Дисплазия тазобедренного сустава является генетическим заболеванием, это когда бедро вашей собаки смещено. Такое заболевание может привести к артриту, потому что смещение бедер заставляют кости тереться друг о друга. Дисплазия тазобедренного сустава чаще встречается у крупных пород собак, и обычно встречается у пожилых собак, хотя некоторые щенки и молодые собаки могут также иметь эту болезнь. Есть общие признаки заболевания у всех собак, а также конкретные изменения в образе жизни вашей старой собаки. Если вы обеспокоены, что ваш щенок болеет дисплазией тазобедренного сустава, перейдите к шагу 1 для получения дополнительной информации.

Шаги

Наличие признаков дисплазии суставов у пожилых собак

Следите за собакой, как она движется вокруг, и посмотрите, прыгает ли она «как кролик». Собаки, у которых болезненные бедра имеют сокращенные шаги и, как правило, проводят свои задние ноги дальше вперед под их живот. Это может привести к «прыгающему кролику», что означает, что ваша собака держит задние ноги вместе и при ходьбе волочит ими как кролик. Следите за собакой, основные признаки: he :

• Бедра как на шарнирах, когда собака ходит.
• Соединяет свои задние ноги вместе, так что, когда она ходит, ее задние ноги прыгают «как кролик».
• Хромает или имеет другие аномальные движения.
• Общее состояние.

1. Смотрите, если ваша собака тяжело подымается или лежит. Боль при дисплазии тазобедренного сустава может ухудшиться еще больше, если ваша собака остается в состоянии покоя. Это особенно верно в первой половине дня после того как ваша собака спала всю ночь. В связи с этим, вы можете заметить, что ваша собака:

   • Колеблется лечь, если она встала.
   • Трудно встает, если лежит.
   • Кажется более жесткой утром или когда погода холодная.

2. Следите за активностью вашей собаки и смотрите, если она уменьшается. Уменьшенное количество физической активности является одним из наиболее распространенных признаков боли, вызванной дисплазией тазобедренного сустава. Все собаки становятся медленнее с возрастом, но снижение активности не должно происходить, пока ваша собака пожилого возраста. Если ваша собака не больна или не страдает избыточным весом, она должна поддерживать примерно те же уровни активности, что и в зрелые годы. Смотрите на:

   • Отсутствие интереса к пробежке или выполнению других физических нагрузок с вами.
   • Лежит, а не бегает во дворе.
   • Когда играет, быстрее устает.
   • Предпочитает сидеть, а не стоять и ходить, когда на поводке.

3. Прислушайтесь к шуму - звук щелчка, когда ваша собака двигается. Термин «скрип костей» может быть применен к собаке с дисплазией тазобедренного сустава. Вы могли заметить, щелкающий звук, когда ваша собака двигается. Это ее кости. Прислушайтесь к этому шуму. when :

   • Ваша собака должна вставать после лежания на некоторое время.
   • Прогулки.
   • Движения.

4. Проверьте, готова ли ваша собака подняться вверх по лестнице. Вы можете заметить, что ваша собака вдруг подымается тяжелее, или не решается подняться по лестнице, хотя до этого не имела с этим трудностей. Это потому, что дисплазия тазобедренного сустава доставляет тяжесть в ногах вашей собаки, чтобы подняться вверх по лестнице или идти по склону, так как ее задние ноги являются жесткими, и она не может контролировать их, а также использовать их.

5. Проверьте вашу собаку на сыпь, вызванную чрезмерным уходом. Неактивные собаки, которые не могут двигаться, боятся надоесть. Чтобы скоротать время, они, как правило, лижут себя чаще, чем обычно. Если вы заметили, что ваша собака тратит больше времени на мытье себя, проверьте ее на сыпь или выпадение волос, так как обе эти вещи могут быть вызваны чрезмерным уходом. В частности, проверьте:

   • Бедра вашей собаки.
   • Бока вашей собаки.
   • Ноги вашей собаки.

6. Ищите мозоли давления и язвы на теле вашей собаки. У неактивных собак часто развиваются пролежни или мозоли в областях на теле, которые имеют наибольшее давление и оказывают минимальное заполнение. Эта проблема становится еще хуже, если собака постоянно лежит на полу с твердым покрытием. Проверьте у вашей собаки:

   • Локти.
   • Бедра.
   • Плечи.

