Baltymų buvimo šlapime nustatymas yra svarbus kūno būklės diagnozavimo metodas. Tokie tyrimai taip pat gali būti užsakyti per profilaktinė apžiūra ir dėl pacientų skundų. Bendrasis šlapimo tyrimas, be kita ko, apima kokybinį ir kiekybinį baltymų nustatymą.
Normalus baltymas šlapime
Iš karto pasakykime: normalu Šlapime neturėtų būti baltymų. Tokiais atvejais testo formose dažnai rašoma abs.
Kaip baltymai gali patekti į šlapimą?
Norint geriau suprasti, kodėl šlapime neturėtų atsirasti baltymų ir kokiais atvejais jo gali būti, reikia pasakyti keletą žodžių apie inkstų darbą.
Filtravimas inkstuose
Šie suporuoti šalinimo sistemos organai yra atsakingi už šlapimo susidarymą – tai žino visi. Bet kaip jis formuojamas? – Kraujas, tekantis per mažiausius inkstų audinio kapiliarus (susideda iš nefronų), filtruojamas ir formuojamas pirminis šlapimas.
Šiame skystyje yra ne tik „kenksmingų“, „atliekų“ medžiagų, bet ir tų junginių, kurių reikia organizmui, įskaitant kai kurias mažos molekulinės masės baltymų frakcijas. Už tai atsakingas glomerulų kapiliarų membraninis filtras.
Toliau pirminis šlapimas praeina per kanalėlių sistemą, kur iš jo reabsorbuojama didelė skysčio dalis ir kai kurios vertingos medžiagos, įskaitant baltymus. Taip atrodo antrinis šlapimas- tas, kuris kaupiasi palei šlapimtakius šlapimo pūslė ir išvedamas.
Matome, kad jei sveikata nesutrinka, baltymai iš kraujo tiesiog nepatenka į šlapimą.
Šlapimo surinkimas ir išskyrimas
Šlapimas į šlapimo pūslę patenka per šlapimtakius ir išleidžiamas per šlaplę. Šiame kelyje gali patekti gleivių, leukocitų, išsisluoksniavęs epitelis. Tokios frakcijos taip pat „prisotina“ šlapimą baltymu. Jo buvimas atspindės šlapimo takų pažeidimą, nesusijusį su inkstais.
Baltymų priežastys šlapime
Inkstų ligos
Jei sutrinka kuri nors šlapimo susidarymo ar jo pašalinimo iš organizmo stadija, šlapime gali atsirasti baltymų. Šis simptomas paskambino proteinurija.
Pirma, mes galime kalbėti apie filtravimo sutrikimus inkstuose. Glomerulonefritas, pielonefritas, inkstų nepakankamumas Įvairios rūšys(sumažėja normaliai funkcionuojančių nefronų skaičius), navikai, autoimuninės ligos – gali lemti baltymų netekimą iš kraujo ir jo išsiskyrimą su šlapimu.
Norėdami tiksliau nustatyti, kokia patologija yra asmeniui, turite pažvelgti į kitus rodiklius. Pavyzdžiui, kraujo buvimas šlapime, leukocitų buvimas, inkstų epitelio buvimas ir tipai ir kt.
Šlapimo takų ligos
Jau pažymėjome, kad baltymai gali patekti į šlapimą net tada, kai jie susidaro inkstuose. Pavyzdžiui, jei yra šlapimo pūslės uždegimas, joje esantis pamušalas epitelis aktyviai šveičiasi. Šlapimas užpildytas leukocitais ir gleivėmis.
Fizinis aktyvumas, karščiavimas
Tačiau net žmonėms, kurių inkstų sveikata nenukenčia, tai įmanoma laikina proteinurija.
Didelis fizinis aktyvumas pagreitina medžiagų apykaitą ir gali sukelti tam tikrų baltymų filtravimą į šlapimą. Taip pat žinoma būklė, vadinama ortostatine proteinurija, kuri stebima ilgai vaikščiojant ar stovint ir išnyksta, kai tik žmogus užima horizontalią padėtį.
Paprastai šie baltymų atsiradimo šlapime atvejai tiesiog nėra registruojami. Juk bendra analizė atliekama ryte, po naktinio poilsio.
Baltymų šlapime kartais atsiranda hipotermijos ar ilgo buvimo saulėje metu. Kai kurie vaistai sutrikdo inkstų funkciją, sukelia laikiną proteinuriją.
Sergant liga, sukeliančia karščiavimą – šaltkrėtis, nedideliu karščiavimu – galima proteinurija. Dažniausiai šis simptomas pastebimas vaikams, paaugliams ir pagyvenusiems žmonėms.
