Очень часто у младенцев с первых дней жизни возникают мышечные судороги и подрагивания - так называемый тремор у новорождённых, который иногда пугает родителей. Это может быть дрожание некоторых частей лица (чаще всего подбородка или нижней губы) или конечностей (рук или ног). Реже у грудничка возникает тремор головы, но он уже свидетельствует о серьёзных патологиях с точки зрения невралгии. Чтобы вовремя предупредить опасность и избежать последствий такого неприятного явления, важно вовремя выяснить его причины.

Причины

Обычно тремор у грудничков возникает по причине нарушений эндокринной или нервной систем. Они могут появиться из-за проблем у матери или плода ещё во внутриутробный период, во время беременности или из-за каких-то внутренних серьёзных заболеваний. Чаще всего к такому не совсем приятному явлению приводят следующие факторы:

• недоразвитые центры нервных окончаний, находящихся в головном мозге и отвечающих за движения туловища;
• высокая концентрация в крови норадреналина: она возникает из-за сильных эмоций, которые проявляет малыш (в этом случае чаще всего наблюдается тремор рук у ребёнка, реже - ножек);
• норадреналин также может выделяться в больших количествах из-за того, что верхний слой надпочечников малыша оказывается неприспособленным к жизни вне материнской утробы;
• истерика, слишком долгий плач: такое состояние вызывает чаще всего тремор нижней губы у новорождённых;
• серьёзные проблемы (заболевания) в критические периоды развития первого года жизни младенца: они приходятся на 1-ый, 3-ий, 9-ый, 12-ый месяцы: при любых отклонениях и одновременном появлении тремора ;
• травмирование нервной системы грудничка во время родов либо же ещё в период его внутриутробного развития (поэтому беременным женщинам противопоказаны любые волнения, которые влекут за собой всплеск всё того же норадреналина)- обычно в таком случае тремор у ребёнка очень долго не проходит или проявляется уже после года;
• перенесённая матерью инфекция (даже грипп);
• слабость родовой деятельности;
• стремительные роды;
• обвитие пуповины;
• отслойка плаценты;
• гипоксически-ишемическая энцефалопатия - серьёзное нарушение головного мозга, вызванное гипоксией;
• наркотический абстинентный синдром, когда беременная женщина перестаёт принимать сильнодействующие психотропные вещества, наркотики, алкоголь;
• гипергликемия - увеличенное содержание глюкозы в крови малыша;
• гипокальциемия - пониженное содержание кальция в кровяной сыворотке младенца;
• гипомагнезиемия - соответственно, пониженное содержание ионов магния;
• сепсис - инфекционное заражение крови;
• внутричерепное кровоизлияние.

Самостоятельно родители не могут определить причины этого явления, поэтому в данном случае необходима помощь специалистов. Если тремор подбородка у новорождённого (или конечностей) проходит быстро (в течение одной-двух недель), беспокоиться не о чем. Если же подрагивание различных частей тела длится более месяца и никак не проходит, нужно обязательно посоветоваться с врачом. В том случае, если наблюдается тремор головы у ребёнка до года, ждать не стоит ни дня, так как это может свидетельствовать о серьёзном нервном расстройстве. При этом специалистом может быть назначено соответствующее лечение.

Лечение

Иногда даже тремор конечностей у новорождённых может потребовать лечения, несмотря на нормальное развитие во всём остальном. Оно проводится под наблюдением специалиста, чаще всего способствует укреплению здоровья малыша. Помимо регулярного контроля со стороны невролога, точного соблюдения его врачебных рекомендаций, нужно будет:

• делать крохе расслабляющий массаж - это нужно доверить специалисту, назначается данное мероприятие, если тремор рук у детей не проходит в течение длительного времени;
• проводить занятия по лечебной гимнастике;
• устраивать успокаивающие ванночки с лекарственными травами;
• заниматься плаванием;
• обеспечить ребёнку спокойную и доброжелательную обстановку;
• если у ребёнка сохраняется тремор подбородка после года, назначается медикаментозное лечение посредством антигипоксантов - препаратов, улучшающих доступ кислорода к тканям.

Единственное отклонение, которое не требует лечения, - это тремор после сна: ещё не окрепшая нервная система малыша не может быстро переключаться из одного состояния на другое, поэтому и возникает лёгкое подрагивание конечностей. Нельзя лечить тремор у детей любого возраста самостоятельно. Только консультация у детского невролога может прояснить ситуацию на природу данного явления, а значит, - привести к полному выздоровлению посредством правильно назначенного лечения.

