Очень часто родинки, расположенные в складках нашего тела, а также в местах, наиболее подверженных трению одеждой и аксессуарами, доставляют нам массу беспокойства.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни задумывался о том, что такое образование необходимо скорее удалить и начинал искать информацию про возможные осложнения после удаления родинки.

Почему появляются

При рождении у ребенка на теле часто не обнаруживают ни одной родинки, исключением являются родимые пятна, обусловленные наследственностью.

• С каждым месяцем родинок становится больше, это, возможно, связано с пребыванием малыша на солнце, а также становлением гормонального фона.
• К концу пубертатного периода (периода полового созревания) большинство наследственно обусловленных и собственных невусов уже находится на теле человека.

Появление новых родимых пятен после пубертата и рост их в величину может наблюдаться:

• в первую очередь, на открытых участках тела при пребывании на солнце;
• а также гормональных сбоях и приеме некоторых препаратов, влияющих на выработку меланина меланоцитами.

Какие бывают

Родинки отличаются друг от друга размерами, формой и цветом.

По размеру выделяют:

• малые (до 15 мм);
• средние (1,5 – 10 см);
• крупные (более 10 см);
• гигантские (родинки, которые могут занимать части тела - лицо, конечности, грудь и т.д.).

По форме:

• выпуклые;
• плоские;
• родинки «на ножке» (висячие);
• волосяные;
• бородавчатые;
• гладкие.

По цвету:

• черные;
• коричневые;
• синие;
• красные;
• телесные.

Способы удаления родинок

Сегодня удалить родинку можно лазером, жидким азотом (криодеструкция), электрокоагуляцией и хирургическим методом.

Удаление лазером

Является наиболее точным и эффективным способом, так как имеется возможность регулировки глубины проникновения луча лазера, что обеспечивает минимальное воздействие на рядом расположенные ткани.

В связи с этим лазеру отдается предпочтение при удалении родинок на лице, шее и зоне декольте.

Криодеструкция

Удаление невуса проводится жидким азотом, имеющим температуру -180 градусов.

Ткани под его воздействием подвергаются омертвлению, и под ними в течение нескольких дней формируется здоровый кожный покров, после чего омертвевшие участки самостоятельно отторгаются.

Большим недостатком этого метода является возможность возвращения родинки прежнего, а то и большего размера, а также высокая частота травматизации окружающих тканей.

Это зачастую является противопоказанием к применению жидкого азота на коже лица.

Электрокоагуляция

Заключается в выжигании родинки электрическим током.

Она подходит для удаления абсолютно всех типов родинок со всех поверхностей кожи, включая лицо и шею, а также дает отличные результаты за одно применение.

Единственным недостатком электрокоагуляции является то, что на месте воздействия может появиться рубец.

Хирургический метод

Представляет собой вырезание родинки в хирургическом отделении.

Он подходит для удаления больших невусов, основание которых уходит в глубокие слои кожи.

Иссечение кожных покровов происходит под анестезией на фоне введения антибактериальных препаратов.

Операции по вырезанию родинок дают хорошие результаты в плане возникновения рецидивов, но после них может остаться коллоидный рубец, склонный к разрастанию и формированию косметического дефекта.

Необходима ли гистология после удаления родинки?

Почему появились родинки на половых губах? Узнайте далее.

Некоторые люди, опасаясь врачебных ошибок или инвазивных процедур, прибегают к удалению родинок в домашних условиях.

На просторах интернета можно найти множество рецептов с вазелином, касторовым и льняным маслом, соками лука, одуванчика, чистотела и т.д.

После такого лечения, в лучшем случае, невус возникнет снова, в худшем после удаления родинки может возникнуть рак.

Видео: «Удаление родинки»

Сколько длится заживление

В зависимости от метода, с помощью которого была удалена родинка, заживление кожи длится от нескольких дней до нескольких недель, а иногда, и нескольких месяцев.

В первую очередь это связано с правильным выбором самого способа, а также квалификации специалиста, качества его работы и соблюдения всех условий, требующихся для проведения той или иной процедуры.

• После лазерного удаления родинок заживление наступает в течение 5-7 дней.

• После электрокоагуляции и криодеструкции в течение 7-10 дней.

• Если родинку убирали хирургическим путем, то на восстановление кожных покровов может уйти от двух недель до месяца и более.

На этот срок могут повлиять:

• присоединение инфекции в послеоперационном периоде (обязательно спросите у врача: чем обрабатывать рану и как обрабатывать кожу вокруг нее);
• неправильное направление разреза с последующим нарушением сращения соединительнотканных волокон.

Какие могут быть последствия

1. Рецидив. Является наиболее частым последствием удаления невуса. Родинка снова возникает на том же месте, при этом она может вырасти до прежнего размера или же стать еще больше. В случае если наблюдаются постоянные рецидивы одной и той же родинки, необходимо обязательно сделать биопсию для исключения ее малигнизации (озлокачествления).
2. Меланома. Это злокачественное новообразование, основой которого являются беспорядочно делящиеся пигментные клетки – меланоциты, которые и формируют невусы.
3. Присоединение инфекции. Часто наблюдается при хирургическом удалении и сопровождается локальным или разлитым покраснением, отеком кожи и подкожной клетчатки и нагноением. Поэтому специалист, проводивший манипуляции обязан дать четкие разъяснения о том, как обрабатывать ранку.
4. Образование шрама или рубца. Рубец после удаления родинки, при правильном уходе, чаще всего светлеет и становится невидимым спустя несколько недель. После хирургического иссечения большого невуса может остаться линейный рубец – шрам.

Фото

Уход за кожей после удаления родинки

Как обрабатывать рану вам расскажет ваш врач.

Здесь приведены лишь основные принципы ухода за кожей после процедур удаления.

• В течение первых двух дней после удаления родинки ранка покрывается корочкой, которая держится в среднем 5-6 дней. Ее не нужно ковырять, мочить и мазать мазями.
• Если после того, как корка отпала, осталось красное пятно, не пугайтесь – это молодая кожа, которая скоро приобретет нормальный оттенок. Она требует бережного отношения – не нужно ее тереть мочалкой в душе, чесать, подвергать прямому солнечному облучению (используйте кремы с SPF).
• Если ранка начала мокнуть или гноиться, то в уход включаются антисептические средства.

Как избавиться от шрама или рубца

Если спустя два месяца все еще болит или чешется шрам, он не уменьшается в размере и не светлеет, то следует обратиться к врачу.

Чаще всего болит шрам при вовлечении в рубцовую ткань нервных окончаний, поэтому может потребоваться оперативное вмешательство.

Практически полностью можно убрать шрам лазером.

Вопросы и ответы

Почему появился вокруг родинки белый ореол?

Почему из родинки растут волосы? Узнайте здесь.

Под кожей после удаления родинки появился бугорок

Если под кожей появился бугорок, то вероятнее всего, у вас рецидив.

Обратитесь к врачу для проведения биопсии для исключения озлокачествления и определения дальнейших действий.

Остаются ли шрамы после удаления невуса лазером и можно ли загорать

В течение двух месяцев после отпадения корочки загар противопоказан, затем только с солнцезащитным средством.

Рубцы после лазера не остаются.

Долго не заживает шрам и чем обрабатывать место с воспалением

Если рубец красный, отечный, то это микробный процесс.

Поэтому нужно обрабатывать это место антисептиками (хлоргексидин, перекись водорода).

Отличается ли уход после удаления лазером и электрокоагуляцией

После удаления родинки электрокоагуляцией уход такой же, как и при применении лазера, но по времени длится на 3-4 дня дольше.

Видео: «Удаление родинок лазером»

Любое вмешательство извне в работу организма может нарушить хрупкое равновесие. Но иногда без этого просто не обойтись. Например, в случае с родинками. Время от времени их приходится удалять. Иногда причиной этого становится стремление к красоте, иногда – страх перед онкологией, которая является очень серьезной и страшной болезнью. В любом случае, это повлечет за собой нарушение кожного покрова, то есть, рану. На ее месте может возникнуть пигментация после удаления родинки или рубец. Бывали случаи, когда родинка после удаления выросла снова.