Skirtumas tarp šių tipų proteinurijos ir tų, kurios žymi inkstų patologijas, yra tas, kad jos yra trumpalaikės. Išnykus priežasčiai, sukėlusiai tokią proteinuriją ( fizinė veikla, karščiavimas) – išnyksta.
Baltymų kiekis ir kokybė šlapime
Prieš pradėdami kalbėti apie proteinuriją skirtingos grupės pacientų, turime išsiaiškinti, kokius rodiklius galime rasti šlapimo baltymų tyrimuose.
Pirma, apskaičiuojamas jo kiekis. Vertės gali būti tokios:
- Visiškas nebuvimas;
- Pėdsakai - iki 0,033 g / l - gali būti normos variantas ir yra susiję su dideliu prietaisų, analizuojančių šlapimo sudėtį, jautrumu;
- Viskas, kas viršija šią sumą, yra tam tikrų patologijų simptomas;
Antra, galima įvertinti laiką, kada baltymas pasirodo šlapime. Vienomis sąlygomis proteinurija būna nuolat, kitomis – atsiranda ir išnyksta. Ir labai svarbu suprasti, kas lemia tokius pokyčius.
Trečia, pačių baltymų rūšys gali skirtis. Paprastai tai yra albuminas, kraujo plazmos baltymas. Bet baltymai-antikūnai, gendančių audinių (raumenų, kraujo ląstelės), Tamm-Horsfall baltymas, kuris rodo inkstų akmenų susidarymą ir pan.
Norint tiksliau suprasti proteinurijos priežastį, būtina kartu įvertinti visus esamus simptomus, skaičių ir aukštos kokybės kompozicija baltymai, atlikti papildomų tyrimų pavyzdžiui, kraujo biochemija, Ultragarsas inkstai ir pan.
Baltymai vaikų šlapime
Tik naujagimiams pirmosiomis gyvenimo dienomis baltymų buvimas šlapime yra normalus. Tokia proteinurija yra susijusi su išskyrimo sistemos „derinimu“. Jei vaikui daugiau nei savaitė ir šlapime aptinkama baltymų, tai yra priežastis pradėti tirti jo inkstus.
Jau sakėme, kad peršalimo ar ARVI atveju bendras šlapimo tyrimas gali parodyti proteinuriją. Šiuo atveju svarbu pakartoti tyrimus, kad būtų galima stebėti pokyčių dinamiką. Jei sveikstant ir normalizuojant temperatūrai baltymų kiekis šlapime sumažėja iki nulio – gerai. Jei proteinurija išlieka, priežasties reikėtų ieškoti inkstų ir kitų organizmo sistemų būklėje.
Baltymai nėščių moterų šlapime
Kadangi nėštumas yra pastebima našta motinos kūnui, šlapime gali būti aptiktas nedidelis baltymų kiekis. Tai gana fiziologiška.
Tačiau tuo pačiu metu tokia apkrova gali sukelti inkstų patologijas arba akivaizdžias ligas, kurios buvo paslėptos prieš pastojimą. Todėl bet koks baltymų aptikimas nėščios moters šlapime (o moterys turi atlikti bendrą analizę bent kartą per dvi savaites) yra priežastis atlikti išsamų tyrimą.
Deja, daugelis gydytojų proteinuriją nėštumo metu iš karto interpretuoja kaip patologiją. O tai moterį labai gąsdina ir erzina. Turite suprasti, kad jei jūsų inkstai neveikia gerai, turėtų atsirasti kitų simptomų:
- Edema;
- Padidėjęs slėgis;
- Apatinės nugaros dalies skausmas;
Trijų simptomų derinys: edema, hipertenzija ir proteinurija yra gestozės požymis. pavojinga būklė, kuris dažniausiai išsivysto paskutinį trimestrą).
Jei šlapime yra tik baltymų pėdsakai, pasidarykite inkstų echoskopiją, patvirtinkite jų sveikatą, o tada keiskite tuos gydytojus, kurie jus bergždžiai gąsdina.
Gydymas
Iš viso to, kas pasakyta, aišku, kad pirmiausia reikia nustatyti ligą, dėl kurios baltymas išsiskyrė su šlapimu. Jis turėtų būti gydomas.
Deja, jei yra inkstų patologija, gydymas tik padės palaikyti normalią inkstų veiklą ir sumažinti simptomų sunkumą. Visiškai atkurti sveikatą praktiškai neįmanoma.
Tačiau daugeliu atvejų, pavyzdžiui, sergant ūminiu cistitu, uretritas– yra viltis visiškam išgijimui.
Baltymai šlapime nėra savarankiška liga. Tai ženklas, padedantis diagnozuoti įvairius organizmo būklės nukrypimus nuo normos.
Bendras šlapimo tyrimas gali suteikti gydytojui daug informacijos apie žmogaus sveikatą. Norėdami tai šiek tiek suprasti patys, verta perskaityti šį straipsnį.
