - курение и алкоголь только расстраивают нервную систему и усугубляют негативную ситуацию
• Желательно исключить или максимально ограничить потребление кофе, крепкого чая и возбуждающих напитков
• Причиной сонливости может быть и дефицит солнечных лучей. В холодное время года их недостаток можно компенсировать лампой дневного света (лампа накаливания не подойдет)

Но если после исключения вышеперечисленных причин - сонливость практически не проходит, то вероятно причиной дискомфортной ситуации может стать одно из многочисленных заболеваний - в этом случае обойтись без консультации и помощи доктора не получится. Необходимо тщательное обследование организма пожилого человека и принятие адекватных средств и методик к купированию проблемы. В установлении диагноза может помочь полисомнография - методика функциональной диагностики, которая позволяет получить основные характеристики работы головного мозга человека во время ночного сна. Повышенная сонливость при беременности Зачатие, беременность и рождение ребенка - наиглавнейшая миссия женщины. В этот период организм будущей матери претерпевает много различного рода физиологических трансформаций, подстраиваясь под свой новый статус. Такая перестройка, зачастую сопровождается и некоторыми, не всегда приятными, отклонениями от обычного состояния. Достаточно часто встречается и повышенная сонливость при беременности, которую можно назвать нормой данного состояния. Обычно такой симптом возникает у беременной еще на ранних сроках вынашивания малыша. Потребность во сне, то есть в дополнительных силах и энергии, возникает как защитная реакция женского тела на более интенсивные нагрузки, которые теперь приходится переживать организму. Ведь в данный период он испытывает двойную нагрузку, поэтому полноценный отдых ему не помешает. Так же во время сна происходит защита и отдых нервной системы женщины, что немаловажно в ее положении, так как она, по сути дела, пребывает в постоянном стрессовом состоянии. Недосыпание и неполноценный отдых, в данный период, могут привести к тяжелому вынашиванию беременности, плохому состоянию беременной, и отклонению в норме развития эмбриона. Повышенная утомляемость и сонливость беременной вызвана высоким уровнем прогестерона - гормональной составляющей женского организма, который отвечает за сохранение и нормальное протекание беременности. Его чрезмерное количество расслабляет гладкую мускулатуру, успокаивающе действует и на рецепторы центральной нервной системы, что и приводит к сонливости, частичной апатии и желании прилечь и отдохнуть. Разобравшись с этим можно дать лишь один совет - если организм беременной требует сна - «отказывать» ему в этом не следует. Стоит продлить ночной сон, а при необходимости ввести и дневной. Но если повышенное желание поспать преследует беременную и в период прохождения второго триместра беременности, то такой симптом не всегда можно воспринимать как норму. Возможно, организм женщины, вынашивающий малыша, отягощен анемией - состоянием, развивающемся на фоне пониженного содержания гемоглобина или красных кровяных клеток в крови. Если же к подобной симптоматике присоединяется тошнота, боли в области головы, проблемы со зрением - то ситуация становится проблемной - так как может говорить о развитии в организме будущей матери гестоза. Это достаточно опасное заболевание, возникающее у беременной женщины на поздних сроках. Оно выражается нарушением в работе практически всех жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока. Такая клиническая картина является угрозой как жизни еще не родившегося малыша, так и самой женщине. При появлении подобной симптоматики необходимо немедленно поставить в известность своего акушера-гинеколога, который наблюдает протекание беременности. При нормальном течении вынашивания сонливость должна исчезнуть во втором триместре беременности, а самочувствие женщины - улучшится. Но непосредственно перед родами (в последние недели) сонливость может опять вернуться. На данном этапе беременности такой симптом связан с ухудшением качества сна, который обусловлен тем, что плод уже имеет значительный вес - он проявляет высокую активность, что усиливает нагрузку на позвоночник матери, вызывая тем самым боль. Если у беременной наблюдается стойкое нарушение сна, ей не повредит обратиться за консультацией к сомнологу. Особенно трудно приходится работающим женщинам, у которых нет возможности в разгар рабочего дня прилечь и немного поспать. Не рекомендуется пользоваться кофе или крепким чаем, другими энергетиками, чтобы взбодриться. В такой ситуации специалисты рекомендуют делать периодические перерывы в работе и регулярные проветривания комнаты. Не помешает легкая разминочная гимнастика и прогулки вне помещения. Что же делать при повышенной сонливости? Прежде чем отвечать на вопрос, что делать при повышенной сонливости, необходимо понять и правильно оценить причину, приводящую к истощению нервной системы. Только после этого можно ответить на возникший вопрос и принять адекватные меры. Если к клинической картине приводит неврастения - лечащий врач обычно назначает лекарственные средства, активизирующие течение кровяного потока в сосудах и капиллярах, улучшающие питание мозговых клеток, повышающие энергетический баланс мозговых структур.

