मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का निर्धारण शरीर की स्थिति का निदान करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है। इस दौरान ऐसे परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है निवारक परीक्षा, और रोगी की शिकायतों के संबंध में। एक सामान्य मूत्र परीक्षण में अन्य बातों के अलावा, प्रोटीन का गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण शामिल होता है।
मूत्र में सामान्य प्रोटीन
आइए तुरंत कहें: सामान्य पेशाब में प्रोटीन नहीं होना चाहिए. ऐसे मामलों में, टेस्ट फॉर्म पर अक्सर एब्स लिखा होता है।
मूत्र में प्रोटीन कैसे आ सकता है?
यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि मूत्र में प्रोटीन क्यों नहीं आना चाहिए और किन मामलों में यह वहां मौजूद हो सकता है, हमें गुर्दे के कार्य के बारे में कुछ शब्द कहने की आवश्यकता है।
गुर्दे में निस्पंदन
उत्सर्जन तंत्र के ये युग्मित अंग मूत्र के निर्माण के लिए उत्तरदायी होते हैं - यह तो सभी जानते हैं। लेकिन यह बनता कैसे है? - गुर्दे के ऊतकों (नेफ्रॉन से युक्त) में सबसे छोटी केशिकाओं के माध्यम से बहने वाला रक्त, फ़िल्टर किया जाता है और बनता है प्राथमिक मूत्र.
इस तरल में न केवल "हानिकारक", "अपशिष्ट" पदार्थ होते हैं, बल्कि वे यौगिक भी होते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता होती है, जिनमें कुछ कम आणविक प्रोटीन अंश भी शामिल हैं। ग्लोमेरुलर केशिकाओं का झिल्ली फिल्टर इसके लिए जिम्मेदार है।
इसके अलावा, प्राथमिक मूत्र नलिकाओं की एक प्रणाली से होकर गुजरता है, जहां तरल पदार्थ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा और प्रोटीन सहित कुछ मूल्यवान पदार्थ पुन: अवशोषित हो जाते हैं। ऐसा प्रतीत होता है द्वितीयक मूत्र- वह जो मूत्रवाहिनी के साथ अंदर एकत्रित होता है मूत्राशयऔर बाहर लाया जाता है.
हम देखते हैं कि यदि स्वास्थ्य ख़राब नहीं है, तो रक्त से प्रोटीन मूत्र में प्रवेश नहीं करता है।
मूत्र का संग्रहण एवं उत्सर्जन
मूत्र मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करता है और मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकल जाता है। इस रास्ते पर बलगम इसमें प्रवेश कर सकता है, ल्यूकोसाइट्स, एक्सफ़ोलीएटेड एपिथेलियम। ऐसे अंश मूत्र को प्रोटीन से "संतृप्त" भी करते हैं। इसकी उपस्थिति मूत्र पथ की भागीदारी को दर्शाएगी जो किडनी से संबंधित नहीं है।
पेशाब में प्रोटीन के कारण
गुर्दे के रोग
यदि मूत्र निर्माण या शरीर से उसके निष्कासन का कोई भी चरण बाधित होता है, तो इससे मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हो सकती है। यह लक्षणबुलाया प्रोटीनमेह.
सबसे पहले, हम गुर्दे में निस्पंदन विकारों के बारे में बात कर सकते हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, वृक्कीय विफलता विभिन्न प्रकार(सामान्य रूप से कार्य करने वाले नेफ्रॉन की संख्या में कमी), ट्यूमर, ऑटोइम्यून रोग - रक्त से प्रोटीन की हानि और मूत्र में इसके उत्सर्जन का कारण बन सकते हैं।
अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि किसी व्यक्ति में कौन सी विकृति मौजूद है, आपको अन्य संकेतकों को देखने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति, वृक्क उपकला की उपस्थिति और प्रकार, इत्यादि।
मूत्र पथ के रोग
हम पहले ही नोट कर चुके हैं कि प्रोटीन किडनी में बनने के बाद भी मूत्र में प्रवेश कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि मूत्राशय में सूजन है, तो उसमें अस्तर उपकला सक्रिय रूप से छूट जाएगी। मूत्र ल्यूकोसाइट्स और बलगम से भरा होता है।
शारीरिक गतिविधि, बुखार
लेकिन जिन लोगों की किडनी की सेहत ख़राब नहीं होती, उनमें भी यह संभव है अस्थायी प्रोटीनमेह.