С первых дней жизни новорожденному ребенку свойственно совершать резкие спонтанные движения. Если речь идет о первенце, подобное состояние может изрядно напугать маму и папу, поскольку они еще не научились отличать нормальное состояние от патологического. Одним из таких проявлений является тремор у новорожденных.

Тремор - это планомерные подергивания ручками и ножками, подбородка, в редких случаях головы. Нередко наблюдается гипертонус мышц (у младенцев также считается нормой). Все это в совокупности не должно вызывать тревоги, так как объясняется незрелостью нервной системы малыша. Поэтому возбужденное состояние наблюдается чуть ли не у каждого второго новорожденного, как правило, во время плача.

Тремор нижних и верхних конечностей, а также дрожь подбородка или губ встречается чаще у недоношенных детей. Редко дрожит голова вследствие недоразвития мозговых структур с центрами нервных окончаний. Дополняет выраженность клинической картины повышенный уровень норадреналина - гормона надпочечников, содержащегося в крови.

До 3 месяцев, пока нервная система развивается и укрепляется, тремор у новорожденных не считается чем-то из ряда вон выходящим. Хотя таких детей необходимо постоянно наблюдать, особого лечения не требуется.

Причины

Судороги у новорожденного не появляются на ровном месте. Однако не все причины, их вызывающие, опасны. Некоторые даже физиологичны. Рассмотрим основные из них.

• Недоразвитие нервной системы. Как уже было отмечено ранее, ЦНС на период рождения не способна выполнять все функции, возложенные на нее, что и вызывает судороги у новорожденных в виде подергиваний. Кроме того, на стадии окончательного формирования находятся и надпочечники с их нервными центрами. Они ответственны за выброс в кровь повышенного количества норадреналина, а это еще одна причина дрожания рук и других частей тела.
• Роды раньше срока. Преждевременное рождение всегда становится испытанием для младенца, ведь ему намного труднее приспособиться к большому миру вне материнской утробы. Хотя все отделы нервной системы уже сформированы, проводящим путям еще нужно время, чтобы дозреть. Вот и происходят определенные сбои в виде треморов, слабого мышечного тонуса, ослабленного сосательного рефлекса и т. д.
• Гипоксия. Еще когда ребенок находится в утробе матери, есть риск развития кислородного голодания вследствие перенесенной инфекции, многоводия и угроз прерывания беременности. А роды вообще травматичный процесс, сопровождающийся колоссальным давлением на мозг плода. Нехватка кислорода способствует развитию подергиваний.

Роды, состоявшиеся на 28-37 неделе, считаются преждевременными. Нервная система, как и весь организм, еще не готовы к появлению на свет; малыш нуждается в дополнительной помощи и уходе

Симптоматика

Клинические проявления дрожи у месячного малыша довольно разнообразны. Чаще других частей тела подергивается нижняя губа вместе с подбородком. Вздрагивания ручками происходят гораздо реже.

Возможная вариация физиологичного тремора - его несимметричность, то есть дергается одна рука и одна нога. При симметричной дрожи подергивания слабовыраженные, все движения с маленькой амплитудой и ритмичны. Длится такое состояние в течение нескольких секунд, возникая спонтанно или после нервного стресса: купания (в случае, когда крохе не нравится процедура) или обычного плача.

Если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, лечение не требуется. Опасения должны возникать, когда тремор по прошествии первого триместра жизни не исчезает, а его интенсивность, наоборот, нарастает. В случае, когда сохраняются спонтанные резкие движения без видимых на то причин, обязательно покажитесь неврологу.

Опасные судороги

Судороги у новорожденного могут быть не такими уж безобидными и указывать на развитие серьезной болезни нервной системы. Но при тяжелом заболевании судорожный синдром - далеко не единственный признак. Могут наблюдаться гипертонус мышц, нарушенная координация движений, отставание в развитии, частые срыгивания и т. п. У детей в возрасте до года причиной возникновения судорог становятся следующие заболевания:

• метаболические нарушения (недостаток кальция, магния, низкая концентрация глюкозы в крови, повышенное содержание билирубина);
• нарушенный обмен аминокислот, витаминов, жиров или углеводов;
• повышенное внутричерепное давление;
• энцефалопатия по гипоксическому типу;
• мозговое кровоизлияние;
• сепсис.

