После добавления в рацион грудничка прикорма, стул ребёнка постепенно начинает меняться, и к двум годам переходит из кашицеобразного состояния в оформленное. Это время у многих родителей ассоциируется и с приучением малыша к горшку. Если до года их чадо не могло попроситься «в туалет», то после полутора лет ребёнок уже часто сообщает о своих потребностях взрослым. Проблемы, возникающие из-за задержки дефекации, происходят с разной периодичностью у некоторых детей и требуют соответствующего решения: коррекции питания и образа жизни либо лечения. Но и тут не всё так просто. Иногда запоры не связаны напрямую с физиологическими процессами в организме, а имеют под собой психологическую подоплёку. Малыш… боится какать.

Запор ли это?

Если мама впервые сталкивается с затруднённой дефекацией у ребёнка, это может вызвать у неё множество вопросов. Для начала необходимо разобраться: что такое запор, и при каких условиях он может возникнуть?

Запор (по-другому констипация) - это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (калоизвержение).

Обстипация - более тяжёлый запор, с образованием плотных, затвердевших каловых масс. В данном случае самостоятельное опорожнение кишечника часто бывает настолько затруднено, что необходимо медицинское вмешательство.

Для устранения запора необходимо определить его причину

Симптомы констипации, которые возможно наблюдать у ребёнка:

• задержка стула 3 дня и более;
• небольшое количество и плотная консистенция кала;
• долгое натуживание и сидение на горшке;
• боли и дискомфорт в области живота и/или при дефекации;
• метеоризм;
• могут быть поверхностные яркие следы крови на кале либо туалетной бумаге из-за трещин ануса;
• при длительных запорах часто наблюдаются вялость и усталость.

При обнаружении в кале неярких следов крови, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Не стоить бить тревогу, если малыш не сходил на горшок «по-большому» 1–2 дня, до трёх дней отсутствие стула может быть вариантом нормы. Но когда ребёнок и на четвёртый день не выдаёт желаемую порцию, родителям нужно принимать меры.

Эпизодическая задержка опорожнения кишечника может произойти при переезде на другое место, резкой смене рациона, введении нового продукта питания, изменении качества воды, стрессе. Но и в этих случаях стул не должен отсутствовать более четырёх дней, иначе накопленные каловые массы могу доставить дискомфорт и болезненные ощущения ребёнку.

Задержка дефекации сама по себе является только последствием физиологических или психологических процессов в организме. Для устранения проблемы необходимо определить её причину.

Запор «физиологический» или «психологический» - как определить

Причины отсутствия стула бывают разными:

• рефлекторные (при заболеваниях органов системы пищеварения);
• алиментарные (в употребляемой пище содержится мало клетчатки);
• эндокринные (из-за угнетения функций эндокринных желёз);
• токсические (при отравлениях различными веществами);
• механические (из-за сужения толстого кишечника, связанного с болезнью);
• гипокинетические (при слабой физической активности ребёнка);
• неврогенные (из-за поражения или расстройства центральной нервной системы).

Так называемый психологический запор как раз и является результатом причин, связанных с нервной системой. Разобраться в истоках задержки дефекации необходимо, так как отсутствие стула может быть следствием неправильного образа жизни, психологической проблемы или какого-либо заболевания. Чтобы помочь своему чаду, родители должны понаблюдать за ним и по возможности узнать, беспокоит ли его чего-то, и на что жалуется малыш.

Напряжение и тревога при посещении туалета - главные показатели психологического запора у ребёнка

Психологический запор - ребёнок боится какать и намеренно сдерживает этот процесс из-за получения неприятного опыта в прошлом. Чаще всего данная проблема появляется в возрасте 2–3 лет, но может возникнуть и позднее.

Симптомы констипаций различной этиологии (происхождения) очень схожи, но у запора, являющегося следствием боязни, вдобавок существуют некоторые специфические признаки:

• задержка опорожнения кишечника происходит при стрессе или сразу после него и продолжается более трёх дней;
• отсутствие стула возникает на фоне изменений в жизни или смены детского горшочка на взрослый унитаз;
• при возникающих позывах ребёнок сдерживается, отказывается садиться какать или ищет поддержку у мамы;
• малыш может занервничать или расплакаться, если родитель попросит сходить «по-большому», не позволяет усадить себя на горшок.

Ситуации, способные спровоцировать возникновение психологического запора

1. У ребёнка случился негативный опыт, связанный с запором: было трудно какать, появились болевые ощущения из-за трещин заднего прохода. Впоследствии он всеми силами пытается избежать подобную ситуацию.
2. Взрослые нетерпимы и непоследовательны в приучении к горшку: могут накричать или высказать своё недовольство, если малыш не сдержался и запачкал штанишки.
3. Родители устроили своё чадо в школу. Условия, связанные с посещением туалета, показались первокласснику дискомфортными, либо учитель в категорической форме запретил отпрашиваться с урока. Похожие причины могут возникнуть и при посещении детского сада (не понравился горшок, обстановка или строгий воспитатель).
4. Некоторые дети после случившейся диареи всеми силами пытаются не допустить акт дефекации, боясь возобновления частого неприятного стула.
5. Родители пересаживают ребёнка на большой унитаз, вызывающий у него негативные эмоции или даже страх.