7. Прощупайте задние ноги вашей собаки, чтобы увидеть, не потеряла ли она мышечную массу. Если ваша собака перестает использовать свои задние ноги, вполне вероятно, что она потеряла часть мышечной массы в своих задних ногах. Это состояние называется атрофией. Прощупайте задние ноги вашей собаки на такие вещи, как: :

   • Собака в состоянии более легко чувствовать свои кости.
   • Менее чувствовать мышцы.
   • Впалые бедра.

8. Смотрите, если ваш щенок или молодая собака не решается прыгнуть на вещи. Если ваш щенок имеет дисплазию тазобедренных суставов, он, скорее всего, будет избегать подпрыгивать на мягких диванах, коленях и т.д. Это потому, что его задние ноги не так сильны, как передние ноги, и это может помешать ему приложить достаточное усилие для задних ног, чтобы помочь себе вскочить на вещи.

   • Похлопайте кушетку рядом с вами. Если ваш щенок хочет вскочить, но не делает этого, или пытается, а затем жалуется на боли, он может иметь дисплазию тазобедренного сустава.

9. Следите за молодой собакой, чтобы увидеть, имеет ли она колебания, неустойчивую походку. Как уже упоминалось выше, щенкам и молодым собакам, у которых есть дисплазия тазобедренных суставов, труднее передвигаться, чем другим собакам. Это может привести у вашей собаке к развитию неустойчивой ходьбы, что можно описать как:

   • Качается.
   • Плетется.
   • Сильно опрокидывается.

10. Посмотрите, как ваш щенок стоит, и переносит ли он больше веса на передние ноги. Щенки и молодые собаки с дисплазией тазобедренного сустава, как правило, стоят со своими задними ногами немного вперед, так, чтобы их передние ноги могли выдерживать больше массы. Это может привести к тому, что предплечья будут гораздо более развиты, чем их задние ноги. Когда щенок стоит:

    • Проверьте, если его задние ноги прижаты немного вперед.
    • Прощупайте его предплечья, они могут быть более мышечными, по сравнению с задними лапами, которые могут быть более костлявыми.

Проблемы с опорно-двигательной системой собак довольно часто встречаются у породистых особей. Причиной для этого служат много факторов:

• плохая наследственность;
• неправильное развитие;
• породная предрасположенность;
• травматизация с последующим развитием болезни.

В любом случае, лучше предупредить развитие заболевания, чем его лечить. Большая часть из проблем суставов хроническая и требует постоянной и регулярной поддержки. В некоторых случаях их можно легко избежать. Если учитывать породную или наследственную предрасположенность, подбирать правильную сбрую и акцентировать внимание, на этой проблеме составляя рацион, серьезных нарушений можно избежать. Очень хорошо помогают в профилактике специальные упражнения для развития всей костной системы и бережное отношение к суставам при повышенных нагрузках.

При возникновении осложнений самостоятельное лечение категорически запрещено. Все виды терапии назначает только врач, потому что для начала нужно определить причины и их устранить, постоянное лечение только последствий приведет к окончательному разрушению опорно-двигательной системы.

Артроз

Хроническое заболевание суставов невоспалительного характера, протекающее в виде дегенеративно-дистрофических изменений в суставном хряще и сочленяющихся костях, сопровождающееся реактивно- репаративными, изменениями, которые приводят сустав к деформации. Артрозы у собак чаще обнаруживают в тазобедренных, плечелопаточных, коленных и локтевых суставах.

Развитие изменений при артрозе происходит постепенно. Начальные стадии болезни практически не выявляются. В развитии артроза выделяют три стадии.

В первой стадии можно заметить только на рентгеновском снимке небольшие костные разрастания по суставному краю.
Во второй стадии наблюдается ослабление нервно-мышечного тонуса. Собака часто переступает с ноги на ногу, при этом в суставе слышен мягкий хруст, появляется хромота, усиливающаяся при длительном движении. После покоя она встает неохотно, при активном движении выражена хромота с нарушением опорной функции. Вокруг суставных площадок образуются костные напластования с явлениями остеосклероза.