У грудных малышей судорожный синдром в большей степени сопровождается двигательной активностью, чем у новорожденных.

Высокая температура во время болезни может спровоцировать у маленьких детей развитие фебрильных судорог

Еще один опасный вид судорог - фебрильные. Они возникают при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, пневмония, отит) в сопровождении жара. Их появление - это реакция организма на высокую температуру у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Если у ребенка в 1 год были зафиксированы подобные приступы на фоне жара, до 2 лет таким детям рекомендуют сбивать даже невысокую температуру тела в пределах 37,5 o C.

Связь тремора с появлением зубов

Когда у малютки прорезываются один за другим зубки, кроха испытывает неведомый ранее для него дискомфорт. Места, где зубы наклевываются, болят и чешутся, поэтому ребенок часто капризничает по поводу и без него, находясь при этом в состоянии нервного возбуждения. Ввиду таких обстоятельств тремор может быть напрямую связан с ростом зубов.

Для облегчения боли используют специальные гели с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Среди них Дентинокс, Дентол беби, Калгель, Беби дент капли.

Способы лечения тремора

В первую очередь отметим, что именно специалист в области неврологии определяет, нужно ли лечить младенческий тремор. Все действия и методы лечения направлены на успокаивание и расслабление нервной системы. Если имеет место судорожный синдром на фоне неврологических заболеваний, в схему лечения включаются медикаменты.

Врач может порекомендовать принятие ванн с отварами мелиссы, валерианы или мяты, которые делают через день (слишком частое принятие травяных ванн может спровоцировать аллергическую реакцию). Кроме того, показаны расслабляющие массажи, лечебная гимнастика и плаванье - все, что снимает тонус мышц.

Как сделать массаж

Первые курсы массажа проводят не ранее 5 недель жизни ребенка. Малыша укладывают на твердую поверхность. В помещении, с одной стороны, должно быть свежо, с другой - не холодно. Начинать выполнять движения рекомендуется через 30-40 минут после еды. Самое подходящее время суток - первая половина дня.

Перед процедурой руки тщательно моются, ладошки растираются, чтобы были теплыми. Согласно технике безопасности, дабы не травмировать малыша, кольца и браслеты с мамы (массажиста) снимаются, ногти обязательно коротко подстригаются. Знакомая обстановка, например, своя комната, и отсутствие попадания солнечного света на личико сделают процедуру более комфортной и приятной.

Основное правило: все движения осуществляются от края к центру, например, от стопы вверх к паховой зоне, от пальчиков на руке к плечу и т. д.

Техника массажа включает в себя:

• поглаживание;
• растирание;
• вибрационные движения;
• разминание.

Массаж всегда начинается с поглаживаний. Они активизируют мышечную систему и в то же время расслабляют организм. Затем приступают к растираниям и разминаниям: спиралеобразными движениями массируется каждая часть тела, что вызывает приток крови к тканям и органам, насыщая их кислородом.

Вибрационные движения включают в себя похлопывания, покачивания и рубание. Обычно применяются при массаже спины. Однако зона почек и позвоночника не подвергается таким манипуляциям. Заканчивается массажный сеанс также поглаживаниями.

1. «Часики». По часовой стрелке гладится животик в течение 5 минут. Упражнение особенно полезно при кишечных коликах.
2. «Молоточек». Малыш лежит на спине. В одну руку берется стопа, а другой по внешней стороне постукивают слегка кулачком, будто молоточком. То же проделывают со второй ножкой.
3. «Топтыжкин». Исходное положение - на животе. Перед крохой кладут игрушку. Когда он за ней тянется, активизируются мышцы спины и шеи. В это время кулачками разминаются ягодицы.
4. «Елочка». Поглаживающие движения производят под углом по отношению к позвоночнику, начиная со спины и заканчивая копчиком.
5. «Гуси и куры». Производятся легкие пощипывания кожи спины, крупные и мелкие. При этом можно рассказывать сказку о том, как гуси вышли травку пощипать, к ним присоединились курочки и т. д.