Важно! Вне зависимости от того, что заставило вас удалить родинку, ни в коем случае не обращайтесь с этим вопросом в косметические салоны. Даже если вы просто хотите избавиться от некрасивой родинки, ваш путь лежит в специализированную клинику к опытному пластическому хирургу.

Удаление родинки вовсе не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд. Очень важно правильно подобрать метод лечения, исходя из размеров и глубины родинки, состояния кожи и так далее. Кроме того, в салонах часто отдают предпочтения лазерному удалению родинки, однако этот метод строго противопоказан в случае онкологической природы родинки, а ведь гистологию в салоне вам никто делать не будет. Кроме того, непрофессионально проведенная операция может стать причиной другого косметического эффекта – появления шрамов и рубцов.

Что такое гипертрофический рубец после удаления родинки?

В норме после удаления родинки, в зависимости от выбранного метода лечения, либо вообще не остаётся следов, либо остается небольшой малозаметный шрам. Однако в некоторых случаях процесс заживления проходит с нарушением, и на месте бывшей родинки образуется гипертрофический рубец, который появляется вследствие избыточного образования соединительной ткани.

Данный вид рубца имеет одну природу с келоидом, потому его относят к той же группе. Однако и предотвратить, и вылечить его значительно проще. Встречается он значительно чаще, чем истинный келоид. Внешне эти два рубца очень похожи, однако гипертрофический рубец мягче и никогда не превышает размером ранку, в то время как келоид может быть намного больше поражённого места.

Причины и механизм возникновения

Как правило, гипертрофический рубец после удаления родинки развивается вследствие различных осложнений при заживлении раны. Особенно сильное влияние на его формирование оказывает избыточное натяжение кожи вокруг рубца и самого рубца.

Вследствие этих осложнений происходит размножение клеток, которые в избытке вырабатывают коллаген. При этом фермент, который должен разрушать избыточный коллаген (коллагеноза), вырабатывается в недостаточном количестве. Эти клетки называются фибробластами, их избыток вызывает фиброз ткани, что и становится причиной формирования рубца.

Профилактика развития гипертрофических рубцов

Как и многое в нашей жизни, гипертрофические рубцы проще предотвратить, чем потом удалять или лечить. Что делать после удаления родинки, чтобы не появился уродливый рубец?

Многое здесь зависит от квалификации хирурга и типа кожи пациента. В некоторых случаях лучше вовсе отказаться от операции. Например, если родинка находится в районе сустава, на груди или мочке уха. Эти участки тела наиболее подвержены фиброзу, а значит, риск развития рубца возрастает.

Впрочем, отказаться можно далеко не всегда. Если вмешательство необходимо, а ваша кожа предрасположена к образованию грубых рубцов и шрамов, попросите хирурга подробно рассказать вам, какие действия стоит предпринять, чтобы избежать негативных последствий.

Очень важно, чтобы хирург во время операции постарался избежать излишнего натяжения кожного покрова на месте ранки. На этом месте образуется корочка после удаления родинки. Эту корочку очень важно беречь от внешних воздействий. Не стоит ее мочить, мазать кремами или косметикой, снимать. Она должна отпасть сама. В противном случае появляется риск занести инфекцию, получить ожог или как-то иначе повредить новую кожу, что может привести к развитию рубца.

Избежать появления рубца можно и если сразу же начать применят гель «Контрактубекс». В его состав входят несколько биологически активных веществ, которые оказывают обеззараживающее действие и стимулируют восстановление тканей. Основных действующих веществ в геле три: экстракт лука, который контролирует количество фибробластов; гепарин, который смягчает рубец и восстанавливает кожу; аллантоин, который, прежде всего, способствует увеличению проницаемости кожи, благодаря чему полезные вещества проникают глубже, кроме того, он снимает зуд и неприятные ощущения.

Методы лечения гипертрофического рубца

По словам пластического хирурга Салямкиной Елены Владимировны, все методы лечения гипертрофических рубцов можно разделить на 4 условных группы:

• Медикаментозные, к которым относятся прием различных препаратов, например, кортикостероидов или иммуномодуляторов.
• Физиотерапия, в том числе герметичные повязки, криохирургия, компрессионные методы, лазерная терапия, иссечения и так далее.
• Лучевая терапия.
• Косметические процедуры, например, шлифовка лазером.

Впрочем, крайне редко применяется только какой-то один метод лечения. Как правило, в ход идет комбинация из 2-3 различных методов. Особенно это касается различных иссечений, так как без предоперационной подготовки и постоперационной терапии лишком велик рис повторного развития рубца.

Какой бы метод лечения ни был выбран в вашем случае, очень многое зависит еще и от давности формирования рубца. Если ему меньше 12 месяцев, то практически любой метод окажется эффективным, и прибегать к радикальным вряд ли понадобится. Если же рубец более старый, с ним придётся повозиться.

Довольно часто для лечения рубцов используются кортикостероиды. Их могут применять в виде мази для ежедневного нанесения на рубец или в качестве подкожных инъекций раз в месяц. Эти препараты оказались очень эффективными в плане лечения рубцов, однако имеют ряд неприятных побочных эффектов. В том числе они способствуют появлению сосудистых звездочек и приводят к истончению кожи.

Хорошо помогает в устранении рубцов гиалуронидаза. Она способна разрушать гиалуроновую кислоту, которая является связующим веществом для фиброзных тканей. Ее уничтожение делает ткани более подвижными, а рубцы – плоскими и мягкими.

Некоторым пациентам помогают герметичные силиконовые повязки. Неудобство этого метода заключается в том, что их приходится носить сутками. Кроме того, механизм действия данного типа повязок неизвестен до сих пор, из-за чего крайне сложно контролировать эффективность метода.

Очень популярны косметические процедуры, например, шлифовка. В данном случае речь об избавлении от рубца не идет, однако благодаря таким процедурам шрамы и правда выглядят более эстетично, становятся менее заметными.

Строго говоря, если с заживающей ранкой происходит что-то незапланированное, например, если после удаления родинка появилась снова, начал развиваться рубец, ранка мокнет или гноится, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Современная пластическая хирургия уделяет довольно много внимания родинкам. Прежде всего, потому, что далеко не все они безопасны для здоровья. Как известно, некоторые родинки могут стать причиной развития меланомы – ракового заболевания, которое вполне может привести к смерти пациента.

Конечно же, патологические родинки необходимо удалять. Впрочем, удаляют не только родинки, угрожающие здоровью, но и те, которые отрицательно влияют на внешний вид человека. Существует огромное количество способов для удаления родинок. Выбор конкретного осуществляет пластический хирург, опираясь на вид родинки и состояние пациента.

Способы различаются по своей травматичности, однако после любого из них могут образовываться келоидные рубцы после удаления родинки. Их появление не зависит от квалификации хирурга.

Что такое келоидный рубец

Келоидный рубец – это патологическое развитие рубцовой ткани. Заживление ран после удаления родинок, как и при других повреждениях кожи, в любом случае приводит к образованию рубцовой ткани. Однако в редких случаях в этом процессе появляются сбои: происходит бурное образование избыточной рубцовой ткани, из-за чего и образуется келоид.

Процесс образования келоидного рубца начинается, как правило, через несколько недель после операции. И продолжается этот процесс длительное время, вплоть до нескольких лет. Все это время рубец продолжает увеличиваться, разрастаться и твердеть.

Различают несколько стадий образования келоидного рубца. Первая носит название эпитализация. На этой стадии поврежденное место покрывается тонкой эпителиальной пленкой, которая со временем начинает уплотняться и грубеть. Параллельно с этим цвет ее становится более бледным.

Спустя 2-2,5 недели начинается следующая стадия – набухание. Как не трудно догадаться, на этой стадии рубец резко увеличивается в размерах. Кроме того, именно на этой стадии наблюдаются боль после удаления родинок и повышенная чувствительность. Рубец уже превышает размер первоначального поражения, к тому же он выступает над общим уровнем кожи. Спустя 3-4 недели болезненность уменьшается, кожа вокруг рубца краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок.