В третьей стадии артроза регистрируют болезненность. В покое собака отставляет конечность в сторону (наружу или назад). Сустав деформирован. При движении заметна хромота типа опирающейся конечности в средней или высшей степени.
Корм собак должен включать необходимый состав аминокислот, витаминов, минеральных солей и микроэлементов. В рацион следует вводить свежее мясо (лучше конину, говядину), печень, морковный фарш, творог, кефир, молоко.

Обязательно предоставляют активный моцион, при выраженной хромоте — дозированный (в течение суток не менее 3 ч). В корм собакам добавляют по 0,1—0,2 г аскорбиновой кислоты, мел, трикальцийфосфат. Делают массаж пораженных суставов, назначают ультразвук с интенсивностью 0,1— 0,3 Вт/см в течение 3—5 мин через 48—72 ч. В начале лечения вводят по 3—5 мг химиотрипсина на 0,25—0,5%-ном растворе новокаина или 20—32 ед. лидазы (не более 2— 3 инъекций) через 24—48 ч. Применяют глубокое прогревание тканей сустава инфракрасными лучами (источник — электропечь, электролампа и др.), озокеритовые и парафиновые аппликации. Лечение эффективно в основном в первой и второй стадиях артроза, в запущенных случаях оно часто не дает положительных результатов.

С целью профилактики необходим активный моцион на свежем воздухе не менее 3—4 ч в день. Рацион должен содержать достаточное количество аминокислот, витаминов, минеральных солей, т. е. свежее мясо, овощи, супы, молочные продукты и др., но быть невысококалорийным, так как в квартире собаки малоподвижны и в ней недостаточно кислорода.

Гнойный артрит

Гнойное поражение всех элементов, образующих сустав, которое развивается как следствие гнойного синовита, капсулярнои и параартикулярнои флегмоны, остеомиелита.

Общее состояние у собак тяжелое, значительное угнетение. Температура тела повышена до 40,5—41,4° С, пульс слабый — до 180—200 ударов в минуту и дыхание до 70—80 в минуту. Аппетит понижен. Может развиваться лихорадка с последующим возникновением сепсиса. Наблюдается хромота на поврежденную конечность. Сустав резко болезнен, горячий, ткани и синовиальные вывороты напряжены, анатомические контуры его сглажены.

Лечение собак при гнойных артритах должно быть комплексным с включением общей противосептической терапии; внутривенно, внутримышечно и местно применяются антибиотики. Промывают полость сустава 0,25—0,5%-м раствором новокаина с антибиотиками. В случае прогрессирующего развития процесса сустав вскрывают (артротомия) и удаляют некротизированные ткани. Раневую полость обильно припудривают антисептическими порошками, дренируют и накладывают повязки. В следующие дни раны промывают, при наличии мертвых тканей их удаляют. В период грануляции ран назначают синтомициновые, стрептоцидовые эмульсии, линимент Вишневского. К этому времени рекомендуют сухое тепло, массаж, легкие проводки.

Вывихи

Под вывихом понимают смещение суставных концов костей, при котором полностью или частично нарушается их взаимное соприкосновение. Вывих бывает полным, когда суставные концы костей полностью теряют соприкосновение, и неполным, или подвывихом, когда соприкосновение их частично сохраняется. Вывихи, не сопровождающиеся нарушением кожи, называют простыми; с нарушениями целостности кожи, глубже лежащих тканей и обнажением суставных поверхностей костей называют открытыми. По происхождению вывихи делят на врожденные, травматические, патологические и привычные.

Врожденные вывихи наблюдают у щенков. Травматические вывихи возникают под действием физической силы.
Патологические вывихи обусловлены расслаблением сухожильно-связочного аппарата, нарушением целостности связок и сухожилий под действием гнойных процессов и др. Привычные вывихи отмечаются в одном и том же суставе (чаще коленном) и легко повторяются.

Наиболее типичные признаки — вынужденное неестественное положение конечности, изменение внешней формы сустава. Пассивные движения в большинстве случаев ограничены и болезненны.