उच्च शारीरिक गतिविधि चयापचय को बढ़ाती है और कुछ प्रोटीन को मूत्र में फ़िल्टर करने का कारण बन सकती है। ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनुरिया नामक एक ज्ञात स्थिति भी है, जो लंबे समय तक चलने या खड़े होने के दौरान देखी जाती है और जैसे ही कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति लेता है, गायब हो जाता है।
एक नियम के रूप में, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के इन मामलों को आसानी से दर्ज नहीं किया जाता है। आख़िरकार, रात के आराम के बाद, सुबह एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है।
मूत्र में प्रोटीन कभी-कभी हाइपोथर्मिया या लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने के दौरान दिखाई देता है। कुछ दवाएँ गुर्दे की कार्यप्रणाली को ख़राब कर देती हैं, जिससे अस्थायी प्रोटीनूरिया हो जाता है।
ऐसी बीमारी के साथ जो बुखार का कारण बनती है - ठंड लगना, निम्न श्रेणी का बुखार - प्रोटीनुरिया संभव है। अधिकतर यह लक्षण बच्चों, किशोरों और बुजुर्गों में देखा जाता है।
इस प्रकार के प्रोटीनूरिया और गुर्दे की विकृति को चिह्नित करने वाले प्रोटीनमेह के बीच अंतर यह है कि वे अल्पकालिक होते हैं। उस कारण के गायब होने के साथ जो इस तरह के प्रोटीनूरिया का कारण बना ( शारीरिक गतिविधि, बुखार) - यह गायब हो जाता है।
मूत्र में प्रोटीन की मात्रा और गुणवत्ता
इससे पहले कि हम प्रोटीनुरिया के बारे में बात करना शुरू करें विभिन्न समूहरोगियों, हमें यह स्पष्ट करने की आवश्यकता है कि हम मूत्र प्रोटीन परीक्षणों में कौन से संकेतक पा सकते हैं।
सबसे पहले इसकी मात्रा का अनुमान लगाया जाता है. मान हो सकते हैं:
- पूर्ण अनुपस्थिति;
- निशान - 0.033 ग्राम / एल तक - आदर्श का एक प्रकार हो सकता है और मूत्र की संरचना का विश्लेषण करने वाले उपकरणों की उच्च संवेदनशीलता से जुड़ा हो सकता है;
- जो कुछ भी इस मात्रा से अधिक है वह कुछ विकृति का लक्षण है;
दूसरे, मूत्र में प्रोटीन किस समय प्रकट होता है इसका आकलन किया जा सकता है। कुछ स्थितियों में, प्रोटीनुरिया लगातार मौजूद रहता है, अन्य में यह प्रकट होता है और गायब हो जाता है। और यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि ऐसे परिवर्तनों का कारण क्या है।
तीसरा, प्रोटीन के प्रकार स्वयं भिन्न हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, यह एल्ब्यूमिन, एक रक्त प्लाज्मा प्रोटीन है। लेकिन प्रोटीन-एंटीबॉडी, बिगड़ते ऊतकों (मांसपेशियों) के प्रोटीन, रक्त कोशिका), टैम-हॉर्सफ़ॉल प्रोटीन, जो गुर्दे की पथरी आदि के निर्माण का संकेत देता है।
प्रोटीनूरिया के कारण की अधिक सटीक समझ के लिए, सभी मौजूदा लक्षणों, संख्या और का एक साथ मूल्यांकन करना आवश्यक है उच्च गुणवत्ता वाली रचनाप्रोटीन, बाहर ले जाना अतिरिक्त शोध, उदाहरण के लिए, रक्त जैव रसायन, अल्ट्रासाउंडगुर्दे वगैरह।
बच्चों के मूत्र में प्रोटीन
केवल नवजात शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति सामान्य होती है। ऐसा प्रोटीनुरिया उत्सर्जन प्रणाली की "ट्यूनिंग" से जुड़ा होता है। यदि बच्चा एक सप्ताह से अधिक का है और मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है, तो यह उसकी किडनी की जांच शुरू करने का एक कारण है।
हम पहले ही कह चुके हैं कि सर्दी या एआरवीआई के मामले में, सामान्य मूत्र परीक्षण प्रोटीनमेह दिखा सकता है। इस मामले में, परिवर्तनों की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए अध्ययनों को दोहराना महत्वपूर्ण है। यदि, जैसे-जैसे आप ठीक होते हैं और तापमान सामान्य हो जाता है, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा शून्य हो जाती है - अच्छा है। यदि प्रोटीनमेह बना रहता है, तो आपको गुर्दे और शरीर की अन्य प्रणालियों की स्थिति में इसका कारण तलाशना चाहिए।
गर्भवती महिलाओं के मूत्र में प्रोटीन
चूँकि गर्भावस्था माँ के शरीर पर एक उल्लेखनीय बोझ है, इसलिए मूत्र में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन पाया जा सकता है। यह काफी शारीरिक है.
लेकिन, साथ ही, इस तरह के भार से गुर्दे की विकृति या प्रकट रोग हो सकते हैं जो गर्भधारण से पहले छिपे हुए थे। इसलिए, गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन का कोई भी पता लगाना (और महिलाओं को हर दो सप्ताह में कम से कम एक बार सामान्य विश्लेषण से गुजरना चाहिए) विस्तृत जांच का एक कारण है।
दुर्भाग्य से, कई डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनमेह की तुरंत एक विकृति के रूप में व्याख्या करते हैं। और ये एक महिला के लिए बेहद भयावह और परेशान करने वाली बात है. आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यदि आपकी किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है, तो अन्य लक्षण दिखाई देने चाहिए:
- सूजन;
- बढ़ा हुआ दबाव;
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
तीन लक्षणों का संयोजन: एडिमा, उच्च रक्तचाप और प्रोटीनुरिया गेस्टोसिस का संकेत है ( खतरनाक स्थिति, जो आमतौर पर अंतिम तिमाही में विकसित होता है)।
यदि मूत्र में केवल प्रोटीन के अंश हैं, तो अपनी किडनी का अल्ट्रासाउंड करें, उनके स्वास्थ्य की पुष्टि करें, और फिर उन डॉक्टरों को बदल दें जो आपको व्यर्थ डरा रहे हैं।
इलाज
जो कुछ भी कहा गया है, उससे यह स्पष्ट है कि सबसे पहले उस बीमारी को स्थापित करना आवश्यक है जिसके कारण मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन हुआ। उसका इलाज होना चाहिए.