• Необходимо следить за рационом питания - пища должна быть свежеприготовленной, грамотно подобранной и не тяжелой, блюда должны быть сбалансированы по белкам, углеводам и жирам, а так же богаты витаминами и микроэлементами
• Не следует переедать - нельзя допускать появления избыточного веса, последний прием пищи должен проходить не менее чем за два часа до сна
• Необходимо достаточное количество времени проводить на свежем воздухе. Регулярно проветривать рабочее помещение и жилые комнаты. В идеале, человек должен спать при открытой форточке
• Исключить гиподинамию из своей жизни - если у человека сидячая работа, следует как можно чаще, по возможности, вставать и двигаться, проделав несколько легких разминочных движений
• Необходим полноценный ночной сон. После пробуждения не мешало бы ввести в привычку комплекс упражнений и прием контрастного душа
• Взять за правило - два-три раза в год проходить комплексный прием витаминов и минералов, либо адаптогенов растительного происхождения - например китайский лимонник или элеутерококк
• При наличии в анамнезе человека патологических заболеваний (затрагивающих сердечно-сосудистую систему, печень, почки, эндокринную систему), следует регулярно проходить поддерживающую терапию или вовремя купировать заболевание
• Избавиться от всех своих вредных привычек, желательно чтобы рядом не курил никто из членов семьи
• Необходимо привести к норме физические нагрузки, интенсивность которых должна чередоваться со временем отдыха
• Закаливайте организм
• Избегайте стрессовых ситуаций
• Держите на достаточно высоком уровне свой иммунный статус
• Найти себе увлечение по душе - занятие йогой, фитнесом, танцами, сделайте ежедневными утренние пробежки или просто спортивную ходьбу, выполняйте специальные дыхательные упражнения
• Акупунктурный массаж определенных точек на теле так же поможет вам привести энергетический баланс организма в норму - например можно размять точку у основания сопряжения большого и указательного пальца. Еще одна точка, имеющая название жэнь-чжун, расположена на верхней губе, непосредственно в центральной впадине (под носом), а так же практически вся поверхность ушных раковин. Активное их массирование необходимо проводить на протяжении одной-двух минут
• При плохой экологической ситуации в районе постоянного проживания можно посоветовать поступить радикально и сменить место жительства, подобрав более чистый район. Если этот вариант не подходит - можно установить в жилом помещении аппарат очистки воздуха (кондиционер с аналогичной функцией), стоит так же более тщательно загерметизировать оконные проемы
• Если причина повышенной сонливости кроется в сбое гормонального фона, следует обследоваться. После получения результатов исследования доктор, отталкиваясь от поставленного диагноза, способен назначить адекватную гормональную терапию
• Когда источник сонливости - вегетососудистая дистония - немедленно идите к врачу. Такое явление может быть симптомом более серьезного заболевания, поэтому, лучше перестраховаться и пройти обследование, чем потерять драгоценное время и затем бороться уже с более тяжелой болезнью