Лечение предусматривает восстановление анатомического положения сустава. Перед вправлением сустава следует провести местное или общее обезболивание. Вправление смещенных костей начинают с вытяжения конечности, затем посредством сгибания или разгибания, поворотов конечности внутрь или наружу, путем надавливания устанавливают концы костей на прежнее место. Если указанными приемами это не удается, рекомендуется оперативное вправление. После вправления необходимо наложить иммобилизирующую повязку на 10—15 дней.

Гемартроз

Кровоизлияние в сустав. Возникает оно вследствие ушибов, растяжения капсулы сустава, внутрисуставных переломов, вывихов. Как специфическое заболевание гемартроз наблюдается у собак при геморрагическом диатезе Анатомические контуры сустава сглажены вследствие скопления крови в его полости. Хромота резко выражена, возможно повышение температуры тела, пульса и дыхания. Отмечают болезненность и повышение местной температуры.
В первые сутки применяют холод, накладывают иммобилизирующую повязку которую периодически смачивают холодной водой. Необходимо предоставлять хорошее кормление, активный моцион. Оберегать собак от механических, повреждений.

Дисплазия тазобедренных суставов

Среди служебных пород собак дисплазия сильно распространена, и при отсутст¬вии мер борьбы частота ее возникновения может достигнуть 60—70%.

Это наследственно передаваемый фактор недоразвития сустава, является пусковым моментом в возникновении врожденного вывиха бедра или дисплазии.

У собаки отмечается боль в суставах, хромота опирающейся конечности в зависимости от стадии процесса. Животное старается меньше двигаться, наблюдается так называемая вихлявость зада. Постепенно наступает атрофия бедренной группы мышц. (Смещение головки бедра всегда происходит вверх и кнаружи.)

Единственной мерой борьбы с дисплазией тазобедренных суставов у собак является повсеместный ветеринарный контроль и выбраковка выявленных больных животных из разведения. Врожденные вывихи бедра можно обнаружить сразу же после родов по неспособности щенка активно передвигаться, вынужденному его положению на животе с распластанными в разные стороны бедрами. Иногда можно найти относительное укорочение вывихнутого бедра, деформацию области тазобедренных суставов.

Больных животных отдают владельцам, не претендующим на племенную работу. Выбор метода лечения зависит от стадии процесса и наличия вторичных изменений в суставе. При вывихах бедра, обусловленных диспластическими нарушениями в суставе и осложненных деформирующим артрозом элементов сустава с нарушением опороспоеобности конечности и значительным ограничением ее функции, целесообразно оперативное лечение.

Раны суставов

У собак могут быть поверхностными и проникающими. Они наносятся обычно острыми, режущими и колющими предметами. При резаных ранах сустава общее состояние чаще не изменяется. По краям раны происходят умеренная воспалительная реакция, хорошо выраженная инфильтрация тканей. Выделение синовии прекращается на 2—5-й день, заживает рана под струпом и не всегда требуется специальное лечение. У собак раны суставов нередко протекают в виде серозно-фибриозного синовита, а при проникновении в полость сустава патогенных микробов наблюдается развитие гнойного синовита или флегмоны, острого септического артрита или гнойного остеоартрита.

Лечение проводят с учетом общего состояния собаки, срока ранения и степени повреждения тканей. Основное при лечении ран суставов — предоставление животному покоя, защита сустава от вторичного загрязнения, применение терапии, способствующей купированию процесса.

При свежих не зияющих ранах, Небольшом истечении синовии, легком воспалении тканей окружности раны и отсутствии хромоты производят механическую очистку и обеззараживание кожи, рану смазывают раствором йода, обильно припудривают трициллином, пенициллином, стрептоцидом или смесью антисептических порошков, покрывают марлевой салфеткой и на сустав накладывают легкую защитную повязку, сменяя ее через 5—7 дней. Если у собаки ухудшается общее состояние, повязку меняют через 2—3 дня и проводят антибиотикотерапию.

При свежих зияющих ранах, разрыве капсулы и обнажении суставного хряща осуществляют местное или общее обезболивание, очищают рану от загрязнения, промывают 0,5%-м раствором новокаина с антибиотиками, иссекают нежизнеспособные ткани. Рану припудривают трициллином или смесью антисептических порошков и закрывают послойно глухим швом. Сустав покрывают марлевой салфеткой, смоченной 7-%-м йодированным спиртом, и накладывают повязку. В последующие дни назначают комплексную терапию, направленную на профилактику развития инфекций.