दुर्भाग्य से, यदि किडनी विकृति मौजूद है, तो उपचार केवल किडनी के सामान्य कामकाज को बनाए रखने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करेगा। स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।
हालाँकि, कई मामलों में, उदाहरण के लिए, तीव्र सिस्टिटिस के साथ, मूत्रमार्गशोथ- पूर्ण उपचार की आशा है।
पेशाब में प्रोटीन आना कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह एक संकेत है जो आदर्श से शरीर की स्थिति के विभिन्न विचलन का निदान करने में मदद करता है।
एक सामान्य मूत्र परीक्षण डॉक्टर को किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के बारे में बहुत सारी जानकारी दे सकता है। इसे स्वयं थोड़ा समझने के लिए यह लेख पढ़ने लायक है।
सामान्य मूत्र परीक्षण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके महत्व को अधिक महत्व देना कठिन है।सामान्य मूत्र परीक्षण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा एक विशेषज्ञ पहचान कर सकता है विभिन्न रोगविज्ञानमानव शरीर में, सही निदान करें, दवाएँ लिखें और समय पर उपचार शुरू करें। प्रयोग भी कर रहे हैं सामान्य विश्लेषणडॉक्टर सामग्री में कुछ घटकों की मात्रा और दर निर्धारित कर सकता है।
लेकिन यहां यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्र परीक्षण के दौरान पाए जाने वाले तत्वों की संख्या का मानक डॉक्टरों द्वारा अंग्रेजी या लैटिन में समझा जा सकता है। यह समझने के लिए कि इस या उस संकेतक का क्या अर्थ है, इसे सामग्री में आगे वर्णित किया जाएगा। यह भी ध्यान देने योग्य है कि मूत्र परीक्षण की व्याख्या पुरुषों या महिलाओं में भिन्न हो सकती है, क्योंकि वे अलग मानदंडमूत्र में कुछ तत्व।
मानक संकेतकों को डिकोड करने से पहले, डॉक्टर शुरू में निर्धारित करता है भौतिक संकेतकजिसमें मूत्र का रंग, घनत्व, उसकी गंध और अन्य शामिल हैं। डिकोडिंग की इस पद्धति का मतलब यह हो सकता है कि डॉक्टर को मूत्र परीक्षण के आधार पर रोगी के शरीर की स्थिति के बारे में केवल सामान्य डेटा प्राप्त होगा।
पहला पैरामीटर मूत्र का सामान्य रंग है।यू स्वस्थ व्यक्तिपेशाब का रंग हल्का और पीला होना चाहिए। साथ ही, यह पैरामीटर न केवल शरीर में विकृति से प्रभावित हो सकता है, बल्कि इस बात से भी प्रभावित हो सकता है कि व्यक्ति ने सामग्री एकत्र करने से पहले किन उत्पादों का सेवन किया। इससे आपको केवल समझने और समझने में मदद मिलेगी सामान्य स्थितिमरीज़।
गंध. मानक का मतलब है कि पेशाब की गंध तेज़ नहीं होनी चाहिए। जो लोग मधुमेह से पीड़ित हैं उन्हें मीठी गंध का अनुभव हो सकता है। तीव्र - इस सूचक का अर्थ है कि कोई व्यक्ति गुर्दे की बीमारी से पीड़ित है या शरीर में सूजन प्रक्रिया हो रही है।
पारदर्शिता.एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए आदर्श का अर्थ है कि मूत्र साफ होना चाहिए। अगर इसमें कोई अशुद्धियां हैं तो यह शरीर में संक्रमण होने का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, एक लाल रंग की उपस्थिति इंगित करती है कि यह मूत्र रंग मानदंड का उल्लंघन है, और इसलिए अतिरिक्त परीक्षाएं की जानी चाहिए।
ऐसे अन्य संकेतक भी हैं जिन्हें प्रयोगशाला में मूत्र के रासायनिक परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उन्हें तालिका में अधिक विस्तार से वर्णित किया जाएगा।
सामान्य मूत्र परीक्षण की व्याख्या
| अनुक्रमणिका | डिकोडिंग |
| ग्लूकोज़ (ग्लू) | ग्लू आम तौर पर मानव संग्रह में पूरी तरह से अनुपस्थित होना चाहिए। अगर ग्लू कम मात्रा में भी दिखाई दे तो यह डायबिटीज का संकेत है। मूत्र परीक्षण में ग्लू का पता केवल प्रयोगशाला में सामग्री का परीक्षण करके ही लगाया जा सकता है। जब सामग्री में बहुत अधिक ग्लू होता है, तो यह अग्नाशयशोथ का संकेत भी हो सकता है। |
| केटोन्स (केट) | केट सामान्यतः शरीर से अनुपस्थित रहना चाहिए। यह मूत्र में एसीटोन का सूचक है। जब केट की थोड़ी मात्रा पाई जाती है, तो इससे मधुमेह के विकास का अनुमान लगाना संभव हो जाएगा। यह सूचक उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो उपवास कर रहे हैं और विभिन्न आहार पर हैं। आमतौर पर, मूत्र में केट प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम की सीमा में हो सकता है। मूत्र की दैनिक दर एकत्र करते समय ऐसा विश्लेषण किया जाना चाहिए। सामान्य विश्लेषण में, ऐसे शवों का बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जाना चाहिए। |