Как помочь ребёнку преодолеть психологический барьер и облегчить процесс дефекации

Когда малыш систематически сдерживает свои позывы, кал в его прямой кишке накапливается и способствует увеличению внутреннего пространства, растягивая стенки кишечника. Консистенция каловых масс уплотняется. Всё это в большей мере затрудняет процесс опорожнения, опять же вызывая болезненные ощущения. Чтобы решить проблему, родителям необходимо предпринять комплекс мер:

1. Атмосфера в семье должна быть спокойная и доброжелательная.
2. Взрослым не нужно давить на ребёнка или рассказывать ему о грозных последствиях запоров. Необходимо объяснить пользу «какания» с позитивной точки зрения.
3. Нужно убедить малыша, что мама рядом, и она непременно поможет ему справиться со сложной для него задачей.
4. Полезно поддерживать режим дня. Питаться лучше в одно и то же время. Это способствует регуляции пищеварительных процессов в организме.
5. Если ребёнку не нравится горшок (детский стульчак на унитазе), либо он связан с негативными моментами, желательно заменить его на другой. Малыш может сам выбрать в магазине понравившийся.
6. Родители обязательно должны обеспечить двигательную активность своему чаду. Рекомендуется делать совместную зарядку по утрам. Чем больше движения, тем лучше работает кишечник.
7. Вода необходима в достаточном количестве. Она предотвращает уплотнение каловых масс и способствует их выведению из организма. Хорошо выпивать после сна стакан воды натощак.
8. Калий очень важен для обеспечения нормальной работы кишечника. При его нехватке в организме резко ослабевает перистальтика.
9. Еда должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна - незаменимый компонент при запорах. Они поддерживают полезную микрофлору в организме, также нормализуют сокращения кишечника и способствуют его своевременному опорожнению.
10. Можно воспользоваться безопасными лекарственными средствами, облегчающими процесс дефекации.

Если мама не знает, как помочь ребёнку успокоиться, расслабиться и не бояться походов в туалет, необходимо обратиться за рекомендациями к детскому психотерапевту. Ведь спокойствие и позитивный настрой ребёнка и его семьи очень важен при решении данной проблемы.

Правильное питание значимо для процесса пищеварения и избавления от ненужных веществ. Существуют продукты, рекомендованные при запорах, и продукты, потребление которых желательно ограничить. Верно подобранная диетотерапия способна не только стабилизировать работу кишечника, но и предотвратить проблемы со стулом в будущем.

Овощные супа помогают предотвратить проблемы со стулом

Значение клетчатки для организма человека:

• пищевые волокна поддерживают полезную микрофлору кишечника;
• клетчатка является профилактическим средством против рака толстой кишки;
• волокна способствуют опорожнению кишечника, нормализуют уровень сахара в крови;
• фрукты и овощи, содержащие клетчатку, имеют низкую калорийность.

Применение лекарственных средств

Иногда при всех мерах, применяемых добросовестными родителями, поход в туалет для ребёнка остаётся трудной задачей. Происходит это из-за того, что запор затянулся, либо существуют трещинки заднего прохода, создающие болезненные ощущения при опорожнении кишечника. В этих случаях взрослые могут воспользоваться средствами, рекомендуемыми к применению у детей.

Слабительное - сироп лактулозы. Это синтетически получаемый дисахарид. Безопасное средство с хорошим слабительным эффектом. Препараты лактулозы приятны детям на вкус, совершенно не токсичны, не имеют побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости и газообразования в кишечнике. В результате этого они могут использоваться длительно без вреда для здоровья ребёнка. Действие средства начинается чрез 1–2 дня после приёма. Из-за повышенного газообразования, которое может сопровождаться неприятными ощущениями в животике малыша, начинают с небольших доз, постепенно увеличивая объём до возрастной нормы.

Средство, усиливающее перистальтику кишечника - ректальные свечи с глицерином. Препарат местного действия. Использовать его можно с грудного возраста. После введения свечи в прямую кишку эффект проявляется сразу же или спустя несколько часов. Данное средство нельзя применять при повреждении слизистой кишечника, трещинах ануса или непереносимости компонентов препарата.

При трещинах заднего прохода - ректальные свечи с облепиховым маслом. Суппозитории действуют местно. Средство устраняет воспаление, способствует заживлению, снимает отёчность и зуд, уменьшает болевые ощущения. Облепиховое масло способно влиять на патогенную микрофлору кишечника. Единственное противопоказание - это гиперчувствительность к компанентам препарата.

Если запор у ребёнка продолжается более 5–7 дней, самостоятельно справиться с проблемой становится всё сложнее. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем тяжелее малышу сходить «по-большому». В этом случае необходимо обратиться за помощью к педиатру или гастроэнтерологу для решения проблемы.

Процесс опорожнения кишечника можно облегчить, дав малышу слабительное средство или применив ректальные свечи

Мнение Доктора Комаровского: почему малыш боится какать

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства, - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

Доктор Комаровский

http://www.komarovskiy.net/knigi/zapor.html

Причина запора у детей. Доктор Комаровский - видео

Касторовое масло в таком возрасте нельзя. Всё, что можно, это сироп лактулозы (упомянутый вами дюфалак), а также свечи с глицерином. В любом случае, стул у ребенка зависит не только от того, сколько и каких лекарств вы даете. Если ребенок перегревается, если ему не хватает жидкости, если он переедает, то естественно, возможны проблемы с животом. Дюфалак в такой ситуации однозначно имеет смысл давать, только не давайте сразу много, начните с небольших количеств, например, 1 мл в сутки, через 3 дня увеличьте до 2 мл и т.д. Если на какой-то дозе ситуация стабилизируется, то можно давать эту дозу долго - 2–3 месяца.