Итак, тремор у грудничков – явление обычное и вполне объяснимое с точки зрения физиологии. Однако если в поведении малыша вы замечаете какие-либо отклонения или дрожание со временем не проходит, а становится более интенсивным, покажитесь специалистам.

http://mladeni.ru

Причины тремора у малышей

У новорожденных нередко можно заметить мелкое подергивание конечностей и подбородка. Подобные мышечные сокращения наблюдаются у 50% детей в течение первых недель жизни. Они возникают впоследствии сильного эмоционального возбуждения во время: интенсивного плача, сильного испуга, фазы быстрого сна. Нервная система новорожденного незрелая, поэтому он излишне возбудим, и совершает некоторые неуправляемые движения. Такой тремор считается нормой, но в любом случае педиатр должен о нем знать.

Частый по интенсивности и мелкий по амплитуде тремор, сопровождающий плачь, является физиологической особенностью нервной системы ребенка. Так организм компенсирует возбуждение и стабилизирует состояние.

Частые и мелкие подрагивания естественны для не окрепшей нервной системы. Но если они не проходят к 3 месяцам и появляются без причины, то необходимо подумать о нарушениях функций нервной системы.

Есть еще одна причина возникновения тремора – высокое содержание норадреналина в крови новорожденных. Этот мозговой гормон надпочечников отвечает на передачу нервных импульсов в мозг. Именно большая концентрация норадреналина в крови провоцирует резкое сокращение мышц во время сильного эмоционального напряжения.

Спровоцировать тремор могут различные факторы, мешающие нормальному развитию грудничка до и после рождения. Негативно сказываются на формировании центральной нервной системы переживания, стрессы беременной женщины, плохая экологическая обстановка. После рождения тремор возникает на фоне плохих бытовых и психологических условий.

Тремор головы у грудничка

Тремор у грудничка обычно проявляется на подбородке и конечностях. В редких случаях дрожание затрагивает всю голову.

Тремор головы может быть абсолютно безопасным явлением первых месяцев жизни. Но чаще он служит сигналом, говорящим о серьезном неврологическом заболевании. Особенно опасно оставлять малыша без медицинской помощи, если проявления тремора носят интенсивный характер, возникают без причины и не ослабевают долгое время.

Причиной развития тремора головы у грудничка может стать: наркотический абстинентный синдром, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, гипокальциемия, гипергликемия, гипомагнезиемия, сепсис, внутричерепные кровоизлияния.

Тремор подбородка у грудничка

Не стоит пугаться мелкой и частой дрожи подбородка новорожденного, если он эмоционально возбужден. Тремор вызван незрелостью нервного центра головного мозга. Но если приступы чересчур интенсивны и растянуты по времени и, кроме того, дрожать конечности и голова, то медицинская помощь необходима в срочном порядке.

Также дрожание подбородка, сопровождающееся частыми срыгиваниями, беспокойством, нарушением сна, является признаками мышечной дистонии.

Тремор рук у грудничка

Тремор рук также безобиден, как и подрагивание подбородка. Но только до определенного времени, после 3 месяцев непроизводное мелкое сокращение мышц не считается нормой и требует лечения.

Дополнительные симптомы должны насторожить молодую маму. Например, тремор рук в сочетании с бессонницей, повышенным потоотделением, поносами и болями в животе – это, скорее всего, признак нарушений работы щитовидной железы. Точный диагноз выяснится после посещения эндокринолога и прохождения всех необходимых исследований.

Тремор ног у грудничка

Тремор ног у грудничка отмечается реже, чем сокращение мышц подбородка и рук. Но это все тот же неопасный проходящий признак незрелости организма малыша. Часто тремор ног появляется у недоношенных детей, перенесших гипоксию и травму при родах.

Но если ноги дрожат очень сильно и тремор не прекращается к 3 месяцам, то помочь сможет только врач. Прекрасно помогает лечебный массаж, гимнастика и плавание, все, что укрепляет мышцы ног и нервную систему. Если тремор появился впервые нужно убедиться, что это не судороги.

В редких случаях непроизвольные сокращение мышц вызваны неправильным строением отдельных частей ноги, травмой.

Иногда сопутствующие тремору ног симптомы способны рассказать о более серьезном заболевании. Диагностировать болезнь и назначить лечение должен квалифицированный специалист.

Лечение тремора у грудничков

Не требует лечения тремор, возникающий исключительно при испуге, плаче, быстром сне. Но если он не уменьшается и не проходит к 3 месяцам нужно обратиться к неврологу. Особенно важна консультация врача при беспричинном и усиливающемся треморе.