| घनत्व (नकारात्मक) | नेग सामान्य (1015) होना चाहिए। जब नेग बढ़ जाता है, तो नेग की मात्रा यह संकेत दे सकती है कि व्यक्ति को मधुमेह हो रहा है। यदि घनत्व ऋणात्मक कम है यह सूचक, तो नकारात्मक की यह मात्रा यह संकेत दे सकती है कि मूत्र उत्सर्जन के लिए नलिकाएं प्रभावित हैं। आमतौर पर नकारात्मक नशे में तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है, और इसलिए अलग-अलग अवधियह अलग हो सकता है. इसके लिए अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होगी. यह सूचक निदान करने के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। |
| लाल रक्त कोशिकाएं (एरी) | सामग्री में एरी एक स्वस्थ व्यक्ति में भी मौजूद नहीं होनी चाहिए। जब यह सूचक 17 के.एस. के भीतर हो, तो इसके लिए डॉक्टर की आवश्यकता होगी अनिवार्ययह निर्धारित करने के लिए दोबारा परीक्षण करें कि क्या केएस 17 शरीर में सटीक रूप से पाया गया था या क्या यह एक त्रुटि है, क्योंकि केएस 17 मूत्र में इतनी मात्रा में मौजूद नहीं हो सकता है। माइक्रोस्कोप के दृश्य क्षेत्र में 3-4 से अधिक की अनुमति नहीं है, और इसलिए 17 केएस को निकायों की अधिक अनुमानित संख्या माना जाता है। इसलिए, 17 केएस की दोबारा जांच करने और हेमट्यूरिया का निदान करने के लिए, अतिरिक्त मूत्र परीक्षण करना उचित है। 17 केएस एक बीमार व्यक्ति में भी मूत्र में शरीर की अस्वीकार्य खुराक है। 17 केएस की इतनी मात्रा शरीर में किसी गंभीर बीमारी का संकेत बन सकती है। |
| बिलीरुबिन (बिल) | एक स्वस्थ व्यक्ति में, यूरिया में पित्त व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होना चाहिए। यही बात ब्लो या नाइट पर भी लागू होती है। यदि मूत्र में इनकी मात्रा नगण्य भी हो तो यह सिरोसिस का संकेत हो सकता है। ब्लो को मूत्र विश्लेषण से भी पूरी तरह अनुपस्थित होना चाहिए। |
| नाइट्राइट (वीसी) | Vc या cre केवल यूरिया में ही मौजूद हो सकता है न्यूनतम मात्रा. आमतौर पर यह 0.001 प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र होता है। जब इन पिंडों की संख्या बढ़ जाएगी तो ये एक संकेत बन जाएगा सूजन प्रक्रियाएँजीव में. यह मूत्र पथ के संक्रमण की बढ़ती संभावना का भी संकेत दे सकता है। |
इन बातों को जानकर आप इन्हें लेते समय मूत्र परीक्षण को नियंत्रित करने में भी सक्षम होंगे।
सामान्य मूत्र परीक्षण की व्याख्याआधुनिक चिकित्सा विश्लेषकों पर किए गए मूत्र परीक्षण के परिणामों को विशेष ज्ञान के बिना समझना असंभव है: स्पष्टीकरण के बिना केवल अंग्रेजी अक्षर। नीचे उन्हीं "समझ से परे अक्षरों" का विवरण दिया गया है, साथ ही एक या दूसरे संकेतक के मानदंड भी दिए गए हैं।
बीएलडी - लाल रक्त कोशिकाएं,
बिल - बिलीरुबिन,
उरो - यूरिया,
केईटी कीटोन्स,
प्रो प्रोटीन,
एनआईटी - नाइट्राइट (सामान्य अर्थ में - बैक्टीरियूरिया),
जीएलयू - ग्लूकोज,
पीएच - अम्लता,
एस.जी - घनत्व,
एलईयू - ल्यूकोसाइट्स,
यूबीजी - यूरोबिलिनोजेन।
लाल रक्त कोशिकाओं
- मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। यदि मौजूद है, तो दोबारा विश्लेषण और अवलोकन की आवश्यकता है। महिलाओं के मूत्र में मासिक धर्म के दौरान आया रक्त हो सकता है, जो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। प्रति दृश्य क्षेत्र में 1-2 से अधिक लाल रक्त कोशिकाओं की अनुमति नहीं है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को हेमट्यूरिया कहा जाता है। इसके कारण इस प्रकार हैं: मूत्र पथ में रक्तस्राव, ट्यूमर, गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी, सूजन
बिलीरुबिन
-बिलीरुबिन आमतौर पर मूत्र में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है। पैरेन्काइमल यकृत घावों में पहचाना गया ( वायरल हेपेटाइटिस), मैकेनिकल (स्यूहेपेटिक) पीलिया, सिरोसिस, कोलेस्टेसिस। हेमोलिटिक पीलिया में, मूत्र में आमतौर पर बिलीरुबिन नहीं होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र में केवल प्रत्यक्ष (बाध्य) बिलीरुबिन उत्सर्जित होता है।
केटोन्स
-मूत्र में कीटोन बॉडी (एसीटोन) की उपस्थिति - सामान्य रूप से अनुपस्थित; यदि कीटोन बॉडी का पता लगाया जाता है, तो मधुमेह मेलेटस, उपवास, कार्बोहाइड्रेट की कमी, हाइपरिन्सुलिज़्म माना जा सकता है। तब होता है जब शरीर के वसा भंडार का गहन रूप से उपभोग किया जाता है। उन लोगों पर ध्यान दें जिनका वजन कम हो रहा है और वे भूखे हैं! - हाइपरग्लेसेमिक कोमा का कारण बन सकता है। वास्तव में, प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम कीटोन बॉडीज (एसीटोन, एसिटोएसिटिक एसिड, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) मूत्र में उत्सर्जित होती हैं, लेकिन इन्हें एकल भागों में नहीं पाया जाता है। इसलिए, यह माना जाता है कि आम तौर पर सामान्य मूत्र परीक्षण में कोई कीटोन बॉडी नहीं होनी चाहिए।
प्रोटीन
-मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति (आम तौर पर कोई प्रोटीन नहीं होता) गुर्दे की विकृति का संकेत है; पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और रीनल अमाइलॉइडोसिस के दौरान प्रोटीन मूत्र में प्रवेश करता है। सूजन, सिस्टिटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा के दौरान मूत्र में प्रोटीन मूत्र पथ और जननांग अंगों से दिखाई दे सकता है - इन मामलों में यह आमतौर पर 1 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला के मूत्र में प्रोटीन होता है, तो यह गर्भावस्था नेफ्रोपैथी का संकेत हो सकता है। आम तौर पर, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा इतनी कम होती है कि इसे केवल अति संवेदनशील तरीकों से ही निर्धारित किया जा सकता है। कभी-कभी प्रोटीन के अंश पाए जाते हैं, हालांकि, यह एक सीमावर्ती स्थिति है और इसके लिए विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है। तथ्य यह है कि प्रोटीन के अंश स्वीकार्य हैं, लेकिन केवल एकल विश्लेषण में।
नाइट्राइट (बैक्टीरियुरिया)
- मूत्र में बैक्टीरिया आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं या पाए जाते हैं छोटी मात्रा. एक स्वस्थ व्यक्ति में, गुर्दे और मूत्राशय में मूत्र निष्फल होता है। पेशाब करते समय मूत्रमार्ग के निचले हिस्से से रोगाणु उसमें प्रवेश करते हैं, लेकिन उनकी संख्या 10,000 प्रति मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। इसलिए, ऐसा माना जाता है कि सामान्य मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। बड़ी संख्या में बैक्टीरिया संक्रमण का संकेत दे सकते हैं मूत्र पथ. बैक्टीरिया की उपस्थिति संक्रमण का संकेत देती है मूत्र तंत्र, सिस्टिटिस, नेफ्रैटिस।
शर्करा
-सामान्य रूप से अनुपस्थित होना चाहिए; यदि मूत्र में ग्लूकोज मौजूद है, तो अभिव्यक्तियों पर संदेह किया जा सकता है मधुमेह, प्राप्त करना बड़ी मात्राभोजन से कार्बोहाइड्रेट, तीव्र अग्नाशयशोथ।
अम्लता
- गुर्दे रक्त पीएच 5.0-6.0 बनाए रखते हैं - थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया। 7 से अधिक पीएच पर, हाइपरकेलेमिया और कार्यात्मक विचलन माना जा सकता है थाइरॉयड ग्रंथि, मूत्र प्रणाली का संक्रमण, 5 से कम पीएच के साथ - हाइपोकैलिमिया, मधुमेह मेलेटस, यूरोलिथियासिस, किडनी खराब।
घनत्व
- 1030 से अधिक के घनत्व के साथ, कोई ग्लूकोज (मधुमेह मेलेटस), प्रोटीन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की उपस्थिति मान सकता है, 1010 से कम के घनत्व के साथ - गुर्दे की विफलता, गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान। चूँकि मूत्र का घनत्व पिये गये पानी की मात्रा पर निर्भर करता है, इसलिए निदान में इस सूचक का कोई महत्वपूर्ण महत्व नहीं है।
ल्यूकोसाइट्स
-मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई मात्रा को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है, जो नेफ्रैटिस और मूत्रमार्गशोथ का भी संकेतक है। यह स्थिति विभिन्न में देखी जाती है सूजन संबंधी बीमारियाँमूत्र प्रणाली। अत्यधिक स्पष्ट ल्यूकोसाइट्यूरिया, जब देखने के क्षेत्र में इन कोशिकाओं की संख्या 60 से अधिक हो जाती है, पायरिया कहलाती है। किडनी की लगभग सभी बीमारियाँ और मूत्र प्रणालीमूत्र में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा बढ़ाएँ।
यूरोबायलिनोजेन
-सामान्य मूत्र में यूरोबिलिनोजेन के अंश होते हैं। हेमोलिटिक पीलिया (लाल रक्त कोशिकाओं का अंतःवाहिका विनाश) के साथ-साथ यकृत के विषाक्त और सूजन संबंधी घावों के साथ इसका स्तर तेजी से बढ़ जाता है। आंतों के रोग(आंत्रशोथ, कब्ज)। सबहेपेटिक (अवरोधक) पीलिया के साथ, जब पित्त नली में पूरी तरह से रुकावट होती है, तो मूत्र में कोई यूरोबिलिनोजेन नहीं होता है। यूरोबिलिनोजेन पित्त में उत्सर्जित प्रत्यक्ष बिलीरुबिन से बनता है छोटी आंत. इसलिए, यूरोबिलिनोजेन की पूर्ण अनुपस्थिति कार्य करती है विश्वसनीय संकेतआंतों में पित्त के प्रवाह को रोकना।
नीचे सामान्य मूत्र परीक्षण मूल्यों की एक तालिका भी दी गई है:
| परिणाम | |
| विश्लेषण के लिए मूत्र की मात्रा | कोई फर्क नहीं पड़ता |
| मूत्र का रंग | भूसा पीला |
| मूत्र स्पष्टता | पारदर्शी |
| मूत्र की गंध | धुंधला, निरर्थक |
| मूत्र प्रतिक्रिया या पीएच | अम्लीय, pH 7 से कम |
| मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व | सुबह के हिस्से में 1.018 या अधिक |
| मूत्र में प्रोटीन | अनुपस्थित |
| कीटोन निकायमूत्र में | कोई नहीं |
| मूत्र में बिलीरुबिन | अनुपस्थित |
| मूत्र में यूरोबिलिनोजेन | 5-10 मिलीग्राम/ली |
| मूत्र में हीमोग्लोबिन | अनुपस्थित |
| मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं (माइक्रोस्कोपी) | महिलाओं के लिए दृश्य क्षेत्र में 0-3 पुरुषों के लिए 0-1 की स्थिति |