Bendras šlapimo tyrimas – tai procedūra, kurios svarbą sunku pervertinti. Bendras šlapimo tyrimas yra procedūra, kurią atlikęs specialistas gali nustatyti įvairios patologijosžmogaus organizme, nustatyti teisingą diagnozę, paskirti vaistus ir laiku pradėti gydymą. Taip pat naudojant bendra analizė gydytojas gali nustatyti tam tikrų komponentų kiekį ir normą medžiagoje.
Tačiau čia verta paminėti, kad elementų, kuriuos galima aptikti atliekant šlapimo tyrimą, skaičiaus normą gydytojai gali iššifruoti anglų arba lotynų kalbomis. Norėdami suprasti, ką reiškia tas ar kitas rodiklis, jis bus aprašytas toliau medžiagoje. Taip pat verta paminėti, kad šlapimo tyrimo interpretacija vyrams ir moterims gali skirtis, nes jie skirtinga norma tam tikrų elementų šlapime.
Prieš dekoduodamas standartinius rodiklius, gydytojas iš pradžių nustato fiziniai rodikliai, kuri apima šlapimo spalvą, tankį, jo kvapą ir kt. Šis dekodavimo būdas gali reikšti, kad gydytojas, atlikęs šlapimo tyrimą, gaus tik bendrus duomenis apie paciento organizmo būklę.
Pirmasis parametras yra normali šlapimo spalva. U sveikas žmogusŠlapimo spalva turi būti šviesi ir gelsva. Taip pat šiam parametrui įtakos gali turėti ne tik patologija organizme, bet ir tai, kokius produktus žmogus vartojo prieš rinkdamas medžiagą. Tai padės tik iššifruoti ir suprasti bendra būklė kantrus.
Kvapas. Norma reiškia, kad šlapimo kvapas neturi būti stiprus. Sergantieji cukriniu diabetu gali jausti saldų kvapą. Ūmus – šis rodiklis reiškia, kad žmogus serga inkstų liga arba organizme vyksta uždegiminiai procesai.
Skaidrumas. Norma sveikam žmogui reiškia, kad šlapimas turi būti skaidrus. Jei jame yra kokių nors priemaišų, tai gali reikšti, kad organizme yra infekcija. Taip pat rausvo atspalvio buvimas rodo, kad tai yra šlapimo spalvos normos pažeidimas, todėl reikia atlikti papildomus tyrimus.
Yra ir kitų rodiklių, kuriuos galima nustatyti atliekant cheminį šlapimo tyrimą laboratorijoje. Jie bus išsamiau aprašyti lentelėje.
Bendrojo šlapimo tyrimo aiškinimas
| Indeksas | Dekodavimas |
| Gliukozė (gliukozė) | Žmonių kolekcijose Glu paprastai turėtų visai nebūti. Jei glu atsiranda net nedideliais kiekiais, tai yra diabeto požymis. glu šlapimo tyrime galima nustatyti tik ištyrus medžiagą laboratorijoje. Kai medžiagoje yra daug gliuko, tai taip pat gali reikšti pankreatitą. |
| Ketonai (ket) | Ket paprastai organizme neturėtų būti. Tai yra acetono rodiklis šlapime. Kai aptinkamas nedidelis keto kiekis, galima daryti prielaidą, kad išsivystys diabetas. Šis rodiklis ypač svarbus badaujantiems ir besilaikantiems įvairių dietų. Paprastai keto šlapime gali būti 20–30 miligramų per dieną. Tokia analizė turėtų būti atliekama renkant paros šlapimo normą. Bendrai analizuojant, tokių kūnų apskritai nereikėtų aptikti. |
| Tankis (neigiamas) | Neg turėtų būti normalus (1015). Padidėjus neg, neg kiekis gali rodyti, kad žmogus serga diabetu. Jei tankis neg yra mažesnis šis rodiklis, tada šis neg kiekis gali reikšti, kad yra paveikti šlapimo išsiskyrimo kanalėliai. Dažniausiai neg priklauso nuo išgerto skysčio kiekio, todėl skirtingi laikotarpiai gali buti kitaip. Tam reikės papildomos diagnostikos. Šis rodiklis nėra raktas į diagnozę. |
| Raudonieji kraujo kūneliai (ery) | Sveikam žmogui medžiagos taip pat neturėtų būti. Kai šis rodiklis pasieks 17 ks, tai reikės gydytojo privalomas pakartokite tyrimą, kad nustatytumėte, ar KS 17 buvo tiksliai aptiktas organizme, ar tai yra klaida, nes šlapime KS 17 negali būti tokiais kiekiais. Mikroskopo regėjimo lauke leidžiama ne daugiau kaip 3-4 erys, todėl 17 ks yra pervertintas kūnų skaičius. Todėl norint dar kartą patikrinti 17 ks ery ir diagnozuoti hematuriją, verta atlikti papildomus šlapimo tyrimus. 17 ks yra nepriimtina kūnų dozė šlapime net sergančiam žmogui. Toks 17 ks kiekis gali tapti rimtos organizmo ligos požymiu. |
| Bilirubinas (bil.) | Sveikam žmogui bilio karbamide praktiškai neturėtų būti. Tas pats pasakytina apie blo arba nit. Jei jų kiekis šlapime net nežymus, tai gali būti cirozės požymis. blo taip pat turėtų visiškai nebūti šlapimo analizėje. |
| Nitritai (vc) | Vc arba cre karbamide gali būti tik pačiame minimalus kiekis. Paprastai tai yra 0,001 1 mililitre šlapimo. Padidinus šių kūnų skaičių, tai taps ženklu uždegiminiai procesai organizme. Tai taip pat gali rodyti padidėjusią šlapimo takų infekcijos galimybę. |
Žinodami šiuos taškus, juos imdami galėsite kontroliuoti ir šlapimo tyrimus.