Практически все жители современных мегаполисов и крупных городов подвержены синдрому хронической усталости. Чтобы снизить тяжесть синдрома, стоит в выходные дни больше находиться на природе, научиться избегать ежедневных стрессов и так далее. При необходимости обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Жизнь прекрасна! Но если ее омрачает повышенная сонливость - с ней необходимо бороться. Если на протяжении дня хочется спать, но причина известна - затянувшаяся накануне вечеринка, то беспокоиться нет причины. Но если данная симптоматика проявляется с заметной регулярностью - следует обязательно установить ее причину. Вполне возможно достаточным будет просто подкорректировать свой распорядок дня, режим питания и проблема будет благополучно решена. Но если причина в заболевании, которое стало катализатором сонливости, то чем быстрее оно будет диагностировано, тем меньше усилий придется предпринимать для его купирования - организму при этом будет нанесен минимальный вред.

Когда заболевает взрослый, это неприятно, а иногда и опасно, но проблемы со здоровьем у ребенка доставляют вдвое больше тревог. Если любимое чадо страдает, то каждый родитель постарается сделать все для его скорейшего излечения. К сожалению, в педиатрической практике существует масса патологии с различными симптомами. И одним из частых признаков, свидетельствующих о неполадках в организме, становится слабость у ребенка. Почему она возникает, чем сопровождается и как можно в этом помочь – вот главные вопросы, на которые ищут ответа встревоженные родители.

Ощущение усталости, когда практически не хватает сил заниматься привычными делами, скорее всего, знакомо многим. Но его происхождение зачастую кардинально отличается в зависимости от ситуации. Причины могут быть как достаточно банальными, так и очень серьезными. Первую группу составляют состояния, имеющие вполне физиологичное объяснение. К ним можно отнести:

• Физическое или умственное переутомление.
• Изменение режима дня.
• Нерациональное питание.
• Гормональные сдвиги.
• Беременность.

Ни для кого не секрет, что мышечная слабость – признак обычного утомления после интенсивной физической нагрузки. Дети могут с этим столкнуться, когда их уровень активности превысит конституциональные возможности, например, при занятиях в спортивных секциях или после самостоятельных тренировок, особенно у начинающих. Да и обычная игра во дворе со сверстниками или напряженная школьная программа зачастую сопровождается подобным симптомом.

Если ребенок поздно лег спать, то на следующее утро он наверняка почувствует себя уставшим и не отдохнувшим. Просто его организм еще не успел восстановиться. Слишком длительный сон также не назовешь полезным, поскольку после него у многих есть ощущение разбитости. Нарушение биоритмов возникает и при перелетах в другие климатические пояса.

В период роста идет усиленный расход энергетических субстратов, а при недоедании их становится меньше, что также провоцирует рассматриваемое явление. А период полового созревания к тому же сопровождается и гормональными сдвигами, так что ребенка могут преследовать утренняя сонливость и рассеянность в школе. Выраженная перестройка организма наблюдается и у девушек в период беременности, ведь в настоящее время фертильный возраст уже начинается с 14 лет. Тогда усталость связана в частности с удовлетворением потребностей растущего плода.

Однако помня о физиологических изменениях, следует обязательно исключать опасные состояния, являющиеся патологией. А таких, увы, немало. Среди них стоит упомянуть о таких:

• Инфекционные заболевания.
• Патология крови (анемии, лейкозы).
• Болезни щитовидной железы.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Электролитные расстройства (гипокалиемия, гиперкальциемия).
• Миастения.
• Нарколепсия.
• Депрессия.

Таким образом, источник утомляемости находится в воспалительных, обменно-метаболических, нервно-психических или других нарушениях. Нельзя исключать и последствия приема определенных лекарственных средств (например, седативных, транквилизаторов и противоаллергических). Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, но проводится она лишь квалифицированным специалистом. Поэтому если родители заметили, что ребенок вдруг стал вялым и не таким активным, как раньше, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью для выяснения причины подобного состояния.