| मूत्र में ल्यूकोसाइट्स (माइक्रोस्कोपी) | महिलाओं के लिए दृश्य के क्षेत्र में 0-6, महिलाओं के लिए दृश्य के क्षेत्र में 0-3 पुरुषों |
| मूत्र में उपकला कोशिकाएं उपरोक्त के अलावा... 2. पेशाब का रंग आमतौर पर हल्के पीले से लेकर गहरे पीले तक होता है। मूत्र का रंग उसमें मौजूद पिगमेंट की मात्रा पर निर्भर करता है: यूरोक्रोम, यूरोएरिथ्रिन। मूत्र के रंग की तीव्रता उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और उसके विशिष्ट गुरुत्व पर निर्भर करती है। मूत्र संतृप्त पीला रंगआमतौर पर केंद्रित, कम मात्रा में जारी होता है और उच्च होता है विशिष्ट गुरुत्व. बहुत हल्का मूत्र थोड़ा सा गाढ़ा होता है, इसका विशिष्ट गुरुत्व कम होता है और यह बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। साथ ही, इसकी उपस्थिति के कारण मूत्र का रंग हरे-पीले से लेकर बीयर के रंग तक हो सकता है पित्त पिगमेंट, "मांस ढलान" का रंग - रक्त, हीमोग्लोबिन की अशुद्धियों की उपस्थिति से। कुछ दवाएँ लेने के कारण मूत्र का रंग बदल जाता है: रिफैम्पिसिन, पिरामिडॉन लेने पर लाल; नेफ़थॉल के सेवन के कारण गहरा भूरा या काला। 3. मूत्र की पारदर्शिता.आम तौर पर, ताज़ा निकला मूत्र साफ़ होता है। मूत्र की पारदर्शिता निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित ग्रेडेशन हैं: पूर्ण, अपूर्ण, धुंधला। मैलापन लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम, बैक्टीरिया, वसा की बूंदों और नमक की वर्षा की उपस्थिति के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां मूत्र बादल है, आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह तुरंत बादल है, या क्या यह बादल खड़े होने के कुछ समय बाद होता है। 4. पेशाब की गंध. ताजा मूत्र नहीं है बदबू. मूत्र की गंध का नैदानिक मूल्य बहुत महत्वहीन है। 5. मूत्र का विशिष्ट गुरुत्वएक स्वस्थ व्यक्ति में, यह पूरे दिन काफी व्यापक रेंज में उतार-चढ़ाव कर सकता है, जो समय-समय पर भोजन के सेवन और पसीने और साँस छोड़ने वाली हवा के माध्यम से तरल पदार्थ के नुकसान से जुड़ा होता है। सामान्यतः मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1012-1025 होता है। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व उसमें घुले पदार्थों की मात्रा पर निर्भर करता है: यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, लवण। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व (हाइपोस्टेनुरिया) में 1005-1010 तक की कमी गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी, बहुमूत्रता और भारी शराब पीने का संकेत देती है। एक बार के परीक्षणों में 1.017-1.018 (1.012-1.015 से कम, और विशेष रूप से 1.010 से कम) से नीचे बार-बार विशिष्ट गुरुत्व रीडिंग आपको पायलोनेफ्राइटिस के प्रति सचेत कर देगी। यदि इसे लगातार रात्रिचर के साथ जोड़ दिया जाए, तो संभावना है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसबढ़ती है। सबसे विश्वसनीय ज़िमनिट्स्की परीक्षण है, जो दिन (8 सर्विंग) के दौरान मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में भिन्नता को प्रकट करता है। ओलिगुरिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रोगियों और हृदय संबंधी विफलता के साथ 1030 से अधिक विशिष्ट गुरुत्व (हाइपरस्थेनुरिया) में वृद्धि देखी गई है। पॉल्यूरिया के साथ, एक उच्च विशिष्ट गुरुत्व मधुमेह मेलिटस की विशेषता है (बड़े पैमाने पर ग्लूकोसुरिया के साथ, विशिष्ट गुरुत्व 1040-1050 तक पहुंच सकता है)। 6. मूत्र में उपकला कोशिकाएं.उपकला कोशिकाएं लगभग हमेशा मूत्र तलछट में पाई जाती हैं। आम तौर पर, एक सामान्य मूत्र परीक्षण में दृश्य क्षेत्र में 10 से अधिक उपकला कोशिकाएं नहीं होती हैं। 7. सिलेंडर - सामान्यतः अनुपस्थित। मूत्र में पाए जाने वाले कास्ट ट्यूबलर मूल के प्रोटीन सेलुलर संरचनाएं हैं, जो सिलेंडर के आकार के होते हैं। इसमें पारदर्शी, दानेदार, मोमी, उपकला, एरिथ्रोसाइट, वर्णक और ल्यूकोसाइट कास्ट हैं। जैविक किडनी क्षति (नेफ्रैटिस, नेफ्रोसिस) के साथ बड़ी संख्या में विभिन्न सिलेंडर (सिलिंड्रुरिया) की उपस्थिति देखी जाती है। संक्रामक रोग, कंजेस्टिव किडनी, एसिडोसिस के साथ। सिलिंड्रुरिया गुर्दे की क्षति का एक लक्षण है, इसलिए यह हमेशा मूत्र में प्रोटीन और गुर्दे उपकला की उपस्थिति के साथ होता है। विशेष सिलेंडरों का प्रकार नैदानिक मूल्यनहीं है। 8. मूत्र में नमक. असंगठित मूत्र तलछट में क्रिस्टल और एक अनाकार द्रव्यमान के रूप में अवक्षेपित लवण होते हैं। वे मूत्र की प्रतिक्रिया के आधार पर उच्च सांद्रता में अवक्षेपित होते हैं। अम्लीय मूत्र में यूरिक एसिड और चूने के ऑक्सालेट - ऑक्सालेटुरिया के क्रिस्टल होते हैं। असंगठित तलछट का कोई विशेष नैदानिक महत्व नहीं है। आप अप्रत्यक्ष रूप से यूरोलिथियासिस की प्रवृत्ति का अंदाजा लगा सकते हैं। 9. जीनस "कैंडिडा" के कवक के लिए मूत्र।जननांगों की पूरी तरह से टॉयलेटिंग के बाद, इसे एक रोगाणुहीन कंटेनर में एकत्र किया जाता है। कवक योनि के सामान्य निवासी हैं और मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं। उनका पता लगाना आवश्यक रूप से ऐंटिफंगल चिकित्सा के लिए एक संकेत के रूप में काम नहीं करता है। |