Bendrojo šlapimo tyrimo aiškinimasŠiuolaikiniais medicininiais analizatoriais atlikto šlapimo tyrimo rezultatų neįmanoma suprasti be specialių žinių: tiesiog angliškos raidės be paaiškinimo. Žemiau yra tų labai „nesuprantamų raidžių“ suskirstymas, taip pat vieno ar kito rodiklio normos.
BLd – raudonieji kraujo kūneliai,
Bil - bilirubinas,
Uro - karbamidas,
KET ketonai,
PRO baltymai,
NIT - nitritai (įprasta prasme - bakteriurija),
GLU – gliukozė,
pH – rūgštingumas,
S.G – tankis,
LEU – leukocitai,
UBG – urobilinogenas.
raudonieji kraujo kūneliai
- Šlapime neturi būti raudonųjų kraujo kūnelių. Jei yra, būtina pakartoti analizę ir stebėjimą. Moterų šlapime gali būti kraujo, kuris pateko per menstruacijas, todėl šlapime yra raudonųjų kraujo kūnelių. Viename regėjimo lauke leidžiama turėti ne daugiau kaip 1-2 raudonuosius kraujo kūnelius. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas šlapime vadinamas hematurija. Jo priežastys yra šios: kraujavimas į šlapimo takus, navikai, inkstų ir šlapimtakių akmenys, uždegiminiai
Bilirubinas
-Bilirubino šlapime paprastai praktiškai nėra. Nustatyta esant parenchiminiams kepenų pažeidimams ( virusinis hepatitas), mechaninė (subhepatinė) gelta, cirozė, cholestazė. Sergant hemolizine gelta, šlapime bilirubino paprastai nėra. Reikia pažymėti, kad su šlapimu išsiskiria tik tiesioginis (surištas) bilirubinas.
Ketonai
-ketoninių kūnų buvimas šlapime (acetonas) - paprastai nėra; jei aptinkami ketoniniai kūnai, galima manyti, kad yra cukrinis diabetas, badavimas, angliavandenių trūkumas, hiperinsulizmas. Atsiranda, kai intensyviai vartojamos kūno riebalų atsargos. Dėmesio tiems, kurie lieknėja ir alksta! - gali sukelti hiperglikeminę komą. Iš tikrųjų per parą su šlapimu išsiskiria 20-50 mg ketoninių kūnų (acetono, acetoacto rūgšties, beta-hidroksisviesto rūgšties), tačiau jų neaptinkama pavienėmis porcijomis. Todėl manoma, kad paprastai atliekant bendrą šlapimo tyrimą ketoninių kūnų neturėtų būti.
Baltymas
-baltymų buvimas šlapime (paprastai baltymo nėra) yra inkstų patologijos požymis; baltymai patenka į šlapimą sergant pielonefritu, nefroziniu sindromu, inkstų amiloidoze. Baltymų šlapime gali atsirasti iš šlapimo takų ir lytinių organų esant uždegimams, cistitui, vulvovaginitui, prostatos adenomai – tokiais atvejais dažniausiai būna ne daugiau kaip 1 g/l. Jei nėštumo metu moters šlapime yra baltymų, tai gali būti nėštumo nefropatijos požymis. Paprastai baltymų kiekis šlapime yra toks mažas, kad jį galima nustatyti tik ultrajautriais metodais. Kartais aptinkami baltymų pėdsakai, tačiau tai yra ribinė būklė ir reikalauja išsamaus tyrimo. Faktas yra tas, kad baltymų pėdsakai yra priimtini, tačiau tik atliekant atskiras analizes.