Доктор Комаровский

Что делать, если ребёнок отказывается ходить в туалет по-большому? - Доктор Комаровский - видео

Кровь в кале - это, с максимально возможной вероятностью, трещина слизистой оболочки в области анального отверстия. Идеальное средство помощи при запоре в данном случае - свечи с глицерином . Идеальное заживляющее средство - свечи с облепиховым маслом . Вполне можно использовать, для ускоренного заживления и снятия боли, качественные антигеморроидальные свечи, например «Релиф» серия «Health Life» фирмы «Bayer«.

Доктор Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/zapor-kak-borotsya.html

Любовь, понимание и забота близких - это важные составляющие для преодоления любой проблемы. А «психологический запор» свидетельствует о нерешенных страхах и тревогах малыша. Родителям нужно эмоциями и действиями показать своему ребёнку, что он любим и всегда может рассчитывать на поддержку, а все трудности непременно останутся позади. И тогда самостоятельными силами или с помощью специалиста проблема обязательно будет решена!

Погрешности питания всегда отражаются на работе кишечника. Всем известно, что такое запор. В детском возрасте данная проблема может привести к формированию страха ходить в туалет по большому.

Вы заметили, что ребёнок боится какать на горшок или сам процесс дефекации наводит на него ужас. Запаситесь терпением и выдержкой, а главное - внушите малышу, что вместе вы обязательно справитесь с трудной ситуацией. Разберёмся в возможных причинах подобного явления и составим последовательный план действий по нейтрализации страха.

Причины возникновения страха

Многие родители начинают приучать своих малышей после года ходить на горшок. Очень часто это превращается в целую трагедию: карапуз категорически отказывается совершать свои дела в другое место, кроме собственных штанишек. Наберитесь терпения и не расстраивайтесь (читайте статью по теме: Как приучить малыша к горшку ?>>>).

Помните! Мозг ребёнка созревает для позывов к опорожнению примерно к полутора годам и позже.

До полутора лет совершенно не имеет смысла регулярно высаживать малыша на горшок, стоит только постепенно знакомить его с данным инструментом, на доступном языке рассказывать для чего он нужен, придумать сюжетно – ролевые игры или сказки на тему: как и зачем игрушки ходят на горшок.

При желании самого карапуза опробовать туалетную принадлежность, не препятствуйте, а радостно поддержите его идею. Главная цель - подружить ребёнка с данным предметом непринуждённым способом.

Чтобы выяснить, почему ребенок боится какать, найдите и определите точную причину страха. Это может быть психологический бунт или реальная фобия, от которой вам необходимо постепенно избавляться. Разберитесь, чего именно боится карапуз, горшка или самого процесса опорожнения. От этого будут зависеть ваши дальнейшие действия по освобождению от страха какать.

Выделим основных виновников тревожности:

• физиологический запор, вследствие нарушенного пищеварения;
• трещины прямой кишки (может определить только врач);
• раннее или резкое приучение к горшку (читайте актуальную статью: С какого возраста приучать ребенка к горшку ?>>>);
• долгое сидение на нём (может привести к выпадению прямой кишки!);
• отсутствие похвалы со стороны родителей за удачный поход в туалет;
• психологический запор;
• слишком стеснительный ребёнок;
• неуместные шутки родителей на тему опорожнения;
• смена обстановки (посещение детского сада или школы).

Очень распространена ситуация, когда ребёнок боится какать после запора. Однажды испытав боль, малыш надолго запомнит её и будет терпеть до последнего, препятствовать акту дефекации, что снова приведёт к задержке кала и неприятным ощущениям, и выходит замкнутый круг.

Возрастные особенности страха

Психологическому запору чаще подвержены дети до 4 лет. В этом возрасте ребёнку трудно объяснить, почему ему больно ходить в туалет и популярно рассказать о процессах пищеварения. Одни детки легко забывают временную трудность, другие же длительный период не способны самостоятельно преодолеть боязнь. В таком случае вам потребуется огромный такт и терпение, а возможно и помощь соответствующих специалистов.

Проблема может обнаружиться и после 4 лет, особенно в период посещения школы. В этом возрасте формируется чаще психологическая травма, связанная со стеснительностью.

1. Ваши действия должны строиться на понимании затруднения ребёнка, разговаривайте и объясняйте ему, как выстроить, без лишней тревожности, процесс дефекации;
2. Большинство российских школ имеют недостатки обустройства туалетных комнат, лучшим вариантом будет приучать детей справлять нужду дома;
3. А если приспичит в школе, пусть отпрашивается во время урока. Всё-таки здоровье ребёнка дороже и важнее знаний.

Главная задача родителей - наладить пищеварение малыша. Следить за употреблением достаточного количества жидкости. В зависимости от возраста, до 2 литров в день. Вводите в ежедневный рацион ребёнка овощи и фрукты, известные своим послабляющим действием (свёкла, чернослив, морковь, курага и т.д.). Не доводите состояние до запора.

Что делать если ребёнок боится какать даже после нормализации питания?