В некоторых случаях имеется еще одна стадия – размягчения, когда рубец вновь становится мягким и подвижным. Однако если речь идет об истинном келоиде, что, кстати, встречается крайне редко, последняя стадия не наступает. Рубец так и остается грубым, иногда – болезненным.

Симптомы келоидного рубца

Пластический хирург Салямкина Елена Викторовна отмечает следующие симптомы, характерные для разувающегося келоидного рубца:

• Боль.
• Повышенная чувствительность.
• Жжение и зуд.
• Рубец, приподнятый над уровнем кожи, с твердой и гладкой поверхностью.
• На начальной стадии возможно покраснение.

Примечательно, что даже спустя много лет рубец не теряет своей твердости и выпуклости. Замечено, что наиболее часто подобные рубцы развиваются на открытых участках тела, в частности, на мочках ушей, в зоне декольте, на шее. В некоторых случаях рубцы возникают на суставах, совсем редко – на лице. Впрочем, с некоторой вероятностью келоидные рубцы могут развиться на любом участке тела.

Причины образования келоидных рубцов

До конца определиться с причинами образования подобных рубцов специалисты пока не смогли. Известно только, что связанны они как с особенностями ухода за ранкой после деления родинки, так и с особенностями организма конкретного пациента. Считается, что данная особенность способна передаваться по наследству. Кроме того, если человек вообще склонен к образованию рубцов, то столкнуться с ними он может даже после комариного укуса.

Предположительно на лавинообразное образование рубцовой ткани влияет повышенная выработка коллагена в коже. Кроме того, различные нагноения, натяжение кожи вокруг раны и тому подобное также может привести к развитию келоида.

Лечение келоидного рубца

Стоит сказать о том, что при возникновении келоидного рубца ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно необходимо обратиться в хорошую косметологическую клинику, где опытные специалисты осмотрят рубец и выберут наиболее подходящий в вашем случае метод лечения.

К слову сказать, этих методов существует довольно много. Наибольший результат дает умелая их комбинация. Самым радикальным решением является хирургическое вмешательство. Однако к этому методу прибегают крайне редко, так как очень велика вероятность повторного рубца на месте удаленного. Обязательной в этом случае является профилактика развития келоидного рубца. Еще стоит отметить, что наиболее эффективным хирургическое иссечение оказывается только после проведения предварительных терапевтических методов сглаживания рубцов.

Рассмотрим наиболее популярные методы лечения:

• Один из методов сглаживания рубцов носит название электрокоагуляция. Суть метода заключается в воздействии тока на рубцовую ткань, в результате всего происходит его сглаживание, выравнивание.
• Более 220 лет назад было замечено, что локальное давление на область рубца также способствует его уменьшению. С этой целью используются специальные повязки с силиконовыми вставками. Механизм действия данного метода до конца не изучен. На сегодняшний день считается, что давление на пораженную область вызывает атрофию сосудов, которые питают патогенную ткань, вследствие чего и происходить уменьшение рубца.
• Крайне популярен такой метод, как криодеструкция, то есть разрешение рубца под воздействием холода. Однако эта процедура несколько болезненна. К тому же очень часто на месте старого рубца образуется новый, большего размера.
• Альтернативой этому методу стало сочетание криодеструкции с СВЧ-терапией. Сначала проводится нагревание рубца СВЧ-лучами, а затем пораженное место подвергается воздействию холода. Это сочетание дает гораздо лучший и устойчивый результат.
• Используется для лечения рубцов и гормональная терапия. Гормональные препараты также дают весьма устойчивый результат.

Перечисление всех методов лечения келоидов – задача трудная и длительная. Да и нет в этом особой необходимости. Выбор наиболее подходящей для вас процедуры осуществляет врач, который разъяснит вам все особенности, плюсы или минусы того или иного метода.

Профилактика развития келоидного рубца

Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача по уходу за ранкой после удаления родинки. Нельзя сдирать корочку, мочить ее в течение недели, подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей. Для этого пораженное место стоит смазывать кремом с защитой от солнца даже зимой.

Любые изменения – это повод насторожиться. Например, если корочка долго не отваливается, мокнет рана после удаления родинки или начинается нагноение, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения дальнейшего лечения. Если же вы заметили первые симптомы развития келоидного рубца, имеет смысл начать применять препарат «Контрактубекс» после удаления родинок. Он замедлит или вовсе предотвратит развитие рубца.

Какие возможны последствия после удаления родинок

Решаясь на удаление невуса, многие задумываются о целесообразности и безопасности той или иной методики.

Чаще всего пациентов клиник беспокоит вопрос, какие возможны последствия после удаления родинок.

Обычно родинки на коже не доставляют своему обладателю никакого дискомфорта, иногда даже становятся определенным символом удачи или красоты.

Но есть и такие, от которых желают избавиться или такую процедуру рекомендует провести дерматолог своему пациенту в целях исключения неблагоприятных последствий для здоровья.

Поэтому рассмотрим удаление родинок различными методиками, отзывы о таких процедурах и возможные последствия.

Показания

Иссечение невуса проводится в самых редких случаях, когда эта процедура показана по медицинскому заключению, либо когда он доставляет человеку эстетический или физический дискомфорт.

В остальных случаях родинки советуют не подвергать любому воздействию, даже в условиях клиники.

Особенно это касается врожденных родинок, которые были заложены еще в утробе матери, но приобрели темную окраску в первые 20 лет жизни.

Показаниями к иссечению кожного образования являются:

• расположение невуса в травмоопасной зоне: под волосами, на шее, ладонях, стопах, коленях, поясе, локтях, на интимных местах или в зоне постоянного трения с бельем. Обращайте внимание и на те новообразования, которые могут быть повреждены в процессе бритья – подбородок, подмышки, - от них нужно избавляться в первую очередь;
• эстетический дискомфорт из-за большого размера или непривлекательного вида родинки. Если предварительно проведенное дерматоскопическое исследование не выявит присутствие онкогенных клеток, то кожное образование можно удалять любым способом;
• возможность перерождения родинки в рак кожи. Такое заключение ставится после проведенного лабораторного исследования невуса, а затем образование иссекают скальпелем, вырезая опухолевые клетки вместе с небольшим участком здоровых тканей по периметру невуса;
• видимая динамика изменения родинки, что также указывает на ее перерождение в меланому. К таким признакам относят появление уплотнения, трещин, сухости, воспаления, почернения, асимметричности, зубчатых или расплывчатых краев, быстрого роста невуса;
• рекомендуют удалять родинки больших размеров, которые постоянно подвергаются солнечному излучению – на лице, руках, шее.

Способы

Сегодня развитие технологий в медицине достигло своего пика, поэтому удаление невусов с кожи сводится к быстрой и безболезненной процедуре с использованием новейшего оборудования.

Если иссечение проводят квалифицированные врачи в условиях клиники, то последствия сводятся к минимуму, главное – подобрать наиболее оптимальную методику.

От родинок можно избавиться следующими способами, которые практикует современная пластическая хирургия.

Удаление лазером

Эта методика подразумевает воздействие на родинку лазерным аппаратом, луч которого послойно испаряет опухолевые клетки кожного образования.

Может применяться как для плоских, так и выпуклых невусов достаточно большого размера. После удаления пигментного пятна на коже может остаться только беспигментный участок.

Особенность такого способа заключается в точной регулировке диаметра лазерного луча и глубины его проникновения в слои кожи, что дает возможность удалить родинку без остатка, не повреждая здоровых тканей .

• Лазерное иссечение длится под местной анестезией не более 10 минут. При ее проведении не появляются внешние и подкожные кровотечения, так как капилляры запаиваются и рана одновременно обеззараживается лазерным лучом.
• Срок восстановления после воздействия на невус самый минимальный из всех существующих методик – 2 недели.

Электрокоагуляция

Фото: применение электрического тока

Пользуется популярностью и удаление невусов при помощи электрического тока высокой частоты.

• Воздействуя на ткани опухоли электрокоагуляцией, они поражаются от высоких температур, превращаясь в защитную корочку темного цвета.
• В первое время после процедуры она убережет ранку от проникновения инфекции и позволит предотвратить образование рубцовой ткани, поэтому трогать корку нельзя.