Серьезные неврологические нарушения требуют медикаментозной коррекции, а в остальных случаях назначается лечебный массаж, специальная гимнастика, плавание в бассейне, соблюдение рационального режима дня.

Психическое равновесие окружающих грудничка людей и неукоснительное выполнение всех рекомендаций врача гарантируют полное излечение, за исключением детей, находящихся в крайне тяжелом состоянии.

http://grudnichki.com

Впереди у вашего человечка – целая жизнь! А пока вам только пошла 4 неделя. Время вашей особой родительской ответственности и время, когда малыш начинает привыкать к жизни вне материнской утробы.

Выполнять массаж новорожденному ребенку необходимо правильно, поэтому мы подготовили для вас подробный поэтапный фотоурок.

Вашему карапузику – 8 недель! Самое время – сходить к педиатру, обсудить все вопросы и измерить рост-вес. А заодно проверить все рефлексы малыша. Чему он успел научиться, и что нужно знать о двухмесячном крохе?

Главная / 0 - 1 год / У новорожденного трясется подбородок, руки, ноги – что это и как лечить?

У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.

Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.

Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца

Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:

• Физиологический тремор – это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии. Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.

• Патологический тремор проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.

1. Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов (в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
   • гипоксия плода;
   • многоводие;
   • слабость родовой деятельности;
   • отслойка плаценты;
   • обвитие пуповиной;
   • угроза выкидыша;
   • тяжелые роды и родовые травмы;
   • слабая родовая деятельность;
   • тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
2. Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности . при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.

Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы

Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:

• проявляется в моменты нервного перенапряжения ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями;
• имеет кратковременный характер, слабую интенсивность;
• распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности.

Особенности возникновения и протекания патологического тремора:

• Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
• От физиологического патологический тремор отличается тем, что п одергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы) .
• Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы и общее состоянии малыша. вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.

Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.

Почему ребенок трясется при переодевании?

Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. Гипертонус у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.

В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц . который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.

Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.

Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы

Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.

Опасные симптомы тремора у новорожденных

Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.

Как лечить тремор у детей?

Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.

Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия . в которую включается:

• Расслабляющий массаж . Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. Основные приемы детского массажа - это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
• Выполнение специальной гимнастики . Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
• Ванны с успокаивающими травами.
• Плавание . При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.

При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.

Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов

Педиатр Е. Комаровский

Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного - это норма.

Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:

Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года - это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.

И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:

Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.

Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

http://baragozik.ru

Нередки ситуации, когда родители замечают у своих детей характерные мышечные подергивания и судороги. Зачастую наблюдается дрожание рук, ног, губ и подбородка малыша. Это явление получило название тремор у новорожденных. И первый вопрос, интересующий всех родителей - опасно ли такое поведение тела ребенка, или можно ли его считать нормой. Ответ зависит от характера подергиваний и от того, какой тремор наблюдается у грудничка.

Виды тремора

Специалисты различают два типа тремора: физиологический и патологический.

• Физиологический тремор имеет мелкую амплитуду, появляется во время продолжительного плача и отличается ритмичным характером. Кроме того:
  1. При таком треморе дрожи подвержены, чаще всего, нижняя губа либо подбородок, реже - руки или ноги малыша
  2. Проявление дрожи способно быть как симметричным, двусторонним, так и нет, можно наблюдать подергивание к примеру, одной ноги, а иногда и двух сразу
  3. Характерной чертой физиологического тремора также является его очень быстрое, в течение нескольких секунд, прекращение
  4. Такому виду тремора чаще всего предшествуют нервные нагрузки, как то: купание, очень болезненные колики, смена одежды и прочие «раздражители» нервной системы малыша.

Возникает физиологический тремор, как правило, у новорожденных (возраст до 28 дней) детей. Впоследствии дрожания рук, ног и подбородка становятся реже и менее интенсивными. Особенно подвержены такому состоянию недоношенные дети, не с полностью сформировавшейся нервной системой. Проходит физиологический тремор у малышей к 1–3 месяцам их жизни.

• Характерной особенностью патологического тремора является подрагивание не только губ, подбородка или рук ребенка, но и всей головы. Ко всему, данный вид тремора:
  1. Характеризуется более длительными и возникающими беспричинно эпизодами, причем подергивания с каждым разом становятся сильнее и могут распространиться даже на все тело
  2. При этом ребенок становится очень беспокойным, капризным, сон ребенка нарушается.