Растяжение суставов, или дисторзия

Сопровождается надрывом или неполным разрывом фиброзного слоя капсулы и вспомогательных связок. При этом может произойти кровоизлияние в сустав, отрыв мениска или части кости.
Дисторзия у собак возникает при прыжках, резких поворотах, внезапном ущемлении конечности, попадании под транспорт и др.

Небольшое растяжение капсулы сустава и связок ограничивается легким воспалением. Припухлость сустава мало заметна, умеренно болезненна, местная температура немного повышена.

При значительном растяжении капсулы и связок отмечается резкая болезненность и хромота, особенно они проявляются на 2-й день. Четко вырисовывается припухлость сустава — горячая, болезненная. В состоянии покоя собака щадит больную конечность, придавая ей полусогнутое положение. При осложнении гемартрозом наблюдается напряжение сумки сустава, при надавливании, пальцем на связки —резкая болезненность.

С целью лечения собаке предоставляют покой. В первые сутки применяют холод и умеренно давящую повязку, Затем назначают водосогревающие и спиртовые компрессы. Иммобилизирующая повязка на область сустава создает умеренный покой поврежденным тканям. При выраженном воспалительном отеке инъецируют гидрокортизон — 0,1-0,3 мл на 0,5%-ном растворе новокаина или 0,3—0,5 мл дексазона, повторная инъекция через 72 ч. В первые 6— 8 дней обеспечивают покой, затем назначают легкий моцион.

Синовиты

Воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава.
Острый асептический синовит — экссудативное асептическое воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава. По течению болезни отмечают воспаление острое и хроническое, а по характеру выпотевающего в полость сустава экссудата — серозное, серозно-фибринозное.

Острый серозный синовит возникает при механической травме (ушибе), при заболеваниях связок и фиброзного слоя капсулы сустава.

Общее состояние собак в первые 2—3 дня незначительно угнетенное. Температура тела повышается на 0,2—0,6°С; пульс до 135 ударов в минуту. Дыхание учащенное, более прерывистое, до 50 в мин. Естественные отправления в. целом нормальные.

Ткани становятся отечными, тестоватой консистенции. При надавливании пальцем на ткань выявляют болезненность, местная температура повышена. Пассивные движения в суставе болезненные. У собак отмечается различной степени хромота. Собаке предоставляют покой. Лечение назначают с учетом экссудативвых процессов. В первые сутки на область сустава применяют холод. При наличии резкой боли, выраженной хромоты, значительной отечности и напряжения тканей с 3-го дня болезни проводят пункцию сустава, аспирируют из него экссудат (определяют характер экссудата), соблюдая асептику и антисептику, в полость сустава вводят противоэкссудативные средства — гидрокортизон 0,1—0,3 мл с 2—5 мл 0,25%-го раствора новокаина или 0,5—1 мл (1— 2 мг) дексазона. Повторяют инъекцию через 3—4 дня. Дальнейшие подобные инъекции не рекомендуются.

Одновременно с 3—4-го дня течения болезни назначают спиртовые компрессы, сухое тепло. При уменьшении воспалительного отека тканей сустава и экссудата в его области (на что указывает уменьшение хромоты) применяют ультразвук..В первые две-три процедуры в контактную среду следует добавить 5 г гидрокортизона на 50 г вазелина (интенсивность воздействия 0,1—0,2 Вт/см до 3—5 мин, интервал 48—72 ч). С 7—8-го дня назначают легкий моцион (на поводке) утром и вечером по 30—40 мин, с 12—14-го дня моцион увеличивают до 1,5—2 ч.
Следует иметь в виду, что собаки при клиническом улучшении общего состояния и местного состояния тканей сустава начинают резвиться, делать резкие повороты, прыжки и другое, этого допускать нельзя в течение следующих 3—4 недель. Собаке как при лечении, так и после него желательно ввести в рацион морковный фарш, свежую печень или мясо, можно витамин А в течение 7—10 дней.

Острый серозно-фибринознъей синовит развивается после ушибов суставов второй и третьей степени, тяжелых дисторзий, гемартрозов, осложнений острого серозного синовита.

Общее состояние у собак сопровождается теми же признаками, как и при предыдущем заболевании. При пассивных движениях устанавливают увеличение болевой реакции, при пальпации — отечность тканей с выраженной инфильтрацией. При легком течении болезни воспалительные явления в синовиальной оболочке исчезают, серозно-фибрннозный экссудат рассасывается. Хромота на поврежденную конечность заметна слабо. В случаях затяжного течения болезни происходит разрост соединительной ткани и развивается фиброзит. Подвижность сустава ограничивается. Чаще это наблюдается в коленном, плечевом, реже в других сустазах В начальной стадии течения болезни у животного регистрируют сильную хромоту опирающегося типа, в тканях сустава боль, горячую припухлость.

При лечении острого серозного синовита необходимо применять препараты, способствующие набуханию и лизированию фибрина: ?—3 мг химотрипсина на 0,25%-ном растворе новокаина, лидазы — 16—32 ед., спиртовые компрессы, сухое тепло — лампы, соллюкс, электропечи, ультразвук интенсивности 0,1—0,2 Вт/см до 2—3 мин через 48 ч.

Профилактика предусматривает соблюдение правил кормления, ежедневный утренний и вечерний активный моцион, предупреждение механических, повреждений.

Хронический серозный синовит развивается после ушибов, растяжений, вывихов, острого серозного синовита, гемартроза. У собак чаще подвергаются заболеванию коленный сустав, реже плечевой, тазобедренный и другие, особенно у собак, использованных при буксировке на лыжах, а также при прыжках и других резких движениях.
Общее состояние у собак удовлетворительное. Слабозаметная хромота усиливается при длительном движении. В покое собака освобождает конечность, отставляя ее в сторону.

Сущность лечения заключается в восстановлении лимфообращения, которое нарушается в результате длительного растягивания капсулы сустава и закрытия лимфатических сосудов пролифератом. Наружно втирают 10%-ю йодную мазь или в полость сустава инъецируют 3—5 мг химотрипсина или лидазы 20—32 ед. ежедневно в течение 2—З дней после чего усиливается хромота, увеличивается выделение экссудата. Дальнейшее лечение осуществляют, как при острой форме серозного синовита. Профилактика та же, что и при острых синовитах.

Гнойный (септический) синовит возникает как осложнение при проникновении в полость сустава гнойной и гнилостной микрофлоры в случае ранений, ушибов тканей сустава.

Общая температура тела у собак повышена до 40—4ГС, пульс и дыхание значительно учащены, аппетит понижен, состояние угнетенное Появляется хромота. Анатомические контуры сустава сглажены, ткани горячие, болезненные, выражен воспалительный отек, синовиальные вывороты наг пряжены. При синовитах, возникающих после закрытых травматических повреждений, незияющих ранах суставов или метастазах гнойный экссудат с самого начала его образования не может выделяться наружу. Он частично пропитывает ткани сустава, но большая часть его скапливается в суставной полости, образуя эмпиему.

С целью подавления развития инфекции применяют для промывания полости сустава растворы новокаина (0,25— 0,5%-е) с антибиотиками пёнициллинового ряда ежедневно в течение 2—3 дней. Затем в зависимости от показаний промывание повторяют через каждые 3 дня до появления в суставе нормальной синовиальной жидкости; На область сустава накладывают спирт-ихтиоловые повязки, сухое тепло, озокерит. Внутримышечно инъецируют антибиотики по 15— 20 тыс. ед на 1 кг массы.

Профилактика направлена на предупреждение механических травм, своевременное лечение ран, ушибов сустава, на недопущение развития инфекции.

Хронический остеоартрит

(деформирующий артрит) у собак чаще наблюдается в плечелопаточном, запястном, коленном и других суставах.
Возникает данное заболевание после экссудативных процессов в суставе, вызванных ушибом, растяжением, вывихом, внутрисуставными переломами и трещинами костей, а также после гнойных синовитов, артритов.