Полное удаление родинки проходит за одну процедуру, но процесс заживления может быть осложнен появившимися в результате термического ожога волдырями.

Но большим достоинством метода считают возможность дальнейшего гистологического исследования удаленных тканей на онкогенность, что невозможно при криодеструкции и лазеротерапии.

Радиоволновое удаление

Фото: радиохирургическое удаление новообразований

Такой метод применяют при помощи аппарата Сургитрон, который генерирует радиоволновое излучение.

• На конце радионожа располагается вольфрамовая нить, которая бесконтактно срезает пораженные ткани, не затрагивая здоровых. Наряду с обеззараживанием происходит запаивание капилляров, что полностью исключает кровопотери.
• Процедура длится не более 20 минут, при этом используют обезболивающие крема или инъекции.
• После воздействия на невус радиоволнами, на его месте остается корочка, которая при должном уходе не позволит образоваться заметному рубцу.
• Может остаться только небольшой косметический рубчик, который будет практически незаметен.

Криодеструкция

Фото: удаление новообразования жидким азотом

Процедура основана на воздействии на ткани жидким азотом.

• Он имеет очень низкую температуру – до -180 градусов, поэтому клетки родинки замораживаются и отмирают, оставляя тонкую корку на месте ее расположения.
• Под ней с течением времени формируется здоровая розоватая ткань, которую в первое время нужно тщательно оберегать от солнечных лучей.

Минусом воздействия жидким азотом является невозможность точного контроля глубины замораживания тканей, поэтому можно получит как обморожение здоровых тканей, так и неполное удаление невуса, когда может понадобиться повторная процедура.

Рана после криодеструкции заживает достаточно долго – до 2 месяцев, поэтому такой метод не используют для удаления родинок на лице.

Удаление скальпелем

Иссечение невуса хирургическим путем уже давно и надежно зарекомендовало себя в косметологической медицине.

• Родинка срезается скальпелем под местной анестезией, операция обычно занимает полчаса.
• После этого на неделю накладываются косметические швы, после их снятия рана требует тщательного ухода.

Такая методика является единственным вариантом при подозрении на перерождение невуса или на ранних стадиях рака кожи.

В этом случае шансы выжить после компетентного вмешательства значительно повышаются.

Операция проводится с удалением самой опухоли и нескольких сантиметров здоровой ткани по периметру невуса (или меланомы).

Видео: «Чем опасны родинки? /Защита от рака кожи / Диагностика / Вопросы к дерматологу»

Последствия после удаления родинок

Многие пациенты косметологических и онкологических клиник интересуются какие последствия могут их подстерегать после удаления родинок.

В большинстве случаев при квалифицированном подходе врача и при проведении процедуры в условиях клиники (а не в косметологическом кабинете) негативных результатов для здоровья и эстетичного вида кожи удается избежать.

Но есть и вероятность получить естественный след, а иногда и тяжелое осложнение.

Опасно ли травмирование родинки на теле?

Что значит, если родинки образуют треугольник? Читайте здесь.

Заживление

После любого метода иссечения родинки проходит процесс заживления образовавшейся ранки, размер которой прямо пропорционален исходной величине кожного образования.

• Рану затягивает корочка, которая служит защитным барьером для инфекций. Поэтому важно не трогать, не отдирать и не мочить ее до самостоятельного отторжения.
• Корка отпадет не более чем через 2 недели, после чего будет видна розоватая молодая кожа. Ее нужно постоянно оберегать от солнечного воздействия, пользуясь защитными кремами с SPF-фактором выше 60. В противном случае есть риск появления на этом месте пигментированного пятна. Через месяц-два эта кожа приобретет естественный цвет кожи.

Но даже теперь человек еще может чувствовать небольшой дискомфорт в районе удаления невуса.

Полное заживление ранки может затянуться на полгода и все это время место воздействия будет прощупываться, могут возникать неприятные ощущения.

Шрамы и рубцы

После удаления родинки жидким азотом, электрическим током, Сургитроном, а иногда и лазером, могут остаться еле заметные рубцы.

Это естественная реакция организма на повреждение кожного покрова.

• У одних регенерирующие функции кожи развиты лучше – в таких случаях следов после удаления не остается.
• Шрам может остаться после хирургической операции, когда накладывают косметические швы. Операция основана на отрезании поврежденных тканей и сшивании здоровых, поэтому заметного следа избежать практически не удается.

Перерождение в меланому

В самых редких случаях на месте удаленного невуса может вырасти новое образование – меланома.

Это никак не связано с выбранной методикой или профессионализмом врача, а является индивидуальной реакцией организма на вмешательство, что невозможно заранее предсказать.

• Переродиться в меланому новообразование, появившееся на месте удаленной родинки, может и по причине того, что перед удалением не была установлена ее меланомоопасность. Поэтому вновь выросший невус стал перерождаться в злокачественное образование.
• Подобный исход может произойти после неполного удаления родинки, когда очень маленькая ее часть осталась в кожных тканях и начала мутировать, быстро провоцируя размножение онкогенных клеток. Это возможно из-за недостаточности навыков у врача, либо когда методика не позволяет воздействовать глубоко, как этого требует расположение невуса.
• Перерождение в меланому возможно и после удаления родинок в домашних условиях, так как подобное воздействие на кожное образование категорически запрещено. Физически, химически или другого типа воздействие без квалифицированного наблюдения может запустить необратимый процесс озлокачествления тканей родинки, что в запущенном состоянии может спровоцировать смерть человека.

Результаты после применения разных способов

Хирургическое

Такое воздействие является консервативным, но надежным и проверенным способом, который предотвращает развитие рака кожи.

• Но после него остаются долго незаживающие ранки, которые требуют особого ухода при помощи мазей с антибиотиками, зеленки и марганцовки.
• Когда рана окончательно заживает, на месте удаленного невуса остается шрам, который и относится к единственному негативному последствию такой методики избавления от родинок.

Лазерное

После удаления невуса лазером заживление ранки проходит в кратчайшие сроки – за 2 недели.

После отслоения корочки на коже может остаться беспигментный участок, контуры которого будут повторять форму родинки.

После такого способа избавления от родинок не остается рубцов и шрамов, что рекомендует его для лица и других открытых частей тела.

Какие существуют способы удаления родинок и папиллом?

Почему увеличивается количество родинок на теле? Узнайте здесь.

Что делать, если растет родинка? Читайте далее.

Криодеструкция

Методика хороша для плоских родинок, но может негативно отразиться на удалении внутридермальных невусов.

• При этом есть риск неполного замораживания пораженных тканей, поэтому может развиться меланома.
• В редких случаях можно получить обморожение здоровых пограничных с невусом тканей, что продлит общее время заживления ранки.
• В остальном методика имеет положительные отзывы.

Радиоволны

Воздействие на родинку аппаратом Сургитрон имеет подобные результаты, какие наблюдаются после лазерной терапии.

• Рубцы и шрамы после этого не остаются, заживление проходит без осложнений и в короткие сроки – до 3 недель.
• На месте старого невуса образуется тонкая корочка, которая в первые 10 дней после радиоволновой терапии самостоятельно отторгается.

Электрокоагуляция

После прижигания током на коже образуется плотная корка темного цвета, которая держится почти месяц и выполняет все те же защитные функции.

Одним из нежелательных последствий процедуры признают высокую вероятность получения ожога здоровых тканей, которые находятся рядом с родинкой.

В этом случае появляются волдыри, которые продляют время заживления раны.

Народными средствами

Фото: удаление невуса народными способами

Избавление от родинок народными средствами чревато массой негативных последствий, которые могут привести к тяжелым состояниям человека.

• Во-первых, при самостоятельном удалении невуса можно легко занести в рану инфекцию, так как дома нет необходимых стерильных условий для любого повреждения кожного покрова.
• Во-вторых, после домашней медицины участились случаи перерождения удаленных таким образом родинок в меланомы, что в отдельных случаях может довести до летального исхода. Поэтому никаких действий по отношению к родинкам самостоятельно предпринимать не стоит.