• Проанализируйте свои действия, возможно вы слишком озабочены этой проблемой: не нужно постоянно уточнять у малыша, хочет ли он в туалет по большому - это только усугубит положение;
• Лучше не спрашивайте совсем, ведь если есть страх какать, то даже если он имеет желание, обязательно скажет нет;
• Вы наверняка замечали, когда ребёнок собирается какать, он ведёт себя соответственно (притихает, прячется за уголок, настораживается). Ваша задача: аккуратно ловить момент;
• Попробуйте метод сказкотерапии: частое проигрывание горшечной темы с любимыми игрушками поможет ребёнку наладить контакт с необходимым предметом туалета, подружиться с ним, перестать бояться;

Важно знать! Приучение к горшку осуществляйте постепенно, ненавязчиво, в игровой форме, без резких движений. Ни в коем случае не заставляйте малыша подолгу сидеть на нём - это очень вредно и опасно для здоровья ребёнка.

• Если ребёнок, по привычке, сходил в штаны, не ругайте его. Избегайте наказаний и криков за грязное бельё. Старайтесь спокойно реагировать на обстановку. Просто поменяйте одежду и всё.

В противном случае к страху какать прибавится тревога быть наказанным или расстроить родителей. У малыша даже может сформироваться мнение, что он не достоин вашей любви, а это представляет угрозу для полноценного психического развития.

Если ребёнок в 2 года боится какать, попытайтесь распознать причину и принимайте меры. Например, различные безопасные слабительные средства помогут безболезненно опорожнить кишечник. Постепенно боль забудется.

При устойчиво выраженной нелюбви к горшку попробуйте следующие рекомендации:

1. не заставляйте малыша садиться на горшок, если он категорически отказывается, пусть пройдёт время, возможно страх забудется сам;
2. выберите и купите вместе с ребёнком новый предмет туалета, а вдруг старый был ему не по вкусу;
3. придумайте сказки про горшок и, в игровой форме, высаживайте игрушек какать.

Когда ребёнок в 3 года боится какать, постарайтесь осторожно узнать у него, что именно его страшит. В трёхлетнем возрасте большинство детей хорошо разговаривают и способны контролировать действия своего организма. Каждый малыш индивидуально реагирует на различные ситуации, только вы хорошо знаете своё чадо и тщательно наблюдая за ним и беседуя, составьте целостную картину приобретённого страха какать.

• В зависимости от особенностей ребёнка и глубины испуга возможно самостоятельно или с помощью специалистов избавиться от проблемы за 1,5 – 3 месяца;
• При каждой удачной попытке малыша сходить на горшок непременно хвалите его и радуйтесь вместе, акцентируйте внимание на том, что это совсем не страшно, а приносит облегчение животику;
• Со временем, положительные эмоции станут преобладать, и ребёнок забудет свою травму. Как правило, к трём годам все дети начинают самостоятельно пользоваться горшком.

Распространённой является ситуация, когда ребёнок боится ходить в туалет по - большому с начала посещения детского сада. В этом случае постарайтесь наладить процесс дефекации рано утром, перед походом в учреждение или вечером, при спокойной домашней обстановке. Можно договориться с воспитателем принести горшок из дома, предварительно обсудив данную трудность с педагогами и совместно преодолеть страх какать в саду.

Также читайте статью

Многие малыши в раннем возрасте испытывают страх переде дефекацией. Родители считают очень странной боязнь садиться на горшок или унитаз, а медики называют данную проблему «психологический запор» и считают что это достаточно серьезная проблема, так как она может вызвать дисфункцию ЖКТ. Что делать если у ребенка возникла боязнь ходить в туалет по-большому? Об этом расскажет данная статья.

Проявление страха какать у ребенка

Каждый малыш является индивидуальной личностью и свой страх проявляет по-особому. Фобия дефекации проявляется в следующих проблемах:

Кроха не хочет садиться на горшок или унитаз;

Малыш боится сам процесс испражнения и не делает это ни при каких уговорах;

Ребенок может отказываться идти в туалет из-за неприятного запаха или незнакомых для него предметов, которые там находятся;

Некоторые дети не ходят в туалет по-большому в детском саду или школе.

Данная фобия приводит к тому что кроха зажимается и сдерживает процесс испражнения. Следствием этого становится затвердение каловых масс, что вызывает болезненные ощущения при дефекации. Из-за этого его страхи только усиливаются, и проблема усугубляется.

В некоторых случаях у таких детей процесс испражнения происходит в штаны, что вызывает недовольство со стороны родителей. Однако хуже, если ребенок сдерживает дефекацию и жидкий стул начинает просачиваться через затвердевшие каловые массы. Данное явление требует незамедлительного вмешательства медработников.

Причины страха дефекации

Известный педиатр Комаровский выделяет три основных аспекта страха ходить в туалет по-большому:

Проблемы со здоровьем - наличие в анамнезе ребенка дисбактериоза, трещины анального отверстия, наличие глистов и другие факторы, которые вызывают запор. В этом случае малыш отказывается испражняться из-за того, что у него возникают болезненные ощущения в ходе дефекации;

Причины педагогического характера - подразумевают неправильное воспитание ребенка. Взрослые могли наругать ребенка за то, что он укакался в штаны. Даже недовольство мамы в этой ситуации может спровоцировать страх какать в дальнейшем. Но наиболее распространенной педагогической причиной является неправильное приучение к горшку. Некоторые родители делают это в слишком агрессивной форме;

Психологические причины, например, боязнь горшка, страх туалетной комнаты, стеснительность, протесты против требований взрослых.

Чтобы побороть страх перед дефекацией необходимо прежде всего выяснить причины, которые вызывают у малыша страх.

Как побороть причины медицинского характера?

При обращении к педиатру с данной фобией, первое что спросит специалист - есть у крохи проблемы со здоровьем. Это обусловлено тем, что чаще всего малыш боится какать после запора и неприятных ощущений после него.