Подобное состояние малыша должно стать причиной незамедлительного визита к врачу, ведь патологический тремор у новорожденных может стать симптомом многих заболеваний и нарушений неврологического характера, как то: внутричерепное кровоизлияние, повышенное внутричерепное давление (ВЧД), гипергликемия и прочие.

Причины возникновения тремора у новорожденных

Зачастую главная причина, по которой возникает тремор подбородка или дрожание рук и ног у грудничков - это некорректная работа нервной и эндокринной систем. Подобные расстройства могут возникнуть в связи со сложностями у матери или ребенка еще во время его развития внутри утробы. Наиболее часто такое состояние возникает вследствие:

• Повышенного количества в крови норадреналина, образующегося из-за мощных эмоциональных всплесков, проявляемых малышом
• Недоразвития нервных окончаний, расположенных в головном мозге и непосредственно влияющих на движения туловища
• Болезней в один из так называемых критических периодов развития грудничков (1, 3, 9, 12 месяцы жизни малыша)
• Повреждения нервной системы малыша во время родового периода или во время внутриутробного развития (зачастую подрагивания, возникшие по этой причине, держатся очень долго либо проявляются после 12 месяца жизни ребенка)
• Кислородного голодания плода
• Слабой родовой деятельности
• Быстрых, стремительных родов
• Наркотического абстинентного синдрома (резкое прекращение беременной приема наркотиков, алкоголя, сильных психотропных препаратов)
• Гипоксически-ишемической энцефалопатии - нарушения в работе головного мозга, которые могут повлечь за собой гипоксию плода
• Гипергликемии - высокого количества глюкозы в крови ребенка
• Гипокальциемии - низкого уровня кальция в кровяной сыворотке грудничка
• Внутричерепного кровоизлияния
• Длительный плач и истерика также могут стать причиной дрожания нижней губы у малыша.

Самостоятельно определять причины тремора у ребенка не следует, в этой ситуации очень важна помощь квалифицированного человека, т. е. врача. Однако, если тремор подбородка, нижней губы или рук и ног быстро проходит, то, как правило, в таких ситуациях поводов для беспокойства нет.

В противном случае, когда дрожание разных частей тела длится долго, необходима консультация врача. При возникновении дрожания всей головы у ребенка необходимо в тот же день посетить врача, поскольку, как уже было выше отмечено, такой тремор может быть патологическим и свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые требуют незамедлительного лечения.

Лечение тремора у новорожденных

В случае возникновения физиологического тремора у грудничков лечение, как правило, не назначается. Основные рекомендации врача в этом случае:

• Наблюдение за ребенком для обнаружения моментов возникновения дрожания и возможных симптомов его усиления
• Регулярное посещение невролога (в профилактических целях).

В лечение патологического тремора входит:

• Мытье ребенка в ванночках с различными успокаивающими травами (лаванда, ромашка)
• Посещение специальных бассейнов или купание в большой ванной
• Выполнение общеукрепляющих гимнастических упражнений
• Принятие воздушных ванн
• Успокаивающий массаж рук, ног и всего тела малыша
• Проведение терапии медикаментами
• В особых случаях и при необходимости - хирургическое вмешательство.

Объем терапевтического лечения при возникновении патологического тремора выбирается лечащим врачом и зависит от текущего состояния ребенка. Также для таких детей очень важна забота, бережный уход, спокойная, благоприятная обстановка в семье.

Новорожденные часто совершают спонтанные и нелепые движения. Родители не всегда могут определить является это вариантом нормы или признаком развития болезни. К патологическим движениям относится тремор - систематическое подергивание головы, подбородка, верхних и нижних конечностей. Если при этом наблюдается повышение тонуса мышц, то можно предположить, что ЦНС ребенка недоразвита и из-за этого легко возбудима. Признаки тремора появляются во сне или при перевозбуждении малыша.

Тремор головы развивается при недоразвитии в головном мозге центров, отвечающих за моторику. К тому же такое явление появляется при повышении уровня норадреналина в крови. Тремор губ, подбородка, верхних и нижних конечностей выявляется у недоношенных деток, потому что ЦНС не сформирована до конца.

При выявлении тремора у новорожденного нет необходимости срочного проведения терапии до достижения трехмесячного возраста. Но родителям необходимо наблюдать за малышом и при необходимости обращаться за помощью к специалистам.