При заболевании, возникшем вследствие микротравм, хромота вначале бывает малозаметной. В этих случаях обнаруживают лишь некоторое ограничение подвижности сустава, щелкающий и хрустящий звук в нем во время движения. Кости вблизи суставного края утолщаются, обнаруживаются различной величины бугристее твердые припухлости. Отмечается атрофия мускулов. В покое собака периодически освобождает больную конечность. Хромота проявляется в начале движения, затем может исчезнуть полностью.

Применяют йодные мази, химотрипсин — 5—7 г на 0,25%-ном растворе новокаина или лидазу — 32 ед в полость сустава и параартикулярно ежедневно в течение 2— 3 дней, в последующем сухое тепло — лампы соллюкс, электропечи, ультразвук с интенсивностью 0,2—0,4 Вт/см до 3—5мин через 48—72 ч (на курс лечения до 12—13 ультразвуковых процедур). Иногда процедуры повторяют спустя 4—6 недель. Указанное лечение сочетают с тканевой терапией. В незапущенных случаях с помощью этого лечения удается приостановить развитие процесса, стимулировать рассасывание фиброзной и остеоидной ткани, улучшить функцию сустава. В запущенных случаях лечение безрезультатно.

Многие владельцы собак испытывают огромную радость и гордость, видя, как их питомцы встречают их после рабочего дня, как они безмятежно веселятся на прогулке, выполняют команды. Но не стоит забывать, что собаки – такие же сложные биологические механизмы, как и люди и им так же свойственно болеть и испытывать боль. А в этом случае очень многое уже зависит от вас – от хозяина захворавшего питомца.

Ничего не предвещает беды, но, возможно, после очередной прогулки или просто встречая Вас дома, прыгая и вертясь под ногами, собака резко захромает…

Причины хромоты могут быть самые разные: от банальной раны на подушечке лапы и вплоть до неврологической симптоматики. В любом случае, максимум, что Вы сможете дома и без помощи специалиста – это исключить раны или наколы у Вашего питомца, а для более точного обследования лучше обратиться в ветеринарную клинику.

Клиническая картина при разрыве передней (краниальной) крестообразной связки (ПКС) коленного сустава

Довольно часто причиной хромоты является травма коленного сустава, а точнее разрыв передней крестообразной связки (ПКС). Как правило, при полном разрыве ПКС хромота появляется резко. Собака держит лапу на весу, передвигаясь на 3-х лапах или периодически приступая на больную конечность. В области коленного сустава иногда наблюдается болезненная припухлость. Через 7-10 дней собака может начать пользоваться больной лапой при ходьбе, но, когда стоит, лапу приподнимает или лишь слегка касается пальцами земли. При ходьбе может быть слышен «щелчок», что свидетельствуют о функциональной нестабильности коленного сустава. При длительной хромоте постепенно развивается атрофия мышц задней конечности.

Диагностика разрыва ПКС

Мой вам совет - не затягивайте, даже, если визуально хромота уменьшилась, поспешите в клинику. Диагноз ставится ветеринарный специалистом, основываясь на анамнезе животного (как и когда появилась хромота) и комплексном обследовании. Первое, что попытается определить врач это синдром «переднего выдвижного ящика».

Если не вдаваться в подробности анатомического строения коленного сустава, то данный тест, в случае своего положительно результата, дает основания подозревать именно разрыв ПКС. Но данный тест не всегда возможно провести из-за сильно развитой мышечной массы животного (особенно у собак крупных и гигантских пород), из-за сопротивления животного во время исследования. Далее делается рентгеновский снимок коленного сустава, на котором, при грамотной выкладке животного, можно увидеть определенные анатомические изменения в суставе.

Очень важно, что, иногда, из-за страха животного или его агрессивности приходится прибегать к седации (кратковременному обездвиживанию животного, чтобы расслабить и обеспечить неподвижность вашего питомца). Зная необоснованный ужас владельцев при словах седация и наркоз, хочу заметить, что врач это делает не по своей прихоти, а чтобы правильно поставить диагноз и помочь и вам и вашему питомцу.

Что вам надо знать о разрыве передней крестообразной связки

Итак, диагноз поставлен – разрыв передней (краниальной) крестообразной связки коленного сустава (ПКС). Первое, что Вы не должны делать, так это паниковать, но и отмахиваться от проблемы не надо!

Выслушайте доктора и поймите, что же происходит в суставе. Сустав это замкнутое пространство. В здоровом суставе суставные поверхности не соприкасаются друг с другом за счет того, что их удерживает серьезный механизм связок, мышц и сухожилий, а так же за счет наличия синовиальной жидкости. Стоит одному из звеньев этой цепочки «выйти из строя», как хрупкое равновесие нарушается, и правильная геометрическая форма сустава постепенно приходит в негодность.

Так вот, при разрыве ПКС, начинает разрушаться медиальный мениск (хрящевой диск, необходимый для функционирования сустава), его обломки могут «плавать» в суставе, вызывая боль. Суставные поверхности, которые состоят из хряща, начинают касаться друг друга, что вызывает неудобство при ходьбе. Они трутся, разрушаются и это начало остеоартроза. Организм отвечает на это ростом остеофитов - выростов внутри сустава, которые пытаются удержать суставные поверхности на расстоянии, но это вызывает дополнительную боль. Может уменьшиться выработка синовиальной жидкости. Со временем суставные хрящи разрушаются, оголяется кость, находящаяся под ними и боль становится невыносимой.

Лечение

У собак карликовых пород собак, как правило, лечение проводят консервативно. За счет небольшой массы тела в капсуле сустава формируется рубцовая ткань, которая помогает удерживать сустав в более-менее стабильном положении. Но если через 4-6 недель хромота не проходит, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

У собак крупных и гигантских пород собак единственный метод стабилизации коленного сустава – это хирургический!

На сегодняшний день существует более 60 методов оперативного лечения разрыва ПКС у собак. Техника оперативного вмешательства может варьировать в зависимости от массы тела животного, анатомических особенностей строения коленного сустава определенного животного, оснащенности ветеринарной клиники специальным оборудованием и способностью хирурга выполнить ту или иную технику стабилизации коленного сустава.

В нашей клинике мы используем четыре метода стабилизации коленного сустава. У собак карликовых и мелких пород используется метод артропластики, при котором подготовленный сустав зашивается определенным способом, что позволяет создать рубец, удерживающий сустав в нормальном положении. Но это метод хорош для собак, вес которых не превышает 10 кг.

Так же мы используем метод наружной стабилизации коленного сустава, при котором искусственная связка устанавливается снаружи сустава. Это метод используется для собак, максимальный вес которых не превышает 35-40 кг.

Для собак крупных и гигантских пород лучше всего подходит метод ТТО (тройной остеотомии большеберцовой кости), который позволяет создать стабильность коленного сустава, учитывая большой вес животного.

В данный момент нами внедряется новейший метод стабилизации коленного сустава - ТТА-2. Этот метод был анонсирован в Швейцарии в апреле этого года, а на прошлой неделе, нашей клиникой был получен Сертификат на право применения этого метода при разрыве передней крестообразной связки. Преимущество этого метода, в применений новых биосовместимых имплантов, без применения металлоконструкций.

Послеоперационные проблемы

После проведения операции проводится послеоперационное лечение: физическую активность больным животным ог-раничивают. Длительность ограничения физической нагрузки зависит от метода лечения и динамики кли-нической картины. Контролируют массу тела живот-ного с целью уменьшения нагрузки на коленный сустав. Так же применяются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики. Возможно применение хондропротекторов, для при-остановки деструктивных изменений суставного хря-ща

Очень важно знать, что использовать в качестве единственного лечения НПВП и гормональные препараты, столь популярные в настоящее время, не рекомендуется при данной патологии! Уменьшая воспалительные процессы в суставе, они никак не влияют на вторичный остероартроз, а более того, они могут усилить деструктивные процессы из-за увеличения нагрузки на нестабильный сустав.

В нашей клинике мы с успехом применяем новый для России, но широко применяемый в мире метод регенеративной терапии. При этом методе в сустав вводятся собственные стволовые клетки животного. При остеоартрозе невозможно медикаментозно восстановить поверхность суставного хряща. Метод регенеративной терапии позволяет это сделать, что улучшает процесс выздоровления.

Хирург-ортопед Ветеринарного Центра «Аргос-Клиник»