Причинами усталости и снижения физической активности у малыша могут стать как физиологические, так и патологические изменения в организме.

Симптомы

Заметив какие-то проблемы со здоровьем у ребенка, важно пройти комплексное обследование. А начинается оно с выяснения симптомов. Врач проведет опрос, во время которого станут ясны жалобы, в том числе и родительские. Далее выполняется физикальное обследование с целью определить объективные клинические признаки патологии. Утомляемость всеми ощущается одинаково. Этот признак описывается следующими категориями:

• Слабость.
• Усталость.
• Разбитость.
• Сонливость.
• Недомогание.

А согласно медицинской терминологии, он называется астенией. Родители замечают, что у ребенка снижается настроение, он становится менее активен в физическом или умственном плане. У него могут появиться проблемы с обучением, невнимательность и рассеянность. Все это требует дополнительного обследования и дифференциальной диагностики.

Инфекционные заболевания

Когда появляется температура и слабость, следует думать о каком-то воспалительном заболевании. Чаще всего оно имеет инфекционное происхождение. Широкой распространенностью обладает респираторная вирусная патология. Для ОРВИ и гриппа характерен интоксикационный синдром, который как раз и проявляется общими нарушениями:

• Лихорадкой.
• Повышенной утомляемостью.
• Ломотой в теле (костях, мышцах, суставах).
• Головными болями.
• Снижением аппетита.
• Упадком настроения.

Но основным критерием заболевания в этом случае становится повышенная температура. К тому же респираторная патология не обходится без катаральных симптомов – кашля, насморка и болей в горле – и увеличения регионарных лимфоузлов. Подобные проявления характерны и для «детских» инфекций, к которым относят корь, скарлатину, краснуху. Интоксикация также наблюдается при бактериальных заболеваниях (ангина, пневмония, дизентерия, сальмонеллез, туберкулез), а астенический синдром характерен в том числе и для периода выздоровления. На самом деле список инфекционных болезней очень широк, но у каждого из них есть какие-то специфические проявления, помогающие в диагностике.

Патология крови

Если инфекционный агент вызывает реакцию организма в виде лихорадки, то болезни крови сопровождаются утомляемостью иного происхождения. Ее механизм заключается в нарушении количества форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов. В первом случае наблюдается нехватка главных переносчиков кислорода, что ведет к тканевой гипоксии. Кроме общей усталости, это сопровождается следующими признаками:

• Бледностью и сухостью кожи.
• Учащением пульса.
• Одышкой.
• Изменением вкуса.
• Ломкостью волос и ногтей.

Если речь идет о лейкозах, то происхождение слабости описывается многими факторами: сопутствующей анемизацией, обменными нарушениями, присоединением инфекций, снижением массы тела, влиянием химиотерапии. При этом увеличиваются многие лимфоузлы, снижается иммунитет, незрелые кровяные клетки могут откладываться в коже (лейкемиды).

Заболевания системы кроветворения представляют собой опасную патологию, которая может развиваться в детском и подростковом возрасте.

Болезни щитовидной железы

Мышечная слабость появляется и у пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Этот симптом характерен как для тиреотоксикоза, так и для гипотиреоза. При первом состоянии происходит усиленный катаболизм (распад) молекул в мышечной ткани, что сопровождается исхуданием и атрофическими процессами. Ребенку трудно ходить, подниматься по ступенькам, вставать из положения сидя. Поражаются преимущественно верхние отделы конечностей, что называется тиреотоксической миопатией.