Для определения четкой клинической картины врач проведет осмотр ребенка и назначит сдачу анализов. По результатам лабораторных исследований врач сможет выяснить природу болей при испражнении. Чаще всего она кроется в таких причинах:

Дисбактериоз;

Не соблюдение здорового питания и активного образа жизни;

Развитие кишечной инфекции;

Наличие гельминтов в организме крохи;

Наличие трещин в анусе или геморроидальных узлов.

Чтобы устранить вышеперечисленные причины педиатры советуют соблюдать следующие рекомендации:

Не злоупотреблять клизмами, так как они ослабляют перистальтику кишечника и могут вызывать развитие дополнительных страхов у крохи. Разрешается в некоторых случаях пользоваться готовой микроклизмой «Микролакс»;

Ввести в рацион малыша свежие овощи и фрукты, ягоды, сухофрукты, зерновой хлеб, овсяная и гречневая каши, растительные масла и кисломолочные продукты. Убрать из меню крохи продукты с углеводами, а также сладости, копчености, картофель, бобовые культуры;

Увеличить количество воды, выпиваемой ребенком;

Давать ребенку слабительные лекарственные средства, но только по назначению врача. Зачастую детям назначаются сиропы с содержанием лактулозы, например, «Дюфалак» или «Сенедексин», а также глицериновые свечи. Однако частое употребление таких медикаментов приводит к тому, что перистальтика кишечника слабеет и кишечник не может опорожняться естественным путем;

От трещин в заднем проходе лучше всего поставить малышу свечи с облепиховым маслом.

Родительское терпение, забота и любовь помогут малышу забыть неприятные ощущения, возникшие при запоре.

Преодоление педагогических причин

Боязнь горшка может возникнуть из-за неправильного родительского поведения. Детские психологи и педиатры рекомендуют не заострять внимание на приучении ребенка к горшку. Чтобы малыш научился ходить на горшок следует использовать игровые формы, похвалу и поощрения после каждого удачного опорожнения.

Какие ошибки родители совершают, приучая малыша ходить на горшок? Наиболее распространенной из них является раннее приучение к нему. Контролировать свои потребности, в том числе и процесс дефекации, малыш может примерно в полтора-два года. Если заставлять кроху раньше этого возраста или ругать его за неудачные испражнения, то ребенок будет бояться горшка.

Еще одна распространенная родительская ошибка заключается в криках и угрозах, если малыш не покакает в горшок. Сюда же можно отнести агрессивные попытки усадить и удерживать кроху на горшке, пока он не сделает свои дела. Конечно, исходная цель будет достигнута - малыш опорожнит кишечник, однако на психику это окажет колоссальное негативное влияние.

Что же делать в такой ситуации? Прежде всего необходимо сделать непринужденным знакомство крохи с горшком. Этот процесс может сопровождаться играми, чтением любимой книги, пением песен и положительными эмоциями. Можно рассказать своему чаду историю о герое такого же пола и возраста, который боялся садиться на горшок. В конце выдуманной истории главный герой должен успешно преодолеть свой страх. Такая сказка поможет мотивировать малыша и он сам захочет сесть на горшок.

Хорошо, если ребенок в магазине сам выберет горшок. Можно также высаживать на него игрушки и озвучивать, что именно они делают. Эффективно помогает проигрывание проблемной ситуации с ребенком в сюжетно-ролевой игре. Например, любимый медвежонок в игре будет бояться покакать, а малыш его успокаивает и объясняет, что ничего страшного в этом нет.

Как побороть психологические причины боязни дефекации?

Одной из причин страха опорожнять кишечник у ребенка может боязнь вида каловых масс. Помочь преодолеть данную фобию можно с помощью объяснения ребенку естественных процессов в организме.

Некоторые дети обладают устоявшимися туалетными привычками, например, испражняться только в памперс. Поэтому, если им спонтанно захотелось в туалет по-большому, они сдерживают позывы кишечника, как взрослые удерживают рвоту.

Если же малыш отказывается опорожнять свой кишечник в качестве протеста, то родителям следует ослабить свой контроль над ситуацией, проявить терпение и на некоторое время разрешить малышу в туалет как ему удобно. Для здоровья крохи лучше чтобы он покакал хотя бы в подгузник, чем вообше никак. Постепенно проблема должна исчезнуть сама по себе.

Что делать если ребенок боится какать расскажет известный педиатр доктор Комаровский:

Независимо от причин отказа крохи опорожнять свой кишечник, родителям нужно проявить терпение и помочь малышу наладить работу его ЖКТ. Не стоит ругать малыша и усугублять проблему. Родительская ласка и понимание,а также отсутствие болезненных ощущений в процессе дефекации, приведут к тому, что малыш перестанет бояться и будет без проблем опорожнять свой кишечник.

09/02/2018 20:19

Здравствуйте, у меня сыну 3 года. До 3 лет мы какали в штаны, на горшок отказывались ходить. В 2, 10 года пошли в сад. Воспитательница говорила что мы сегодня покакали в штаны, усаживали его на туалет, посидел не много и вставал говоря все я покакал (но он не какал), и наскакал в штаны. Не знаю, может его наругали сильно. Сейчас мы и стоя не какаем, и ни на горшке. Неделю не какает, вставила микролакс через мини7 покакал. А с обычной клизмой с водой не какает, не каких позывов нет. Я поняла что он просто не умеет тужиться. Потому что с микролакс позыв идёт и он просится на горшок. Подскажите, как помочь ребёнку? Спасибо

16/05/2017 01:41

16/03/2016 20:45

Sonya

Здравствуйте помогите пожалуйста я уже не знаю что мне делать,моему ребёнку 2 годика он страдал 6мес запорами что только не давали,ходил с кровью туалет потом как то прошло после лечений но боязь сходить туалет у него до сех пор остаётся и до последнего держит в себе реб ничего не обьяснишь уже 3 раз опять стал ходить с кровью подскажите мне пожалуйста что мне делать и как мне быть спасибо?