Причины

Спровоцировать развитие патологии может большое количество причин, но не все из них опасны для здоровья малыша. Часть причин связана с особенностями физиологии новорожденного:

1. Незрелостью ЦНС. На протяжении первого месяца жизни она еще неспособна точно выполнять свои функции. Центры, отвечающие за моторику, пока не функционируют правильно, в результате чего появляется тремор. Или же в крови малыша повышено содержание норадреналина из-за незаконченности формирования центров, отвечающих за функционирование надпочечников.
2. Воздействием гипоксии во время внутриутробного развития или при родах, что вызывает нарушения функционирования головного мозга. Привести к гипоксии могут инфекционные болезни, перенесенные матерью во время беременности, потому что есть риск заражения плода трансплацентарно, а также угроза прерывания беременности, многоводие, отслойка плаценты и кровотечение. Гипоксия может развиваться при стремительных или долгих родах и при обвитии пуповиной. Эти явления приводят к недостаточному поступлению кислорода к мозгу, вследствие чего и появляется тремор у новорожденных.
3. Незавершенностью развития ЦНС, что приводит к развитию тремора у рожденных раньше срока детей.

Именно у недоношенных детей дрожание подбородка, рук, ног, головы и губ выявляется чаще, чем у рожденных в срок.

Появление тремора могут спровоцировать такие заболевания и состояния, как гипоксически-ишемическая энцефалопатия, инсульт, сепсис и наркотический абстинентный синдром. А также состояния, характеризующиеся понижением уровня кальция и магния, повышением показателей сахара в крови и внутричерепным давлением. Тремор может быть признаком развития судорожного синдрома.

Также подергивания могут появляться при развитии инфекционных заболеваний с повышением температуры.

Симптомы

Появление тремора сопровождается характерными признаками:

1. Дрожанием нижней губы и подбородка, что отмечается чаще, чем дрожание рук и ног.
2. Несимметричностью появляющегося дрожания, например, подбородка и одной руки или ручки и ножки. Если дрожание симметричное, то это является вариантом нормы и со временем проходит самопроизвольно.
3. Плачем или сильным нервным перенапряжением. Иногда тремор развивается спонтанно.

В некоторых случаях признаки патологии появляются на втором месяце из-за адаптации малыша к новым условиям и увеличения количества раздражителей для нервной системы. В таких случаях рекомендуется защитить ребенка от них. Уже это позволит уменьшить выраженность тремора нижней губы, подбородка, руки или другой части тела.

Не стоит забывать, что тремор до трех месяцев - это, чаще всего, физиологическая особенность организма из-за несовершенства ЦНС. Тем не менее лучше показать ребенка специалисту. Если же тремор появился и его проявления усилились после трех месяцев, то обязательно срочное посещение невролога.

Лечение

Так как тремор может являться вариантом нормы, а ЦНС на протяжении первых трех месяцев жизни укрепляется и развивается, то нет необходимости медикаментозного лечения. В большинстве клинических случаев рекомендуется плавание, лечебная гимнастика и массаж. Лечение подбирается индивидуально в каждом случае врачом-неврологом.

Проведение массажа необходимо для расслабления мышц. Начинать его рекомендуется спустя пять недель после рождения. Все движения массажиста выполняются по ходу сосудов, то есть от периферии к центру. При этом ребенок располагается на жесткой поверхности, а помещение должно быть проветрено и иметь комфортную температуру. Руки специалиста должны быть чистыми и теплыми.

При выполнении массажа используются поглаживания, разминания, растирания и вибрация. Все движения начинаются от периферии, то есть от кончиков пальцев рук и ног, и направляются к плечу и паху. Таким образом, улучшается кровообращение всего организма. Массаж поможет устранить напряженность мышц, снять боль и успокоить ребенка. При этом не рекомендуется затрагивать области расположения печени и позвоночника.

Растирания проводятся подушечками пальцев и оказывают положительное воздействие на кожу, связки, мышцы и сухожилия. Разминание стимулирует кровоток и успокаивает ЦНС.

При следовании рекомендациям врача тремор проходит. Но если, несмотря на проводимые мероприятия, он сохраняется, необходимо пойти на консультацию к неврологу для выяснения причины тремора. После чего назначается соответствующее лечение.