Nitritai (bakteriurija)
- bakterijų šlapime paprastai nėra arba jos aptinkamos mažas kiekis. Sveiko žmogaus šlapimas inkstuose ir šlapimo pūslėje yra sterilus. Šlapinant į ją patenka mikrobai iš apatinės šlaplės dalies, tačiau jų skaičius ne didesnis kaip 10 000/ml. Todėl manoma, kad atliekant bendrą šlapimo tyrimą bakterijų paprastai nėra. Didelis bakterijų skaičius gali rodyti infekciją šlapimo takų. Bakterijų buvimas rodo infekciją Urogenitalinė sistema, cistitas, nefritas.
gliukozė
-paprastai neturėtų būti; jei šlapime yra gliukozės, galima įtarti apraiškas cukrinis diabetas, gavimas didelis kiekis angliavandeniai iš maisto, ūminis pankreatitas.
Rūgštingumas
- inkstai palaiko kraujo pH 5,0-6,0 - silpnai rūgštinė reakcija. Kai pH yra didesnis nei 7, galima daryti prielaidą, kad yra hiperkalemija ir funkcinis nukrypimas Skydliaukė, šlapimo sistemos infekcija, kai pH mažesnis nei 5 - hipokalemija, cukrinis diabetas, urolitiazė, inkstų nepakankamumas.
Tankis
- kai tankis didesnis nei 1030, galima manyti, kad yra gliukozės (cukrinis diabetas), baltymų (glomerulonefritas), kurių tankis mažesnis nei 1010 - inkstų nepakankamumas, inkstų kanalėlių pažeidimas. Kadangi šlapimo tankis priklauso nuo išgerto vandens kiekio, šis rodiklis diagnozuojant reikšmingos reikšmės neturi.
Leukocitai
-padidėjęs leukocitų kiekis šlapime vadinamas leukociturija, taip pat nefrito ir uretrito rodiklis. Ši būklė stebima įvairiais uždegiminės ligosšlapimo organų sistema. Pernelyg ryški leukociturija, kai šių ląstelių skaičius viršija 60 regėjimo lauke, vadinama piurija. Beveik visos inkstų ligos ir šlapimo organų sistema padidinti leukocitų kiekį šlapime.
Urobilinogenas
-normaliame šlapime yra urobilinogeno pėdsakų. Jo lygis smarkiai padidėja sergant hemolizine gelta (raudonųjų kraujo kūnelių intravaskuliniu sunaikinimu), taip pat esant toksiniams ir uždegiminiams kepenų pažeidimams, žarnyno ligos(enteritas, vidurių užkietėjimas). Sergant subhepatine (obstrukcine) gelta, kai visiškai užsikimšęs tulžies latakas, šlapime nėra urobilinogeno. Urobilinogenas susidaro iš tiesioginio bilirubino, išsiskiriančio su tulžimi plonoji žarna. Todėl yra visiškas urobilinogeno nebuvimas patikimas ženklas sustabdyti tulžies nutekėjimą į žarnyną.
Žemiau taip pat yra įprastų šlapimo tyrimo verčių lentelė:
| Rezultatas | |
| Analizei reikalingas šlapimo kiekis | Nesvarbu |
| Šlapimo spalva | Šiaudų geltona |
| Šlapimo skaidrumas | Skaidrus |
| Šlapimo kvapas | Neryškus, nespecifinis |
| Šlapimo reakcija arba pH | Rūgštus, pH mažesnis nei 7 |
| Specifinis šlapimo tankis | 1.018 ar daugiau rytinėje porcijoje |
| Baltymai šlapime | Nėra |
| Ketoniniai kūnaišlapime | Nė vienas |
| Bilirubinas šlapime | Nėra |
| Urobilinogenas šlapime | 5-10 mg/l |
| Hemoglobino kiekis šlapime | Nėra |
| Raudonieji kraujo kūneliai šlapime (mikroskopija) | 0-3 moterų matymo lauke Vyrams – 0:1 |
| Leukocitai šlapime (mikroskopija) | 0–6 matymo lauke moterims 0–3 matymo lauke už vyrų |
| Epitelio ląstelės šlapime Be aukščiau paminėtų... 2. Šlapimo spalva paprastai svyruoja nuo šviesiai geltonos iki giliai geltonos. Šlapimo spalva priklauso nuo jame esančių pigmentų: urochromo, uroeritrino. Šlapimo spalvos intensyvumas priklauso nuo išsiskiriančio šlapimo kiekio ir jo savitojo svorio. Prisotintas šlapimas geltona spalva dažniausiai koncentruotas, išsiskiria nedideliais kiekiais ir turi didelį specifinė gravitacija. Labai lengvas šlapimas yra šiek tiek koncentruotas, turi mažą savitąjį svorį ir išsiskiria dideliais kiekiais. Be to, šlapimo spalva gali būti nuo žalsvai geltonos iki alaus spalvos dėl tulžies pigmentai, "mėsos šlako" spalva - nuo kraujo priemaišų, hemoglobino buvimo. Šlapimo spalva keičiasi vartojant tam tikrus vaistus: raudona vartojant rifampiciną, piramidoną; tamsiai ruda arba juoda dėl naftolio suvartojimo. 3. Šlapimo skaidrumas. Paprastai šviežiai išleistas šlapimas yra skaidrus. Šlapimo skaidrumui nustatyti yra šios gradacijos: pilnas, nepilnas, drumstas. Drumstumas gali atsirasti dėl raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, epitelio, bakterijų, riebalų lašelių ir druskų nuosėdų. Tais atvejais, kai šlapimas drumstas, reikėtų išsiaiškinti, ar jis drumstas iš karto, ar toks drumstumas atsiranda praėjus kuriam laikui po stovėjimo. 4. Šlapimo kvapas. Šviežias šlapimas neturi nemalonus kvapas. Diagnostinė šlapimo kvapo vertė yra labai nereikšminga. 5. Specifinis šlapimo tankis sveiko žmogaus jis visą dieną gali svyruoti gana plačiame diapazone, o tai susiję su periodišku maisto vartojimu ir skysčių netekimu per prakaitą ir iškvepiamą orą. Paprastai specifinis šlapimo tankis yra 1012-1025. Šlapimo savitasis svoris priklauso nuo jame ištirpusių medžiagų kiekio: šlapalo, šlapimo rūgšties, kreatinino, druskų. Sumažėjęs šlapimo savitasis tankis (hipostenurija) iki 1005–1010 rodo inkstų gebėjimo susikaupti sumažėjimą, poliuriją ir gausų alkoholio vartojimą. Pakartotiniai savitojo svorio rodmenys, mažesni nei 1,017-1,018 (mažiau nei 1,012-1,015, o ypač mažesni nei 1,010), atliekant vienkartinius tyrimus, turėtų įspėti apie pielonefritą. Jei tai derinama su nuolatine nikturija, tada tikimybė lėtinis pielonefritas dideja. Patikimiausias yra Zimnickio testas, kuris atskleidžia specifinio šlapimo tankio kitimą per dieną (8 porcijos). Savasis sunkumas (hiperstenurija) padidėja daugiau nei 1030 sergant oligurija, glomerulonefritu ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumu. Sergant poliurija, cukriniam diabetui būdingas didelis savitasis sunkis (esant didžiulei gliukozurijai, savitasis svoris gali siekti 1040–1050). 6. Epitelio ląstelės šlapime. Epitelio ląstelės beveik visada randamos šlapimo nuosėdose. Paprastai atliekant bendrą šlapimo tyrimą matymo lauke yra ne daugiau kaip 10 epitelio ląstelių. 7. Cilindrai – paprastai nėra. Šlapime randamos ląstos yra vamzdinės kilmės baltyminės ląstelinės formos, cilindro formos. Yra hialininiai, granuliuoti, vaškiniai, epitelio, eritrocitų, pigmento ir leukocitų liejiniai. Su organiniu inkstų pažeidimu (nefritu, nefroze) stebimas daugybės skirtingų cilindrų (cilindrurija) atsiradimas. užkrečiamos ligos, stazinis inkstas, su acidoze. Cilindrurija yra inkstų pažeidimo simptomas, todėl ją visada lydi baltymų ir inkstų epitelio buvimas šlapime. Specialių cilindrų tipas diagnostinė vertė neturi. 8. Druskos šlapime. Neorganizuotos šlapimo nuosėdos susideda iš druskų, nusodintų kristalų pavidalu ir amorfinės masės. Jie nusėda didelėmis koncentracijomis, priklausomai nuo šlapimo reakcijos. Rūgščiame šlapime yra šlapimo rūgšties kristalų ir kalkių oksalato – oksalaturijos. Neorganizuotos nuosėdos neturi ypatingos diagnostinės vertės. Galite netiesiogiai spręsti apie polinkį į urolitiazę. 9. Šlapimas „Candida“ genties grybams. Po kruopštaus lytinių organų tualeto jis surenkamas į sterilų indą. Grybai yra dažni makšties gyventojai ir gali patekti į šlapimo pūslę. Jų aptikimas nebūtinai yra priešgrybelinio gydymo indikacija. |
- ABS
- Sovietinis penkiolikos šovinių automatinis 7,62 mm kalibro šautuvas. Ilgis be durtuvo 1260 mm, su durtuvu 1520 mm. Svoris be... - ABS Automobilių žargono žodyne:
1) antiblokavimo sistema, neleidžianti ratams suktis ir slysti stabdant, o tai žymiai pagerina automobilio valdymą ir padidina jos saugumą; ... - ABS-36 Iliustruotoje ginklų enciklopedijoje:
- žiūrėkite ABS... - POLISTIRENAS
linijinis stireno polimeras, [-CH2-CH(C6H5)-]n; skaidri stiklinė medžiaga, molekulinė masė 30-500 tūkst., tankis 1,06 g/cm3 (20 | C), temperatūra ... - IZOTOPŲ METODAI Didžiojoje sovietinėje enciklopedijoje, TSB:
geologijos metodai, geologijos tyrimo metodai. procesai, pagrįsti atskirų cheminių medžiagų radioaktyviųjų, radiogeninių ir stabiliųjų izotopų kiekio ir santykių tyrimu. ... - VOLT Didžiojoje sovietinėje enciklopedijoje, TSB:
elektros įtampos vienetas, elektros potencialų skirtumas, elektrovaros jėga (emf); įtraukta į Tarptautinę vienetų sistemą. Pavadintas italų mokslininko vardu... - ELEKTRONIKOS TEORIJA
E. teorija yra labai drąsus bandymas bet kurios medžiagos atomą laikyti to paties skaičiaus teigiamos ir neigiamos elektros atomų visuma, ... - ELEKTROS GALIMYBĖS V Enciklopedinis žodynas Brokhauzas ir Eufronas:
Tai yra elektros energijos kiekio ant bet kurio laidžio kūno santykis su šio kūno potencialu, su sąlyga, kad visi laidžiai kūnai, ... - ELEKTROS, REIKŠTINĖS Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
E. vadinamas tuo, esančiu kūne, kuris bendrauja su šiuo kūnu ypatingos savybės, sukelia jame gebėjimą mechaniškai veikti tam tikrus... - CHARKIVO PROvincija Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
I yra tarp 48° W1" ir 51°16" šiaurės platumos. w. ir tarp 33°50" ir 39°50" rytų ilgumos. d.; jis pailgas su... - URGUDIJA Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
Loach, r. ir Irkutsko gubernijos sargyba. o apskritis į pietryčius. Sajanų kalnų dalys, kaip jos vadinamos. Gurba-Dabano kalnagūbris. Char turi abs. ... - TIEN ŠANAS
- TIBETO GEOGRAFIJA enciklopediniame Brockhauso ir Eufrono žodyne.
- PROSKUROVAS Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
apskrities miestas Podolsko gubernijoje, esantis žemoje lygumoje, apsuptoje aukštų kalvų, Ploskajos upės ir Bugo santakoje; Pietvakarių geležinkelio stotis... - KUZNETSK – APLINK KALNĄ. TOMSK LŪPA. Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
Altajaus kalnų regionas, Jo Didenybės kabineto departamentas, 600 a. iš lūpų horizontaliai, kairėje plūduriuojančios upės krantas Tomi... - KOPAL – APSKRITIS. G. Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
Kopalskio rajonas, Semirechensko sritis, 638 a. į pietus nuo Semipalatinsko miesto, plokščiakalnyje, Semirechensky Alatau Kopalo grandinės papėdėje, ... - IRKUTSK PROVINCIJA Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
I b25_320-0.jpg - Rytuose. Sibiras, tarp 51° ir 62° 30" šiaurės platumos ir 96° ir 107° rytų ilgumos (nuo ... - ARBA R. SEMIREČINSKAJOS REGIONAS. Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
upė Semirečinsko srityje, susilieja iš 2 upių: Tekes ir Kunges, tekančių Kinijos imperijos ribose. Iš jų pagrindinis šaltinis... - ZAILIYSKY ALATAU Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
kalnų grandinė Centrinėje Azijoje, tarp lygiagrečių 44 ir 43° šiaurės platumos. sh., Semirechensko srityje. iš V.S.V. į W.S.W.,… - DARGINSKY RAJONAS Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
vienas iš 9 Dagestano regiono rajonų. Jo plotas – 1536 kv. ver. Jis suskirstytas į 6 draugijas ir, be to, sudaro... - GRENLANDIJA Brockhauso ir Eufrono enciklopediniame žodyne:
didelė žemė, esanti tolimiausiuose Amerikos ŠV, Atlanto vandenyno pusėje. Pailgos formos nuo Š iki P ir siekia... - TREČIAS
TREČIASIS TERMODINAMIKOS DĖSNIS (Nernsto teorema) teigia, kad entropija yra fizinė. sistema linkusi į baigtinę ribą, nepriklausomai nuo slėgio, tankio ar ... - TEMPERATŪRA Didžiajame rusų enciklopediniame žodyne:
TEMPERATŪRA (iš lot. Temperatūra – tinkamas maišymas, normali būsena), fizinė. termodinaminę būseną apibūdinantis dydis. sistemos pusiausvyra. T. visos dalys izoliuotos. ... - GEOCHRONOLOGIJA Didžiajame rusų enciklopediniame žodyne:
GEOCHRONOLOGIJA (iš geo... ir chronologija) (geologinė chronologija), chronologijos doktrina. kalvės formavimosi seka ir amžius. akmenys, sudarantys žemę... - ELEKTRONIKOS TEORIJA Brockhauso ir Efrono enciklopedijoje:
? E. teorija yra labai drąsus bandymas bet kurios medžiagos atomą laikyti to paties skaičiaus teigiamų ir neigiamų atomų visuma...
Jei sergate cukriniu diabetu, svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti norėdami išlikti sveiki, yra jį kontroliuoti. "ABC"
- „A“ reiškia „A1C“() – A1C yra kraujo tyrimas, rodantis vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius kelis mėnesius.
- „B“ reiškia kraujospūdį – jei sergate cukriniu diabetu, jūsų kraujospūdis yra toks pat svarbus kaip ir cukraus kiekio kraujyje kontrolė. Aukštas kraujospūdis padidina širdies ligų ir inkstų ligų riziką.
- „C“ reiškia cholesterolį – didelis cholesterolio kiekis yra dar vienas širdies priepuolio, insulto ir kitų rimtų problemų rizikos veiksnys.
Kodėl ABC tokie svarbūs?
Palyginti su žmonėmis, kurie neserga diabetu, diabetu sergantys žmonės 2–3 kartus dažniau patiria širdies priepuolį ar insultą. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, taip pat turi daugiau didelė rizikaširdies priepuolis viduje jauname amžiuje. Be to, diabetu sergantys žmonės dažniau kenčia nuo inkstų ligų. Valdydami ABC, galite žymiai sumažinti riziką gretutinės ligos ir jų sunkumas.
Argi ne svarbiausia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje?
Bet tuo pačiu metu cukraus kiekis kraujyje tik vienas iš daugelio veiksnių, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį.
Aukštas kraujospūdis ir aukštas lygis Pats cholesterolio kiekis yra reikšmingi širdies ir kraujagyslių sistemos nelaimingų atsitikimų rizikos veiksniai, o sergant cukriniu diabetu jo žalingas poveikis labai sustiprėja.
Koks turėtų būti mano ABC lygis?
Lygis, kurio turėtumėte siekti, priklausys nuo to, koks sunkus yra jūsų diabetas, kiek jums metų ir kokių kitų sveikatos problemų turite. Paklauskite savo gydytojo, kokį lygį turėtumėte pasiekti.
Dauguma diabetu sergančių žmonių turėtų siekti šių tikslų:
- A1C lygis mažesnis nei 7 %
- Kraujospūdis mažesnis nei 130/85, o kai kuriais atvejais net mažesnis
- MTL cholesterolis mažesnis nei 1,8 mmol/l (MTL yra cholesterolio rūšis, dažnai vadinama „bloguoju cholesteroliu“).
Kaip galiu valdyti ABC?
- Vaistai. Dauguma diabetu sergančių žmonių turėtų vartoti vaistai kiekvieną dieną kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Be to, daugeliui cukriniu diabetu sergančių žmonių reikia vaistų, skirtų aukštam kraujo spaudimas ir (arba) didelis cholesterolio kiekis, skirtas širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai.
- Gyvenimo būdo pokyčiai. ką ir kiek valgote, koks jūsų fizinio aktyvumo lygis, ar turite antsvorio – visa tai turi įtakos jūsų sveikatai dabar ir ateityje. Yra keletas dalykų, kurie gali padėti jums kontroliuoti savo ABC arba sumažinti pavojų sveikatai:
- Valgykite sveiką maistą. Turite valgyti daug vaisių, daržovių, neperdirbtų grūdų ir neriebaus maisto. Ribokite mėsos, keptos ir riebus maistas savo mityboje.
- Buk aktyvus. Vaikščiojimas, sodininkystė ar kt fizinė veikla bent 30 minučių per dieną.
- Nustok rūkyti. Rūkymas padidina širdies priepuolio, insulto ir vėžio riziką.
- Numesti svorio. Antsvoris padidina riziką susirgti daugeliu sveikatos problemų.
- Venkite gerti alkoholį. Alkoholis gali padidinti cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį.
Jus taip pat gali sudominti:
Manikiūro stalas – tai nagų ir rankų odos priežiūros specialisto darbo vieta. Šis...
Atrodytų keistas klausimas, nes visi žino, kad pieną duoda karvė, bet neskubėkite...
Ilgas sijonas – stilingas ir praktiškas moteriško garderobo elementas. Jei išmoksi...
Įdomiausias ir populiariausias lieknėjimo būdas laikomas mitybos ypatumais...
Kartais alinančios treniruotės sporto salėje ir griežta dieta nepadeda atsikratyti...