18/03/2014 22:35

nata Украина, Алушта

Девочки у меня такая же проблема была - как али с ревом стоя, на горшок никак не заставить. Я избавилась от этой напасти вот как - изменить питание чтоб стул был мягкий, я никаких си роп ов не давала. Затем когда плачет ни ругайте, а об ни май те, це луи те, утешайте, садиться на горшок не заставляйте- пусть пакет стоя или как е му удобно и хоть на пол или трусы, молча уберите и пох ва ли те. Дайте конфетку, после того как по ка ка ет. Я все это начала в игровой форме обыгрывать. И мышка при но сит подарки после того как по ка ка ет. Во врача играла попу лечил попу целовала говорила что ва ву сье ла и будет теперь не больно ка ка ть. И в течении дня не сколько раз говорила что не больно ка кать. Сейчас мы ка ка ем стоя но без криков. Это проблема у ребенка психологическая - на бей тест терпения удачи, может мой совет ко му и пригодиться

18/03/2014 22:16

nata Украина, Алушта

06/03/2014 12:47

Украина, Киев

Здравствуйте доктор! Сыну 2,4 года, уже полгода мы какаем со слезами и криками. Он боится самого процесса. Сначала по 3 дня терпел, потом соответственно какал запором. По вашему совету стали давать сироп лактулозы, пересмотрели режим питания: ничего крепящего! Какашечки стали мягкими, но истерики и крики ни куда не ушли. Сказки нам не помогают: когда кричит, уговорить его невозможно. На проблеме не зацикливаемся, не спрашиваем. Когда видим, что начинает бегать на носочках - первый признак, что хочет какать, проситься, но когда доходим до туалета или горшка, сразу отказывается. Как только садиться - сразу в крик. Ну нет просто сил моральных это терпеть. И ребенок мучается и мы. Что делать???

02/02/2014 22:40

katya Украина, Синельниково

Здраствуйте, меня зовут Катя дочке 2,2 как-то она укакалась в трусы, после этого случая стала боятся какть, мы не кричали и уже неделю какем с уговорами с истерекой, запорами не страдает. Подскажите пожалуйста, что делать?

06/01/2014 04:04

Россия, Хабаровск

Добрый день. Помогите пожалуйста. Дочке 3,3 года. Кушает нормально. Спит тоже. Писить ходит на унитаз на детском сидении. А вот по какать у нас большая проблема. Мы в детский садик не ходим. 2 года сидим дома с няней. Пару месяцев назад ребенок просто отказался ходить по большому на горшок и унитаз. Прячется по углам, так чтоб не увидели и делает дела в трусики. В день так может проходить от 1 раза до бесконечности. Говоришь ребенку садись на горшок или унитаз орет, плачет, истерит. Сутки и более может вообще сдерживать. Сводили к детскому невропатологу и нам прописали 2 препарата: магний б6 и фенибут. Пьем неделю и ни чего не меняется. Пробовали ребенка уговаривать сесть сходить - ни в какую. Писить она сама просится а какать ни в какую. Помогите подскажите что делать? как с этим бороться?

17/06/2013 16:19

Россия, Самара

Здравствуйте!мне нужен ваш совет,ваша помощь.Моя дочь росла на искусственном питание. После года начались СТРАШНЫЕ запоры. Сейчас ей 2,4 года. При каждом желании покакать она зажимается. Дефикация длится 5-6 дней, на шестой день со слезами на глазах она какает. Стоит ли при этом случае применять слабительные препараты и какие? Если нет, то как нам быть?

12/12/2012 21:53

Беларусь, Россоны

Моей доченьке 2,10 года.Унас тоже проблема с туалетом,ходим через 4-5 дней и в трусики.Были у врача,сдали анализы,всё в норме,назначили лактулозу вроде бы стало легче.Держит в себе до последнего,а потом со слезами,еле-еле скрипя зубами какает.Кал мягкий,но в чём причина не знаю.Помогите....

13/11/2012 17:49

Украина, Запорожье

Поделюсь своим опытом решения проблемы. После долгой консультации с гастроэнтерологом и сдачи всевозможных анализов мы пришли к выводу, что запор у 2-х летней малышки психологический. Этому способствовала клизьма, которую ставили ранее (у ребенка было отрвление). Что только не перепробовала: и чернослив с курагой, и сироп лактулозы (которым мы и отравились из-за огромной дозировки, которую назначил врач), и водичку пили в большом количестве. В итоге что помогло:
- сначала капли "БиоГая"
- квасила сама кефирчики и йогурты ("Симбиотик", "Нарине"). Давать только свежие. Кефир после суток дает не слабительный, а обратный, укрепляющий эффект
- полностю на какое-то время исключили яйца (омлеты и отварные)
- пили по кофейной ложечке оливкового масла
- пили тыквенный сок (можно разбавлять с яблочным). Благо в магазине они есть в отделах детского питания
- ели большое количество яблок, киви
- исключили белый хлеб, бананы, рис
- перешли на каши, обогащенные клетчаткой (каши Нордик)
Вот после того, как стул стал мягким и ребенку стало сложно его сдерживать, у нас все наладилось. Сейчас я держу все на контроле, т.к. в холодный период, когда мало фруктов у нас бывают "обострения". Сейчас же ребенку достаточно йогуртов и яблочек.
Надеюсь мои советы кому-то помогут. Терпения вам, дорогие мамочки, и все получится!