Отзывы

Проводя удаление родинок лазером или другим методом, специалисты клиник получают только положительные отзывы, а неблагоприятные последствия после этих процедур встречаются редко.

Что делать, если родинка отваливается?

Повредила родинку до крови, что делать? Читайте здесь.

Опасно ли удалять родинки на лице? Читайте тут.

Какой бы метод вы ни выбрали, важно заранее показаться специалисту и обсудить с ним все детали процедуры, провести предварительные исследования кожного образования.

Удалять родинки лучше в медицинской клинике у проверенного специалиста, тогда последствия после процедуры будут минимальными или вовсе отсутствовать.

Видео: «Удаление родинок»

Удаление родинок хирургическим путем

Хирургическое иссечение родинки применяется при подозрении на ее малигнизацию.

Этот метод обеспечивает эффективное удаление новообразования за один раз, обладает надежностью, а его цена делает удаление новообразований кожи доступным.

Практически у каждого человека на теле есть от 5 до 20 родинок, это появившиеся при рождении или приобретенные на протяжении жизни доброкачественные новообразования.

• Наличие невусов небольшого размера, слегка возвышающихся над уровнем кожи и имеющих правильную округлую форму обычно не представляет опасности.
• Если же родинки большие, висячие, неправильной формы или имеют бугристую поверхность следует настороженно относится к ним, а лучше удалить.

Хирургическое удаление родинки – один из наиболее старый методов, помогающих избавиться от подозрительных невусов, тем не менее он с успехом используется и в наши дни.

При необходимости удаления родинок, бородавок или папиллом по медицинским показаниям, единственный метод, применяемый врачами, это иссечение хирургическим путем.

Чаще всего показанием к оперативному удалению родинки служит высокая вероятность ее озлокачествления (малигнизации), в некоторых случаях без проведения операции шансы выжить у пациента резко снижаются.

Что это такое

Оперативное вмешательство, при котором невус иссекается классическим методом при помощи скальпеля называется хирургическим удалением.

Фото: хирургическое иссечение новообразования

Целью проведения подобного вмешательства является необходимость радикально избавиться от новообразования, не допустив его перерождения в раковую опухоль.

Особенности хирургического удаления родинок

Многие спрашивают больно ли удалять родинку скальпелем?

• В большинстве случаев операция проходит под местным обезболиванием.
• Под общим наркозом могут удаляться родинки большого размера (особенно на лице и на голове), а также новообразования в раннем детском возрасте.

Родинка или бородавка удаляется вместе с подлежащими здоровыми тканями.

После проведения операции остается шрам небольшого размера.

Показания и противопоказания

Как и любая медицинская манипуляция оперативное удаление родинки имеет свои показания и противопоказания.

Перед тем как удаляют родинки хирургическим путем, врачи выясняют состояние здоровья человека, для чего потребуется провести лабораторные исследования.

Показания к проведению

Родинка подлежит хирургическому иссечению, если:

• она приобрела большие размеры;
• форма новообразования поменялась или оно распалось на несколько долек;
• существует подозрение на перерождение (или это предположение уже подтвердилось);
• нет средств на более современный способ удаления родинки;
• существуют противопоказания для применения других методов.

Фото: перерождение в злокачественную форму

Противопоказания

Одним из плюсов хирургического иссечения родинок считается отсутствие абсолютных противопоказаний, существуют только относительные, среди которых можно выделить следующие:

• обострение герпеса;
• наличие инфекционных заболеваний;
• воспалительный процесс в острой стадии или обострение хронического воспаления;
• также врач может отказаться проводить удаление при беременности пациентки или во время лактации.

После купирования проявлений острых инфекционных или воспалительных заболеваний проведение операции возможно.

При хронических болезнях могут потребоваться дополнительные анализы.

Преимущества и недостатки

Хирургическое иссечение наиболее изученный метод, имеющий несколько весомых преимуществ.

При выборе способа избавления от доброкачественных дерматологических новообразований необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы методики.

Основные достоинства

К преимуществам, из-за которых методика остается востребованной можно отнести:

1. высокую эффективность – этот метод один из наиболее действенных, он позволит избавиться от родинки любого размера за один раз;
2. низкий риск развития рецидивов – благодаря полному удалению повторно новообразование не развивается;
3. полную безопасность – вся манипуляция проводится в стационарных условиях, под строгим врачебным контролем. Поэтому на вопрос опасно ли удалять родинки в больнице можно с полной уверенностью ответить нет;
4. метод практически не имеет противопоказаний;
5. низкая стоимость процедуры делает ее доступной широким слоям населения.

Почему появляются висячие родинки на теле?

Что означает треугольник из родинок на лице? Узнайте здесь.

Минусы оперативного иссечения

• Говоря о минусах в первую очередь стоит вспомнить о шрамах, которые остаются после того как была проведена манипуляция. Судя по фото до и после операции можно говорить о том, что размер шрама зависит от размеров самой родинки. В некоторых ситуациях существует высокий риск развития келоидных рубцов.
• Вторым недостатком является длительное заживление и большой восстановительный период. Недостатком является невозможность загорать как на пляже так и в солярии на протяжении длительного времени после операции (а в некоторых случаях и всю жизнь).

Видео: «Удаление родинки»

Как проводится

1. Перед проведением манипуляции хирург в обязательном порядке коротко объяснит ее суть.
2. Затем проводится обезболивание (по показаниям общее или местное).
3. Наносится разрез по окружности новообразования с захватом здоровых тканей.
4. После удаления родинки остается небольшая ямка, которая исчезает, когда будут наложены швы.

При необходимости возможно иссечение с гистологией, при котором удаленная родинка и подлежащие ткани будут отправлены на дополнительное обследование, результатов которого придется ждать от 7 до 10 дней.

При подтверждении злокачественности новообразования необходимо будет удалить более глубокие ткани и пройти дополнительное лечение в онкостационаре.

Период реабилитации

Из всех методов удаления доброкачественных новообразований кожи хирургическое иссечение имеет наиболее длительный период реабилитации.

Опасно ли, если родинка растет?

Удаление родинок на лице, фото до и после. Смотрите здесь.

Восстановление может занять до нескольких недель в зависимости от размера родинки, места ее расположения и структуры.

На протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

• нельзя срывать или сцарапывать корочку которой покрыта послеоперационная рана, это может нарушить процесс заживления;
• запрещено загорать в солярии или на пляже;
• на протяжении первой недели нельзя допускать попадания воды на рану;
• при удалении подошвенных бородавок нельзя подвергать место операции излишним нагрузкам во избежание развития кровотечения;
• менять повязки можно самостоятельно в том случае, если это разрешил врач;
• необходимо соблюдать все гигиенические принципы ухода за кожей в постоперационном периоде.

Реабилитация после удаления родинки включает также проведение косметических операций по устранению видимого рубца (если он располагается на лице или шее).

Небольшая температура 37.3 после удаления родинки может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, поэтому при ее появлении лучше обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Негативные последствия после удаления родинки могут быть различными, к ним относятся:

• развитие аллергической реакции на препарат для местной анестезии;
• длительное кровотечение;
• развитие отечности в области проведения операции;
• болезненность, зуд и дискомфорт;
• развитие келоидного рубца.

Другие способы

К альтернативным способам удаления доброкачественных новообразований относятся: радиоволновой, удаление жидким азотом и лазером.

Лазерное

Родинка удаляется при помощи лазерного луча, может быть применен контактный и бесконтактный метод.

Основными плюсами методики считаются – безболезненность, малая травматичность и короткий реабилитационный период.

Радиоволнами

Выполняется при помощи специального аппарата, с помощью которого производится бесконтактное удаление родинки радиоволновым методом.

Практически не имеет противопоказаний, не оставляет следов и имеет короткий период восстановления.

Криодеструкция

На вопрос остаются ли шрамы после удаления родинок можно ответить да, имея ввиду два метода хирургическое иссечение и криодеструкцию.

Вымораживание новообразований при помощи действия инертных газов, в частности азота, оставляет довольно видимые следы и имеет длительный восстановительный период.

Стоимость

Цена на хирургическое удаление родинки в Москве колеблется в зависимости от статуса клиники, квалификации специалиста, размера невуса и объема необходимого вмешательства.

Сколько стоит подобная операция может сказать врач при первой консультации. Средние цены различных клиник представлены в таблице.

В этой статье:

Современная медицина родинки (невусы, родимые пятна) относит к врожденным порокам кожи, доброкачественным новообразованиям на теле. До тех пор, пока они не причиняют дискомфорт хозяину и не несут опасности для его здоровья, избавляться от них не рекомендуют. Но в некоторых случаях удалять родинку следует обязательно. Одним из нежелательных последствий, которые могут остаться после процедуры – рубец после удаления родинки. Образуется он или нет, зависит от предрасположенности кожи к образованию шрамов (рубцов) и от правильности проведения процедуры по удалению родинки.

Куда обращаться за помощью?

На самом деле, удаление родинки не такая простая операция, как может показаться на первый взгляд. Избавляться от них лучше в специализированных клиниках, а не в косметических салонах:

• Во-первых, любая процедура по удалению родинки нарушает целостный покров тканей эпителия. То есть, вызывает появление раны;
• Во-вторых, метод лечения подбирается, учитывая природу родинки, ее размеры, состояние и глубину поражения кожного покрова. Так, например, в косметических салонах чаще всего предлагают избавиться от невусов с помощью лазерной терапии. Этот метод, действительно, очень эффективен – после процедуры рубец или шрам появляется в редких случаях. Однако этим методом нельзя удалять родинки онкологической природы;
• В-третьих, причиной, когда остается шрам или келоидный рубец – уплотнение из клеток кожи, которое возвышается над ее поверхностью, может стать нарушение техники проведения операции.

Причины удаления

Хотя сегодня разработаны довольно щадящие методы по удалению родинок, проводить эту операцию следует по определенным причинам:

• Рекомендуют избавляться от родинок, которые часто травмируются во время бритья, цепляются за одежду, доставляют дискомфорт при ходьбе, попадают под частое трение (в области подмышек, на половых органах);
• Врачи советуют избавляться от родинок опасных для здоровья своими онкологическими последствиями и риском преобразования в злокачественную;
• Желательно избавиться от родимых пятен, которые доставляют человеку эстетический дискомфорт;

При каких способах удаления родинок не остается шрамов?

В норме шрамы (рубцы) либо вообще не должны появиться, либо быть не приметным, каким бы способом родинку не удаляли. Но в некоторых случаях на месте раны образуется келоидный рубец, который появляется от избытка образования новых клеток кожи на месте повреждения. Происходит это в случае нарушения технологии удаления или индивидуальных особенностей склонности кожи к образованию рубцов.

Так, например, при электрокоагуляции – воздействии на родинку высокочастотного тока, на коже остаются маленькие рубцы. А при правильно проведенной процедуре они почти незаметны;

При хирургическом иссечении родинки врач работает скальпелем и помимо того, что срезает саму родинку, задевает здоровую кожу вокруг новообразования. На рану накладывается шов, поэтому шрам образуется обязательно. Но он может быть небольшим и аккуратным;

При воздействии на родинку жидкого азота во время криодеструкции, шрамы (рубцы), как правило, не остаются. Но проблема заключается в том, что на лице родинки этим способом не удаляются. Так как жидкий азот может попасть на здоровую кожу и повредить ее;

При лазерной терапии шрам на месте невуса остается редко. Хотя и в этом случае их возникновение возможно. При неправильно выставленной длине луча и его мощности он может затронуть глубокие слои эпидермиса и спровоцировать излишнюю выработку волокон коллагена.

Следовательно, ни один из методов не дает гарантию, что на коже не появится шрам или келоидный рубец от удаленной родинки.

Как не допустить появления шрама после удаления родинки?

На месте, с которого удалили родинку (невус), формируется защитная тонкая корочка. Она должна засохнуть и отпасть без постороннего вмешательства. Если ее содрать насильно, в рану попадет инфекция, которая вызовет ее гноение и приведет к образованию рубца.

Помимо этого, следует обязательно соблюдать все рекомендации по уходу за раной после процедуры удаления родинки:

• Регулярно менять повязки и стараться не прикасаться к открытой ране руками;
• Регулярно промывать рану перекисью водорода;
• На свежую рану от удаленной родинки, рекомендуют наносить мазь с антибиотиком, которую должен подобрать врач;
• При необходимости, на рану следует наносить специальные мази и гели от рубцов. Например, Контрактубекс. В его составе содержатся биологические вещества, которые обеззараживают рану и контролируют выработку фибробластов, а также смягчают ткань на формирующихся клетках;
• Область вокруг раны можно слегка массажировать. Это вызовет прилив крови;
• Необходимо употреблять много жидкости и продукты, в которых содержатся витамин А, витамин С, цинк, омега 3 и омега 6 кислоты;
• Стараться не допускать попадание на рану ультрафиолетовых лучей;
• Следует избегать покупки не проверенных средств от рубцов. Многие из них могут спровоцировать появление уплотнений. Так, например, препараты с витамином Е, который славится своим положительным воздействием на кожу, вызывает нежелательное раздражение, если его наносить на свежие раны. Поэтому подбирать средства по уходу за свежей раной после удаления родинки, должен только специалист.

Способы удаления рубцов (шрамов) от родинок

Если после удаления на месте раны от невуса образовался шрам или келоидный рубец, его можно убрать с помощью современных методов. Выбор способа зависит от давности существующего рубца и его внешнего вида. Если после операции прошло мало времени – не больше года, то эффективными будут большинство методов, которые условно можно разделить на такие группы:

• Медикаментозное лечение – избавление от шрамов и рубцов медпрепаратами (Контрактубекс или Дерматикс гель), а также кортикостероидами и иммуномодуляторами;
• Физиотерапия – удаление рубцов (шрамов) криохирургией, лазерной терапией, хирургическим иссечением, методом электрокоагуляции;
• Косметические процедуры, к которым относятся разные виды пилингов, шлифовка и другие современные технологии.

Вне зависимости от причины, которая стала основанием для принятия решения избавиться от невусов, для решения этой проблемы следует обращаться не в косметические салоны, а в специализированные клиники к специалистам.

После любой травмы на коже у человека остается памятный знак в виде шрама, что в переводе с немецкого означает «рубец». Иногда эти отметины не доставляют проблем, так как либо находятся не на видном месте, либо почти неотличимы от соседних участков кожи. Но бывают ситуации, когда шрамы получаются слишком заметными, выпуклыми, темными, иногда с сильно рифленой поверхностью. Таковы гипертрофические и келоидные рубцы. Конечно, они являются существенным косметическим дефектом, особенно если располагаются на лице, шее, груди. Избавиться от них не так-то просто, потому что этот вид рубцов имеет особую структуру волокон, трудно поддающуюся коррекции.

Типы рубцов

У одних людей раны затягиваются быстро и почти безболезненно. У других этот процесс растягивается на недели, а когда, наконец, раны заживают, на их месте остаются некрасивые грубые отметины. Разное «поведение» тканей зависит от множества факторов, например, от инфицирования ран, их месторасположения (подвижный участок или нет), от размеров и глубины повреждения, от индивидуальной способности организма к регенерации, от типа кожи и так далее. Совокупность всех этих причин приводит к тому, что в одних случаях рубцы получаются как бы запавшие (они называются атрофическими), а в других - находятся на одном с кожными покровами уровне (нормотрофические).

Самыми проблематичными, с позиции косметологии, являются гипертрофические рубцы. Появляются они, когда в заживающих тканях раны фибробласты слишком активизируются и начинают усиленный синтез коллагена. При этом фермент коллагеназа, разрушающий лишний коллаген, вырабатывается в недостаточных количествах. В результате новой ткани образуется слишком много. Деться излишкам некуда, и они выпячиваются над зажившим местом повреждения. Высота таких рубцов может достигать 10 мм. Их цвет в основном более темный, чем кожа на соседних участках, а поверхность часто имеет грубый рельеф.

Келоиды

Эти образования внешне очень похожи на гипертрофические рубцы, но имеют ряд неприятных отличий. Главное состоит в том, что келоидные рубцы, появившись в месте ранения, разрастаются на неповрежденные участки кожи. Пусковым механизмом для них может стать как крупный порез или ожог, так и незначительный укол, даже укус насекомого, на который многие не обращают внимания. Разрастаться келоидный рубец начинает через месяц или больше после заживления раны. Рост может продолжаться до двух лет, после чего наступает стадия стабилизации. При гистологических исследованиях в келоидах обнаруживают слишком активные гигантские фибробласты, беспрерывно вырабатывающие коллаген. И если гипертрофические рубцы, хоть и некрасивые, но безболезненные, то келоидные могут вызывать зуд, боль, Различают ложные келоиды, появляющиеся в месте травмирования, и истинные, которые возникают там, где кожа внешне не повреждена.

Лечение келоидных и гипертрофических рубцов

На сегодняшний день применяются следующие методы коррекции грубых рубцов:

• компрессия;
• силиконовые препараты (пластины, гель);
• лазерная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• лечение холодом;
• медикаментозная терапия;
• кортикостероиды.

Любой из них имеет свои достоинства и недостатки. Какой из методов применить, в каждом конкретном случае должен решать врач. Убирать гипертрофические, а тем более келоидные рубцы, которые часто диагностируются как дерматофиброма и даже инфильтрующий рак, необходимо только в специализированных клиниках.

Хирургическое вмешательство

Гипертрофические и келоидные рубцы редко удаляют хирургическим путем, потому что после такой коррекции почти всегда есть рецидивы. Например, если говорить о келоидах, возврат дефекта имеет место быть в 80-90 % всех зарегистрированных случаев и проявляется в образовании рубцовой ткани еще большего размера, чем до удаления. В случае с гипертрофическими рубцами процент осложнений несколько ниже. Хирургическую коррекцию лучше всего переносят неширокие шрамы с четкими краями. В процессе операции хирург их иссекает, края разреза сопоставляет, делает внутренний шов, который мало заметен. Эту операцию проводят под местной анестезией. Госпитализация не требуется.

Если методом хирургического вмешательства убираются обширные рубцы, например, ожоговые, делают лоскутную пластику

Компрессия

Гипертрофические рубцы этим способом практически не корректируют, но в случае с келоидными он дает удовлетворительные результаты. Суть метода заключается в наложении на место шрама тугой повязки, которую пациент носит, не снимая, от 3 месяцев до года. Иногда повязку могут накладывать каждые 12 часов. За счет давления на сосуды рубца прекращается его питание. Одновременно с этим сдавливаются и края рубцовой ткани, что препятствует ее дальнейшему разрастанию.

Лучевая терапия

Этот метод считается самым эффективным и применяется во всем мире. Удаление гипертрофических рубцов, келоидов и других образований на коже осуществляется так называемыми лучами Букки (рентгеновским излучением с помощью сверхточных бета-аппликаторов). В результате разрушаются или останавливают свой рост фибробласты, прекращается синтез коллагена. Использоваться могут лучи разной интенсивности.

В любом случае 90 % их поглощают верхние слои кожи, и лишь 10% попадают в дерму. Часто этот метод применяется совместно с хирургическим удалением рубца. Рецидивы после такой терапии зарегистрированы в 50 % случаев. В виду особенностей воздействия рентгеновского излучения метод не используется для удаления рубцов в области головы, шеи, груди. Противопоказания:

• онкология;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца и сосудов;
• обострения различных заболеваний.

Криотерапия

Это один из самых безопасных и результативных методов. Келоиды без рецидивов с помощью холода полностью исчезают в 51% случаев. И в 76% случаев убираются гипертрофические должно быть комплексным (криотерапия и другие методы - применение мазей, силикона), тогда есть смысл надеяться на практически полное (90 %) исчезновения шрамов, без осложнений и рецидивов. Суть метода заключается в воздействии на шрам около -196 °C). Наносится он тампоном либо специальным аппликатором. В результате в клетках образуются ледяные кристаллы, цитоплазма и органеллы умирают. Так разрушаются фибробласты, прекращается синтез коллагена. Воздействие азотом длится максимум 30 секунд, но чаще всего хватает и 5 секунд. Чтобы полностью убрать рубец, бывает достаточным нескольких процедур. Недостатки метода:

Лечение силиконом

Сейчас фармацевтические компании разработали гели, содержащие силикон, и специальные силиконовые пластины. Принцип действия у препаратов примерно одинаковый - они служат для максимального увлажнения и размягчения тела рубцов, перекрывания доступа кислорода к его волокнам и уменьшения синтеза коллагена.

Этим методом убирают атрофические и гипертрофические рубцы. Для лечения келоидов он не подходит. Пластины выпускаются разной формы и величины. С одной стороны они имеют липкое покрытие, обеспечивающее максимально плотное приклеивание к шраму. Их структура такова, что воздух к коже они пропускают, являясь при этом водонепроницаемыми. Достоинства метода заключаются в легкости использования, сравнительно низкой цене, безболезненности и отсутствии осложнений, аллергии, побочных эффектов. Недостатки: длительность процедуры (несколько месяцев) и невысокий эффект.

Кортикостероиды

Многие спрашивают, как убрать гипертрофический рубец быстро и с заметным эффектом. Инъекции пролонгированных (с длительным периодом действия) кортикостероидов исполняют эти желания пациентов, причем хорошие результаты достигаются и при лечении келоидов. На сегодняшний день используются кортикостероиды «Кеналог» и «Дипросан». Механизм их действия примерно одинаков и заключается в уменьшении количества лейкоцитов и цитокинов, подавлении фактора роста и некроза разрастания, торможении работы фибробластов, снятии аллергических реакций, уменьшению уровня коллагена. Процедуру проводят 1 раз в 10-14 дней. Побочные эффекты:

• гипопигментация;
• проступание сеточки капилляров на коже;
• появление ;
• истончение кожи;
• общее негативное воздействие на организм.

Чтобы снизить побочные эффекты, кортикостероиды колют совместно с лидокаином (1:5), физраствором, пентоксифиллином. Отличный результат дает эта процедура совместно с криотерапией.

Лазерная терапия

Шлифовка гипертрофического рубца или келоида лазером дает максимальный эффект. Суть процедуры состоит в аккуратном и очень точном снятии верхнего слоя кожи и рубцовой ткани. В результате кожа обновляется, в обработанном участке образуются новый эластин и коллаген, уменьшается выпуклость шрама, он практически сравнивается с окружающими его покровами. После применения этого метода гипертрофические рубцы полностью исчезают в 80-95 %, а келоидные - в 60-70% случаев. Осложнения после процедуры:

• отеки;
• гиперемия;
• повышение чувствительности кожи к солнечным лучам;
• эритема;
• гиперпигментация (проходит без лечения);
• угревая сыпь;
• образование кист.

Лазерное воздействие бывает амбляционное (более глубокое) и неамбляционное (более щадящее). Во втором случае осложнений, как правило, меньше, но продолжительность лечения дольше.

Медикаментозная терапия

Существует наружное лечение и с помощью введения лекарства в тело рубца. Для инъекций используют препараты на основе гиалуронидазы (фермента, благодаря которому гипертрофические рубцы становятся менее отечными, мягкими, их рельеф уплощается). К ним относятся «Лидаза», «Алидаза», «Лонгидаза», «Вилидаза» и другие. Инъекции нужно делать каждый день или раз в 2 дня на протяжении 1-2 недель. Недостатки метода:

• нестабильность фермента;
• побочные реакции;
• аллергенность.

Для наружного лечения используют мази, крема, спреи. В аптеках есть широкий выбор препаратов, убирающих рубцы. Наиболее популярны «Контрактубекс», «Дерматикс», «Кело-Кот», «Келобибраза». Достоинства метода заключаются в его легкости, возможности лечиться дома, отсутствии побочных эффектов. Недостатки - в малой эффективности.

Против келоидных рубцов мало помогают и мази, и инъекции, а лечение проводится только комплексное.

Как избежать появления грубых рубцов

Если рана слишком большая, то шрам, так или иначе, останется. Но в некоторых случаях можно постараться снизить до минимума его появление. Так, гипертрофический рубец после удаления родинки почти никогда не образуется, если процедуру выполнять методом криотерапии, электрокоагуляции, с помощью лазера. Ели же хирургическим путем, шрам остается всегда. А при удалении ее самостоятельно, в домашних условиях, может начаться воспалительный процесс, что еще больше усугубит ситуацию.

При любом травмировании кожи, чтобы рана лучше и быстрее зажила, необходимо соблюдать некоторые правила:

• не допускать попадания грязи на травмированные участи кожи;
• избегать трения и касаний к раневой поверхности (например, одежды);
• ни в коем случае не сдирать образующиеся корочки;
• прикрывать рану от прямых солнечных лучей;
• использовать специальные крема, помогающие быстрому заживлению и уменьшающие риск появления шрамов (одним из лучших среди таких препаратов является «Контрактубекс»).

Еще большая проблема. Самый большой вопрос, влияющий на решение удалить родинку - а будет рубец после операции по удалению или нет? И если сформируется шрам, не будет ли это выглядеть более уродливо по сравнению с имеющейся родинкой? Этот аспект особенно важен для тех, кто хочет избавиться от их родинок по косметическим причинам, а не по причине (меланома) медицинской проблемы.

К счастью, хирургические методы и процедуры , с помощью которых удаляются родинки, радикально изменились в период технологических продвижений со времен первых операций по удалению родинок. Следует сказать, что все эти методы не дадут Вам гарантии отсутствия рубца, потому как очевидно, что любая хирургическая операция оставляет за собой рану. Давайте подробно обсудим хирургические методы удаления родинок и риски, связанные с ними.

Хирургическое удаление - Как Вы знаете, любой хирургический разрез на коже обязательно оставит след в виде шва или рубца. Люди , которым сделана операция по удалению родинки, увидят лишь тонкую, как царапина, линию, которая исчезнет сама по себе или исчезнет постепенно, потому что заживление занимает какое-то время .

Лазерная терапия - При удалении родинки с помощью лазера, наиболее вероятно, возникнет легкий коричневатый шрам на коже после окончания процедуры удаления. Это немного похоже на след от ветряной оспы. Исчезает самостоятельно через 2-3 недели, в зависимости от размера родинки, которая была удалена.

Криохирургия - В этом особом методе используется жидкий азот , для того, чтобы полностью заморозить родинку. Является весьма эффективным методом удаления. Однако, у этого метода, как известно, самый высокий процент возникновения рубцевания после процедуры удаления. Этот метод определенно не рекомендуется тем, кто хочет удалить родинки на лице по косметическим причинам.

Видео про рубцы после удаления родинок

Как избавиться от рубцов после удаления родинки?

Исчезновение или рассасывание рубцов, которые сформировались после удаления родинки, происходит не так легко и быстро, и не каждому удается удалить родинки без последствий в виде шрама, потому что это зависит от типа кожи каждого человека, также от цвета рубца, а также от того, насколько он заметен. Однако есть некоторые естественные способы лечения рубцов, которые могут помочь, если следовать им должным образом. Ниже приведены некоторые из них.

Избегайте чрезмерного пребывания на солнце - Вообще, согласно советам врачей по заживлению кожи после удаления родинки, особое значение придается, главным образом, как можно меньшему пребыванию на солнце, чтобы не подвергать кожу воздействию вредных ультрафиолетовых лучей. Также врачи советуют избегать пребывания в солярии, чтобы защитить кожу от рубцевания после удаления родинки.

Никогда не расчесывайте (не царапайте) область кожи вокруг оперированного места - Естественно, кожа будет зудеть и «гореть» после удаления родинки, и, когда это происходит, хочется почесать заживающее место. Нужно строго избегать этого, потому что это может способствовать еще большему рубцеванию и шрам может даже потемнеть. Поэтому врачи советуют позволить коже заживать естественно, чтобы избежать образования рубцов.

Увлажняйте кожу - Когда наша кожа заживает после хирургического лечения, всегда важно сохранять кожу увлажненной, поскольку это помогает процессу заживления идти быстро и эффективно. Для этого Вы можете использовать увлажняющие кремы для кожи или пить много воды в течение дня, чтобы сохранять Вашу кожу увлажненной, что также способствует эластичности кожи.процесс заживления идет намного медленнее, по сравнению с теми, кто не курит.

Невусы часто не доставляют хлопот, но иногда человек решает избавиться от образований. Существуют последствия, наиболее распространенное - шрам после удаления родинки. Появляются выпуклые следы на кожных покровах из-за предрасположенности дермы отдельно взятого человека к образованию рубцов, и от выбранного способа устранения.

После иссечения невуса возможно появления рубца на коже, который можно предотвратить.

Причины удаления родинок

Несмотря на то что нынешняя медицина обладает способами, которые безболезненно устраняют невусы, прибегать к таким процедурам рекомендуют при присутствии следующих факторов:

1. Постоянные механические повреждения. К примеру, когда образование расположено в зоне повышенного трения: область бритья у мужчин, участок на переносице, если человек носит очки. Избавляются от родинок и тогда, когда они задеваются и натираются одеждой.
2. Злокачественный характер невуса. В такой ситуации удаление - нежелательная мера, а обязательная.
3. Эстетический дискомфорт от пигментированного участка. Например, если родинка была выпуклой, крупной или висячей.

Почему образуются шрамы после удаления родинки?

Область кожного покрова, на котором располагалась бывшая родинка, должна покрыться новым слоем дермы. Образование шрама зависит от 2-х факторов:

Появление рубца после удаления родинки зависит от опыта врача, метода терапии и особенности кожи пациента.

1. Использованного метода удаления и опытности врача. Появление шрама напрямую связано с квалификацией медработника и применяемой процедурой. Когда доктор произвел много удалений невусов, шрам чаще всего не появляется.
2. Предрасположенность кожного покрова к образованию шрамов и общее его состояние. Нередко на генетическом уровне дерма склонна к возникновению шрамов и выпуклых рубцов. Кроме того, образование шрама реже встречается на коже, которая эластичная и упругая.

Общее состояние кожных покровов тесно связано со множеством факторов, среди которых важное место занимает здоровый и сбалансированный рацион. Человеку следует включить в меню не только свежие и полезные продукты, но и периодически употреблять витаминные комплексы, богатые витаминами группы А, С и Е. Именно они благоприятно воздействуют на кожные покровы, делают их упругими и предупреждают старение.

Часто возникает гипертрофический рубец после удаления родинки. Обусловлено его образование осложнениями, которые происходят, когда рана долго не заживает. След развивается, если не соблюдается требуемый уход за поврежденным кожным покровом. В ранку иногда попадает инфекция, начинается воспалительный процесс и нагноение. После этого и остаются гипертрофические рубцы, которые портят внешний вид и беспокоят их обладателей. Поэтому важно следовать предписаниям доктора по уходу за местом от удаленной родинки. Запрещается снимать корочку с рубцов, она отвалится самостоятельно, когда ранка заживет. В случаях же, когда чешется шрам, болит или жжет, важно обратиться к доктору за дополнительной консультацией.

Как убрать шрамы?

Использование медикаментозных препаратов

Если шрамы после удаления родинок все-таки образовались, важно не заниматься самолечением, и обратиться за помощью к доктору, который назначит требуемые средства, позволяющие убрать рубцы. Особенно это касается удаленных родинок на лице, поскольку ситуация, когда появился выпуклый след, беспокоит обладателей как женского, так и мужского пола. Зачастую, чтобы удалить рубец, прибегают к помощи фармакологических средств: кремов, мазей и гелей. Они намазываются на зону, где раньше располагался невус.

Наиболее востребованным препаратом при борьбе с рубцами выступает гель «Контрактубекс». Средство обладает противовоспалительным действием, воздействует на кожу расслабляющим образом, что становится причиной ее регенерации. Но важно отметить, что курс терапии занимает продолжительный период. Наносят гель на кожные покровы, откуда удалили невус, не менее месяца, до тех пор, пока шрам полностью не рассосется. В отдельных случаях может понадобиться и более длительный срок использования.