Гипотиреоз протекает на фоне сниженного содержания гормонов щитовидной железы в крови. Эта ситуация противоположна описанной: основной обмен замедляется, а мышцы испытывают энергетическое голодание. Помимо утомляемости, пациенты жалуются на сонливость, снижение настроения, ухудшение памяти и внимания. Дети хуже занимаются в школе, утрачивают привычную активность, у них повышается вес тела. Наблюдаются и другие симптомы гипотиреоза:

• Снижение давления.
• Брадикардия (замедление пульса).
• Отечность тканей (микседема).
• Зябкость конечностей.
• Запоры и метеоризм.

Таким образом, заболевания щитовидной железы отличаются изменением уровня гормонов, что приводит к расстройствам энергетического обмена и нарушению многих функций организма.

Нейроциркуляторная дистония

При вегетососудистой дисфункции быстрая утомляемость развивается из-за нервных и циркуляторных расстройств. Это заболевание имеет функциональную природу и может быть связано с психоэмоциональными стрессами. Среди основных симптомов, помимо слабости, можно отметить следующие:

• Учащение сердцебиения.
• Колющие боли в прекардиальной зоне.
• Снижение или повышение давления.
• Повышенная потливость.
• Зябкость конечностей.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Чувство тревоги.
• Бессонница или сонливость.

Как видим, клиника нейроциркуляторной дистонии достаточно полиморфна и неспецифична. Нарушение функциональных взаимоотношений в определенных центрах головного мозга ведет к расстройствам в работе многих систем. Но под ними нет органического (структурно-морфологического) основания.

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – широко распространенное функциональное заболевание, в клинической картине которого не обходится без астенического синдрома.

Электролитные расстройства

Происхождение мышечной слабости тесно связано с балансом внутриклеточных ионов, в частности калия и кальция. Именно снижение первого и повышение второго приводит к появлению усталости. Чаще всего это наблюдается со стороны нижних конечностей, а дополнительными признаками становятся:

• Онемение и покалывание кожи (парестезии).
• Сердечные аритмии.
• Снижение аппетита, тошнота и рвота.
• Раздражительность, заторможенность, апатия.
• Жажда и полиурия (увеличение выделения мочи).

Из-за длительной гиперкальциемии наблюдается отложение солей в почках, что в дальнейшем приводит к диатезу и мочекаменной болезни. Тяжелый дефицит калия может привести к параличу мышц, включая межреберные и диафрагму, в результате чего нарушается дыхание.

Миастения

Если возникает мышечная слабость без температуры, а другие заболевания исключены, то врач может подумать о миастении. Это патология, имеющая, как правило, аутоиммунное или врожденное происхождение. Нервно-мышечные расстройства все чаще выявляются у детей дошкольного возраста. К характерным признакам миастении можно отнести:

• Глазодвигательные расстройства: опущение век (птоз), двоение.
• Слабость в проксимальных (верхних) отделах конечностей.
• Бульбарные нарушения (поперхивание пищей, гнусавость голоса).

Утомляемость усиливается при физической нагрузке. Характерными будут трудности при вставании со стула, ходьбе вверх по лестнице, поднятии рук. Но после отдыха они проходят. Со временем нарушения становятся более выраженными.

Нарколепсия

Довольно редким заболеванием считается нарколепсия, которая характеризуется приступами непреодолимой сонливости в дневное время. Ее источник до конца не определен, предполагается роль дефицита некоторых биогенных пептидов в головном мозге. Характерными симптомами болезни выступают следующие:

• Внезапные приступы засыпания.
• Резкая потеря мышечного тонуса при сохраненном сознании (каталепсия).
• Кратковременный паралич после пробуждения (невозможность двигаться).
• Галлюцинации при засыпании и пробуждении (гипнагогические и гипнапомпические).

Указанное состояние приносит массу неудобств пациентам и может создавать реальную опасность (например, при работе с движущимися механизмами и вождении автотранспорта).

Депрессия

Астенический синдром очень характерен для депрессии. Это психоэмоциональное расстройство, которое характерно и для детского возраста. Его признаками считаются:

• Проблемы с аппетитом.
• Бессонница или постоянная сонливость.
• Раздражительность или гнев.
• Частые перепады настроения.
• Чувство собственной никчемности и безнадежности.
• Отсутствие желания общаться со сверстниками.
• Мысли о самоубийстве.

Эквивалентами депрессивного состояния также выступают энурез (ночное недержание мочи), расстройства поведения. Частыми соматическими симптомами бывают головные или абдоминальные боли, кожный зуд, неопределенный дискомфорт в теле. Но депрессию необходимо отличать от обычной грусти и печали, имеющих вполне понятное объяснение (например, потеря близкого человека).

Необходимо понять, имеет астения физическое основание либо она связана с психоэмоциональными расстройствами, среди которых важное место занимает детская и подростковая депрессия.

Дополнительная диагностика

Учитывая довольно внушительный список причин астенического синдрома, выяснить, что именно привело к появлению усталости и сонливости, помогают дополнительные методы исследования. Необходимые диагностические мероприятия определяются предварительным заключением врача, сформированным на основании клинических данных, и могут включать:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (показатели воспаления, иммунограмма с антителами к инфекциям, железо сыворотки, гормоны щитовидной железы, электролиты).
• УЗИ щитовидной железы и внутренних органов.
• Пункцию костного мозга.
• Биопсию мышц.

Каждая ситуация требует тщательного изучения и сравнения со схожими состояниями. В процессе постановки диагноза зачастую требуется консультация смежных специалистов: инфекциониста, гематолога, эндокринолога, кардиолога, психоневролога. И только после получения всей необходимой информации можно сказать, почему появилась у ребенка слабость и что делать для ее устранения. Тактика лечения, безусловно, зависит от происхождения симптоматики и определяется только врачом. А задание родителей – во всем следовать рекомендациям специалиста.

Под общей слабостью у детей понимают отсутствие привычной активности и слабость в ногах, апатию и сонливость. Слабость у ребенка возникает на фоне самых разнообразных причин. Это нарушение режима дня или недостаточная продолжительность сна, развитие инфекционного заболевания или продромальный (скрытый, начальный) период заболевания. А также астеническое состояние после перенесенного заболевания или анемия, сахарный диабет, гипотиреоз. Важно определить причины ухудшения самочувствия ребёнка и принять соответствующие меры.

Слабость на фоне высокой температуры тела

Система организма ребёнка становится функционально зрелой в процессе роста и развития. В частности, в детском возрасте не до конца сформирована система, обеспечивающая эффективную терморегуляцию - способность адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды. При этом температура тела может повышаться у здоровых детей в таких ситуациях:

• При интенсивной физической нагрузке;
• пребывании в душном помещении;
• надевании слишком тёплой одежды.

В такой ситуации ребёнок хочет раздеться, но не жалуется и не выглядит слабым. Необходимости в лечении нет. Достаточно мер охлаждения - проветрить помещение, снять лишнюю одежду, дать малышу отдохнуть после интенсивной игры и предложить прохладный напиток.

Тем не менее, повышение температуры тела часто служит признаком заболевания. У детей повышение температуры тела связано с:

• вирусными инфекциями (респираторные заболевания, кишечные инфекции, герпес и ветряная оспа);
• бактериальными инфекциями (заболевания органов дыхания, болезни почек и ЛОР-органов - ангина, гайморит);
• аллергическими реакциями;
• неврологической патологией (в этом случае имеет место повышение температуры центрального генеза);
• прорезыванием зубов (в этом случае повышение температуры не является симптомом заболевания, но может требовать медикаментозного лечения).

При появлении симптомов заболевания ребёнка нужно показать педиатру. В противном случае можно обойтись физическими методами охлаждения (обильное тёплое питьё, обтирания водой, холод на крупные кровеносные сосуды) и применением препаратов парацетамола (Нурофен, Панадол, детский Тайленол).

Слабость после перенесенного заболевания

В периоде реконвалесценции (выздоровления) после перенесенного инфекционного заболевания у ребёнка может сохраняться вялость, снижение активности, слабость в ногах и сонливость. Это связано с:

• сохранением незначительной интоксикации;
• сниженным питанием или рвотой во время заболевания;
• нарушением работы печени из-за приёма лекарственных средств.

Что делать в этом случае для улучшения состояния ребёнка, описано ниже.

1. Соблюдать режим дня. Обеспечить достаточную продолжительность дневного и ночного сна, игры, прогулки на свежем воздухе.
2. Соблюдать водный режим. Обеспечить ребёнка необходимым количеством жидкости. При этом следует отдавать предпочтение обычной воде, травяному чаю, компоту из сухофруктов (в идеале - с минимальным количеством сахара), свежим сокам. Чрезмерно сладкие и газированные напитки - исключить.
3. Соблюдать режим питания. Питание следует сделать частым, 6-7 раз в сутки, с небольшими порциями пищи. Предпочтение отдать крупам (перловая, овсяная, гречневая). А также супам и овощам (за исключением бобовых) и фруктам, кисломолочным продуктам. Из рациона следует исключить жареную и острую пищу, сахар и аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, индивидуальные для ребёнка аллергены).
4. Дополнительно принимать витаминный состав. Вполне подойдут поливитаминные препараты (например, Центрум детский, Джунгли Кидс, Киндер Биовиталь Ведмежуйки с витаминами) в возрастной дозировке.

Если в течение продолжительного времени после болезни сохраняется повышенная утомляемость, слабость в ногах, вялость и капризность, то следует повторно показать ребёнка педиатру для исключения сопутствующей патологии.

Слабость на фоне патологии системы крови и эндокринной системы

Сильная слабость и слабость в ногах - неизменные спутники патологии системы крови и эндокринных заболеваний. Наиболее распространёнными заболеваниями, которые вызывают подобные симптомы, являются:

1. Анемия. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови ребёнка. Появляются жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах. Мама замечает бледность кожных покровов и снижение активности ребёнка. Для диагностики анемии достаточно сдать клинический анализ крови. Лечение в высокой степени зависит от вида анемии (на фоне кровопотери, дефицита железа, плохого усвоения витамина В12) и назначается исключительно врачом.
2. Сахарный диабет типа 1. Это заболевание развивается у детей любого возраста. Часто - на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Наличие в семье родственников с подобным диагнозом, повышает риск развития патологии. Ребёнок становится вялым и апатичным, постоянно просит пить и кушать, часто мочится, начинает жаловаться на усталость при минимальной физической нагрузке, теряет массу тела, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона. Для постановки диагноза нужно сдать анализ крови на глюкозу, а также анализ мочи на глюкозу и ацетон. Лечение в такой ситуации назначается незамедлительно, это диета №9 и инъекции инсулина.
3. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы, которое приводит к дефициту тиреоидных гормонов в организме). При этом заболевании ребёнок становится сонным, постоянно мёрзнет, жалуется на слабость в ногах, утомляемость и запоры. Также появляются трудности с концентрацией внимания и усвоением нового материала. Мама может заметить бледность и желтоватый оттенок кожных покровов, отёки. Для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и с результатами пройти консультацию у детского эндокринолога.

Меня никто не любит.

Если ваш подросток заявляет «Меня никто не любит», ни в коем случае нельзя утешать его фразами «Мы же с папой тебя любим» или «Ничего, найдешь себе новых друзей». Ребенок решит, что вы не принимаете всерьез его проблемы. Постарайтесь выяснить, поссорился ли он с лучшим другом или чувствует себя в классе «белой вороной», и помогите конкретным советом.

Малыши дошкольного возраста ассоциируются с вечным двигателем. Принято считать, что они встают с петухами и находятся в постоянном движении весь день. Но что делать, если ребенок вместо активности проявляет вялость и сонливость? Каковы причины такого поведения? И стоит ли серьезно беспокоиться родителям?