10/11/2012 19:21

Украина, Южноукраинск

Моему сынульке год и 9 мес. В садик пока не ходит. Он уже год как поросится какать сам. Говорит:"дай какать", пись пока делает на пол на пеленку, не хочет в горшок. Ну это все ладно, я радовалась, сто хоть какает в горшок... Но тут что-то случилось, он стал боятся какать и перестал садится на горшок вообще. По началу стоя какал, а теперь как только какашка начинает появляться, он орет вытирай попу, не докакав доконца. Говорит, что попа не болит, но вопрос про покакать игнорирует... Я в замешательстве! Помогите, Что делать?!!!

30/10/2012 13:16

Россия, Москва

Lana, да и остальные мамы, у которых дети из-за психологических проблем не ходят в туалет. Есть ведь детские психологи, можно попробовать обратиться, подскажут какие-то методики. Со взрослыми детишками, с которыми можно договориться, можно попробовать найти вариант, когда им будет не страшно. Например, мама держит за руку или даже обнимает, или сажать на горшок рядом с собой, вместе ходить в туалет: смотри, маме не страшно.
Lana, а вам наверно надо заявить о своих правах, потребовать перевода ребенка в другую группу, к нормальным воспитателям, у которых связки в порядке. Они не имеют права калечить ребенка, это просто свинство. От этого зависит его психика и здоровье, нет смысла ими рисковать ради воспитательницы. Она не имеет права ни бить, ни орать на ребенка.

21/10/2012 17:54

Россия, Москва

Сыну сейчас 1,11, месяца два мы какали только со свечкой, и то не всегда получалось. Самое долгое стула не было 6 дней, на третий день всегда засовывала со слезами, потом начинался бег по квартире и с криками он какал. Ни о каком горшке речи не шло, лишь бы куда. Какашек он боялся. Рассказывала сказки про какашки, которые надо выпускать погулять, рисовали их, каждый раз всей семьей радовались, если получалось. В горшок писает сам без проблем. Вазелиновое масло не помогало, дней 10 даю Нормазе, стал какать сам на горшок, без свечек через день. Просто однажды сели пописать на горшок, перед этим он просился какать, занялись сбором бус, иначе он сразу вскакивает, и все случилось. Главное нам было уйти от свечек, что бы не ассоциировать с ними процесс, чем больше негативных эмоций, тем проще ему. Раньше, когда он просился, я сразу начинала нервничать, он же боится, плачет(. А после лекарства, перестала пользоваться свечками и реагировать на его панику, он поныл немного, успокоился и покакал. Пока все в порядке, но лекарство пьем для закрепления результата

– настоящий бич современного мира. Уж как ни бьются мамы, чтобы отучить кроху от удобного памперса — все без толку. Чаще всего малыш просто не понимает, что от него хотят, или же понимает, но из принципа не делает. Но что делать, если ребенок боится горшка?

Такие ситуации тоже случаются и нередко. Попробуем разобраться в этом непростом случае, выяснить причины и избавиться от страха быстро и эффективно.

Источники детского страха

Боязнь горшка – это не патология и не отклонение. Довольно часто такой страх можно объяснить простыми причинами, искоренив которые, можно искоренить и сам страх.

1. Первая причина (самая простая и частая) объясняется слишком настойчивым желанием родителей приучить чадо к горшку. Постоянное давление так утомляет малыша, что он в прямом смысле начинает трястись при виде «ночной вазы».
2. Вторая причина связана с первой. Довольно часто родители начинают слишком рано приучать кроху к туалету, чем только угнетают желание малыша быть самостоятельным. Рекомендованный возраст для приучения к горшку – 1,5 – 2 года.
3. Негативная реакция на неудачу также может служить причиной. Родители и воспитатели в детском саду не всегда лояльно относятся к промахам детей и требуют слишком многого. Достаточно один раз сделать выговор, наругаться на малыша, и он откажется ходить в туалет на горшок.
4. Отсутствие похвалы тоже не способствует приучению малыша самостоятельности.
5. Стоит помнить, что в жизни ребенка горшок – предмет новый, он неизменно вызовет целую бурю чувств. Чаще всего этими чувствами становятся либо заинтересованность, либо страх.
6. Некоторые малыши считают, что в унитазе кто-то живет и страшно бурлит (когда спускают воду). Если горшок – это миниатюрный аналог унитаза, то и там должен кто-то жить. Так рассуждают дети и наотрез отказываются писать в «ночную вазу».
7. Стеснение является еще одной причиной того, что ребенок не хочет ходить в туалет иначе как в подгузник.

Как видите, все причины довольно просты и, если задуматься, легко устранимы. Особое внимание хочется обратить на то, что часто (в большинстве случаев) в нелюбви ребенка к горшку виноваты родители. Нетактичное поведение, раздражительность и нежелание понимать потребности чада ведут к проблемам, которые потом приходится решать.

Причина физиологического характера

Отдельно стоит сказать о таком состоянии у ребенка, как психологический запор. Это состояние, при котором ребенок боится сходить в туалет.