- पेट
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स्टाइरीन का रैखिक बहुलक, [-CH2-CH(C6H5)-]n; पारदर्शी कांच जैसा पदार्थ, आणविक भार 30-500 हजार, घनत्व 1.06 ग्राम/सेमी3 (20 | सी), तापमान... - आइसोटोप विधियाँ ग्रेट सोवियत इनसाइक्लोपीडिया, टीएसबी में:
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विद्युत वोल्टेज की इकाई, विद्युत संभावित अंतर, इलेक्ट्रोमोटिव बल (ईएमएफ); इकाइयों की अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली में शामिल। इटालियन वैज्ञानिक के नाम पर रखा गया नाम... - इलेक्ट्रॉनिक सिद्धांत
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यह किसी भी संवाहक पिंड पर मौजूद बिजली की मात्रा और इस पिंड की क्षमता का अनुपात है, बशर्ते कि सभी संवाहक पिंड, ... - बिजली, घटना ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
ई. उसे कहते हैं जो शरीर में समाहित है जो इस शरीर से संचार करता है विशेष गुण, उसमें कुछ खास चीजों पर यंत्रवत् कार्य करने की क्षमता पैदा करता है... - खार्किव प्रांत ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
I 48°W1" और 51°16"N के बीच स्थित है। डब्ल्यू और 33°50" और 39°50" पूर्व के बीच। डी।; यह लम्बा है... - उरगुडेय ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
लोच, आर. और इरकुत्स्क प्रांत के रक्षक। और दक्षिण-पूर्व में काउंटी। सायन पर्वत के कुछ हिस्से, जैसा कि उन्हें कहा जाता है। गुरबा-डाबन रिज। चार के पास एब्स हैं. ... - टीएन शान
- तिब्बत भूगोल ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में।
- प्रोस्कुरोव ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
पोडॉल्स्क प्रांत में एक काउंटी शहर, प्लोस्काया नदी और बग के संगम पर, ऊंची पहाड़ियों से घिरे निचले मैदान पर स्थित है; दक्षिण पश्चिम रेलवे स्टेशन... - कुज़नेत्स्क - पहाड़ के आसपास। टॉम्स्क लिप। ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
600वीं शताब्दी में अल्ताई पर्वतीय क्षेत्र, महामहिम के मंत्रिमंडल का विभाग। होठों से क्षैतिज, बाएँ तैरती हुई नदी का किनारा तोमी, उह... - कोपल - काउंटी. जी। ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
कोपल्स्की जिला, सेमिरचेन्स्क क्षेत्र, 638 शताब्दी में। सेमिपालाटिंस्क शहर के दक्षिण में, पठार पर, सेमिरेचेंस्की अलाताउ की कोपल श्रृंखला के तल पर, ... - इरकुत्स्क प्रांत ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
मैं b25_320-0.jpg - पूर्व में। साइबेरिया, 51° और 62° 30" उत्तर और 96° और 107° पूर्व के बीच (... से) - या आर. सेमिरेचिन्स्काया क्षेत्र। ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
सेमिरेचिन्स्क क्षेत्र में एक नदी, दो नदियों से विलीन हो जाती है: टेकेस और कुंगेस, जो चीनी साम्राज्य के भीतर बहती है। इनमें से मुख्य स्रोत... - ज़ैलिस्की अलताउ ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
मध्य एशिया में पर्वत श्रृंखला, 44 और 43° उत्तर के समानांतर के बीच। श., सेमिरेचेन्स्क क्षेत्र के भीतर। वी.एस.वी. से डब्ल्यू.एस.डब्ल्यू. के लिए,… - डार्गिन्स्की जिला ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
दागिस्तान क्षेत्र के 9 जिलों में से एक। इसका क्षेत्रफल 1536 वर्ग है। ver. इसे 6 समाजों में विभाजित किया गया है और इसके अलावा, इसका निष्कर्ष निकाला गया है... - ग्रीनलैंड ब्रॉकहॉस और यूफ्रॉन के विश्वकोश शब्दकोश में:
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थर्मोडायनामिक्स का तीसरा नियम (नर्न्स्ट का प्रमेय), बताता है कि एन्ट्रापी भौतिक है। सिस्टम एक सीमित सीमा की ओर जाता है, जो दबाव, घनत्व या ... से स्वतंत्र होता है। - तापमान बिग रशियन इनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी में:
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? ई. सिद्धांत किसी भी पदार्थ के एक परमाणु को समान संख्या में सकारात्मक और नकारात्मक परमाणुओं का समुच्चय मानने का एक बहुत ही साहसिक प्रयास है...
यदि आपको मधुमेह है, तो स्वस्थ रहने के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज जो आप कर सकते हैं वह है इसे नियंत्रित करना। "एबीसी"
- "ए" का अर्थ "ए1सी"() है - ए1सी एक रक्त परीक्षण है जो पिछले कुछ महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाता है।
- "बी" का मतलब रक्तचाप है - यदि आपको मधुमेह है, तो आपका रक्तचाप आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने जितना ही महत्वपूर्ण है। उच्च रक्तचाप से हृदय रोग और किडनी रोग का खतरा बढ़ जाता है।
- "सी" का मतलब कोलेस्ट्रॉल है - उच्च कोलेस्ट्रॉल दिल के दौरे, स्ट्रोक और अन्य गंभीर समस्याओं के लिए एक और जोखिम कारक है।
एबीसी इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?
जिन लोगों को मधुमेह नहीं है उनकी तुलना में, मधुमेह वाले लोगों में दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की संभावना 2 से 3 गुना अधिक होती है। मधुमेह के रोगी भी अधिक होते हैं भारी जोखिममें दिल का दौरा छोटी उम्र में. इसके अलावा, मधुमेह वाले लोगों में गुर्दे की बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। एबीसी को नियंत्रित करके, आप इसके जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं सहवर्ती रोगऔर उनकी गंभीरता.
क्या मेरे रक्त शर्करा को नियंत्रित करना सबसे महत्वपूर्ण बात नहीं है?
लेकिन साथ ही, रक्त शर्करा कई कारकों में से सिर्फ एक, जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए।
उच्च रक्तचाप और उच्च स्तरकोलेस्ट्रॉल का स्तर स्वयं हृदय संबंधी दुर्घटनाओं के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं, और मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, उनके हानिकारक प्रभाव काफी बढ़ जाते हैं।
मेरा एबीसी स्तर क्या होना चाहिए?
आपको जिस स्तर का लक्ष्य रखना चाहिए वह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपका मधुमेह कितना गंभीर है, आपकी उम्र कितनी है और आपको कौन सी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको किस स्तर तक पहुंचना चाहिए।
मधुमेह से पीड़ित अधिकांश लोगों को निम्नलिखित लक्ष्य प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए:
- A1C स्तर 7% से नीचे
- रक्तचाप 130/85 से नीचे, या कुछ मामलों में इससे भी कम
- एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 1.8 mmol/L से नीचे (एलडीएल एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल है, जिसे अक्सर "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहा जाता है)
मैं एबीसी को कैसे नियंत्रित कर सकता हूं?
- दवाइयाँ। मधुमेह वाले अधिकांश लोगों को इसे लेना चाहिए दवाएंब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए हर दिन। इसके अलावा, मधुमेह से पीड़ित कई लोगों को उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है रक्तचापऔर/या हृदय रोगों की रोकथाम के लिए उच्च कोलेस्ट्रॉल।
- जीवन शैली में परिवर्तन। आप क्या और कितना खाते हैं, आपकी शारीरिक गतिविधि का स्तर क्या है, क्या आपका वजन अधिक है, यह सब आपके स्वास्थ्य को अभी और भविष्य में प्रभावित करता है। ऐसी कई चीजें हैं जो आपके एबीसी को नियंत्रण में रखने या आपके स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने में आपकी मदद कर सकती हैं:
- स्वस्थ भोजन खायें. आपको भरपूर मात्रा में फल, सब्जियाँ, असंसाधित अनाज और कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है। तले हुए और मांस की मात्रा सीमित करें वसायुक्त खाद्य पदार्थआपके आहार में.
- सक्रिय होना। घूमना, बागवानी या अन्य शारीरिक गतिविधिदिन में कम से कम 30 मिनट।
- धूम्रपान बंद करें। धूम्रपान से दिल का दौरा, स्ट्रोक और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- वजन कम करना। अधिक वजन होने से कई स्वास्थ्य समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- शराब पीने से बचें. शराब रक्त शर्करा और रक्तचाप बढ़ा सकती है।
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