Неправильный режим дня

Маленький ребенок, как и взрослый, может чувствовать постоянную усталость из-за неправильного образа жизни и режима сна. Чтобы понять, стоит ли волноваться, необходимо знать нормы сна для детей дошкольного возраста.

• Дети от года до 2 лет должны спать 10-11 часов ночью и от 4 до 3 часов днем (дневной отдых может быть разбит на два раза).
• Дети от 2 до 3 лет должны спать 10-11 часов ночью и 2–2,5 часа днем.
• Дети от 3 до 7 лет должны спать 10 часов ночью и от 1 до 2 часов днем.

Если у режима, принятого в вашем доме, есть незначительные отклонения от этой нормы (до получаса), то беспокоиться нет необходимости. Однако более существенные различия как раз могут быть причиной сонливости или вялости малыша. Постарайтесь в кратчайшие сроки наладить график ночного и дневного сна.

Нервный ночной сон

Ваш ребенок вовремя ложится спать, но все равно просыпается утром разбитым и угрюмым? Возможно, проблема кроется в самом качестве сна. Понаблюдайте за ночным поведением малыша: сильно ли он ворочается в кровати, кричит ли во сне, не остаются ли подушка и простыня сырыми от пота? Если вы заметили один из этих признаков, спросите у ребенка, не мучают ли его кошмары. Беспокойный нервный сон не дает детскому организму отдохнуть и сказывается на дневном самочувствии. Хотя, конечно, постоянные ночные кошмары в столь юном возрасте не возникают сами по себе и свидетельствуют о пережитых стрессах или фобиях. В данной ситуации имеет смысл обратиться к неврологу или детскому психологу.

Пониженное содержание гемоглобина

Другая возможная причина сонливости у детей - низкое содержание гемоглобина в крови, которое, в свою очередь, становится предвестником анемии. Коварство этого недуга в том, что больше всего от него страдает нервная система ребенка. Он быстро устает и не очень хорошо справляется с подготовкой к школе. Причинами низкого гемоглобина могут быть и врожденные патологии, и период бурного роста (обычно от рождения до 2-3 лет), и банальное неполноценное питание с недостаточным содержанием витаминов и микроэлементов в пище. Узнать, хватает ли детскому организму гемоглобина, можно лишь одним способом - сдать анализ крови. При малейших подозрениях педиатр обязательно даст родителям соответствующее направление.

Пониженное артериальное давление

Еще одна «взрослая» проблема, с которой все чаще и чаще в последние годы сталкиваются дети - пониженное артериальное давление. Для ребенка пониженным считается давление, верхняя граница которого составляет не более 100, а нижняя не более 60. По статистике, такому состоянию больше подвержены девочки, нежели мальчики. При этом не всегда удается найти причины стойкого понижения давления. Порой оно вызвано наследственной предрасположенностью и астеническим телосложением.

Авитаминоз

Если вашего ребенка преследует сезонная сонливость, приходящаяся на зиму и весну, скорее всего, все дело в авитаминозе. Разнообразьте рацион малыша свежими фруктами и овощами. Но также не пренебрегайте возможностью сдать анализы крови на содержание витаминов и микроэлементов и вместе с педиатром подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс.

Лишний вес и малая трата энергии

Иногда лишний вес приводит к тому, что ребенок мало двигается и тратит недостаточное количество энергии. Тогда как для бодрого самочувствия днем и хорошего крепкого сна ночью необходимы физические нагрузки и умеренная активность. Впрочем, малоподвижный образ жизни встречается не только среди тучных малышей. Сегодня многие дети предпочитают проводить большую часть своего времени, сидя у телевизора или компьютера. В результате к вечеру малыш не может нормально уснуть, а на утро он совсем не чувствует себя отдохнувшим. Все вновь упирается в режим дня, который необходимо корректировать.