Причин может быть две:

• ранее акт дефекации был болезненным (вследствие какой-либо болезни или обычного запора);
• ребенок часто слышит упреки от взрослого, когда сходит в туалет «не в том месте».

В результате малыш сдерживается, каловые массы твердеют, и сходить в туалет становится больно и сложно. Какой уж тут горшок?

Психологический запор является одновременно и физиологической проблемой, которая значительно тормозит

Лечение психологического запора

1. Клизма. Облегчить состояние ребенка во время запора поможет клизма. Можно приобрести как обычную резиновую грушу, так и одноразовые клизмочки «Микролакс».
2. Массаж. Это и профилактика, и реальная помощь страдающему малышу. Насчет техники массажа от запоров лучше проконсультироваться у опытного массажиста.
3. Спорт. Конечно, когда речь идет о ребенке, сложно говорить о полноценных спортивных занятиях, но чем больше малыш будет двигаться, тем лучше. Особенно хорошо, если вы запишете кроху в бассейн.
4. Правильное питание. Проконсультируйтесь у диетолога насчет рациона малыша. В ежедневное меню обязательно должны выходить кисломолочные продукты, крупы, овощи, фрукты, а вот мучное лучше сократить до минимума. Если в организме ребенка не хватает каких-либо веществ или ферментов, врач назначит специальные препараты с пребиотиками.

Выше описаны основные способы борьбы с запором у детей. Все они носят физиологический характер и направлены на устранения физического явления. Тем не менее стоит помнить, что основная причина психологического запора носит эмоциональный характер.

Именно поэтому в первую очередь родителям стоит пересмотреть свое отношения к ребенку.

• Не ругайте малыша, если он боится садиться на «ночную вазу» или не понимает то, что вы говорите.
• Не требуйте от него повиновения и беспрекословного послушания.
• Приучайте к горшку медленно, спокойно, ненасильственно.
• Будьте деликатны в обращении с ребенком.

Как сделать так, чтобы ребенок перестал бояться горшка?

Итак, ребенок боится горшка. Вы проанализировали все описанные выше причины этого неприятного явления, выявили «свою», т. е. ту, которая повлияла именно на вашего ребенка. Но что же делать дальше? Ведь даже если исключить проблемный фактор из жизни карапуза, горшка он бояться не перестанет.

Ниже приведены 7 последовательных шагов по избавлению малыша от страха перед горшком.

Шаг 1. Вернемся к началу

«Начать с чистого листа» можно не только жизнь или отношения с другим человеком, но и отношения с горшком, как бы смешно это ни звучало.

Пусть ребенок ходит в подгузниках, если ему так удобно. На этом этапе от вас требуется создать атмосферу защищенности и психологического комфорта. Почувствовав себя в безопасности, малыш довольно быстро забудет свои пережитые ранее негативные эмоции и будет делать то, что попросит взрослый, более охотно.

Шаг 2. Начинаем приучение

Приучать к горшку начинайте постепенно. Не стоит сразу выставлять перед малышом новый предмет и требовать писать и какать только в него.

Лучше посмотрите с ребенком видео, где карапуз сидит на горшке. Расскажите, зачем нужен этот предмет. Объясните, что все взрослые мальчики (девочки) ходят в туалет именно в «ночную вазу», а подгузники носят только «маленькие».

Шаг 3. Выбираем горшок

Как только малыш «созреет», ведите его в магазин выбирать горшок. Помните, что он должен быть не только удобным и практичным – он должен нравиться вашему малышу. Но лучше воздержаться от покупки ярких и слишком объемных горшков, похожих на игрушки. Идеальным вариантом будет пластмассовый горшок анатомической формы.

Шаг 4. Привыкаем

Не нужно сразу же требовать от ребенка, чтобы он сходил в туалет в новую «ночную вазу». Для начала объясните, что в горшке «никто не живет» (см. «Причины детского страха»), что горшок абсолютно безопасен, что это «взрослая» вещь и бояться ее не следует.

Можно посадить на горшок куклу или резиновую игрушку, набрав в нее немного воды. Пусть сначала маленький друг малыша «сходит в туалет». Это может простимулировать кроху сделать то же самое.

Шаг 5. Терпение и только терпение!

Лояльно и доброжелательно относитесь к ребенку, даже если он после всех ваших стараний не желает принимать горшок.

Кроха написал на пол? Ну и что? Уберите и спокойно скажите малышу, что в следующий раз писать нужно в горшок. Можете выразить сожаление и расстройство поступком малыша, но не разочарование самим ребенком!

Шаг 6. Режим

Сажайте ребенка на горшок в то время, когда он хочет в туалет. Как правило, это происходит в определенные моменты:

1. утром после сна;
2. после приема пищи;
3. после дневного сна (или до);
4. перед и после прогулки;
5. перед ночным сном.

Оставьте малыша одного, если он стесняется. Не стойте «над душой», не торопите карапуза.

Шаг 7. Хвалите!

Если ребенок сходил в туалет в горшок, не поскупитесь на похвалы. Дети (как и взрослые) очень любят, когда их хвалят. Это стимулирует в них желание работать над собой и учиться новым умениям.

Заключение

Основной причиной детской боязни горшка чаще всего становится психологическое воздействие взрослых (родителей, воспитателей). Чтобы избежать проблем с приучением малыша к горшку, стоит держать себя в руках, не раздражаться, не кричать на ребенка, делать все спокойно. Только доброжелательное отношение поможет добиться успехов.
Советуем прочитать: